• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/13

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

13 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Kriteria diagnosis hipertensi

>= 180/110



Atau



>= 140/90 setelah dilakukan pengulangan sebanyak 3x dengan jeda 5 menit

Langkah manajemen pasien hipertensi

1. Tentukan adanya compelling indication


2. Tentukan target terapi


3. Edukasi perbaikan gaya hidup


4. Farmakoterapi

Compelling indications dalam hipertensi

- gagal jantung


- riwayat infarct miokard


disease


- resiko tinggi mengalami artery coronary disease


- resiko tinggi stroke


- DM


- gagal ginjal kronik


Target tekanan darah

- populasi umum < 140/90


- DM < 140/85


- lansia < 150/90

Perbaikan gaya hidup dengan cara...

- batasi garam maks 5-6 gr per hari


- makan sayur, buah, susu rendah lemak


- BMI < 23,5


- lingkar pinggang < 90 cm utk laki2 dan < 80 utk wanita


- olahraga rutin 30 menit 5-7x


- stop rokok

Kapan memulai farmakoterapi?

Minimal ditemukan 1 dari kriteria berikut:


- BP >= 180/110


- compelling indication


- organ damage

Petanda adanya organ damage

- jantung: left ventricular hipertrofi


- ginjal: microalbuminuria

Syarat memakai obat lebih dari 1 jenis (kombinasi)

- BP > 160/90


- single agent dosis maksimum yang gagal setelah evaluasi 2 minggu


- bila kombinasi 2 obat masih gagal, pakai kombinasi 3 obat


- bila kombinasi 3 obat masih gagal, rujuk

Pilihan obat untuk pasien tanpa compelling indications

Urut dari yg terbaik:


- thiazide


- CCB


- ACEI


- ARB

Pilihan obat untuk pasien dengan compelling indication

Sumber utama:


- JNC 8


- J Hypertens 2013

Arespulsa FK UMY 2013

Patogenesis hipertensi primer

- mekanisme neural: aktivasi simpatis


- mekanisme renal: retensi natrium dan cairan


- mekanisme vaskular: disfungsi endotel, radikal bebas, dan remodelling


- mekanisme hormonal: RAA

Kombinasi obat hipertensi