Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
71 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Hvor lang tid er de store dyr drægtige? |
So: 116-117 dage Ko: 280-290 dage Får og ged: 147-150 dage Hest: 340 dage |
|
|
Hvilke dyr er udelukkende afhængige af progesteron fra CL? |
So og ged (Ko og får får også fra placenta) |
|
|
Hvor stort vil fosteret hos køer være i 3. , 6. og 9. måned? |
3: 15 cm 6: 52 cm 9: 90 cm Først til sidst i drægtigheden at fostrene virkelig vokser(tager på moderen) |
|
|
Hvilke tilstande ser man ved patologisk drægtighed? |
Cervix og vaginalprolaps(CVP) Børvattersot Forlænget drægtighed Drægtighedssyge |
|
|
Cervix og vaginal prolaps(CVP) - hvordan kan disse inddeles? |
Indhold: Enterocele(tarm), hysterocele(uterus), vesicocele(blære)
Stadier: 1: Intermitterende(Prolaps ved liggende - forsvinder når dyr rejser sig) 2: Permanent(Prolaps ses uanset stilling - men cervix kan ikke erkendes) 3: Komplikationer(Cervix synlig, kan opstå læsioner, øde, rektalprolaps, mangelfuld opblokning) |
|
|
Patogenese ved CVP? |
Årsager menes at være overdreven disposition af fedt i det perivaginale bindevæv (connective tissue) og øget afslapning af ligamenterne i samme område kan medføre øget mobilitet af vagina. Dette kan skyldes ubalance i østrogen. |
|
|
Hvilke komplikationer kan CVP føre til? |
Rektalprolaps Vaginitis Forhalet mangelfuld opblokning Fosterdød Dystoki Beskadigelse af prolaps Vaginal traume og/el. infektion, ulcerationog nekrose -> anoreksi og lejlighedsvis død. |
|
|
Hvordan behandles CVP? |
Prolapsen reponeres til oprindelig position, bagpart placeres højt og vulva sutur udføres ved Bühner metoden VIGTIGT! At løsne før fødsel! |
|
|
Hvad definerer syndromet Børvattersot? |
Det skyldes en non-infektiøs væskeakkumulering i enten aminons- eller allantoishulen, der ligger omkring fosteret i uterus |
|
|
Patogenese til hydroallantois? Patogenese til hydroamnion? |
Placental dysfunktion Udvikling starter 6-7 måneder henne(væske akkumuleres pga. dysfunktion). Ofte forbundet med tvillingedrægtighed Misdannet foster |
|
|
Klinisk symptom ved Børvattersot? Komplikationer pga. Børvattersot? |
Moderdyret er tøndeformet Dilateret uterus Primær mangelfuld opblokning og primær vesvækkelse(uterus kan ikke trække sig sammen) |
|
|
Behandling af Børvattersot? |
Kirurgisk udtømning af væske - langsomt! For at undgå hypovolæmisk shock |
|
|
Forlænget drægtighed - patogenese? |
Hos køer kan en forlænget drægtighed vedblive i op til ½ år efter termin.
Det skyldes en manglende funktion i HPA-akse (hypothalamo hypofysialeadrenale – akse), således en påvirkning af de endokrine systemer der regulerer drægtighed og fødsel. |
|
|
Forlænget drægtighed - behandling? |
3 uger efter termin kan et kejsersnit udføres. |
|
|
Dægtighedssyge - ætiologi og patogenese/kliniske symptomer? Behandling? |
Højt energiforbrug, mange fostre, dårlig foderstand hos moderfåret. Ketose, blindhed og isolation fra flokken Glukose og calcium |
|
|
Hvilke er de vigtigste hormoner der er med til at regulere fødslen? |
Progestagener(progesteron og pregnenolone) Kortisol Prostraglandiner(PGE og PGE2α) Østrogener Oxytocin |
|
|
Hvad er progestageners effekt på myometriet? |
Nedsætter myometriets aktivitet Nedregulerer prostaglandin og oxytocin receptorer |
|
|
Hvad er østrogeners effekt på myometriet? |
Øger myometriets aktivitet. Opregulerer prostaglandin og oxytocin receptorer |
|
|
Hvad er prostaglandiners effekt på myometriet? |
Forstærker uterine kontraktioner Blødgør bindevæv i cervix Luteolyse |
|
|
Hvad er oxytocins effekt på myometriet? |
Frigivelse, stimuleres af Fergusons refleks Forstærker uterine kontraktioner Øger PGE frigivelse |
|
|
Hvordan beskrives de forskellige stadier i forbindelse med kælvning/foling? |
