Neuroanatomi 2 (Kap. 11)

Front 1

Cerebellums placering og opdeling

Back 1

•Ligger mellem bagerste del af storhjernen(cerebrum) og hjernestammen

•To hemisfærer, delt af vermis

•Opdeles endvidere i anterior, flocconodulær og posterior lobuli

•Kommunikationen med resten af CNS foregårgennem superiore, intermediære og inferiore pedunculus

Front 2

Cerebellums funktion

Back 2

•Fungerer som koordinator afmuskelimpulser fra storhjernen (cerebrum)

•Det kræver også en bearbejdning afsensoriske input fra mange dele af kroppen

•Man mener at cerebellum modtagersensoriske input vedr muskeltonus og stilling fra alle viljestyrede muskler ikroppen

•Der er 40 gange så mange afferente fibresom efferente•Er endvidere vigtig for tillæring afmotoriske programmer og har nok også en kognitiv funktion

Front 3

Cerebellums funktionelle opdeling

Back 3

•Funktionelt opdeles den stort set efterdens lobuli

•Flocconodulær lobus kaldes ogsåvestibulocerebellum

•Anteriore lobulus kaldes spinocerebellum

•Posteriore del kaldes neocerebellum

Front 4

Floccunodulære del

Back 4

•Den flocconodulære del styrer kroppensposition i rummet. Modtager signaler fra nucleus vestibularis

•Skade: stavrende gang, ataxi af truncus

Front 5

Anteriore del

Back 5

•Den anteriort del styrer kropsholdning ogbalance. Arbejder mod tyngdekraften

•Skade: forstærket refleks af muskulaturder holder balancen

Front 6

Posteriore del

Back 6

•Den posteriore del styrer denfinmotoriske koordination

•Skade: tremor og problemer med definmotoriske bevægelser

Front 7

Cerebellar cortex

Back 7

•Cortex består af tre lag

•Det ydre lag med Golgi, stellate ogbasket cells

•Det midterste lag med Purkinjeceller, derkommunikerer med nuclei i cerebellum

•Det indre lag med granulære celler derviderebringer input til de to andre lag

Front 8

Cerebellar nuclei

Back 8

•Fire par kerner

•Nucleus dentata, bringer output viathalamus til cerebral cortex

•Nucleus emboliforme og nucleus globosuskommunikerer med modsidige cerebellare hemisfære

•Nucleus fastigiale kommunikerer medvestibulær nucleus og dermed vestibulær organet

Front 9

Beskriv hjernestammen

Back 9

•Består af medulla oblongata (denforlængede marv), pons og midthjernen

•Mellemstation mellem de simple reflekseri medulla spinalis og de avancerede nervefunktioner i storhjernen

•Kranienerver og deres nuclei udgår alle(-1) fra hjernestammen

•Opretholder en række basale livsvigtigefunktioner

Front 10

Beskriv medulla oblongata

Back 10

•Er det vigtigste krydsningssted formotoriske nerver, hvorved impulser fra en hjernehalvdel overføres til denmodsidige sides muskler (pyrimidalbanerne)

•Udgangspunkt for kranienerver: IX, X, XI(nucleus ambiguus og for X også nucleus solitarius) og XII (nucleushypoglossus)

Front 11

Beskriv pons

Back 11

•Øvre og nedre del som omgiver 4.ventrikel

•Indeholder ligesom de øvrige dele ogsåtråde der fører impulser til hjernen og fraførende motoriske baner

•Desuden indeholder den nuclei forhjernenerver: V, VI, VII og VIII

•Er også tilslutningsted for de superioreog midterste peduncler fra cerebellum

Front 12

Beskriv midthjernen

Back 12

•Indeholder også cerebellare peduncler•Desuden kerner for kranienerver: III ogIV

Front 13

Beskriv medulla spinalis

Back 13

•Rygmarven sender al information ommusklers bevægelse i kroppen ud til endeorganer

•Transporterer også al information til decentrale dele af CNS vedr. sensoriske stimuli

•Varetager også simple respons på stimulii form af refleksbuer

Front 14

Nervefibre i medulla spinalis

Back 14

•Nervefibre er arrangeret i bundter kaldettractus

•Den grå substans indeholder neuroner menden hvide substans indeholder myeliniserede fibre

•Er beklædt med samme meninges somcerebrum og disse er sammenhængende med de tilsvarende i kraniet

Front 15

Beskriv medulla spinalis

Back 15

•Starter ved foramen magnum og er ca 46 cmlang

•Nederst bliver den til conus medullarisog kaldes nedenfor for cauda enquina

•Ligger beskyttet i hvirvelsøjlen ogophængt i meninges og ligamentum denticulatae

Front 16

Beskriv transverselt snit af medulla spinalis

Back 16

•I midten ses den grå substans der erformet som en sommerfugl

•Det ses omgivet af de hvide tractus nervebundter

•Fortil ses fissura mediana anterior•Bagtil sulcus mediana posterior

Front 17

Beskriv refleksbuer

Back 17

•Angiver et reaktionsmønster hvor et ellerflere niveauer i rygmarven reagerer på stimulus uden at involvere de højere delaf CNS

•Det klassiske eksempel er reflekshammeren

Front 18

Lower motor neuron

Back 18

•Lower motor neuron er den enhed der gårfra rygmarven ud i en enkelt motorisk rod

•Synapsen ligger i den grå substans

•LMN skade gør at musklen bliver slap evthelt paralytisk

Front 19

Upper motor neuron

Back 19

•Upper motor neuron er den motoriske enhedder løber ned gennem rygmarven og påvirker LMN

•UMN gør at refleksbuen er intakt og måskemeget livlig

Front 20

Rygmarvens baner

Back 20

•Opdeles i tre funiculi (større søjler medbaner)

•Disse underinddeles i mindre fasciculi iden hvide substans •Størrelsen af de enkelte baner variererefter hvilket niveau i rygmarven man ser på

•Tendensen er at de anteriore baner ermotoriske (efferente) og de posteriore er sensoriske (afferente)

Front 21

Efferente baner

Back 21

•Starter som fibre fra motorcortex derbevirker muskelkontraktion, refleksmodificering eller visceral aktivering(organer)

•Den vigtigste kaldes pyramidebanerne•En anden vigtig bane er dencorticobulbære som påvirker en del af nervekernerne i hjernestammen

Front 22

Paralyser

Back 22

•Spastisk paralyse skyldes UMN tab.Rekflekserne er livlige, men man har ingen kontrol over musklerne. Muskeltonuskan også være øget

•Hypotonisk paralyse skyldes tab af LMN.Det giver refleksesvækkelse og tab sammen med nedsat muskeltonus

•Hemiplegi = tab af funktion på en side•Tetraplegi = tab af funktion i alle fireekstremiteter