Mkr Store - Non-Infektiøse Gi Heste

Front 1

Hvilke tænder har alveole i sinus maxillare?

Hvad kan konsekvensen af dette være?

Back 1

(PM3), PM4 og M1(rostralt)

M2 og M3(caudalt)

Sinusitis

Front 2

Hvilke medfødte dentale misdannelser ses der?

Diff. diagnoser

Back 2

Polydontia(ekstra tænder)

Oligodontia(manglende tænder)

Dental dysplasi eller hypoplasi(unormal vækst)

Abnormt dentalt frembrud(unormalt frembrud)

Front 3

Hvad er konsekvensen af Oligodontia?

Back 3

Manglendetand -> skævt/manglende slid på modstående tand -> abnorm vækst af modstående tand -> skævt tyggemønster

Front 4

Hvilke 4 grupper inddeles de erhvervede dentale lidelser i?

Diff. diagnoser

Back 4

Dental malocclusion og abnorme occlusale (kontaktflade mellem tænderne) slidmønstre

Diastema(mellemrum ml. tænder) og periodontal sygdom

Infundibulær eller perifær dental caries

Sygdom i den dentale pulpa

Front 5

Ætiologi til periodental sygdom og behandling?

Back 5

Spidse plantedele, parasitter, traume

Fjern årsagen!(Ved svær: Lokal antibiotika og fjerne tænder)

Front 6

Hvad skal man være opmærksom på ved den kliniske undersøgelse af mundhulen?

Back 6

Anamnese

Undersøg gødningen for hele kerner som ikke ertygget

Undersøg hesten for mild kronisk kolik

Undersøg bodyscore

Undersøg hovedet for hævelser

Undersøgelse af mundhulen:

Tungen og dens bevægelighed

Savlproduktion

Hævelser i mundhulen

Tænderne og deres placering

Traume

Front 7

Hvad er hhv. ulvetænder og hingstetænder?

Back 7

Ulve: Sidder rostralt for præmolarer

Hingste: Sidder caudalt for incisiverne

Front 8

Hvilke lidelser ser vi i forbindelse med esophagus hos heste?

Diff. diagnoser

Back 8

Esophagal obstruktion

Esophagitis

Esophagus perforation

Front 9

Ætiologi til esophagal obstruktion?

Back 9

Primære: Fremmedlegemer og foderpakninger

Sekundære: Tumor, abces, cyster

Front 10

Patogenese ved esophagal obstruktion?Kliniske tegn ved esophagal obstruktion?

Back 10

Føden tygges ikke ordentligt fx pga. dårlige tænder

Strakt nakke, savlen, skummende flåd fra nlse og mund, hoste, dysfagi, anorexi og vægttab(kronisk)

Front 11

Diagnose og behandling af esophagal obstruktion?

Back 11

Inspektion af mundhule samt evt. endoskopi

Kirurgisk fjernelse af forstoppelse eller

Udskylning med næsesvælg sonde

Risiko for reobstruktion højst 24-48 timer efter fjernelse -> opblødt foder

Front 12

Prognose ved esophagal obstruktion?

Back 12

God, medmindre der er aspirationspneumoni eller ruptur af esophagus

Front 13

Hvad er ætiologien for Esophagitis?

Back 13

Traume (tubus, fremmedlegemer), infektion,kemisk irritation fra medicin administration

Reflux fra ventrikel

Front 14

Hvilke kliniske symptomer ses ved Esophagitis?

Hvordan stilles diagnosen?

Back 14

Hypersalvation, dysfagi,anorexi - uspecifikt!

Endoskopi

Front 15

Hvordan behandles Esophagitis? Og hvad er prognosen?

Back 15

Faste, så esophagus kan hele og behandling af underliggende sygdom(mavesår)

God(dog risiko for striktur dannelse)

Front 16

Ætiologi, diagnose, behandling og prognose ved Esophagus perforation?

Back 16

Traume(næse-svælg sonde)

Endoskopi

Kirurgisk lukning, bredspektret AB og evt. ilægning af sonde til fodring udenom såret

Prognose: Slet

Front 17

Hvilke lidelser ser vi i forbindelse med ventriklen hos heste?

Diff. diagnoser

Back 17

Gastrisk ulceration

Ventrikulær forstoppelse

Ruptur af ventrikel

Front 18

Ætiologi ved gastrisk ulceration?

Back 18

For lidt grovfodring og/eller NSAID. Og stress

HUSK! Der findes 2 former. Et i den glandulære del og et i den non-glandulære del.

Front 19

Hvilke kliniske symptomer ses ved gastrisk ulceration?

