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53 Cards in this Set
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Quel est le rôle du peptidoglycan chez la bactérie? |
Protection contre les agents nocifs de l'environnement. Gram + en ont une plus épaisse. |
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Quels sont les étapes de la coloration Gram? |
1. Fixer les bactéries sur une lame avec de la chaleur 2. Appliquer le violet de cristal. Rincer. 3. Appliquer le lugol. Le lugo fixe le violet de cristal dans le peptidoglycan. Rincer. 4. Appliquer un décolorant (alcool). 5. Appliquer la safrarine (un autre colorant). |
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Propriétés des virus |
1. Très petits. 2. Parasites intracellulaire obligatoire. 3. Ne peuvent pas synthétiser leurs propres protéines/énergie. 4. Possèdent un génome à ADN ou ARN. 5. Peuvent être nus ou enveloppés. |
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Où se font la réplication, la transcription et l'assemblage des virus? |
ADN - Noyau ARN - Cytoplasme |
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Quels sont les virus à ARN qui se répliquent dans le noyau? |
VIH Virus de l'Influenza Virus de la Rougeole |
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Quels sont les caractéristiques d'un virus enveloppé? |
- Fragiles - Transmission par contact direct - Milieu de transport spécialisé |
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Quels sont les caractéristiques d'un virus nu? |
- Résistant - Pas besoin de milieu de transport spécialisé - Contact indirect |
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Quels sont les virus exanthémateux? |
Rougeole Rubéole Roséole Parvovirus B19 Entérovirus VIH |
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Quels sont les virus à diarrhée? |
Rotavirus Norovirus Adénovirus |
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Quels sont les virus cultivables? |
Herpès simplex Varicella zoster Cytomegalovirus Influenza Virus respiratoire syncytial Enterovirus Adénovirus |
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Quels sont les virus non cultivables? |
Rotavirus Norovirus Papillomavirus Virus Epstein Barr Virus du Nil Occifental Entérovirus Adénovirus |
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Quels sont les méthodes par lesquelles un virus peut se transmettre? (6) |
1. Contact Direct
2. Contact Indirect 3. Gouttelettes 4. Contact Fécal-Oral 5. Transmission Intraveineuse 6. Transmission Verticale |
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Quels sont les étapes d'une progression virale? |
1. Infection primaire 2. Période d'incubation -- Réplication virale sans atteinte au système 3. Infection symptomatique ou asymptomatique -- Atteinte au fonctionnement d'un système 4. Immun ou période de latence 5. Réactivation -- Nouveaux symptômes et contagiosité accrue Entre-temps: contagiosité aux étapes 2,3,5 selon le niveau d'excrétion virale |
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Quels sont les virus à ADN? |
Papillomavirus Adénovirus Parvovirus B19 Herpesviridae - Herpes simplex - Varicella zoster - CMV - EBV - Roséole - HHV7 - HHV8 |
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Quels sont les virus à ARN? |
Entérovirus Rotavirus Norovirus Influenza Rougeole Virus respiratoire syncytial Virus Occidental du Nil VIH Rubéole |
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Quels sont les dérèglements possibles du système immunitaire? |
Maladies auto-immunes Réactions allergiques Infections dites opportunistes Réactions exagérée du système immunitaire |
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Quels sont les défenses "barrières" du système immunitaire? |
Peau - Desquamation - pH acide - Température basse - Sécheresse - Sueur (IgA et sel) Muqueuses - Mucus - Cils - Flore microbienne normale Estomac - Acidité gastrique Bile - Sels biliaires Grêle et côlon - Péristaltisme |
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Quels sont les défenses dites "immunité innée" du système immunitaire? |
Cellules phagocytaires - Neutrophiles* - Monocytes* - Éosinophile Cellules relâchant les médiateurs inflammatoires - Basophiles - Mastocytes Cellules tueuse - Lymphocytes Natural Killers Composantes solubles - Complément C' - Cytokines (interférons alpha et beta) --- VS Virus - Lyzozymes - Protéines C-réactives |
