Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
46 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Ikterus - defintion, årsag |
Gulfarvning af sclera og mucus membraner. Øgede mængder bilirubin i væv og serum Pga. - Nedsat udskillelse(lever/galdegangslidelse) - Øget produktion(hæmolytisk anæmi) |
|
|
Ikterus - diagnostik Hvad er hyppigste årsag til ikterus hos får? |
Analyse af indholdet af ikke-konjugeret og konjugeret bilirubin i serum. Ikke-konjugeret bilirubin indholdet stiger = hæmolytisk anæmi. Konjugeret bilirubin stiger = lever/galdegangslidelse PCV, RBC(hæmolytisk anæmi) SDH, GGT(leverenzymer) OBS! Hyppigste årsag til svær ikterus hos får er kobber-forgiftning |
|
|
Hvilke kliniske symptomer ses ved leversygdom? |
Ikterus, Vægttab, Diarre, Ascites, Dermatitis Pruritus, Hæmoragi, Tenesmus, Pharynx/larynx kollaps |
|
|
Hvorfor ses ascites ved leverlidelser? |
Ascites er et resultat af portal hypertension forårsaget af venøs blokade. Dette medfører øget hydrostatisk tryk og proteintab ud til peritoneal hulen. |
|
|
Hvorfor ses dermatitis ved leverlidelser? |
I hvide områder kan det forekomme pga. hepatisk fotosensibilisering. Huden i de hvide områder vil først blive rød/blodfyldt, derefter fortykket med keratin cruster, og til sidst nekrotisk. Det er forårsaget af phylloerythrin (fotodynamiskagens), der dannes i GI-kanalen af herbivorer ved bakteriel nedbrydning af klorofyl. Normalt vil det blive konjugeret i leveren og udskilt via galden. Men hvis der er galdegangsstase kan det blive transporteret til huden hvor detvirker som fotodynamisk agens. |
|
|
Leverenzymer: GGT ALP SDH LDH GLDH |
GGT: Forhøjet ved kronisk leversygdom. Indikerer galdegangsskader+stase(ikter) ALP: Forhøjet ved kronisk leversygdom(heste, varierende ruminanter). Indikerer galdegangsstase. OBS! Ikke kun leverspecifikt SDH: Forhøjet ved akut hepatocytskade(fx hepatocellulær nekrose) GLDH: Forhøjet ved akut hepatocytskade. LDH: Forhøjet ved akut hepatocytskade. OBS! Ikke kun leverspecifik |
|
|
Akut hepatitis hos heste/IAHD/Theiler's disease Kliniske tegn, ætiologi, forekomst |
Ikterus, nedstemthed, fotoaktiv dermatitis Kan udvikles til hepatisk encephalopati Ofte associeret med brug af tetanus antitoksin eller kommercielt hesteplasma. Især lakterende hopper |
|
|
Akut hepatitis hos heste/IAHD/Theiler's disease Diagnostik og behandling |
Serum biokemi(høj GGT, ALP SDH, LDH + AST) + leverbiopsi Ingen specifik behandling. Palliativ = Ændring i diæt(mindre protein + mere kulhydrat) |
|
|
Black disease Kliniske tegn, ætiologi, forekomst |
Infektiøs nekrotisk hepatitis "Sudden death" Toksiner fra Cl. novyi B(findes i GI og lever der har spist kontaminerede afgrøder) Ses hos græssende dyr - primært får |
|
|
Black disease Patofysiologi, Diagnostik |
Sæsonmæssig(pga. F. hepatica er udløsende) Sygdom/toksin-frigivelse udløses hvis der kommer anaerobe forhold(optimalt for at bakterien kan formere sig) sfa. leverskade pga. F. hepatica migration Anamnese(ikte-angreb i område - kontrol og beskyttelse imod det) + obduktion |
|
|
Black disease Behandling og profylakse |
