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36 Cards in this Set
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¿Qué significa TORCH? |
- Toxoplasmosis - Otros (Sifilis) - Rubeola -Citomegalovirus - Herpes |
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Profilaxis del complejo TORCH |
- Realización de aerología maternas durante la gestación - Rubeola, Sifilis, Toxoplasma |
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¿Qué es la infección por CITOMEGALOVIRUS? |
- Herpes virus 5 - Es la infección congénita MÁS frecuente en México - La Infección materna es una mononucleosis negativa a anticuerpos heterófilos - Es la etiología más frecuente de SORDERA NEUROSENSORIAL, retraso mental, retinopatía y parálisis cerebral |
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¿Como se puede adquirir la infección por CMV? |
- Placentaria - Secreciones en el canal de parto - Leche materna - Transfusiones sanguíneas |
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Síntomas clínicos más frecuentes del CMV |
- Bajo peso para la edad gestacional - Retrasó de crecimiento intrauterino - Ictericia - Sepsis - Petequias-Purpuras (Blueberry-Muffin baby) - Hepatoesplenomegalia - 90% asintomáticos |
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Triada en CMV |
- Coriorretinitis - Microcefalia - Calcificaciones ParaVentriculares |
👁 + 👶🏻+ 🦴 |
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Secuelas a largo plazo del CMV |
- Sordera Neurosensorial - Retrasó mental |
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Dx de la la infección congénita por CMV |
- Presencia del virus en fluidos corporales en <3 semanas - Aislamiento del virus - Excreción viral en orina, cultivo + - PCR en sangre |
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Factor de riesgo más importante para adquirir infección por CMV |
- Contacto con niños <2 años |
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TX de la infección por CMV |
- Ganciclovir - Valganciclovir (Oral) - Efecto adverso: Neutropenia |
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TOXOPLASMOSIS ¿Qué es? |
- Es la zoonosis más común a nivel mundial - Incidencia de infección congénita de 2/1000 RN |
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Agente causal infeccioso de la Toxoplasmosis |
- Toxoplasma gondii (Protozoo intracelular) - huésped definitivo es el Gato - Infecta por los Ooquistes |
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Relación de gravedad entre el período de infección por Toxoplasmosis |
- MAS Grave en el Primer Trimestre 10-24 SDG - MENOS Grave en el Tercer trimestre
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Tetrada de Sabin en Toxoplasmosis |
- Coriorretinitis - Hidrocefalia - Calcificaciones INTRACEREBRALES - Convulsiones |
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Secuelas tardías de la Toxoplasmosis |
- SNC: Hidrocefalia Obstructiva, Retrasó mental, Convulsiones, Sordera - Coriorretinitis - Hepatoesplenomegalia |
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DX de Toxoplasmosis |
- Serología - En la madre: IgM + - En el RN IgA+ o si IgG + > 6-12 meses -PCR en LCR |
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Profilaxis en pacientes afectados por Toxoplasmosis |
- Fondo de ojo - Exploración Neurologica - TAC - Evaluación de Audición |
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TX de la Toxoplasmosis |
- Tratamiento antibiótico por más de 12 meses - PRIMETAMINA + SULFAZIAZINA - + Ácido fólico |
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¿Qué es la RUBÉOLA? |
- Es un virus ARN que causa enfermedad exantematica febril - Productos de madres no inmunizadas - Presentan fiebre y erupciones pocos días antes del inicio de trabajo de parto - O durante el primer trimestre de este. |
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Vacuna preventiva para la Rubéola |
TRIPLE VIRAL - Sarampión - Rubéola - Parotiditis - Después de la semana 16 el riesgo es 0% |
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Triada de Gregg |
- SORDERA Neurosensorial (La Rubéola es la causa más común de sordera) - Alteraciones Oculares: Cataratas, microftalmia, Retinitis, Nistagmo. - Cardiopatía Congénita: Persistencia del Ductus arterioso y estenosis de la arteria pulmonar |
Cabeza Ojos Corazon Oidos |
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DX de la Rubéola |
- Serología - IgM + al nacer y persistencia de la IgG + > 8 meses - Cultivó viral (Orina, nasofaringe, Sangre) - PCR |
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Otras manifestaciones clínicas de la RUBEOLA congénita |
- Cataratas - Glaucoma - Erupciones en pastel de arándano - Coriorretinitis en sal y pimienta - Hepatoesplenomegalia - Ictericia - Presencia de conducto arterioso - Sordera Neurosensorial - Puede encontrarse asintomático y diseminar virus en orina, heces y secreciones faringeas por 1 año |
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Clínica de la Rubéola Materna |
- Exantema maculo- Papuloso de origen cefalico (Cara, retroauricular) que extiende en dirección caudal - Febricula - Cefalea - Artralgias |
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¿Qué es la SIFILIS Congénita? |
- Es una infección bacteriana de transmisión sexual, producida por Treponema Pallidum - 2:100.000 habitantes - 0.1 % de sifilis congénita |
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¿Como ocurre el contagio de la Sifilis Congénita? |
- Via transplacentaria - Canal de parto (Secreciones) |
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Sifilis Congenita Manifestaciones Precoces <2 años. |
- Hepatoesplenomegalia - Osteocondritis - Lesiones cutáneas ( Penfigo Sifilitico) - Úlceras Mucosas - Prematuridad - Anemia Hemolitica - Neumonia
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Manifestaciones Tardías >2 años de la Sifilis Congénita |
- Neurosifilis - Nariz en silla de montar - Tríada de Hutchinson 1-Dientes de Hutchison 2- Oculares: Queratitis intersticial 3- Sordera Neurosensorial |
🙈🙉🙊 |
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DX de Sifilis Congénita |
- Pruebas NO Treponemicas: RPR, VDRL - (Se deben realizar en mujeres durante el embarazo)
- Pruebas Treponemicas: FTA- ABS y TP-PA |
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TX de la SIFILIS CONGÉNITA |
- Penicilina G, por 10 días - Monitorizar la eficacia del tx periódicamente 2-3 meses |
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Secuelas de Rubeola congénita |
- Se deben realizar pruebas de audición y evaluación somatosensorial en niños son DX de Rubeola - Problemas auditivos y oculares - Alteraciones del neurodesarrollo |
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**HERPES VIRUS SIMPLE** - como se adquiere - Quien la causa |
- Por el canal de parto - Herpes virus simplex tipo 2 |
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Manifestaciones clínicas Intrauterinas del HVS |
*Coriorrtinitis *Lesiones cutaneas *Microcefalia - Px asintomáticos y debutan a los 5-10 días de vida |
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DX de VHS |
- Cultivó de vesícula cutánea, nasofaringe, ojos, orina, sangre, líquido. - PCR sangre, orina, líquido |
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Tx para HVS |
- Aciclovir |
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Manifestaciones clínicas de un Px con infeccion Postnatal por VHS |
Infección postnatal: Encefalitis - Infeccion localizada: convulsiones - Vesículas - Queratoconjutivitis - Infección generalizada: Hepatoesplenomegalia - Fiebre - Irritabilidad - Convulsiones - Trombocitopenia |
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