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12 Cards in this Set
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Amantadin |
Hemmung Uncoating von Influenza A auch bei Morbus Parkinson trizyklisches primäres Amin, blockiert in Hülle enthaltene Ionenkanal-Proteine M2 (=Protonenkanal).
UAW: GI-Störungen, Depressionen, Epileptische Anfälle |
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Zanamivir Oseltamivir |
Hemmung der Virusfreisetzung von Influenza A und B
Neuraminidaseinhibitor orale Applikation, Bioverfügbarkeit über 80% HWZ 7-8h, renale Elimination, nicht dialysierbar 2x75mg/d für 5 Tage (Prophylaxe halbe Dosis für 7 Tage) Krankheitdauer verkürzt sich um ca. 30% |
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Acycloguanosine (Aciclovir, Ganciclovir) |
Therapie von Herpesvirusinfektionen
Acycloguanosintriphosphat führt zu Kettenabbruch in wachsendem DNA Strang
Aciclovir: HSV 1 und 2, HSV Enzephalitis und VZV Infektion NICHT bei CMV, EBV UAW: kaum, Nephrotoxizität bei zu schneller Infusion KI bei SS und Stillzeit, potentiell teratogen Valaciclovir = Prodrug von Aciclovir, bessere Bioverfügbarkeit
Ganciclovir: schwere UAW, ZNS Störungen, Leukopenie, Thrombopenie, Leberschäden, kanzerogen, teratogen Ausschließlich bei Immunsupprimierten Patienten, lebens- u. augenlichtbedrohten CMV-Erkrankungen, schwere EBV-Infektionen |
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NRTIs Nukleosidische Reverse Transkriptase Inhibitoren
Zidovudin Lamivudin |
Ziduvudin (Azidothymidin) AZT-> AZT-Triphosphat -> Einbau in DNA, Abbruch Wirksam gegen HIV-1, Prophylaxe bei SS 500mg/d, UAW: Leukopenie, Anämie, Neutropenie
Lamivudin Indiziert bei HIV-1 und HBV UAW: Kopfschmerzen, GI-Störungen, Pankreatitis, Anämie |
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NNRTIs Nicht-Nukleosidische Reverse Transkriptase Inhibitoren
Efavirenz |
Wirksam gegen HIV-1 Kreuzresistenzen zwischen NNRTIs und NRTIs
Orale Bioverfügbarkeit >60%, HWZ: 40h 1x600mg abends, Mahlzeit nicht zu fett 50% Metabolisierung über CYP3A4 Biliäre Elimination, nicht dialysierbar
UAW: ZNS Symptome, Exantheme, Hepatotoxizität, Blutfett-Erhöhung KI: SS, Leberfunktionsstörung |
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HIV-Protease-Inhibitoren
Ritonavir Saquinavir Indinavir |
Blockieren Ausschleusung fertiger HIV Partikel aus infizierten Zellen
Ritonavir: HIV 1 und 2, hemmt u. a. CYP3A4-System; UAW: GI-Störungen, Parästhesien, Anstieg Transaminasen Triglyceriden
Saquinavir: HIV 1 und 2, Kombination mit Ritonavir (CYP3A4-Inhibitor) UAW: GI-Störungen, Cephalgien, Müdigkeit
Indinavir: HIV 1, CYP3A4-Abbau, biliäre Elimination, gering dialysierbar UAW: Nierensteine (viel trinken), GI-Störungen, Lipodystrophie
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HAART Highly active antiretroviral Therapy |
Kombination aus mindestens 3 Medikamenten: 2 NRTIs + 1 NNRTI oder 1-2 PIs
Atripla: 300mg Tenofovir (NRTI) 200mg Emtricitabin (NRTI) 600mg Efavirenz (NNRTI)
Truvada: Tenofovir + Emtricitabine (beide NRTI) |
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Raltegravir |
HIV-1 Integrase Inhibitor blockt DNA Einbau in Zellgenom
seit 2007 zugelassen |
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Maraviroc |
CCR5-Corezeptorinhibitor Indikation: Vorbehandelte erwachsene Patienten mit CCR5-tropen HIV Stämmen |
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Enfuvirtid |
"Entry-Inhibitor" = Fusionshemmer (HIV) T20-Rezeptor, Peptid, 36AS
UAW: lokale Reaktionen an Injektionsstelle Diarrhoe, Übelkeit, Fatigue |
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Nucleosidanaloga
Entecavir Tenofovir Lamivudin Adefovir Dipivoxil Emtricitabin
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Hepatitis B Therapie geordnet nach Wirksamkeit nach 1 Jahr:
Entecavir: chron. Hep. B Tenofovir: chron. Hep. B / HIV Lamivudin: chron. Hep. B / HIV Adefovir Dipivoxil: Langzeittherapie HbeAg-negative chronische Hep. B Emtricitabin: chron. Hep. B / HIV |
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Interferon alpha 2a Interferon alpha 2b |
Gegen Hep. A und B JAK-STAT-Weg, Induktion von PBS von virushemmenden Proteinen
Therapieerfolg bei 40%
UAW: grippeähnliche Symptome schwere Depression, Tinnitus, Hörverlust, Retinopathie
KI: SS, Psychosen, KHK |