Enkeltdyr = Når ikke at behandle Udbrud = Vaccination + profylaktisk AB Kontrol af leverikter! Korttidsvirkende vaccination(skal times med ikte-sæson) |
|
|
Bacilliær hæmoglobinuri/Redwater Forekomst, ætiologi, patofysiologi |
Kvæg og andre ruminanter Toksiner fra Cl. hæmolytikum(findes i jord/afgrøder og optages/udskilles normalt af raske dyr) - Redwater = Køernes Black Disease Proliferation af Cl. haemolyticum og frigivelse af toksiner(samme patofysio som ved Black disease), resulterer i hepatisk nekrose. Absorption af toksiner til blodbanen vil medføre intravaskulær hæmolyse, ikterus, hæmoglobinuri og død. |
|
|
Bacilliær hæmoglobinuri/Redwater Kliniske tegn, Diagnostik, Behandling og Profylakse |
"Sudden death" + ikteriske slimhinder Anamnese(ikte-angreb i område - kontrol og beskyttelse imod det) + obduktion Enkeltdyr = Når ikke at behandle Udbrud = Vaccination + profylaktisk AB Kontrol af leverikter! Korttidsvirkende vaccination(skal times med ikte-sæson) + Jern eller Vit B12(støtter regeneration af RBC) |
|
|
Hepatisk lidelse hos føl Hvilke årsager findes der til dette? |
Infektiøse: EHV-1(herpesvirus) + Leptospirose + Strep. zooepidemicus + Actinobacillus equuli + Tyzzers disease Parasitær: Paraascaris equorom migration Medfødt: Kronisk neonatal isoerythrolyse Toksisk: Jernforgiftning(sfa. tilskud inden kolostrum) |
|
|
Tyzzer's disease Forekomst, ætiologi, kliniske tegn |
Sporadisk, akut, fokal bakteriel hepatitis. Føl Cl. piliforme "Sudden death" |
|
|
Tyzzer's disease Diagnostik, Behandling |
Obduktion(multifokale nekrotiske områder i lever) + identificer bakterier AB + væske |
|
|
Pyrrolizidinalkaloid (PA) toksicitet Forekomst, ætiologi, diagnostik |
Planteforgiftning der fører til leversvigt hos heste og kvæg Engbrandbæger Anamnese + biokemi + leverbiopsi |
|
|
Leverikter hos ruminanter Forekomst, Ætiologi, Kliniske tegn, Diagnostik, Behandling, Profylakse |
F. hepatica Nedat vækst og foderudnyttelse + afmagring Fæces sedementering Albendazol - behandl i efterår/vinter, da det er slutningen af transmissionen Flytte dyr fra græsningsarealer med høj smitterisiko |
|
|
Lever abcesser Ætiologi, Patogenese |
F. necrophorum + T. pyogenes Agens' adgang til leveren kan ske via 1) portalvenen 2) A.hepatica 3) Umbilical venen 4) Galdegangssystemet 5) Direkte penetrering(traume) Ulcerativ gastritis er en prædisponerende faktor og kanopstå pga. høj-energi fodring(kraftfoder) eller ændringer i foderrutiner. F. necrophorum er en del af normalflorai rumen hos Ru., men kan bevæge sig til leveren ved skade på ruminal epitel. |
|
|
Neoplasier i leveren - heste Typer, diagnostik og kliniske tegn |
Metastaser fra lymfosarkomer og carcinomer i GI Primære tumorer er sjældne Forhøjede koncentrationer af leverenzymer + ultralyd + leverbiopsi Vægttab |
|
|
Galdesten/Cholelithiasis - Ætiologi, Kliniske tegn |
Calculi = Sten Dannelse af galdesten sker pga. en sammenklumpning af normalt opløselige komponenter i galden. Tilbagevendede abdominale smerter, pyrexi, ikterus |
|
|
Galdesten/Cholelithiasis - Diagnostik, Behandling |
