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37 Cards in this Set
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Eje hipotalamo hipófisis ovarico |
LH= teca = producen androgenos FsH= granulosa= aromatizar androgenos a estradiol En la menopausia= FSH elevado antimulleriana baja e inhibina baja Inhibina inhibea FSH La antimulleriana representa la reserva folicular. |
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Fases del ciclo |
Día 0=14 fase proliferativa esta presentw la folículo estimulante 14-28= fase lutea |
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Fisiológia de las capas de los ovarios |
Estrogeno que predomina en edad en la vida reproductiva= estradiol Estrona= en la. Menopausia La mujer tiene en total 500,000foliculos primordiales. En la. Fecundación, se estimulan varios y se recluta uno. Al élejirse uno, el resto de los folículos se degeneran. El folículo secundario, es donde está el pico de la LH= el antro del d Foliculo se rompe forman el cuerpo LUTEO = forma la progesterona= acuérdate que la fisiología tiene ver con insuficiencia del cuerpo las pacientes que obtuvieron embarazo por reproducción asistída, puede ser secundario a insuficiencia de cuerpo. LUTEO se rompe forman el cuerpo LUTEO = forma la progesterona= acuérdate que la fisiología tiene ver con insuficiencia del cuerpo las pacientes que obtuvieron embarazo por reproducción asistída, puede ser secundario a insuficiencia de cuerpo. LUTEO obtuvieron embarazo por reproducción asistída, puede ser secundario a insuficiencia de cuerpo. LUTEO |
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Fase del. Ciclo ovarico |
Puntos importantes Estriol : en el embarazo Estrona: menopausia Esttadiol: fertil Ciclo. Ovarico dura 28 dias Primera fase es la folicular que es del día. 0-14: actúa la FSH, da crecimiento folicular 14-28 = el día 14, 10 a 14.horas antes pico de LH, AL MENOS. 10 VECES DE LH= LO QUE DETERMINA LA OVULACION ES EL PICO DE HORMONA LUTEINIZANTE. En la fse lutea: tiene como objetivo principal, si hay fecundacion= estimula el endometrio para implantacion del balastocisto. En la fase. Lutea, la progesterone se encarga de crecimiento endometrial. NOTA LA PROGESTERONA EL CUERPO LUTEO LA MANTIENE EN LAS PRIMERAS SEMANAS DEL EMBARAZO. SI NO HAY FECUNDACION EL CUERPO AMARILLO SE CONVIERTE EN CUERPO ALBICANS = DISMINUYE PROGESTERONA |
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Fisiología de hormonas |
Dehidroepiandrosterona precursors de los folículos de la teca El sulfato de Dehidroepiandrosterona = se secreta en la. Suprarrenal En datos de virilizacion se piden ambas hormonas |
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Métodos Anticonceptivos |
El Mejor y más efectivo es el implante subdermico mejor de emergencia= diu de levonegestrel El mejor de emergencia= diu de levonegestrelEsperar efecto de Anticonceptivos de emergencia efectivo a los 21 dias Edad en mujeres es más fertil= antes de los 25 años Índice de perls nos predice que ta. Efectivo es el. Método de Anticonceptivos |
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Métodos Anticonceptivos |
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Método Anticonceptivo puntos importantes |
Temporal= mejor es el implante subdermico Permanente más efectivo = vasectomia |
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Mecanismo de accion |
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Mecanismo de acción de cada Anticonceptivo |
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Mecanismo de acción de cada Anticonceptivo |
No se recomienda la terapia combinads en mujeres mayores de 35 años que fumen o mayores de 40 que no fumen Imc mayor de 35 Dm, has y vasculopatias |
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Evidencia de gpc de métodos Anticonceptivos |
El más recomendados en las mujeres de 30 años que fumen o de 40 años. Que no fumen es el diu de cobre |
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Caso clínico del uso. Del diu de cobre |
Mejor método en mujeres de más 30 años fumadora. O 40 años fumadora o alto riesgo cardiovascular, tromboembolico es el diu de cobre |
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Mujer de 35 años para consejo Anticonceptivo |
Mujer de 35 sin comorbilidades, recuerda mejor método Anticonceptivo temporal es el implante subdermico con una tasa de embarazo de 0.5 porciento |
Revisión solo en RA sangrado excesivo y retirar hasta los 3 años |
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Mejor método Anticonceptivo temporal es implante |
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Seguimiento de cada método |
Diu a las 3 a 6 semanas retiro= Levonegestrel a los 5 años Cobre a los 10 años Inyectables = acetato de medroxiprogesterona a las 12 semanas Implantes sólo si hya RA retiro a los 3.años |
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Embarazo |
Puerpera que va lactar = diu de cobre Alternativo acetato de medroxiprogesterona No. Va a lactar🤔= diu de levonegestrel |
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Diu de levonegestrel |
El más recomendado en la puerpera que va a lactar es el de cobre se coloca de inmediato en el puerperio Si no hay diu de cobre, y te pregungan el mejor es el de diu de levonegestrel |
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Mecanismo de de Anticonceptivos. Orales combinados |
Anovulacion. |
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Mejor método Anticonceptivo de emergencia |
El ideal es el diu de levonegestrel Siempre y cuando no exista contraindicacion. La. Gpc menciona que puede ser hasta máximo 120 horas Como alternativa al. Diu puede ser dosis única de levonegestrel a dosis de 1.5mg dia |
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El diu es el. Mejor método de emergencia |
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Anticonceptivo de emergencia |
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En caso de abuso y violacion |
Ofrecer métodos Anticonceptivos hasta 120 horas. Ab VS neisseria gonorrae, chamydiay profilaxis contra VIH Hacer prueba de. Embarazo, VDLR - VIH, PROTOCOLO |
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Profilaxis en violacion |
Además de profilaxis vs VIH |
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Normativa actual de abuso sexual |
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Que debe de llevar una história Clinic de la violacion |
Tiempo transcurrido de. La violacion Tipo de. Violencia Riesgo de embarazo Riesgo de infeccion por. Vih y otras enfermedades de transmisión sexual y VIH Estado de salud mental |
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Tratamiento antibioticos para abuso sexual= gonorrea y chyamidia |
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Que debes de hacer cuando ega un paciente. Por violacion |
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Profiláxis vih en violacion |
El de elección de mayores de 13 años, embarazo y buena función renal es el. Tenofovir / emtricitanina/ efavirenz El de las embarazadas : zidovudina//lamuvudina /raltegravina/. Dorutegravir |
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Amenorrea primarias |
El más frecuente por síndrome de Turner da hipogonadismo hipergonadotropico |
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Caso de síndrome de ashermman |
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Amenorrea secundarias |
Es un tipo de amenorrea secundaria |
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Principal causa de amenorrea primaria |
45x sindrome de turner que da un hipogonadismo hipergonadotropico |
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Causas de amenorrea secundaria |
Amenorrea secundaria : mujer que había menstruado previamente, cesa. Menstruacion durante 3 meses La causa de amenorrea secundaria es el embarazo Amenorrea de tipo hipotalamo por amenorrea de la corredora. |
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Clasificacion de amenorreas |
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Abordaje de alternaciones ginecólogicas |
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Sindrome de morris |
Insensibilidad a los androgenos No hay pubarca |
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