Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
88 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Aktuella provtagningar vid misstanke tumörsjukdom (generellt)? |
Blodprov: vita diff, röd blodbild, glukos, protein, elektrolter, Ca2/P, pankreas, lever, njurar, muskel Rtg, UL, MR, CT FNA, biopsi, PAD |
|
|
Hur gör tumörer för att överleva? |
Självförsörjande på tillväxtfaktorer. Okänslig mot antitillväxtsignaler Bildar angiogenes-stimulerande signaler Undviker apoptossignaler |
|
|
Prinicipiella cancerogena agens? |
Strålning Virus Kemiska Genetiska |
|
|
Skillnad malign och benign neoplasi? |
Benign - Hög differentieringsgrad, låg tillväxttakt, expansiv, välavgränsad och ev inkapslad, metastaserar ej Malign - Låg differentieringsgrad, hög tilväxttakt, invasiv, infiltrativ, metastaserar ibland |
|
|
När ger benigna tumörer ffa problem? |
Om blir mkt stora och obstruerande, eller tränger undan annan vävnad |
|
|
Skillnad -sarkom och -karcinom? |
-sarkom utgår mesenkymalceller -karcinom utgår från epitel |
|
|
Tumörformer som bryter mot -om/-sarkom/-karcinom-normen? |
MastocytOM - halvmalign LymfOM - malign SeminOM - malign MelanOM - malign |
|
|
Vilka tumörer är FNA olämpligt på? Varför? |
Juvertumörer, har komplex arkitektur och måste därför göra histopatologi Och när vill gradera. |
|
|
Fördel/nackdel med cytologi (FNA) kontra biopsi/PAD? |
Billigt och snabbt. Kan ej klassificera tumören och funkar ej på juvertumörer. Svårt på fibrom och osteom. |
|
|
Vilka kriterier klassificeras tumörerceller efter? |
Differentieringsgrad (hur homogena och differentierade cellerna är) Tillväxthastighet (antal mitoser) |
|
|
Vad är anaplastiska tumörer? |
Tumörcellerna är så odifferentierade att det inte går identifiera vilken modervävnaden är. Tenderar att vara mkt maligna. |
|
|
Hur kan tumörer sprida sig? Exempel på tumörer som använder resp sätt? |
hematogent (lung- och njurcancer) lymfogent (juvertumörer) i kroppshålan (hjärnan, bukhålan) iatrogent (vid kirurgi) |
|
|
Hur sprider sig karcinom resp sarkom sig vanligen? |
karcinom via lymfa sarkom hematogen |
|
|
Hur graderas tumörer? |
Enlligt TNM-systemet Tumour - efter storlek Node - efter lymfknutor Metastas - om fjärrmetastaser finns eller ej |
|
|
Tumörer med egna graderingar? |
mastocytom, lymfom, tumour mammae |
|
|
Vad är paraneplastiskt syndrom? |
Aktiva tumörceller producerar hormon eller hormonliknande substanser, alt modervävnades i överflöd. Cytokiner kan ge inflammation och vävnadsdestruktion. |
|
|
Tecken på paraneoplastiskt syndrom? |
Diffusa. Trötthet, anorexi, PU/PD, kärknigar, magsår, njurskada, klåda.... relaterade till tumörtyp eller modervävnad ibland. |
|
|
Om patienten uppvisar paraneoplastisk syndrom, hur påverkar det prognos? |
Blir sämre, men kan även användas för att utvärdera behandlingsresultat |
|
|
Malignt lymfom och analsäckstumörer kan producera en hormonliknande substans - vilken och vad händer? |
PTH-liknande peptid Funkar som parathormon - ger symptom som vid hyperparathyroidism, alltså hyperkalcemi och hypofosfatemi, PU/PD, trötthet, svaghet/muskeldystrofi, anorexi, kräkningar, förstoppning, ev arrytmier, dysuri |
|
|
Paraneoplastiskt syndrom vid insulinom? |
Hypoglykemi, ex kramper. |
|
|
Paraneoplastiskt syndrom vid mastocytom? |
Producerar histamin - onormalt höga halter. Ger gastrit, nedsatt aptit, kräkningar. Klåda |
|
|
Testikeltumörers paraneoplastiska symptom? |
femininsering. Benmärgstoxiskt (pga höga nivåer östrogen) |
|
|
Vilka testikeltumörer kan vara östrogenproducerande? |
seminom |
|
|
Vilken testikeltumör är vanligast att den är elak? |
