Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
14 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Varför biopseras suspekta förändringar? |
Antingen för att bekräfta den kliniska bedömningen eller för att förkasta den. Viktigt att alltid ta det från ett område som är representativt för förändringen. |
|
|
Hur ses leukoplakier i munnen? |
Som en vit förändring som ej är avskrapbar. Det är en precanceros. Diagnosen sätts då ingen annan diagnos kan ställas. |
|
|
Hur ses Oral lichen planus? |
Ses också som vita förändringar. Är ett premalignt tillstånd |
|
|
Vilka är rutinerna vid biopsier? |
1. Lokalbedöva 2. Ta en båtformad bit från yttersta delen av slemhinnan (ngn mm) 3. Ta bara på ett ställe på biopsin så att man inte förstör strukturen 4. Lägg vävnadsbit i formaldehyd som är ett fixerande medel. 5. Suturera med enkla suturer 6. Skicka remiss och biopsi tillsammans med info om vad jag vill veta, vilken sorts patient det är, vart den är tagen ifrån samt gärna anamnes, status och vad jag som kliniker misstänker att det är. |
|
|
Varför blir ibland en förändring brun? |
Inflammationscellerna kan störa eller skada melanocyterna så att dess aktivitet ökar ---> Brunt |
|
|
Hur behandlas en symptomatisk Oral Lichen Planus? |
X Mh-optimering X Eliminering av lokala irritament X Lokala kortisonpreparat X Ev. Generella kortisonpreparat - Om den lokala efter upprepade försök inte fungerar. Samråd med dermotolog. X Immunosupprimerande medel - Också i samråd med specialist inom dermotologi |
|
|
Vad ska man undvika om man har OLP? (exempel) |
X Listerine - Inte bra på sköra slemhinnor X Snusning och rökning |
|
|
Vilka sorters OLP finns det? |
X Retikulär - Mkt vanlig - Ofta inga symptom - Behöver ej behandling - I kombination med candida kan symptom uppkomma X Atrofisk - Kombination av röda och vita områden - Svider och bränner - Att den är rödare tyder på tunnare slemhinna vilket innebär en skör slemhinna - Tunn slemhinna ger ofta symptom X Erosiv - Inget epitel - Områden med en grå ton pga fibrintäckning - Lättblödande, tunn och smärtande slemhinna. |
|
|
Om man ser tecken på candida och vill ta en biopsi, vad gör man då? |
Avvaktar med biopsin tills candidainfektionen är behandlad. Behandlas med lokal ab. |
|
|
Om man tror att det är en benign utväxt, vad gör man då vid biopsi? |
Man försöker excidera hela förändringen direkt |
|
|
Vilka faktorer kan man titta på för att försöka utreda om det är en malign förändring? |
X Lokalisation - Extra vaksamhet krävs om förändringen är i munbotten eller på tungans sidoränder eftersom förekomsten av skivepitelcancer är hög där X Etiologi - Leukoplakier på icke-rökare är oftast farligare då det inte finns ngn självklar faktor att ta itu med. X Utseende - Homogena förändringar är oftast mildare med mindre malignitetsrisk - Verrukösa och hyperplastiska är oftast mer farliga X Tiden - Ju längre en förändring har fått utvecklas desto farligare blir den. |
|
|
Att komma ihåg: |
Viktigt med dokumentation innan avlägsning. Vid vita förändringar är candida vanligt eftersom de livnär sig på keratin. |
|
|
Vilka verrukösa förändringar kan uppkomma i munhålan? |
X Herpes X Höstblåsor X Fordyces spots X Mucocele X Oral Lichen Planus X Verruca vulgaris X Afte X Cancertumörer X Protesstomatit? X Förändring pga bitskador, lokalt irritament eller skav |
|
|
Hur diagnostiseras oral candida? |
X Skrapprov från infekterad yta som skickas för odling X Biopsi - Ses hyfer vid biopsi kan man säkerställa diagnosen. |