Back 19

Residiverendekolik, nedsat appetit, vægttab, adfærdsændring, ændring i pelsen, diarre, mildsmerte

Front 20

Hvordan stilles diagnosen gastrisk ulceration og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 20

Endoskopi

Ændring af management og evt. Omeprazol og Sukralfat

Middel. Alt efter respons på behandling

Front 21

Ætiologi ved ventrikulær forstoppelse?

Back 21

Motilitetsnedsættelse i ventriklen eller foder der vokser i ventriklen(fx roepiller)

Front 22

Hvilke kliniske symptomer ses ved ventrikulær forstoppelse?

Back 22

Nedsat foderindtag og Akut recidiverende kolik

Front 23

Hvordan stilles diagnosen ventrikulær forstoppelse? og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 23

Endoskopi

Kirurgisk behandling(åbner ventrikel og fjerner prop), væske og elekrolytterapi(hvis indikeret)

God ved rettidig behandling

Front 24

Ætiologi og patogenese ved ventrikulær ruptur?

Back 24

Stenose af pylorus -> backflow til ventrikel -> overfyldning af ventriklen -> ruptur

Front 25

Hvilke kliniske symptomer ses ved ventrikulær ruptur?

Back 25

Vægttab, nedsat appetit, kolik

Front 26

Hvordan stilles diagnosen ventrikulær ruptur? og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 26

Abdominocentese, endoskopi/gastroskopi

Aflivning! = Slet prognose

Front 27

Hvilke kirurgiske lidelser ser vi i forbindelse med tyndtarmen hos heste?

Diff. diagnoser

Back 27

Ascaris forstoppelse

Foramen epiplorikum hernie

Strangulation af mesenterisk pendulerende lipom

Volvulus

Inguinalt hernie

Intussisception

Non-strangulerende infarkt

Front 28

Ætiologi og patogenese ved ascaris forstoppelse?

Back 28

Ascaris equorum(hyppigst hos føl, ungheste)

Høj parasitbyrde fører til okklusion af tarmlumen, evt. efter ormekur

Front 29

Hvilke kliniske symptomer ses ved ascaris forstoppelse?

Back 29

Akutkolik, anamnese om nylig ormebehandling (1-5 dage efter), positivventrikelskyl

Front 30

Hvordan stilles diagnosen ascaris forstoppelse? og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 30

Anamnese og Klinisk US + Ultralyd + Ventrikelskyl

Kirurgisk fjernelse af orme

Slet - ofte postoperativ forsnævring

Front 31

Ætiologi og patogenese ved foramen epiplorikum hernie?

Back 31

Ukendt.

Tyndtarm fanges i hullet

Front 32

Hvilke kliniske symptomer ses ved foramen epiplorikum hernie?

Back 32

Akut svær kolik

Front 33

Hvordan stilles diagnosen foramen epiplorikum hernie? og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 33

Hvis den ikke responderer på smerte-behandling!

Stilles ved kirurgi og den fangede tarm tages ud af hullet

God prognose

Front 34

Ætiologi og patogenese ved strangulation af mesenterisk pendulerende lipom?

Back 34

Fedtlejres med alderen i mesenteriet -> bliver til tunge klumper -> trækker i mesenteriet -> de får en stilk som de kan svinge i

Front 35

Hvilke kliniske symptomer ses ved strangulation af mesenterisk pendulerende lipom?

Back 35

Akut svær kolik

Front 36

Hvordan stilles diagnosen strangulation af mesenterisk pendulerende lipom? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 36

Stilles ved kirurgi og fjernelseaf strangulerende lipom, evt. resektion af beskadiget tarm

God prognose

Front 37

Ætiologi og patogenese ved volvulus?

Back 37

Ændringer i peristaltik.

Patogenese ukendt.

Front 38

Hvilke kliniske symptomer ses ved volvulus?

Back 38

Akutsvær kolik, distenderet abdomen, multiple dilaterede tyndtarmsslynger

Front 39

Hvordan stilles diagnosen volvulus? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 39

Ultralyd. Ellers operativt.

Udretningaf volvulus og resektion af nekrotisk tarmafsnit

God prognose

Front 40

Ætiologi og patogenese ved inguinal kanal hernie?

Back 40

Stor inguinal kanal

Racermed stor inguinal kanal -> bugmuskulaturen spændes (evt. ved bedækning) -> tarm kan presses ned i tunica vaginalis

Front 41

Hvilke kliniske symptomer ses ved inguinal kanal hernie?

