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81 Cards in this Set

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Somesthésie

Système sensoriel comprenant le toucher, la fouleur et la thermoception. Pas d'organe sensoriel spécialisé contrairement aux autres modalités sensorielles. Différents types de récepteurs spécialisés distribués dans le corps.

Récepteurs sensoriels de la peau

- Récepteur de Merkel


- Corpuscule de Meissner


- Récepteur folliculaire des poils


- Corpuscule de Pacini


- Corpuscule de Ruffini

Récepteurs sensoriels superficiels

- Récepteur de Merkel


- Corpuscule de Meissner

Récepteurs sensoriels profonds

- Corpuscule de Pacini


- Corpuscule de Ruffini

Corpuscules de Meissner

Champ récepteur étroit.


- basses fréquences (50Hz)



Corpuscule de Pacini

Champ récepteur large.


- hautes fréquences (300Hz)

Récepteurs sensoriels de la peau sensibles aux vibrations

- Corpuscules de Meissner


- Corpuscules de Pacini


Besoin de comparer les réponses des deux corpuscules pour déterminer la fréquence (codage de population)

Caractéristiques des différents types de récepteurs sensoriels somatiques



Terminaison de Ruffini

Taille des champs récepteurs: large


Adaptation: Lente


Sensible au changement, à la position initiale et à la position finale. Revient à la décharge initiale quand la position finale revient à la position initiale.

Récepteur de Merkel

Taille des champs récepteurs: étroit.


Adaptation: lente

Adaptation des corpuscules de Pacini

La capsule absorbe la déformation mécanique et contribue à l'adaptation de la réponse, permettant aux corpuscules de Pacini de réagir aux vibrations de hautes fréquences et pas aux stimulations persistantes.

Corpuscule intact (Pacini)

Sensibilité aux vibrations, amortit la déformation. Mécanorécepteurs: canaux ionique sensible à la déformation.

Corpuscule dénudé (Pacini)

Sensibilité aux pressions. Absence de capsule. Potentiel d'action généré au niveau du récepteur. Stimulation reste après la première pression.

Mécanorécepteurs de la peau

Fibres Aß ≈ 50 m/s

Douleur, température

Fibres A delta ≈ 25 m/s


Fibres C ≈ 1 m/s

Homonculus


Représentation corticale déformée. Grand volume de cortex pour les mains, la bouche.


-> Proportionnel aux récepteurs.

organisation segmentaire

30 segments

30 segments

Dermatomes

Régions de la peau innervées par les racines dorsales d'un seul segment spinal


- Cervical


- Thoracique


- Lombaire


- Sacré

Chevauchement partiel

un segment innervé par trios racines adjacentes

Racines dorsales

axones sensoriels

Racines ventrales

axones moteurs

Cheminement des fibres sensorielles de type Aß au niveau de la moelle épinière

Racines dorsales: Nerf spinaux -> Corne dorsale -> colonnes dorsales -> vers le cerveau





Réflexe (sensoriel)

Premier traitement au niveau de la moelle épinière

Voies des colonnes dorsales-lemnisque médian

Récepteurs -> moelle épinière -> projection le long des colonnes dorsales ->> noyaux des colonnes dorsales -> bulbe -> thalamus -> cortex (somatosensoriel primaire)

Voies neuronales véhiculant les informations relatives au toucher et à la proprioception, de la périphérie au cortex

1. Colonne dorsale (moelle épinière)
2. Noyau des colonnes dorsales -> Lemnisque médian (bulbe)
3. Thalamus (noyau VPL) -> Cortex somatosensoriel primaire (S1)


Voies des colonnes dorsales-lemnisque médian: Thalamus

VPL: Relais dans le noyau ventral postérolatéral du thalamus

Voies des colonnes dorsales-lemnisque médian:


Bulbe

Croisement des voies ascendantes au niveau du bulbe (rhombocéphale)

Voies des colonnes dorsales-lemnisque médian:


Moelle épinière

Connection avec des interneurones au niveau de la moelle épinière

Inhibition latérale et augmentation du contraste

Projections des neurones des ganglions des racines dorsales (a, b, c, d, e, f, g) au niveau des noyaux des colonnes dorsales (neurones A, B, C, D, E, F, G)

Meilleur capacité de discrimination

Augmentation du contraste:


Projections collatérales ont un effet inhibiteur sur les neurones adjacents

Nerf trigéminal

nerf crânien V:


L'information sensorielle concernant la face est transmise au cortex via ce nerf.

Noyau trigéminal principal

Croisement des voies ascendantes à ce niveau (pont)

Voies trigéminales (nerfs)

Les nerfs crâniens V, VII, IX et X sont tous impliqués

Voies trigéminales (axones)

Axones de gros diamètre. Tissus des mécanorécepteurs du visage.

Aire 3a

Projections thalamiques (VPL) du toucher

Aire 3b

Projections thalamiques liées à la proprioception

Aire 1

Représentation de la texture

Aire 2:

Représentation de la taille/forme

Cortex somatosensoriel primaire

S1:


- Aires 1, Aires 2, Aire 3a et Aire 3b du cortex pariétal

Cortex pariétal postérieur

Aires 5 et 7

Cortex somatosensoriel secondaire

S2

Organisation en colonne de l'aire 3b du cortex S1

Chaque doigt de la main est représenté au niveau de régions corticales adjacentes. A l'intérieur de chaque zone, alternance de colonnes ayant des réponses sensorielles à adaptation rapide ou lente.

