• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/22

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

22 Cards in this Set

  • Front
  • Back

1. suy tim


Trình bày nguyên tắc điều chỉnh chế độ sinh hoạt cho bệnh nhân suy tim

1. bệnh nhân được nghỉ ngơi chơi Tùy theo mức độ suy tim


2. là giảm muối thứ


3. hạn chế lượng nước và dịch đưa vào thứ tư là loại bỏ các cái yếu tố nguy cơ làm nặng thêm suy tim


Ví dụ như bỏ rượu thuốc lá cà phê giảm cân nặng bệnh nhân béo phì tránh sd các thuốc làm giảm co bóp của cơ tim Ví dụ như trọng beta giao cảm những loại không để điều trị suy tim verapamid, disopyramide


tránh các thuốc giữ nước như Corticoid và nsaid

2.Suy tim: kể tên các nhóm thuốc điều trị ?( Trợ tim- LT- giãn mạch )

Y

3. Tại sao phải ăn giảm muối ở bệnh nhân suy tim


Trình bày chế độ ăn giảm muối cho bệnh nhân suy tim

Muối ăn làm tăng áp lực thẩm thấu trong máu dẫn đến tăng khối lượng tuần hoàn tăng gánh nặng cho tim


- 1 thìa cà phê muối là bằng 5 g muối -một người bình thường hấp thụ 6- 18 g Nacl/ ngày


-tùy vào mức độ suy tim mà chế độ ăn giảm muối hoặc gần như nhạt hoàn toàn


- chế độ ăn giảm muối < 3 g muối NaCl/ ngày


- ăn gần như hoàn toàn< 1,2 gam NaCl/ ngày

4. Trình bày chế độ nghỉ ngơi cho bệnh nhân suy tim

- ST nhẹ có yếu tố nguy cơ tim mạch cần khuyến khích tập luyện thể lực nhưng không được quá gắng sức hay thi đấu thể thao


- ST nặng hơn cần hoạt động nhẹ hơn


- ST rất nặng nghỉ ngơi tại giường theo tư thế fowler


nếu nằm dài ngày thì xoa bóp chủ yếu là chi dưới lúc đầu thụ động sau chủ động để máu tĩnh mạch trở về tim được dễ dàng => giảm nguy cơ huyết khối tĩnh mạch

5. Tại sao bệnh nhân suy tim là cần phải thở oxy

cung cấp thêm oxi trong mô giảm mức độ khó thở + hạn chế sự co mạch phổi

6.Lượng nước đưa vào cơ thể của bệnh nhân suy tim là bao nhiêu

Khoảng 500 đến 1.000 ml tùy vào mức độ suy tim nặng hay nhẹ

7. nhóm chẹn at1 một cơ chế tác dụng ảnh chỉ định và chống chỉ định

Cơ chế chẹn thụ thể at1 tại cơ quan đích nên không làm tăng bradykinin không gây ho khan


- tác dụng ~ như ức chế men chuyển - chỉ định: ~ uc men chuyển khi bệnh nhân có ho khan hoặc không dung nạp với ức chế men chuyển


có thể lựa chọn từ đầu trong phác đồ điều trị

8 ức chế men chuyển


- cơ chế


- tác dụng


- chống chỉ định


- tác dụng phụ


- thận trọng

-Cơ chế chế ức chế sự tổng hợp angio ii với tăng bradykinin dẫn đến giãn cả tiểu động mạch và tĩnh mạch dẫn đến giảm hậu gánh và Tiền gánh giảm gánh nặng cho tim cải thiện chức năng thất cải thiện chức năng nội mạc


- chống chỉ định:


+ hẹp động mạch thận hai bên do nó làm dẫn cả từ 7 đến và tự động mạch đi dẫn đến giảm sự lọc cầu thận nên nếu khi mà cả hai bên thì dẫn đến suy thận chức năng


