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57 Cards in this Set

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GPT - Synonym
ALT, ALAT, Alanin-Aminotransferase
GPT - Deutung
↑ bei schweren Leberzellschäden
weitgehend spezifisch
GPT - Normbereich
♂: 10-50 U/l
♀: 10-35 U/l
GOT - Synonym
AST, AAT, ASAT, Aspartat-Aminotransferase
GOT - Deutung
↑ bei schweren und schwersten Leberzellschäden
unspezifisch
DD: Herzinfarkt/ Skelettmuskeluntergang
GOT - Normbereich
♂: 10-50 U/l
♀: 10-35 U/l
GLDH - Synonym
GDH, Glutamatdehydrogenase
GLDH - Deutung
↑ bei schwersten Leberzellschäden
spezifisch
GLDH - Normbereich
♂: < 7 U/l
♀: < 5 U/l
γ-GT - Synonym
Gamma GT, GGT, γ-GTP, γ-Glutamyltransferase, γ-Glutamyltranspeptidase
γ-GT - Deutung
↑ bei leichten Leberschäden,
Leber- und Gallengangsspezifisch
bes. Cholestase & Alkohol
γ-GT - Normbereich
♂: < 66 U/l
♀: < 39 U/l
alkalische Phosphatase - Synonym
AP
alkalische Phosphatase - Deutung
Gesamtaktivität versch. APs
Hepatisch/ Biliär
Osteogen
Endokrin
Renal
Gynäkologisch
Medikamentös
alkalische Phosphatase - Normbereich
♂: 40-129 U/l
♀: 35-104 U/l
bei Kindern und Jugendlichen wesentlich mehr (Knochenwachstum)
Bilirubin - Besonderheit
indirektes/unkonjugiertes (Albumin gebunden)

direktes/konjugiertes
Bilirubin - Deutung
Indirektes Bilirubin ↑: prähepatisch
direktes Bilirubin ↑: intrahepatisch oder posthepatisch
Falsch ↑ bei Urämie, Darmverschluss
Bilirubin - Normbereich
< 1,1 mg/dl
CHE - Synonym
(Pseudo-) Cholinesterase
CHE - Deutung
↓ bei gestörter Lebersynthese:
Leberzirrhose, chron. Hepatitis,
chron. Leberstauung, Lebertumore
Unterernährung, Vergiftung, Genetische CHE-Varianten

↑ bei Diabetes Mellitus, KHK, Proteinverlust, Fettleber, Hyperlipidproteinämie, Genetisch CHE-Varianten
CHE - Normbereich
♂: 4620-11500 U/l
♀: <39J. 3930-10300 U/l
>39J. 4620-11500 U/l
Vitamin K-abhängige Gerinnungsfaktoren
II (Prothrombin)
VII (Proconvertin)
IX (Christmas-Faktor= antihämophiles Globulin B)
X (Stuart-Prower-Faktor =Plasmathromboplastin)
(1972)
Vitamin K-abhängige Gerinnungsfaktoren - Deutung
↓ bei
- gestörter Lebersynthese/Leberschaden
- Vitamin K-Mangel
-Vitamin K-Antagonisten (Cumarin, etc.)
Vitamin K-abhängige Gerinnungsfaktoren - Normwerte
>70%
Ammoniak - Deutung
↑ bei Leberkoma, Leberschaden (gestörte Entgiftungsfunktion)
Ammoniak - Normbereich
♂: 19-82 µg/dl
♀: 25-94 µg/dl
Albumin - Probenmöglichkeiten
Serum, Urin, Liquor
Albumin im Serum - Deutung
↑ bei Dehydrataion

↓ bei:
dekompensierte Leberzirrhose
-gastrointestinaler Proteinverlust
-nephrotisches Syndrom
-Malnutrition
-Verbrennungen
-hereditäre An- bzw. Hypalbuminämie
Albumin im Serum - Normbereich
3500-5500 mg/dl
Transferrin - Deutung
↑ bei Eisenmangel, Schwangerschaft

↓ bei:
- akute Entzündungsreaktion
(Anti-akute-Phase-Protein → Transferrin ist bei Entzündungen erniedrigt!)