Lødning(klargøring og afslapning af vulva og vagina) Stadie 1: Opblokning(åbning af cervix, hvilket muliggør uddrivelsen af kalven) Stadie 2: Uddrivning(myometrie og abdominale kontaktioner udskiller fosteret gennem fødselsvejen) Stadie 3: Kvittering af efterbyrd |
|
|
Hvad kan anvendes til inducering af abort? |
Glukocortikoider eller prostaglandiner |
|
|
Hvordan virker prostaglandin i forhold til abort og hvornår skal det gives? |
Anvendes tidligt i drægtigheden. Latenstid på 2-3 dage Nedbryder CL |
|
|
Hvordan virker glukocorticoider i forhold til abort og hvornår skal det gives? |
Det er ofte foretrukket at anvende disse. Men tidligt i drægtigheden har de mindre god effekt(ikke godt til heste!) Virker kun ved levende fostre Dexamethason har en latenstid på 2-3 dage Begge kan også indgives sidst i drægtigheden for at inducere fødsel, men dette må kun gøres 1-2 uger før termin. |
|
|
Hvordan skal en obestetrisk undersøgelse foretages? |
Observer: Både på afstand og tæt på Anamnese: Ikælvningsdato og drægtighedsforløb + drægtighedsstatus primi el. multigravid + tidligere avlshistorie + fødselstidspunkt og afgang af fostervand + forløb af fødsel + hvordan er evt. fødselshjælp udført Eksplorer: Rengøring af perinealregionen(mild sæbe), tjek for snoningsfolder, udrivninger og cervix opblokning Diagnose: Fosterplacering og fostertilstand |
|
|
Obstetriske indgreb(udretning og fremtrækning) - Kvæg Hvordan udføres det bedst? |
Fremtrækning og rettelse af fejllejring er bedst at udføre på stående ko Vurder altid om om der er behov for epidural analgesi Clenbuterol laver relaxation af uterus = mere arbejdsplads derinde + epidural analgesi (Perfekt kombi ved udretning og fremtrækning) |
|
|
Obstetriske indgreb(udretning og fremtrækning) - Kvæg Hvad skal man være opmærksom på ved fremtrækning af foster(fødselshjælp)? |
Hvis cervix er opblokket skal man undgå tidlig hinderuptur Rigeligt med fostervandserstatning Trækkene skal udøves i fødselsretning, synkront med veer Der anvendes kæder(prox for kodeled) og øjenkroge |
|
|
Føtotomi - defintion? |
Kirurgisk indgreb hvor dødt foster skæres i 2 eller flere dele(sikre at mor forbliver intakt) ved dystoki - hyppigst hos kvæg. |
|
|
Hvornår anvendes føtotomi vs. kejsersnit? |
Føtotomi: Hvis fremtrækning ikke er muligt. Hvis man kan nå føl/kalv, hvis de er misdannede/dødfødte fordi det er mindre invasivt for koen/hoppen Kejsersnit: Hvis man ikke kan nå føl/kalv |
|
|
Korrekt placering af ko ved føtotomi? Og hvad tilføres? |
Moderdyrs bagpart placeres højt og fostervandserstatning tilføres |
|
|
Hvad er formålene med kejsersnit på ko? |
Koens overlevelse Kalvens overlevelse Vedligeholdelse af fertilitet |
|
|
Hvorfor får heste oftere kejsersnit fremfor føtotomi i forhold til køer? |
Tendens til ødematøs vulva pga. manipulation af vagina -> minimerer rummet i fødselskanalen |
|
|
Hvilke indikationer findes der for at udføre kejsersnit? Hvordan udføres kejsersnit på heste? |
For store fostre Ufuldstændig opblokning af cervix Fejllejring der ikke kan rettes Irreversibel uterus torsion Pga. de 18 ribben er det ikke muligt at udføre stående kejsersnit på hest |
|
|
Klargøring ko kejsersnit - hvad skal man tage stilling til? |
Vurder koens fysiske tilstand - kan den stå op under proceduren? Er rumen distenderet? Kælvningslammelse(pga. lang dystoki)? -> bruges til at beslutte hvordan indgreb skal udføres Standard: Venstresidig paralumbar fossa eller flanke tilgang(tyndtarme er i vejen i højre side) Undgå helst sedation(i nødstilfælde: Medetomidin)! Læg lokalanalgetika i incisionsområde(lidokain). Evt. epidural analgesi |
|
|
Hvordan inddeles dystokier? |
Maternelle og føtale |
|
|
Hvad indgår i maternelle dystokier? |
Utilstrækkelig størrelse af fødselskanal - Ukomplet dilatation el. konstriktion(fx mangelfuld opblokning) el. uterus torsion(bløde fødselsvej) - Utilstrækkelig pelvis-størrelse(benede fødselsvej) Utilstrækkelige uddrivningskræfter - Svag opspænding af abdominalmuskulatur - Uterus inerti(vesvækkelse) |