Back 41

Akut kolik, forstørret testikel

Front 42

Hvordan stilles diagnosen inguinal kanal hernie? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 42

Anamnese(opstået efter bedækning, palpation af testikel, ultralyd og rektal eksploration

Tarmen reponeres og der foretages en unilateral kastration ved skade på testikelvæv

Hereftersutureres tunica vaginalis sammen

God prognose

Front 43

Ætiologi og patogenese ved Intussisception(tennis-sok)?

Back 43

Ukendt(evt. bændelorm og fremmedlegemer)

Vedtarmkontraktion trækkes en del af tarmen ind over en anden del af tarmen -> varierende længder aftarm der afficeres og i varierende grad

Front 44

Hvilke kliniske symptomer ses ved Intussisception?

Back 44

Positiv ventrikelskyl,dilaterede tyndtarmsslynger, mild intermitterende kolik

Front 45

Hvordan stilles diagnosen Intussisception? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 45

Ultralyd

Kirurgisk behandling: Resektionog bypas af involverede tarmafsnit

Middeltil slet prognose– alt efter hvor stor en del af tarmen der er afficeret

Front 46

Ætiologi og patogenese ved Non-strangulerende infarkt?

Back 46

Strongylus vulgaris larver

Larvernevandrer i tarmvæggen og blodkar -> kan blive emboliske og lave tromber i de mesenterielle kar

Front 47

Hvilke kliniske symptomer ses ved Non-strangulerende infarkt?

Back 47

Varierendekolik alt efter i hvor høj grad blodforsyningen er kompromitteret

Front 48

Hvordan stilles diagnosen Non-strangulerende infarkt? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 48

Anamnese(manglende ormekur) og kliniske fund

Kirurgisk behandling - Resektion af nekrotiske tarmafsnit

Slet prognose

Front 49

Hvilke kirurgiske lidelser ser vi i forbindelse med tyktarmen hos heste?

Diff. diagnoser

Back 49

Caecum impaction

Colon obstruktion

Right dorsal colon displacement

Nyremiltbåndshernie

Colon volvulus

Sandkolik

Front 50

Ætiologi og patogenese ved Caecum impaction?

Back 50

Ukendt

Hospitalisering/operation -> smerte -> nedsat motilitet

Front 51

Hvilke kliniske symptomer ses ved Caecum impaction?

Back 51

Manglende defækering

Gradvist stigende smerte (over flere dage)

Front 52

Hvordan stilles diagnosen Caecum impaction? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 52

Rektal eksploration

Kirurgisk typhlotomi

Medicinsk: Store mængder IV væske(elektrolytter), olie PO, mildt smertestillende

Middel prognose

Front 53

Ætiologi og patogenese ved Colon obstruktion?

Back 53

Pludselignedgang i motion -> nedgang i motiliteten -> forstoppelse ved indsnævringer af colon (flexura pelvina, valva cecocolicum, ampullacoli til colon transversum)

Fodring -> stor mængde foderkommer i tyndtarmen -> stort tab af væske til tarmlumen -> nedgang i plasmavæske -> aktivering af renin-angiotensin-aldosteron systemet -> øget væske optag fra colon -> fasterecolonindhold

Front 54

Hvilke kliniske symptomer ses ved Colon obstruktion?

Back 54

Langsomt onset af mild kolik -> slet med tiden

Front 55

Hvordan stilles diagnosen Colon obstruktion? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 55

Rektaleksploration og palpation af distenderetcolon - OBS! Noget af colon er uden for rækkevidde -> forstoppelsens omfangkan nemt underestimeres

Kirurgisk behandling - enterotomi og fjernelse af forstoppelse

Medicinsk behandling - Mild smertestillende, væske IV og olie PO

Prognose god!

Front 56

Ætiologi og patogenese ved Right dorsal colon displacement?

Back 56

Ukendt

Fejlgæringeller motilitetsændringer -> colon vil flytte sig til højre for cecum eller kan vikle sig rundt om cecum,den ene eller den anden vej -> kompromitteret flow i tarmen

Front 57

Hvilke kliniske symptomer ses ved Right dorsal colon displacement?

Back 57

Mildtil moderat kolik, distenderet colon ved rektal palpation

Front 58

Hvordan stilles diagnosen Right dorsal colon displacement? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 58

Stilles på baggrund af kliniske tegn og operativt

Kirurgisk ved tegn på systemisk påvirkning eller øget intensitet/frekvens af koliksmerter

Medicinsk: Symptomatisk og forsøg rettelse rektalt

Prognose: God

Front 59

Ætiologi og patogenese ved nyremiltbåndshernie?

