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9 Cards in this Set
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Qué es la intoxicación por Monóxido de Carbono CO |
- Afinidad por la hemoglobina de 210-300 veces mayor que la del O2. - Priva a los tejidos del suministro de O2 - Afecta a la Cadena respiratoria mitocondrial. |
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Patogenia de la intoxicación por CO |
- Inhibición del Citocromo aa3 del complejo IV - El CO se une a los ligandos que mantienen el equilibrio del óxido nitrico.
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Fuentes de exposicion de CO |
- Combustión incompleta de CO (gas doméstico, carbón, petróleo, biocombustibles, madera) - Gases de escapes de motores - Incendios - Grandes emisiones de CO al ambiente. |
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Clasificación de intoxicación por CO |
- Intoxicación Leve (10-20%) Carboxihemoglobina - Cefalea, Nausea, Vomito, Mareo, Visión Borrosa - Intoxicación Moderada (20-50%) Carboxihemoglobina. - Confusión, Sincope, Dolor torácico, Disnea, Debilidad, Taquicardia, Taquipnea, Rabdomiolisis. - Intoxicación Grave ( >50%) Carboxihemoglobina - Palpitaciones, Disritmias, Hipotensión, Isquemia Miocardica, Paro cardiaco, Paro no Cardiaco, Paro respiratorio.
- Coloración rojo-cereza de las membranas mucosas y hemorragias retinianas. |
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Estudios paraclínicos en la intoxicación por CO |
- Oximetria de pulso - Gas (Acidosis Metabólica) - EKG - Rx tórax - Química Sanguínea - CK (Rabdomiolisis) - Marcadores de isquemia cardiaca. - TAC. |
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Estudios específicos en una ICO |
- Determinación de Carboxihemoglobina en sangre - Co-oximetria de CO en aliento. |
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Estudios específicos en una ICO2 para Dx |
- Determinación de Carboxihemoglobina en sangre - Co-oximetria de CO en aliento. |
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Tx de la intoxicación por CO |
- Retirar del sitio de exposición - Secuencia ABC - O2 por mascarilla al 100% - Monitoreo |
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Cuando considerar O2 Hiperbarico |
- ⬇️ del estado de alerta - Convulsiones - Lesión miocardica - Persistencia de Sintomas Neurologicos. - Acidosis Metabólica - Gestante con Carboxihemoglobina >15% - Px con Carboxihemoglobina >20% |