-Tumoren
-Proteinverluste (renal, enteral)
-Leberzirrhose
-Hämochromatose
-Hämoglobinopathien
Transferrin - Normbereich
200-400 mg/dl
Präalbumin - Deutung
Indikator für Lebersynthese
↓ bei:
- Mangelernährung, Kachexie
- Langen Infekten
- Lebererkrankungen
Präalbumin - Normbereich
0,2-0,4 g/l
AFP - Synonym
α-1-Fetoprotein, Alpha(-1) Fetoprotein
AFP - Deutung
↑ bei:
Leberzellkarzinom (in 85 % der Fälle nachweisbar, Werte über 1000 ng/ml weisen fast immer auf ein hepatozelluläres Karzinom hin)
- Leberzirrhose
- Virushepatitis
- toxische Lebererkrankung
- gastrointestinale Tumoren (in 20 % der Fälle nachweisbar)
- Bronchialkarzinome (in 20 % der Fälle nachweisbar, höher bei Lebermetastasen)
- Keimzelltumore
- physiologisch in der Schwangerschaft und im Säuglingsalter.
AFP - Normbereich
< 20 ng/ml
CDT - Synonyme
Carbohydrat-defizientes Transferrin
CDT - Deutung
↑ bei:
- chronischem Alkoholismus
- genetischen Transferrin-Varianten (in Deutschland ca. 1%)
- Schwangerschaft
- hepatische Ursachen:
(primär biliäre Zirrhose (PBC), chronisch-aktive Hepatitis, primäres Leberzell-Karzinom)
CDT - Normbereich
<5,0%: negativ
5,0-6,0%: Graubereich
>6,0%: positiv
Amylase - Probenmöglichkeiten
Serum
Spontanurin
Sammelurin
Amylase - Deutung
↑ bei:
Pankreas:
- akute Pankreatitis
- Schub einer chronischen Pankreatitis
- akutes Abdomen (meist bei Pankreasbeteiligung)
- akute Äthanolintoxikation (in ca. 10% der Fälle)
- Zustand nach ERCP (2-3 Tage)
- selten paraneoplastisch
Parotitis
Niereninsuffizienz
gastrointestinale Komplikationen:
- gastrointestinaler Perforation
-Darm-Ischämie
Tumoren
Virushepatitis
Herzinfarkt
Sarkoidose
Typhus abdominalis
Amylase im Serum - Normbereich
<100 U/l
Amylase im Spontanurin - Normbereich
<460 U/l
Amylase im Sammelurin - Normbreich
<270 U/l
Lipase - Deutung
↑ bei:
akute Pankreatitis
akutes Abdomen:
Ileus
Cholezystitis und -lithiasis
Verschluss im Bereich des Ductus pancreaticus
nach ERCP
Niereninsuffizienz
diabetischer Ketoazidose
Hepatitis
bakteriellen Darminfekten
Parotitis
selten Makroamylasämie

↓ bei:
Mukoviscidose
chronische Pankreatitis
Lipase - Normbreich
13-60 U/l
Pankreas Elastase - Probenmöglichkeiten
Serum, Stuhl
Pankreas Elastase im Serum - Deutung
↑ bei:
akute Pankreatitis
akuten Schub einer chronischen Pankreatitis
Erhöhungen möglich bei:
- schwerer Niereninsuffizienz
- schweren Lebererkrankungen
Pankreas Elastase im Serum - Normbereich
<3,5 mg/ml
Pankreas Elastase im Stuhl - Deutung
↓ bei:
Pankreasinsuffizienz z.B. bei chronischer Pankreatitis
Pankreas-Karzinom (Tumormarker)
Zystenpankreas
Papillenkonkrement/Papillenstenose
Mukoviszidose
Hämochromatose
Pankreas Elastase im Stuhl - Normbereich
>200 µg/g Stuhl: normale Pankreasfunktion
100-200 µg/g Stuhl: V.a. leichte Pankreasinsuffizienz
<100 µg/g Stuhl: V.a. schwere Pankreas-Insuffizienz
Chymotrypsin - Probenmaterial
Stuhl
Chymotrypsin - Deutung
↓ bei: Pankreasinsuffizienz
Chymotrypsin - Normbereich
sicher pathologischer Bereich: < 3 U/g Stuhl
unsicherer Bereich (Befund kontrollbedürftig): 3-6 U/g Stuhl
Normalbefund: > 6 U/g Stuhl
CA 19-9 - Synonym
Carbohydrat-Antigen 19-9
CA 19-9 - Deutung
↑ bei:
Neoplastisch:
- Pankreas-Karzinom
- Kolon-Rektum-Karzinom
- Magen-Karzinome
- Leberzell- und cholangiozelluläres Karzinom
- Gallenwegs-Karzinom

Erhöhungen (meist <100 U/ml) auch bei folgenden nicht-neoplastischen Erkrankungen:
- Hepatitis
- akuter Pankreatitis
- Mukoviscidose
CA 19-9 - Normbereich
<37 U/ml