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46 Cards in this Set
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¿Qué es el HERPES? |
-Es un virus ADN - VHS-1 ( Infección oro- labial) - VHS-2 (Infección genital) |
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¿Como se contagia el RN de herpes? |
- Al contacto con las secreciones vaginales de las madres infectadas |
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Formas de afectación del Herpes Neonatal. |
- Local: afectación cutaneo-mucosa - Diseminada: Extensión sanguínea, afectación a SNC |
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Clínica característica del Herpes Neonatal |
- Exantema vesiculoso cefalico - Aparece a partir de los 7 días - Cuando afecta al ojo puede desarrollar Cataratas y Coriorretinitis |
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Manifestaciones Cerebrales en el Herpes Neonatal |
- Encefalitis - Letargia - Hipotonia - Convulsiones |
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DX de Herpes Neonatal |
- Serología (LCR O raspado de vesículas cutaneas - Cultivó de virus |
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TX de Herpes Neonatal |
- Aciclovir |
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¿Qué es la VARICELA? |
- Afectación casada por el Virus de la Varicela-Zóster |
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clínica de la Varicela congénita |
- Cicatríces cutáneas zigzagueates de predominio en miembros inferiores - Altraciones de crecimiento - Lesiones oculares - SNC |
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Dx de la Varicela Neonatal |
- Historía Clínica - Serología detección de anticuerpos IgG >4 veces sus valores normales - PCR cualquier órgano |
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TX de la Varicela Neonatal |
- Aciclovir - Gammaglobulina especifica |
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Profilaxis de la Varicela |
- Vacunación antivaricela entre los 12 meses y los 12 años de edad |
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Manifestaciones de *Varicela Zóster** |
- muerte fetal - Bajo peso - Prematuridad - Lesiones cutáneas que siguen en trayecto nervioso - Cicatrícese cutáneas zigzagueantes. - Neumonitis - Agenesia renal |
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En qué tiempo se desarrolla la varicela congénita Neonatal |
- Se adquiere 21 días antes del parto ó 5 días posteriores - Enfermedad Neonatal severa: 5 días o 2 días después del nacimiento |
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*TREPONEMA PALLIDIUM / SIFILIS* - Como se adquiere la infección |
- Transplacentaria - contactó con el chancro o sangre durante el parto |
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Clasificación de infección por Sifilis |
Back (Definition) |
Pág. 669 |
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Manifestaciones de Sifilis Neonatal |
- Facies Sifilitica - Dientes de Hutchinson - Molares en mora - Erupción Maculopapular descamativa en plantas y palmas - Articulaciones de Clutton - Sordera - Frontal prominente - Protuberancia de mandíbula - Nariz en silla de montar - Terció clavicular ensanchado (Sx de Higoumenakis) |
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Signos radiográficos en Px con Sifilis |
Back (Definition) |
Pág. 669 |
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DX de Sigilis congénita |
- Microscopia de campo oscuro con anticuerpos inmunofluorescentes - VDRL + X4 y FTA-ABS + - Gold: Positividad de IgM especifica |
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Tx de Sifilis congénita |
- Penicilina G sodica - Penicilina procainica: 10-14 días - Penicilina benzatinica: DU |
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Tx de Sifilis congénita |
- Penicilina G sodica - Penicilina procainica: 10-14 días - Penicilina benzatinica: DU |
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*PARVOVIRUS B19* - Que causa |
- Causa el Eritema Infeccioso - Fiebre - Erupción - Artralgias - anemia fetal - Hidropesia no inmune |
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Tx de Sifilis congénita |
- Penicilina G sodica - Penicilina procainica: 10-14 días - Penicilina benzatinica: DU |
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*PARVOVIRUS B19* - Que causa |
- Causa el Eritema Infeccioso - Fiebre - Erupción - Artralgias - anemia fetal - Hidropesia no inmune |
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DX de PARVOVIRUS B19 |
- Detección de anticuerpos IgM |
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Tx de Sifilis congénita |
- Penicilina G sodica - Penicilina procainica: 10-14 días - Penicilina benzatinica: DU |
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*PARVOVIRUS B19* - Que causa |
- Causa el Eritema Infeccioso - Fiebre - Erupción - Artralgias - anemia fetal - Hidropesia no inmune |
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DX de PARVOVIRUS B19 |
- Detección de anticuerpos IgM |
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Tx de Parvovirus B19 |
- Transfusiones intrauterinas - Digitalización materna prenatal |
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**VIH neonatal** - Como se adquiere |
- Madres seropositivas - Prostitución - Drogadicción - Pareja bisexual - Múltiples parejas sexuales - Transfusión antes de 1986 |
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Riesgo de transmisión de VIH Neonatal |
- Transmisión vertical (se disminuye si la madre recibe Tx antirretroviral durante el embarazo - Zidovudina |
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Factor protector de transmisión por VIH neonatal |
- Nacimiento por cesárea - TAARA Zidovudina |
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Manifestaciones clínicas de VIH Neonatal |
- Calcificaciones intratables les - Infecciones recurrentes *Linfadenopatia *Falla de Medro - Trombocitopenia *Hepatoesplenomegalia - Anormalidades neurologicas |
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Como se descarta VIH en un Px hijo de madre VIH + |
- Niños que NO recibieron lactancia materna - Con 2 determinaciones negativas de carga viral en el primer mes - Segunda prueba negativa posterior a 4 meses - ELISA negativa a los 12 o 18 meses de edad |
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Tiempo de edad para hacer abordaje DX de VIH en px pediatrico |
- < 18 meses con madre Seropositiva: prueba virologica PCR |
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Cada cuanto se debe determinar la carga viral en un Px pedriatrico con VIH Up y |
- 14-21 días - 1-2 meses (si sale positiva... repetir prueba) - 4-6 meses |
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Tx en Px pediatrico con VIH |
- Profilaxis: TMX-SMX: - Zidovudina + otros ARV |
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**NEISSERIA GONORRHOAE Neonatal** - Qué es |
- Infeccion venerea al nacimiento |
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Como afecta la Gonorrea Neonatal |
- afectación oftalmica gonococica - Descarga acuosa purulenta - Absceso en cuero cabelludo - Artritis - Sepsis - Meningitis |
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Tx de la Gonorrea Oftalmica |
- Cefotaxima - Ceftriaxona - Nitrato de plata - Eritromicina oftalmica |
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**CHLAMYDIA TRACHOMATIS / CHANCRO** - Como se adquiere |
- Infección venerea materna adquirida por el producto al nacimiento |
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Manifestaciones clínicas de la Chlamydia Trachomatis |
- Conjuntivitis - Neumonia afebril - Tos no productiva - Taquipnea - Infiltrados difusos en la Rx |
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DX de la Chlamydia Trachomatis |
- Tinción de Giemsa en frote conjuntival - PCR |
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DX de la Chlamydia Trachomatis |
- Tinción de Giemsa en frote conjuntival - PCR |
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Tx y prevención para Chlamydia Trachomatis |
- Profilaxis: Eritromicina, Nitrato de plata, Tetraciclina oftalmica - Tx: Eritromicina Oftalmica por 14 días |
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Secuelas de la Varicela Neonatal |
- Patología ocular - Retraso mental |
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