Ögon-Ord Och Inflammationer

Front 1

Subkonjunktivalt blåmärke

Back 1

hyposfagma

Front 2

Blodnivå i främre kammaren

Back 2

Hyphaem

Front 3

Ögonlock hänger in/ut

Back 3

Ektropion

Entropion

Ek: senil, facilispares. En: senil, cicatriciell

Front 4

Inåtväxande ögonfrans

Back 4

Trichiasis

Front 5

Konjunktivan växer över cornea

Back 5

Pterygium (skav kosmetik syn)

Front 6

Hemianopi

Back 6

Betyder att skadan sitter på eller bakom chiasma

Front 7

Varnivå i främre kammaren. Vad tyder det på?

Back 7

Hypopion. Oftast sterilt var, leukocytiskt exudat. Kan ses vid stora corneaabrasio, anterior uveit, enophthalmit. Framför allt irit.

Front 8

Hur ser kontaktlinsintolerans ut?

Back 8

Jättepapill-konjunktivit palpebralt, muköst sekret.

Front 9

Hur ser en staspapill ut?

Back 9

Svåravgränsad eller atrofisk (tid), uppdrivna slingriga vener, kantblödningar, avbrutna/inga kärl. Pseudostaspapill: normalvariant hos hyperopa, drusenpapill, myeliniserad papill.

Front 10

Vilka symtom har irit/iridocyklit/anterior uveit?

Back 10

Smärta, ciliära injektioner, fotofobi, liten pupill, nedsatt visus (inflammatoriska celler i kammarvätska och bländningar pga. dålick ackomodation).

Front 11

Hur ser irit/iridocyklit/anterior uveit ut vid undersökning?

Back 11

Ljusväg. I svåra fall, hypopion. Keratiska precipitat på corneas endotel. Mios, bakre syndekier vid vidgning. Kontrollera: Ögontryck högt/lågt. Fundus (utesluta maskerad).

Front 12

Vad orsakar iridocyklit?

Back 12

Hos 50 % hittar man orsaken. Bechterew, Reiters syndrom, Psoriasisartrit, rosacea (mest keratit-associerat), sarkoidos, vaskulit (Beçets), IBD.

Front 13

Symtom på posterior uveit

Back 13

Floaters (celler och debris), nedsatt visus. Inte smärta. Diffar: neoplasi, retinaruptur, HIV.

Front 14

Fynd vid posterior uveit

Back 14

irit, vaskulit, bomullsexudat, makulaödem, synnervssvullnad, inflammatoriska foki.

Front 15

Orsaker till posterior uveit

Back 15

Systemsjukdom kan ligga bakom. Toxoplasma gondii (ljusa fläckar, reaktivering ung vuxen, serologi). Syfilis (NB, uteslutas!). Immunsupprimerade: TB CMV candidiasis. Sarkoidos (iris samtidigt). Vaskulit (SLE, PN WG).

Front 16

Episklerit och sklerit

Back 16

Episklerit drabbar unga, oftast segmentellt, benignt. Ej svår smärta. Sklerit gör ont och kan vara HZ RA SLE. Behandlas med kortison/immunsupprimerande.

Front 17

Vad är cotton wool spots?

Back 17

Bomullsexudat = mjuka exudat = svullna axon, oftast ischemi.

Front 18

Vad är röda små prickar på retina?

Back 18

Dot-blödningar eller mikroaneurysm.

Front 19

Vad är gula prickar?

Back 19

Det är hårda exudat eller drusen (båda är lp). Hårda drusen är små och separata och benigna. Drusen i papillen är också ok och ej åldersrelaterat. Mjuka makulära drusen är bad. Hårda exudat tyder på ödem.

Front 20

Hur innerveras iris? Hur testas denervering?

Back 20

P: edinger-westfall - omkoppling i ciliarganglet, ACh. S: omkoppling sup cervikala ganglier, med carotis internus till sinus cavernosus - iris - NA. Droppar med agonist (adrenalin el pilokarpin) med konc som normalt ej har effekt.

Front 21

Vilket kärl försörjer centrala synpathways? Vilka andra artärer påverkan synen?

Back 21

MCA synstrålar, PCA V1. Makula i V1 både MCA och PCA. A opthalmica kommer från A carotis internus. PCoA-aneurysm kan ge NIII-palsy.

Front 22

Vilka lager har tårfilmen? Vartifrån kommer beståndsdelarna?

Back 22

In-> Ut: Mucin H2O Lipid. Mucin: goblets i konjunktiva. H2O: tårkörteln. Lipid: Meibomska.

Front 23

Vad kan ge brist på resp. komponent i tårar?

Back 23

Mucin: post-infl. vid kemisk skada, Vit-A-brist. H2O: Sjögrens (muntorr?) el fibros -> keratokonjunctivis sicca. Lipid: blefarit.

Front 24

Vad orsakar rinnande ögon?

Back 24

Lakrimering: irritation (blefarit, trichiasis, torrhet pga. kvalitetsbrist). Epiphora=dränageproblem: Facialispares, senil ektropion, obstruerad ductus (mukocele, dakrocystit)

Front 25

Hur testas tårar?

Back 25

Schirmer (15 mm på 5 min) och TBUT 10-15 sek. Lågt på ena anger om problemet är kvalitativt eller kvantitativt.

Front 26

Entropion: orsaker

Back 26

Trakom -> övre entropion, fr.a. undre i väst. Ögonlock dras inåt av orbicularis oculi och ut av retraktormuskler. Obalans -> en/ektropion. Senilt/spasm (spasm kan bero på irritation). Cicatricial entropion kan bero på allt som ärrar konjunktivan: trakom, alkaliskador, Stevens-Johnson. Adhesioner över fornix tyder på ärr.

Front 27

Entropion: konsekvenser och behandling

Back 27

Ögonlockskanten sliter på cornea och kan orsaka corneaabrasio. Dessutom får man främmande kropp-känsla. Det behandlas med operation eller med botulinumtoxin (blefarospasm).

Front 28

Ektropion: orsaker

Back 28

Senilt, NVII-palsy, cicatricial, tumör.

Front 29

Ektropion: konsekvenser och behandling

Back 29

Fr.a. tårning eftersom tårvätskan inte dräneras i punctum som normalt. Exponerad konjunktiva kan inflammeras och ulcureras. I extremfall kan cornea exponeras = badbadbad. Fixas med OP, läkt VII-pares (droppar ofta/ögonkammare under tiden). Ev. tarsorrhaphy (sy ihop) eller botulinumtoxin för ptos.

Front 30

Ptos orsaker

Back 30

Senilt. NIII-pares. Myastenia gravis. Trauma på m levator. Horners syndrom. mitokondriella myopatier.

Front 31

Horners syndrom

Back 31

Skada på den sympatiska innervationen av Müllers muskel och iris SANS försvinner -> lite ptos + mios. Kokain doesnt do it, adrenalin gör.