Forhøjet serum aktivitet af ALP, AST, GGT, SDH og total bilirubin Ultralydsscanning er en god måde at diagnosticere cholelithiasis på. Hos heste med galdesten vil leveren være forstørret og der kan ses dilation og fortykkelse af galdegange. Opløsning af obstruktion + AB |
|
|
Cholangitis - Forekomst, Ætiologi, Kliniske tegn |
Inflammation i galdegange. Mest alm. årsag til galdegangsobstruktion hos store dyr Parasitter(F. hepatica), fremmedlegemer, leverabcesser Anoreksi, adfærdsændringer, kolik, ikterus |
|
|
Cholangitis - Diagnostik + behandling |
Biokemi + Biopsi til histopatologi + bakteridyrkning Ved sekundær bakteriel infektion gives AB + behandling af primære årsag |
|
|
Toksisk nefropati hos hest - Ætiologi, Patofysiologi |
Toksisk nefropati -> Akut tubulær nekrose/ATN -> akut renal lidelse/ARF Aminoglykosid behandling(Streptomycin < Gentamycin < Neomycin) |
|
|
Toksisk nefropati hos hest - Hvilke heste får det? |
Typisk opstår akkumuleringen af aminoglykosider ikke pga. en enkeltoverdosis, men pga. gentagne behandlinger med aminoglykosider, fx ved behandling over flere dage til hest med diarré eller septikæmi OG som ikke er tilstrækkeligt hydrerede(renal perfusion). Sjældent sygdom hos heste der får tilstrækkelig væsketerapi! Syge føl er i større risiko(behandles i længere tid) |
|
|
Toksisk nefropati hos hest - Kliniske tegn, Diagnostik, Prognose |
Nedstemthed og anoreksi under eller få dage efter behandling med aminoglykosider Anamnese(behandling med aminoglykosider) + Måling på Creatinin(nyrefunktion) God ved hurtig væskebehandling |
|
|
NSAID toksicitet - Ætiologi, Kliniske tegn, Diagnose |
Renal papillær nekrose sfa. iskæmi -> hæmaturi NSAID i store mængder. Dehydrering og hypovolæmi er prædisponerende. Ses sjældent kliniske tegn! Anamnese + Creatinin-måling |
|
|
Akut renal lidelse/ARF - Forekomst, Kliniske tegn, Diagnose |
Optag grundig anamnese(medicinsk behandling, eksponering for Vit D, K3, tungmetaller, agern) Nedstemhed, anoreksi, manglende urinproduktion efter væsketerapi, forstørrede og smertefulde nyrer(ultralyd/rektal palpation) Meget øget creatinin, for lavt natrium, klor og calcium, nedsat GFR, lav urin vægtfylde |
|
|
Akut renal lidelse/ARF - Behandling |
Korrekt væsketerapi for at erstatte nedsat volumen Korrigering af elektrolytter Samt genetablering af syre/base-balancen |
|
|
Kronisk renal lidelse/CRF/Endstage Kidney Disease(ESKD) - Defintion + Ætiologi |
Irreversibel sygdomsproces karakteriseret ved gradvist fald i GFR - inddeles i 2 kategorier: Primær glomerulær lidelse eller primær tubulær-interstitiel lidelse Primær glom: Glomerulonefritis Primær tub: Ufuldstændig heling efter ATN |
|
|
Kronisk renal lidelse/CRF/Endstage Kidney Disease(ESKD) - Kliniske tegn, Diagnostik |
Vægttab og nedsat ydeevne. Urin vil være lysegul hos heste(pga. mangel på krystaller og mukus) Måling af GFR(al urin over 24 timer skal opsamles for at få et repræsentabelt resultat), vægtfylde = isosthenuri Blodanalyse Ultralyd |
|
|
Kronisk renal lidelse/CRF/Endstage Kidney Disease(ESKD) - Behandling |
Væsketerapi(adgang til vand hele tiden), elektrolyt supplement og nutritionel behandling. Undgå NSAID og kortikosteroider |
|
|