Couche IV:

afférentes thalamiques


- neurones à adaptation lente


- neurones à adaptation rapide

Cerveau plastique

Réorganisation du cortex si on utilise plus ou moins un membre

Organisation somatotopique de la surface du corps



Somatotopie

- Représentation discontinue


- Sur-représentation de certaines régions du corps (mains, bouche)

Représentation corticale

Corrélation entre représentation corticale et densité de récepteurs au niveau périphérique.

Plasticité des cartes corticales

Réorganisation:


- moins de stimulation: affaiblissement de la zone du cortex somatosensoriel qui représente l'endroit (ex. amputation)


- plus de stimulation: Développeemnt de la zone dans le cortex somatosensoriel (ex. entraînement)

Amputation

Réorganisation du cortex somatosensoriel, toujours une région qui traite de la zone perdue: peut inventer des perceptions.

Main immobilisée pendant un certain temps

Diminution de l'activité dans le cortex somatosensoriel primaire après immobilisation d'un membre.


Moins bonne discrimination de deux points séparés que les sujets qui n'ont pas eu la main immobilisée. Mais récupération possible.



Récupération corticale

Plus rapide que la récupération musculaire

Nocicepteurs

Terminaisons nerveuse libres dont les membranes présentent des canaux ioniques

Nociception

Processus sensoriel

Douleur

Processus perceptuel (dans le cerveau)

Douleur primaire

fibres Aδ


Première sensation de douleur très proche de la stimulation nociceptive (douleur courte)

Douleur secondaire

fibres C


Deuxième sensation de douleur, plus longtemps après la stimulation nociceptive (douleur plus étendue)

Fibres pour relayer la douleur

Différence de myéline, et diamètre donc différente vitesse de conduction.


Croisement de l'information nociceptive

Croisement au niveau de la moelle épinière

Douleur référée (viscères)

Info des viscères:


Axones des afférences primaires


-> ganglion sympathique du système nerveux autonome


-> ganglion des racines dorsales


-> vers le cerveau



Douleur référée (peau)

Info de la peau:


Axones des afférences primaires


-> ganglion des racines dorsales


-> Vers le cerveau

Convergence des informations nociceptives issues des viscères et de la peau

- Ganglion des racines dorsales


- Moelle épinière


Possible que la projection aille au mauvais neurones (ex. infarctus: mal à l'épaule)

Voie spinothalamique

Projection directe de la moelle épinière au thalamus



Projection de la moelle épinière au thalamus

1. Croisement des voies ascendantes au niveau de la moelle épinière


2. Bulbe


3. Relais dans le noyau postérolatéral et les noyaux intralaminaires du thalamus

Organisation des voies sensorielles somatiques ascendantes: Voie des colonnes dorsales-lemnisque médian

Toucher, vibrations, discrimination fine, proprioception.
- Croisement de la ligne médiane par les projections au niveau du bulbe


Voies sensorielles somatiques ascendantes:


Voie des colonnes dorsales-lemnisque médian (parcours)

Cortex cérébral


-> Lemnisque médian (thalamus)


-> Noyau des colonnes dorsales (bulbe)


-> colonne dorsale


-> axone des racines dorsales (A𝝰, Aß, Aδ)



Organisation des voies sensorielles somatiques ascendantes:Voie spinothalamique

Douleur, température, quelques sensations relatives au toucher


- Croisement de la ligne médiane par les projections au niveau de la moelle épinière



Voies sensorielles somatiques ascendantes:


Voie spinothalamique (parcours)

Cortex cérébral


-> Thalamus


-> Bulbe


-> faisceau spinothalamique latéral (moelle épinière)


-> Axone des racines dorsales (Aδ, C)

Contrôle de la douleur (périphérique)

Le relais des informations nociceptives par les neurones de projection est contrôlé dans la corne dorsale de la moelle épinière par l'activité d’interneurones inhibiteurs.

Diminution de l'intensité de la douleur

Interneurones: Peut être stimulé par des mécanorécpeteurs.


- Inhibé par le neurone de projection -> diminue la transmission de l'info (douleur) -> réduire, bloquer info de douleur.

Contrôle de la douleur: voies descendantes - Substance grise périaqueducale

Récepteurs des opiacés distribués dans le cerveau (morphine et endorphines)


Corne dorsale (moelle épinière)


-> Noyau du raphé (5-HT) (bulbe)


-> substance grise périaqueducale (mésencéphale)

La thermoception

Perception de la température

Récepteur Trpm 8 (CMR1)

Perception de 17° à 25° (activité du canal)


- également sensible au menthol

Récepteur Trpv1(Vr1)

Perception dés 42° (activité du canal)


- également sensible à la capsaïcine (piment)

Récepteur Anktm1

Perception de la température jusqu'à 17° (activation du canal)

Récepteur Trpv3

Perception dés 33° (activité du canal)

Récepteur Trpv4

Perception de 29° à 45° (activité du canal)

Récepteur Trpv2 (Vrl1)

Perception dés 50° (activité du canal)

Perception du froid et du chaud

Besoin des deux pour interpréter la température

Besoin des deux pour interpréter la température

Fréquence de décharge maximum du froid

vers 23°C


-> restimulation vers 50°C et plus -> interprète la température comme du froid

Température très élevée (ex. 100°C)

Autre récepteurs activés car dommages (douleur)

La thermoception: réponses des récepteurs aux variations de température

Codage relatif de la température


Plus de réaction au changement qu'à la température en soi: dû à une augmentation de la fréquence de décharge lors de changement.


Difficile d'estimer la température absolue, perception grâce aux contrastes.