Sertolicellstumör |
|
|
Tre typerna av testikeltumörer? |
Sertoli (oftare malign) Leydig (ofta små) Seminom (kan producera östrogen men benign) |
|
|
Hur funkar cytostatika? |
angriper cellernas delning, antingen DNA:t eller själva delningsmekanismerna. Går ffa på celler med hög delningshastighet (hårsäckar, benmärg, tarm) |
|
|
Varför tar cytostatika inte alla tumörceller? |
Vissa celler är i G0-fasen, då okänsliga för yttre påverkan. Blir fler när den växt såpass att börjar begränsas av egen storlek - och detta stadie de flesta upptäcks i |
|
|
Mekanismer bakom resistens mot cytostatika? |
Refluxpumpar minskad aktiv transport in i cellen ökad intracellulär bindnin till andra proteiner inducera/hämma enzymer som motverkar syftet. |
|
|
Tumörer med p53-fel svarar ofta dåligt på...? |
cytostatika |
|
|
Varför multi-drug-protocol för cytostatika? |
Biverkningsprofiler som inte överlappar, kan få fler men mindre kraftiga biverkningar Större tumör - mer heterogen - mer resistenta mot cytostatika |
|
|
Varför svårare att behandla senare? |
Växer långsammare - fler i G0-fas Mer heterogena celler |
|
|
Säkerhetsrutiner vid cytostatika-behandling? |
Särskilt utbildning. Dragskåp, dubbla handskar, munskydd. Sederad patient. IV-administration(!!) Avföring plockar 4 dgr efter Slutet system |
|
|
En patient med stor tumör behandlas med cytostatika och svarar snabbt - men går i chock. Vad har hänt? |
Akut tumörlys - tumören lyserar snabbt men njuren hinner inte med att ta hand om allt - blir elektrolytrubbning och metabola störningar. |
|
|
Vad händer inte särsilt ofta med djur som får cytostatika, som människor drabbas av? |
Alopeci och GI-störningar |
|
|
Exempel på hjärntumörer? |
astrocytom meningiom - vanligast schwannom pappilom oligodendrogliom sekundära |
|
|
Symptom CNS-tumör? |
cns-störningar pga ökat intrakraniellt tryck, inflammatorisk reaktion, trycknekroser |
|
|
Vanlgiaste CNS-tumören och vilken är typpatienten? |
Meningom. Äldre katter. |
|
|
Tumör som kan ge diabetes insipidus eller cuhsings hos hund? |
adenom i hypofysens pars intermedia |
|
|
tumörer i thyroidea? vnaligast katt eller hund? |
adenom - vanligast katt karcinom - vanligast hund |
|
|
karcinom i thyroidea på hund - hur är dom? |
snabbväxande. icke förskjutbara, infiltrativt i esophagus, trachea, tunga... dålig prognos! |
|
|
Vad pekar mot att en kutan neoplasi är godartad, elaktartad och vad säger inget alls? |
Benign - förskjutbar, växer långsamt, ömmar ej Malign - ej förskjutbar, snabbväxande, ömmar Ulcerationer förekommer på bägge! |
|
|
Vanliga kutana neoplasier? |
mastocytom, adenom, histiocytom, plattcellskarcinom, melanom, fibrosarkom, hemangiom.... |
|
|
Marginaler godartad hudtumör? |
1 cm |
|
|
Marginaler maligna hudtumörer? |
2-3 cm |
|
|
När du opererar tumörer - tänk på vad? |
Marginaler åt alla håll Ta med lokala lymfknutor Så atraumatiskt som möjligt - hindra spridning Byt handskar och instrument mellan om flera Ligera kärl så tidigt som möjligt (hindra spridning) Byt instrument och handskar innan huden sluts |
|
|
Mastocytom - vad vet du? |
Kan se ut hur som helst, till och med som papler/krustor! Vanlig hund och katt. Svåra att skilja kliniskt från lipom. Ofta ödematosa/erytematösa, hårlösa pga vasodilaterande |
|
|
Hur sprider sig mastocytom? |
ffa lymfatiskt till regionala lymfknutor, sen hematogent till lungor, lever, mjälte |
|
|
Två former av mastocytom hos katt? |
Visceral - intestinal eller hemolymfatisk, mjälte och benmärg och lever och blod. Kutan - huvud/hals, mindre aggressiv än hos hund |
|
|
Vanligaste tumören ohos intakta tikar? |
juvertumör |
|
|