+ hẹp khít hai lá


+phụ nữ có thai


- tác dụng phụ


+ho khan


+ nổi ban


+ tụt huyết áp


+ loạn vị giác


+ tăng creatininmáu



+ tăng Kali máu


- thận trọng dùng cùng với lợi tiểu giữ Kali hoặc bị huyết áp thấp

9. Thuốc chẹn beta giao cảm


-tác dụng


- chỉ định


- chống chỉ định


- tác dụng phụ


- kể tên các chế phẩm


- cách dùng


-Thời gian hiệu quả là bao lâu


- nguyên tắc điều trị là gì

Nguyên tắc điều trị bắt đầu bằng liều rất thấptăng dần chậm


- thời gian hiệu quả chỉ xuất hiện chậm và lâu dài sau một thời gian dài điều trị

10. Thuốc ức chế thụ thể neprilysin của angio- chỉ định- hiệu quả so với enalapril

Thuốc tức chế thụ thể neprilysin của Angiotensin là Sacubitril kết hợp valsartan( chẹn at1 ) khuyến cáo điều trị thay thế ức chế men chuyển ở bệnh nhân suy tim mà vẫn còn triệu chứng dai dẳng dù đã đã điều trị tối ưu với ức chế men chuyển hoặc không dung nạp ucmc làm.giảm tỷ lệ tử vong và tái nhập viện Do đợt cấp của suy tim so với điều trị enalapril

11. Sy tim: Amin á giao cảm ( yhn)


- Cd


- td phụ

Dopamin


- hiệu quả tốt nhất trên bn nào ?


- nhược điểm


- liều ?

12. Suy tim: amin á giao cảm: dobutamin


- cơ chế


- liều


- chống chỉ định

Hiệu quả lâu dài của các amin á giao cảm khi điều trị suy tim ?

13. suy tim: kết hợp hydralazin và isosorbid dinitraite:


- chỉ định

J

14. Digoxin


- cơ chế tác dụng


- chỉ định


- chống chỉ định


- chế phẩm


- cách dùng


- các lưu ý

D


D


D

15. Suy tim:


- Lợi tiểu kháng aldosteron


+ Cơ chế, ưu điểm


+ hiệu quả


- lợi tiểu mất kali có biến chứng gì


Tại sao phải lưu ý khi kết hợp lợi tiểu và digoxin

Cơ chế của biện pháp tái đồng bộ cơ tim bằng máy tạo nhịp 3 buồng


- chỉ định ?


Suy tim: máy phá rung tự động


- chỉ định trong dự phòng Tiên Phát Phát


- dự phòng thứ phát

- kể tên các biện pháp hỗ trợ tuần hoàn đặc biệt


+ trong suy tim cấp tim


+ trong suy tim mạn tính giai đoạn cuối


- chỉ định của các phương pháp này


- thời gian hỗ trợ của ecmo là bao nhiêu lâu

Suy tim


chỉ định và chống chỉ định của ghép tim

phương pháp điều trị suy tim có phân suất Tống máu thất trái bảo tồn

Suy tim Trình bày các cơ chế bù trừ tại tim

Giãn tâm thất


phì đại tâm thất


Apotosis các tế bào cơ tim

Suy tim


- kể tên các các cơ chế hoạt hóa hệ thần kinh và thể dịch trong suy tim


- trình bày tóm tắt vai trò của các hệ này

V

Trình bày phân loại suy tim theo


- hình thái Định khu


- Theo tiến triển


- theo lưu lượng tim


- theo phân suất Tống máu

Kể tên các nguyên nhân gây suy tim toàn bộ


kể tên các yếu tố thuận lợi làm nặng thêm hoặc khỏi phát quá trình suy tim

Suy tim: định lượng peptit niệu trong máu


- ý nghĩa


- chẩn đoán suy tim giai đoạn ổn định


- đợt cấp của suy tim mạn


- suy tim cấp theo bnp và pro- BNP


- âm tính giả và dương tính giả trong những trường hợp nào

Ý nghĩa của


- Chụp MRI tim và scintigraphy


- thăm dò huyết động tim ( thông tim) . thông tin được tiến hành khi nào


- đo cung lượng tim và chỉ số tim

Suy tim


- trình bày tiêu chuẩn chẩn đoán suy tim theo framingham


- Hội tim mạch châu Âu 2008 ESC và hội tim mạch châu Âu esc 2016


- chẩn đoán xác định suy tim theo pro- BNP

Đánh giá mức độ suy tim theo:


- NYHA


- aha/acc 2008