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Décrivez les neutrophiles |
- Nombreux - Action rapide - Phagocyte bactéries - Possèdent des récepteurs pour Ac et C' |
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Décrivez les monocytes et les macophages |
- Moins nombreux et moins rapides que les neutrophiles - Phagocyte bactérie, virus, fungi, parasite, cellules mortes, cellules en apoptose - Exposent les pathogènes ingérés à des molécules toxiques - Possèdent des récepteurs pour Ac, C' et Mannose |
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Décrivez les éosinophiles |
- Capables de phagocytose - Rôle - Combat vs. parasites - Rôle - Allergies |
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Décrivez les lymphocytes Natural Killer |
- Action rapide - Action non-spécifique - Détecte les CMH-1 absents ou moins exprimés ou modifiés (virus, bactéries intracellulaires, cellules cancéreuses) |
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Décrivez les basophiles |
Responsables pour la réponse inflammatoire aux agents étrangers |
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Qu'est-ce que le complexe majeur d'histocompatibilité? |
CMH-1 indique les cellules nucléées du soi CMH-2 est possédé par les cellules présentatrices d'antigènes |
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Quels sont les composantes moléculaires du système immunitaire? |
Cytokines - Messagers - Interférons, interleukines-2, etc. Lyzozymes Protéines C-réactives - Marqueur d'une réaction inflammatoire Compléments - Protéines synthétisées par le foie - Distribution, plasma et muqueuse - Actions: opsonisation, complexe d'attaque membranaire, agumente inflammation |
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Qu'est-ce que l'opsonisation? |
Action de recouvrir une bactérie de protéines pour stimuler la phagocytose. Effectué par: - Compléments |
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Décrivez le complexe d'attaque membranaire |
Assemblage de protéines compléments Liaison à la paroi bactérienne Faire des trous pour mener à la lyse bactérienne |
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Quels sont les étapes d'activation du complément? |
1. Clivage de la protéine C3 en C3a et C3b - Classique: contact avec AgAc - Lectine: contact avec mannose - Alterne: contact avec polysaccharides, LPS, acide théichoïque 2. C3b - Stimule phagocytose 3. C3a, C4a, C5a - Cause la dégranulation des mastocytes qui libèrent des médiateurs inflammatoires 4. C5b, C6, C7, C8 et C9 - Crée le complexe d'attaque membranaire |
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Quels sont les défenses dites "immunité acquise" du système immunitaire? |
Lymphocyte B Lymphocyte T - Helper CD4 - Cytotoxique CD8 - Régulateur CD4 Cellules présentatrices d'Ag |
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Quels sont les organes lymphoïdes secondaires? |
Rate Ganglions Tissus lymphoides des muqueuses - Amygdales et adénoides - Plaques de Peyer - Lamina propria |
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Quels sont les deux sous-unités de l'immunité acquise? |
Humorale Cellulaire |
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Qu'est-ce que la réponse humorale? |
Antigènes, LB et Anticorps Ag (immunogène ou immunogène (haptène)) |
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À quoi servent les antigènes haptènes? |
Production de vaccins. Antigènes pas assez efficace pour stimuler le système immunitaire de façon assez élevée. |
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De quoi est fait un vaccin? |
Antigène non immunogène + carrier = réponse du sys. immun. + adjuvant = super réponse immun. |
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Quels sont les modes d'action des anticorps? |
AC: chaines légères et lourdes, régions variable et constante Neutralisatoin Opsonisation Activation du complément Activation des macrophages |
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Quels sont les 5 types d'anticorps? |
M - Premier contact A - Dans les sécrétions et muqueuses D - Sur la surface des lymphocytes B (reconnaissance d'épitopes et d'antigènes) |
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Qu'est-ce que la réponse cellulaire? |