Urinvejsinfektioner - Ætiologi og forekomst |
E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella Hopper har kort urethra - øger risiko for nedre UTI |
|
|
Urinvejsinfektioner - Kliniske tegn og Diagnostik |
Øvre: Systemtisk infektion(feber, vægttab), ofte ledsaget af nedre UTI. Blodanalyse + Urinanalyse(vurderes indenfor 10 min) + Ultralyd Nedre: Dysuri, stranguri, pollakisuri, inkontinens(urinskoldning) Blodanalyse + Urinanalyse(vurderes indenfor 10 min) |
|
|
Urinvejsinfektioner - Behandling |
Egnet AB, samt korrektion af anatomisk eller funktionel årsag Sulfa-TMP(nedre) - Mindst 1 uge Ampicillin(øvre) - 2-6 uger Husk opfølgning på urinanalysen! |
|
|
Cystisk calculi - Kliniske tegn, Diagnostik, Behandling |
Hyppigste form for urolithiasis hos heste Hæmaturi efter træning! Rektalundersøgelse idet der ofte kan føles cystolitter + Ultralyd(kan undersøge hele urinsystem for calculi) + Urinanalyse Kirurgi efterfulgt af 7-10 dages AB |
|
|
Polyuri/polydipsi(PU/PD)
- Definition, Ætiologi |
PU = Urin output over 50 ml/kg/dag PD = Væskeindtag over 100 ml/kg/dag Nyresvigt, PPID(Cushing heste), Psykogen polydipsi |
|
|
Uroperitoneum hos føl - Definition, Ætiologi |
Alvorlig tilstand med ophobning af urin i abdomen, hvilket kan medføre uræmi samt svær elektrolyt og syre-base ubalance. Blæreruptur(primært hingste, pga. træk i umbilicalis), ureter defekter |
|
|
Uroperitoneum hos føl - Kliniske tegn, Diagnostik, Behandling |
Føl stiller sig gentagne gange i urineringsposition, stranguri, nedstemthed, udvidelse af abdomen, milde tegn på kolik Blodanalyse, Ultralyd, Abdominal paracentese Blæreruptur: Væsketerapi, langsom drænage af urin fra abdomen vha. brystkateter, kirurgisk lukning Ureter defekt: Lokaliser defekt og isæt stent i ureter |
|
|
Urolithiasis hos ruminanter |
NOTER HOVEDPUNKTER FRA FORELÆSNING! |
|
|
Udkrænget blære - Defintion, forekomst, diagnostik, behandling |
Mukosaoverflade af blæren er eksponeret Under eller kort tid efter fødsel hos køer. Blærens indre vendes ud igennem urinrørsåbningen Ultralyd og FNASP(peritonealvæske) Kirurgisk og AB |
|
|
Blære prolaps - Defintion, forekomst, diagnostik, behandling |
Serosaoverflade af blæren er eksponeret Forbundet med dystoki. Fuldstændig åbning af vaginalvæggen under fødsel giver blæren mulighed for at flytte sig fra abdomen og ud i vagina Blæren kan føles i vagina. FNASP(urin) Tøm blæren, placer blære korrekt ved kirurgi(suturer vaginalvæg) + AB |
|
|
Urinvejsinfektioner hos ruminanter - Ætiologi, Kliniske tegn |
Corynebacterium renale eller E. coli Oftest hos hunkøn - øget risiko ved kælvning Cystitis: Dysuri, krum ryg Akut pyelonefritis: Pludselig reduktion i fødeindtag og mælkeydelse + feber + mild kolik + dysuri |
|
|
Urinvejsinfektioner hos ruminanter - Patofysiologi, Diagnostik, Behandling |
Ascenderende. Mængde og virulens af agens samt urogenitial traumer efter fødsel har betydning for udviklingen af UTI Blodanalyse + biokemi + urinanalyse Aggressiv AB(Penicillin eller Ampicillin) 2x dgl i 3 uger |
|
|
Leptospirose - Ætiologi, Diagnostik |
Kronisk infektion i nyretubuli pga. Leptospira species NOTER FRA FORELÆSNING!!! |