Raspredisponering juvertumör hund? |
Schäfer, boxer, dobermann |
|
|
Malignitet juvertumör hos hund/katt? |
hund 35-40 % katt 75-90 % |
|
|
Vilka juverdelar vanligare med tumöre? |
främre |
|
|
Ökar och minskar risken för juvertumörer? |
Minskar - tidig kastration (och digivning?) Ökar - p-piller |
|
|
Maligna juvertumörer hos hund är vanligen? |
Adenokarcinom adenom, fibroadenom, karcinom, sarkom... |
|
|
Vanligaste juvertumören katt? |
Adenomkracinom |
|
|
Metastaser från juvertumörer hamnar ofta i? |
Regionala lymfknutor och lungor Mindre vanligt binjurar, njurar, hjärta, lever, ben, hjärna, hud |
|
|
Typning juvertumör? |
T1 - <3cm T2 - 3-5 cm T3 - >5 cm |
|
|
Första du gör när känner en misstänkt juvertumör? |
Metastasröntgen Sen UL och blodprov inför sövning |
|
|
En juvertumör på 3 mm hos hund. Vad gör du? |
Tar bort den med 2-3 cm marginal |
|
|
En juvertumör på 1 cm hos hund. Vad gör du? |
Partiell unilateral extirpation, inkl regional lymfknuta |
|
|
En juvertumör på 2,5 cm hos hund, vad gör du? |
Partiell unilateral extirpation, inkl regional lymfknuta |
|
|
En juvertumör på 4 cm hos hund, vad gör du? |
Total masektomi inkl lymfknutor, unilateral |
|
|
En juvertumör på katt, vad gör du? |
Bilateral masektomi. Två op med 3-4 v mellanrum. |
|
|
Rena marginaler och sarkom/anaplastisk karcinom på juvertumör-PAD, vad gör du? |
Kemoterapi |
|
|
Återbesök efter malign resp benign juvertumör? |
Benign 6 mån Malign 3-4 mån |
|
|
Vad kan du ge palliativt efter juvertumör-op? |
NSAID, kan minska risk recidiv |
|
|
Överlevnad vid enstaka tumör <2 cm i juver? |
3 år |
|
|
Vilka juverdelar dräneras av vilka lymfknutor? |
främre två - axillar bakre tre - ljumsk |
|
|
Tumör i mjälten - är den primär eller metastas? |
oftast primär |
|
|
Vanligaste tumörerna i mjälten? |
Hemangiosarkom och malignt lymfom |
|
|
Skillnad leukemi och lymfom? |
Leukemi - neoplastiska celler i blod och benmärg Lymfom - neoplastiska härdar i olika organ |
|
|
Vanligaste typen av leukemi? |
B-cell |
|
|
Lymfknutorna vid leukemi? |
Minimalt påverkade |
|
|
Blodprovsvar leukemi? |
neutropeni, anemi, trombocytopeni (för lite av allt) |
|
|
Predisponerade raser malignt lymfom? |
golden, cocker spaniel, rottweiler |
|
|
Malignt lymfom hos katt är associerat med vilka smittsamma sjukdomar? Och annan risk? |
FeLV och FIV. Inomhusrökande djurägare. |
|
|
Skillnad i ålder på katter med malignt lymfom med FeLV/FIV i botten resp inte? |
FIV/FeLV - 2 år vid debut Ej infketion i botten - 10-12 år vid sjukdom |
|
|
Malignt lymfom, vilken celltyp lättast att behandla? |
B-cell |
|
|
Vanligaste typen av malign lymfom? |
B-cell |
|
|
Kutant malignt lymfom, och mediastenal, hos katt... Celltyp som är vanligast? Positivt eller negativt för katten? |
T-cell mer svårbehandlat |
|
|
T-cells maligna lymfom ger ofta vad och varför? |
paraneoplastiskt syndrom med hyperkalcemi pga T-cellerna börjar procudera PTH-liknande peptider |
|
|
Prognos malignt lymfom? |
Beror på typ och stadie. Veckor till år. |
|
|
Olika former av malignt lymfom? |
Multicentrisk/generell Mediastenal Alimentär Extranodal Ockulär |
|
|
Vanligaste formen av malignt lymfom på hund? |
Multicentrisk (80%) |
|
|
Symptom multicentriskt malignt lymfom? |
Lymadenopati, involverar lever, benmärj, tonsiller. vaga symptom |
|
|
Vanligaste formen av malignt lymfom hos katt? |
Alimentär |
|
|
Organ som involveras i alimentärt malignt lymfom? |
tarm, magsäck, regionala lymfknutor |
|
|
Symptom alimentärt malignt lymfom? |
kräk, anorexi, diarré, viktnedgång... ev peritonitliknande om lymfmassa rupturerar. Vanligt med pigg katt som tappar i vikt |
