Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
15 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Wat is het verschil tussen adjuvante behandeling en de behandeling van gemetastaseerde ziekte?
|
- Adjuvant: ondersteunend naast de primaire behandeling en gericht op verwijdering microscopische uitzaaiing ter voorkoming terugval
- Behandeling gemetastaseerde ziekte: gericht op primaire tumor en de duidelijk zichtbare metastasen |
|
|
Wat is het doel van adjuvante behandeling?
|
De kans op ontwikkeling van metastasen verkleinen en daarmee de kans op genezing vergroting. Daarbij kan het een aanvankelijk onbehandelbare tumor behandelbaar maken.
|
|
|
Waarom is niet gemetastaseerde ziekte dikwijls beter te behandelen dan gemetastaseerde ziekte?
|
Gemetastaseerde ziekte is infiltrief. Wanneer er in meerdere organen metastasen zijn ontdekt, is een chirurgische behandeling nagenoeg onmogelijk. Daarbij kunnen er onzichtbare uitzaaiingen zijn bij verwijdering van alle gezwellen nog kan uitgroeien. Een niet gemetastaseerde ziekte is door de specifieke lokalisatie vaak beter te behandelen.
|
|
|
Wat is de functie van follow-up en adjuvante behandeling van het mamma-carcinoom?
|
Adjuvante behandeling verlaagt de kans op recidief. Follow-up is van belang om mogelijke recidiven vroegtijdig op te sporen een aan te pakken
- Controle op uitzaaiingen, ook andere borst - Oedeemcontrole na okselklierdissectie - Pijnbestrijding en controle gezondheid na behandeling - Activatie om herstel en doorverwijzing te bevorderen |
|
|
Wat dient een patiënt te weten over adjuvante therapie om te besluiten of hij of zij dit wilt ondergaan?
|
- Risico's
- Voor- en nadelen - Kans op slagen - Bijwerkingen - Verbetering van prognose |
|
|
Welke goedaardige mamma-afwijking heeft een verhoogde kans op maligniteit?
|
Een ductaal carcinoma in situ ontwikkelt zich in 50% van de gevallen tot een invasieve vorm. Dit is een groep kwaadaardige cellen die nog niet in omliggend weefsel groeit. Wordt bij vondst standaard verwijderd om maligniteit te voorkomen.
|
|
|
Wat betekenen cystes in de borst?
|
Een cyste is niet per definitie een bedreiging voor de gezondheid (verstopping van melkklier). Cytologisch onderzoek kan uitwijzen of een zwelling een cyste of een kwaadaardig gezwel is. Een cyste dient wel weggehaald te worden bij pijn, omdat deze erg groot kan worden.
|
|
|
Kan een goedaardige borstafwijking chirurgisch worden verwijderd?
|
In de meeste gevallen is de standaardprocedure om goedaardige borstafwijkingen chirurgisch te verwijderen. Het hangt echter wel af van de TMN-stadiering van het mammacarcinoom. In sommige gevallen is het carcinoom niet operabel (T4- en N3-tumoren) omdat er sprake is van invasiviteit.
|
|
|
Wat is de minimale winst van adjuvante behandeling?
|
- Verbetering overlevingskans
- Opwegen tegen KvL en de duur - Overweging moet gemaakt worden door de patiënt zelf, met kennis van de risico's en gevolgen |
|
|
Welke diagnostiche middelen bestaan er voor de opsporing van een mammacarcinoom?
|
- Volksonderzoek
- Zelfdiagnostiek - Echografie voor de structuur van de borst - Punctie/biopt om cellen te onderzoeken |
|
|
Is borstkanker erfelijk?
|
Mogelijk, komt meestal voor het 50e levensjaar tot uiting. Bij een tweedegraads familielied met mammacarcinoom dient onderzoek gedaan te worden. Bij een eerstegraads familielied die na 55e levensjaar borstkanker krijgt, is de kans op erfelijkheid klein.
|
|
|
Wat is het verschil in prognose tussen een borstresectie en een borstsparende operatie?
|
- Weinig verschil rondom prognose
- Kleinere kans achtergebleven cellen bij resectie - Vaker op controle bij sparende operatie en achteraf straling nodig |
|
|
Is een operatieve behandeling van een mammacarcinoom noodzakelijk?
|
Nee, een goedaardige afwijking kan blijven zitten, bij een verhoogd risico of borderline-geval wel opereren: borstsparend.
|
|
|
Wat is de schildwachtprocedure?
|
Dient ter controle op uitzaaiingen bij borsttumor in de schildwachtklier (eerste lymfeklier bij de borst) bij tumoren kleiner dan 5 cm. Bij uitzaaiingen is dit niet meer mogelijk. Wanneer er uitzaaiingen blijken te zijn, wordt een okselklierdissectie uitgevoerd.
|
|
|
Welke methodes voor een borstreconstructie zijn er?
|
- Reconstructie met eigen weefsel (meer littekens) uit rugspier, buikspier of onderbuik.
- Prothese van siliconen gel (oprekking borsthuid) - Direct of indirect (meteen na operatie of later) |