|
|
Hvad indgår i føtale dystokier? |
Foster overstørrelse - "Monsterfostre"/misdannede - Pga. race eller drægtighedslængde Dispositionsfejl - Leje, stilling og holdningsfejl Tvillingefødsel |
|
|
Uterustorsion definition? |
Drætige uterus roterer(oftest 180 grader mod urets retning(set bagfra)) enten cranialt for cervix eller vaginalt(90 % - især kvæg)
|
|
|
Uterustorsion - prædisponerende faktorer? |
Forskelle i suspensionen/ophænget af genitale tragt hvilket påvirker stabiliteten(lig. latum) Fosters vægt Koens rejseadfærd Asymmetrisk bør Kalvens bevægelser før fødsel Tvillingedrægtighed |
|
|
Hvordan stilles diagnosen, uterustorsion? |
Palpere området i vagina for stenose Vha. foldernes retning kan torsionsretningen bestemmes Rektalt vil lig. latum og a. uterina kunne palperes horisontalt i stedet for vertikalt |
|
|
Mangelfuld opblokning - hvordan kan det inddeles? |
Primær: Cervix har aldrig været åbnet Sekundære: Cervix har lukket sig igen efter tidligere at have været åben |
|
|
Hvad skyldes hhv. primær og sekundær mangelfuld opblokning? Hvad er behandlingen? |
Primær: Hormonel dysfunktion, uterustorsion(kvæg), førstegangsfødende(får og ged), for tidlig hindruptur, holdnings og lejefejl Sekundær: Oftest pga. overset dystoki Kejsersnit |
|
|
Vesvækkelse - hvordan kan det inddeles? |
Primære(Intertia Uteri) - Myometries kontraktioner(opblokningsfasen) Sekundære(Exhaustio Uteri) - Abdominalmuskulatur(danner presseveer/uddrivningsfasen) |
|
|
Primær vesvækkelse - defintion, prædisponerende faktorer og årsag? |
Defekt i myometrie karakteriseret ved svage eller manglende veer Ældre moderdyr + infektion + børvattersot Skyldes hormonel dysfunktion |
|
|
Sekundær vesvækkelse - defintion? |
Skyldes forlænget, ikke succesfuld uddrivning som svækker myometriets kontraktion. Normale veer ophører |
|
|
Behandling af vesvækkelse? |
Fødselshjælp Symptombehandling(ved hypocalcæmi) Oxytocin Kejsersnit |
|
|
Beskriv fosteres leje før og op til fødsel |
Fosteret ligger ventralt i uterus med ryg mod moderdyrs bug
Ændrer dyret position(vha. righting reflex), således at det kan komme ud med ben og hoved først - i denne fase der kan opstå dispositionsfejl der kan føre til dystokier |
|
|
Hvilke typer dispositionsfejl findes der? |
Leje Stilling Holdning |
|
|
Lejefejl |
Koens og kalvens længdeakse i forhold til hinanden Længdeleje - Forlæns og baglæns Tværleje - Forreste og bagerste |
|
|
Stillingsfejl |
Kalvens ryg i forhold til koens ryg Øverste og nederste |
|
|
Holdningsfejl |
Lemmer og krop i forhold til fødselsvej Normal eller holdningsfejl |
|
|
Nævn fostermisdannelser eller patologiske tilstande der disponerer for dystoki hos hest og ko |
Ascites Anasarca - generaliseret ødem Hydrocephalus Kontraktur(for korte sener) Chondrodysplasi(dværg) Schistosoma refleksum(tarmene først) |
|
|
Hvad er puerperiet? Og hvordan inddeles det? |
Fasen fra efter fødslen til moderdyr vender tilbage til en ikke-drægtig tilstand 1) Sidste fase af fødslen hvor uterus atrofierer og der er nekrose af placentale strukturer 2) Genopretning af endometriet og dybere lag af uterusvæggens oprindelige struktur 3) Tilbagevenden til normal funktion af ovarierne og cykliskaktivitet (polyøstrus arter) 4) Bakteriel kontamination af uterus elimineres |
|
|
Hvad er lochia? |
Genopretningenaf endometriet er ofte associeret med lochia der er nekrotiske reminisencer af placentomer, blod og amnion/allantois væske, hvilket har en rød-brunlig farve og ses ofte 7-10 dage efter fødslen. IKKE en putrid lugt!! (som ved metritis) |
|
|
Nævn de 3 patogener i relation til infektion i uterus hos ko Nævn de 2 patogener i relation til infektion i uterus hos hest |
T. pyogenes(pus)
E. coli F. necrophorum E. coli Streptokokker |
|
|
