Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
17 Cards in this Set
- Front
- Back
Ulkus peptikum adalah... |
Hilangnya lapisan epitel mukosa hingga submukosa dengan kedalaman > 5 mm pada gaster atau duodenum dibuktikan dengan pemeriksaan endoskopi |
|
Faktor defensif di tingkat pre-epitel terdiri dari... |
- Mukus: membentuk lapisan hidrofobik yang tidak dapat ditembus asam lambung - Bikarbonat: menetralisir asam lambung di sekitar dinding |
|
Faktor defensif di tingkat epitel terdiri dari... |
- Memproduksi mukus - Intercellular tight junction: mencegah difusi H+ |
|
Faktor defensif di tingkat post epitel terdiri dari... dan berfungsi untuk... |
Vasa darah, berfungsi untuk: - suplai nutrisi dan oksigen - suplai bikarbonat - mengangkut sampah metabolik |
|
Faktor offensive terdiri dari 2, yaitu.... Contohnya... |
- Eksogen: NSAID, alkohol, infeksi H pylori, rokok - Endogen: HCl, pepsin, enzim pankreas, empedu |
|
Terapi ulkus peptikum karena infeksi H pylori |
Selama 10-14 hari: PPI tiap 12 jam + amoksisilin tiap 12 jam + klaritromisin tiap 12 jam |
|
Terapi ulkus peptikum bukan karena H pylori dan bukan karena NSAID |
Pilih salah satu: - H2 blocker + antasida - Sukralfat - PPI |
|
Sumber utama: Kapita Selekta Kedokteran edisi IV |
Arespulsa FK UMY 2013 |
|
Mekanisme NSAID menyebabkan ulkus peptikum adalah dengan cara... |
NSAID menghambat COX-1 > sintesis prostaglandin terhambat > produksi mukus dan bikarbonat berkurang + sintetis HCl oleh sel parietal meningkat |
|
Mengapa nyeri pada ulkus gaster terjadi segera setelah makan? |
Karena segera setelah makan, produksi HCl di lambung meningkat |
|
Mengapa nyeri pada ulkus duodenum terjadi 2-3 jam setelah makan? |
Karena pada saat makan, pilorus akan berkontraksi, sehingga HCl tidak ada yang masuk ke duodenum. Beberapa jam setelah makan, pilorus akan relaksasi dan isi lambung akhirnya masuk ke duodenum |
|
Nyeri pada saat lapar dan membaik setelah makan (hunger pain, food relief) adalah ciri dari ulkus ... |
Duodenum |
|
Nyeri yang mengganggu di malam hingga dini hari yang sampai membangunkan pasien merupakan ciri dari ulkus... |
Duodenum |
|
Cara kerja H2 blocker |
Menghambat reseptor histamin di sel parietal > sekresi HCl dan pepsin berkurang |
|
Cara kerja sukralfat |
- Membentuk barrier pelindung - Meningkatkan produksi bikarbonat |
|
Cara kerja PPI |
Berikatan dengan pompa proton pada sel parietal gaster > produksi HCl terhambat |
|
Komplikasi ulkus peptikum |
- Perdarahan - Obstruksi outlet gaster - Perforasi > peritonitis - Meningkatkan resiko karsinoma gaster |