Lymphocyte T CD3 - Tous CD4 - Helper - Utilisent cytokines - Stimule macrophages Th1 = activation macrophages et des CD8 avec cytokines Th2 = Stimule la production d'AC par LB avec cytokines CD8 - Cytotoxique - Utilisent CMH-1 - Sécrètent interférons gamma pour protéger les autres cellules CD45RO - Mémoire **Surtout bon pour les virus et les bactéries intracellulaires |
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Que font les cellules présentatrices d'antigènes? Et que sont-elles? |
Cellules dendritiques Macrophages LB CMH1 CMH2 - présenter antigènes (LBs et Monocytes) |
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Antibioprophylaxie - Désavantages |
- Coûts - Effets secondaires - Interactions médicamenteuses - Risques de diarrhée à C. Difficile |
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Mesures de prévention |
- Lavage - Immunisation - Étiquette respiratoire - Asepsie |
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Antibioprophylaxie chirurgicale - Quand est-ce requis? |
-Infections chirurgicales = 2e rang des infections nosocomiales - Exérèse: pas besoin de prophylaxie - Requise pour: installation de matériel synthétique dans le cœur ou les articulations |
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Quelles sont les deux types de chirurgies? |
Propre: - Incision fermée immédiatement - Pas d'inflammation - Pas d'atteinte aux systèmes internes Propre contaminée: - Ouverture des systèmes internes - Pas de contamination préchirurgicale |
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Choix de régime d'antibioprophylaxie chirurgicale |
Céphalosporine IV (CÉFAZOLINE) - Spectre répandu - Sécuritaire - Pas beaucoup d'allergies Chirurgie colorectale + Métronidazole/Cofoxitine/Ertapanem Contact avec SARM ou Historique de Colite + Vancomycine |
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Procédure prophylaxique chirurgicale |
1Dose 1Heure avant la chirurgie (toute) 1Dose 2Heures avant la chirurgie (vancomycine) 2eDose si la chirurgie est >4Heures ou si perte sanguine importante Terminaison à l'intérieur de 24H après la fermeture de l'incision. |
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Antibioprophylaxie médicale - Quand est-ce requis? |
- Après une exposition antérieure à un agent pathogène - Prévision d'une exposition anticipée - Empêcher le réveil d'un agent pathogène en phase de latence *Souvent vise un seul agent pathogène |
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Qu'est-ce que l'antibiothérapie? |
Administration d'antibiotiques pour traiter une infection suspectée ou prouvée. |
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Qu'est-ce que l'antibiothérapie empirique? |
Antibiothérapie débutée avant de connaître précisément le ou les agents infectieux responsables des symptômes. |
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Comment effectuer un diagnostic clinique? |
1. Antécédents personnels. 2. Symptômes 3. Contexte épidémiologique 4. Examen physique 5. Exams supplémentaires 6. Vulnérabilité du patient |
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Quels genre de diagnostiques permet un diagnostic microbiologique? |
Diagnostic de certitude Diagnostic de présomption |
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Quels sont des exemples de diagnostic microbiologique? |
Culture de sang Culture sur gélose Culture dans un bouillon |
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Quelles sont les informations importantes en vue d'une antibiothérapie? |
- Voie d'administration de l'atb - Durée d'administration - Associations d'antibiotiques - Traitement associé si l'ATB n'est pas suffisante |
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Quels sont les agents infectieux en rapport avec la zoonose? |
- Peste - Salmonellose - Tularémie - Brucellose - Psittacose - Cellulite post morsure animale - Fièvre Q - Campylobactériose - Rage |
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Quelle est la différence entre les infections nosocomiales et les infections associées aux soins de santé? |
Infections nosocomiales - Infections acquises en milieu hospitalier Infections associées aux soins de santé - Infections acquises en raison de soins reçus chez un patient non hospitalisé Distinction par le lieu d'acquisition de l'infection. |
