Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
17 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Qu'est ce qu'une leucémie aiguë lymphobalstique? |
C'est une leucémie résultat de la prolifération clonage de la cellule souche lymphoïde dans la moëlle osseuse |
|
|
Que signifie l'acronyme LAL? |
Leucémie Aiguë Lymphoblastique |
|
|
Qu'est ce qu'une leucémie? |
La leucémie, ou leucose, est un cancer des cellules de la moelle osseuse. Les leucémies sont à distinguer des lymphomes qui se développent, le plus souvent, à partir des ganglions. |
|
|
Quels sont les caractéristiques cliniques de la LAL? |
|
|
|
Quelles st la classification morphologique des leucémie? |
Classification établie à l'histologie/cytologie : L1 : Petits blastes avec peu de cytoplasme et petit nucléole (surtout enfants) L2 : Blastes plus hétérogènes avec large nucléole (surtout adulte) L3 : Leucémie de type Burkitt : Grandes cellules avec vacuole et cytoplasme abondant |
|
|
Quelles sont les différentes LAL possibles? |
Pré B - LAL LAL commune B- LAL T- LAL |
|
|
Quelles sont les caractéristiques de la LAL pré-B? |
Morphologie : L1, L2 Fréquence : 23% Caracéristiques cliniques : Organomégalie Caractéristiques Biologiques : t(4.11), t(9.22) |
|
|
Quelles sont les caractéristiques de la LAL commune? |
Morphologie : L1,L2 Fréquence : 52% Caracéristiques cliniques : Organomégalie Caractéristiques Biologiques : t(9.22),6q |
|
|
Quelles sont les caractéristiques de la LAL-B? |
Morphologie : L3 Fréquence : 3% Caracéristiques cliniques : Hépatosplénomégalie + SNC Caractéristiques Biologiques : t(8.14), t(2.8), t(8.22) |
|
|
Quelles sont les caractéristiques de la LAL-T? |
Morphologie : L1,L2 Fréquence : 22% Caracéristiques cliniques : Organomégalie, médiastin + SNC Caractéristiques Biologiques : t(11.14), 6q |
|
|
Quels sont les facteurs pronostiques de la LAL? |
Facteurs à évaluer au moment du diagnostic :
>15ans → <30% de guérison < 1 ans → <25% de guérison |
|
|
Comment se déroule le traitement des leucémies aigue? |
|
|
|
En quoi consiste la phase "d'induction" du traitement de la LAL? |
Induction par Prednisone, Vincristine (VCR), Adriamycine, Endoxan (=Cyclophsophamide) et cytosine arabinoside (=AraC) |
|
|
En quoi consiste la phase de consolidation du traitement de la LAL? |
Consolidation par AraC, Asparaginase, Adriamycine, Methotrexate, 6-Mercarptopurine, Prednisone, VCR |
|
|
En quoi consiste la phase de prophylaxie SNC du protocole de traitement de la LAL? |
La prophylaxie SNC est très importante dans la LAL, car le SNC constitue un sanctuaire pour les blastes qui échappent ainsi à la chimiothérapie |
|
|
Quelle évolution de la LAL avec traitement? |
65 à 85% des rémissions complètes sont obtenues juste après induction mails la survie sans rechute est <40% avec une durée médiane de Rémission complète de 24 mois. |
|
|
En quoi consiste la greffe de moëlle allogénique? |
La greffe de moelle alléorgénique n'est recommandée en première ligne que : - pour les LAL de mauvais pronostic (Ph+, t(4.11)) - En cas de persistance de maladie résiduelle (MRD>-103 après conso), - Mais toujours proposée en cas de rechute |