Hvilke patologiske tilstande er associeret med puerperiet? |
Tilbageholdt efterbyrd Tilbageholdte fostre Uterus prolaps Hypocalcæmi Endometritis/Metritis |
|
|
Tilbageholdt efterbyrd - ko vs. hest |
Ko: Betyder ikke noget. Kan ilægge børstav(sulfaTMP). Hest: Livstruende tilstand. Skal håndteres her og nu! |
|
|
Tilbageholdt efterbyrd - prædisponerende faktorer |
Hvis drægtighed ikke er af normal længde Patologisk forlænget drægtighed(defekt i fosters hjerne -> defekt i hormonudskillese -> foster sætter ikke fødsel i gang) Dystoki - hvis myometrie udmattes Kejsersnit |
|
|
Hvornår udskilles efterbyrden? |
Ko: Indenfor 36 timer Men hvis ikke, holder den på den i 7-10 dage Hest: Akut-apparat sættes i gang efter 2-3 timer |
|
|
Behandling/håndtering af tilbageholdt efterbyrd |
I tilfælde af den hænger ud af dyret, skal den bindes op så dyr ikke træder i den. Giver desuden et træk bagud i placenta. Føl/kalv die sin mor HUSK! Spred placenta ud på gulv for at tjekke at alle rester - særligt børhorn er med! Skylning af uterus med 10 l varmt sterilt saltvand(løber ind mellem føtale og maternelle placenta og kan evt. løsne den) + Oxytocin parenteralt(til at fjerne væsken) + AB + Sørg for høj antiseptik(grundig vask af vulva og perineum da heste er mere sarte end køer) |
|
|
Hvad skal man være opmærksom på i forhold til placenta og fødsel hos køer vs. heste? |
Hopper har meget let ved at løsne deres placenta(derfor uddrivning kun tager 30 min) og når placenta er løsnet dør foster hurtigt af iltmangel Gælder ikke køer - deres placenta løsnes flere uger inden fødslen |
|
|
Hvad kan en tilbageholdt efterbryd resultere i hos hhv. hopper og køer? |
Hest: Metritis, septikæmi og laminitis Ko: Renser sig selv. Stadie 5 og derover = AB |
|
|
Nævn risikofaktorer der kompromitterer det nyfødte dyrs overlevelse |
Skader ved fødsel (frakturer der kan opstå ved assisteret fødsel) Acidose Træk(kompromitteret termoregulering) Manglende indtag af kolostrum Accept fra moderdyr (angreb fra moderdyret, mest får) |
|
|
Hvordan stimuleres og renses luftvejene, hvis der er problemer hos den nyfødte? |
Kulde /spand vand over dyret Kalvegenopliver (ilt flaske) Intubering Farmakologisk stimulation (Doxapram 2,4ml IV eller på tungen => øger følsomhed for CO2) Akupunktur(18G kanyle i 1mm dybde i mulepladen) |
|
|
Hvad er desuden vigtigt at sørge for hos det nyfødte dyr? |
Hurtig kolostrum tilførsel Navlepleje (m. klorhexidin eller hibitane) Moderdyret accept (v. mangel kan får bindes op i 3 dage med lammet) |
|
|
Hvilket organ/hormon initierer til fødsel og fosterets overlevelse? |
Inden fødslen udvikles fosterets binyrer som producerer steroider som kortisol, der er medvirkende til initiering af fødslen og fosterets overlevelse. Også derfor at glukokortikoider er gode til at bruge sidst i drægtigheden til fødselsinduktion |
|
|
Hvordan udvikles og modnes lungefunktionen hos fosteret inden fødsel? |
Respirationsbevægelser(virker som funktionstræning) Væskesekretion(udspiling fremmes) Surfactantproteiner (blødgør lungevæv) Alveolarisering(luftudskifte fremmes) |
|
|
Hvad er de vigtigste patogener der forårsager abort og infertilitet hos kvæg i DK? |
Nerospora Caninum Listeria monocytogenes Bacillus licheniformis Trueperella pyogenes Salmonella dublin, Salmonella typhimurium Coxiella burnetiii Blue tongue virus Aspergillusfumigatus/andre mykoser |
|
|
Hvad er de vigtigste patogener der forårsager abort og infertilitet hos får i DK? |
Toxoplasmose Campylobacter E. coli Listeria |
|
|
Hvad er de vigtigste patogener der forårsager abort og infertilitet hos svin i DK? |
Parvovirus |
|
|
Hvilke 2-3 ting kan placentitis udvikle sig til? |
Invasion af placentale blodkar og give føtal septikæmi Transplacental spredning og kolonisering af amnionvæske -> kolonisering af fosterets hud, slimhinder og lunger (Lokaliseret infektion) |