Back 59

Ukendt

Colonfanges mellem bugvæggen og nyremiltbåndet

Front 60

Hvilke kliniske symptomer ses ved nyremiltbåndshernie?

Back 60

Gradvist on-set af kolik af milde til moderatekoliksmerter(eftersom den fangede tarm fyldes med gas)

Rektalt fund: Distenderet ventrale colon, miltenskubbet centralt i abdomen

Front 61

Hvordan stilles diagnosen nyremiltbåndshernie? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 61

Stilles på baggrund af rektal fund og rektalpalpering af nyremiltbånd + Ultralyd og kirurgi anvendes til sikker diagnose

Kirurgisk: Tarmenbefries og rummet kan lukkes (nekrotisk tarm resekteres)

Medicinsk: Letmotion (trav), rulning evt. præmedicineres med adrenalin, så milten trækker sigsammen

God prognose!

Front 62

Ætiologi og patogenese ved colon volvulus?

Back 62

Ukendt!

Front 63

Hvilke kliniske symptomer ses ved colon volvulus?

Back 63

Akut alvorlig kolik, som ikke kan lindres

Abdominal distentions sfa. gasophobning i colon

Front 64

Hvordan stilles diagnosen colon volvulus? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 64

Stille på baggrund afsmerteintensiteten, den kliniske undersøgelse og graden af distenderet abdomen ogtarm

Kirurgisk: Skal udføres hurtigt

Gasog evt. indhold lukkes ud -> volvulusen retter sig selv, hvis ikke, rettes den af kirurgen

God prognose!

Front 65

Hvilke følgesygdomme kan der være til colon volvulus?

Back 65

Hypovolæmi,endotoksæmisk shock, tab af cirkulerende proteiner og laminitis

Front 66

Ætiologi og patogenese ved sandkolik?

Back 66

Optag af sand/jord

Hestepå jordfold eller som fodres på jorden -> Optager jord/sand med foderet, eller i forsøg på at finde foder -> sandet kan giveobstruktion af colon (specielt ved flexura pelvina og i colon dorsale dexter)

Front 67

Hvilke kliniske symptomer ses ved sandkolik?

Back 67

Langsomtonset af mild kolik -> bliver langsomt værre

Front 68

Hvordan stilles diagnosen colon sandkolik? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 68

Fæcesprøve(tilsæt vand og sand vil udfældes)

Kliniske tegn og anamnese

Evt. røngen af abdomen

Kirurgisk: Enterotomi ved slem kolik

Medicinsk: PO væske og olie

God prognose

Front 69

Hvilken lidelse ser vi i forbindelse med colon descendens hos heste?

Back 69

Simpel forstoppelse af colon descendens

Front 70

Ætiologi og patogenese ved Simpel forstoppelse af colon descendens?

Back 70

Ofte sfa. diarre(typisk Salmonella)

Infektioni colon -> inflammation og fortykkelse af tarmvæg -> mindre lumen -> forstoppelse

Front 71

Hvordan stilles diagnosen Simpel forstoppelse af colon descendens?? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 71

Rektalpalpation

Kirurgisk: Hvis der findes distention af abdomen. Enterotomiog tømning af indholdet i colon gennem flexura pelvina anbefales, såforstoppelsen ikke recidiverer

Medicinsk: Trokar indsættes for at fjerne gasophobningproximalt for forstoppelsen + IV væske og elektrolytter + PO væske og analgesi efter behov

God prognose - dog lang tids hospatilisering

Front 72

Hvilken lidelse ser vi i forbindelse med rectum hos heste?

Back 72

Rectal tears

Front 73

Ætiologi og patogenese ved rectal tear?

Back 73

Læsioner sfa. Rektal palpation, ellers dystoki, fejlplacering af penis osv.

Rektalkontraktion omkring hånd og underarm -> ruptur af væggen

Front 74

Hvordan stilles diagnosen rectal tear?? Og hvordan behandles det og hvad er prognosen?

Back 74

Pludseligmanglende tryk fra rektum ved palpation eller mulighed for direkte palpation afabdominale organer

Bør mistænkes ved meget blod på handsken

Efter 2 timer vil hesten vise tegn påperitonitis og endotoksæmisk shock

Kirurgisk: Midlertidigbypass (colonstomi) for at optimere heling af rupturen og hindre yderligerekontamination + altefter hvor voldsomt symptomerne og rupturen er, anvendes henholdsvis kirurgiskeller medicinsk behandling

Medicinsk: Reduktion af aktivitet i rektum – fjernelse affæces

Behandling af shock og peritonitis

Anlæggelse af epidural anæstesi og pakning afrektum

Middel prognose