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29 Cards in this Set
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(AE) EN que consiste la hemostasia primaria?
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interacción vaso lesionado - plaqueta
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(AE) Cual es la prueba para medir hemostasia primaria?
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tiempo de hemorragia
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(AE) Que clínica da alteraciones en la hemostasia primaria?
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sangrado de piel y mucosas
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(AE) ¿En qué consiste la hemostasia secundaria?
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coagulación
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(AE) ¿Cuál es la prueba para la vía intrínsica?
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TTPa, cefalina (incide la heparina)
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(AE) ¿Cuál es la prueba para la vía extrínseca?
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TP o Quick
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(AE) ¿Cuál es la manifestación clínica de alteraciones en la coagulación?
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hemorragia de tejidos blandos (hematoma en psoas, hemartros)
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(AE) ¿Qué factores están involucrados en la vía intrínseca, extrínseca y común?
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- intrinseca: , 8, 9, 11 y 12
- extrínseca: 7 - común: 2, 5 y 11 |
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(AE) ¿Cómo se valora la vía común de coagulación?
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fibrinógeno
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(AE) ¿Qué factores de coagulación son Vitamina K dependientes?
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II, VII, IX y X, proteína C y S
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(AE) ¿Cuál es el inhibidor más importante de la coagulación?
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antitrombina III
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(AE) ¿Cuáles son los inhiidores de la coagulación?
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antitrombina III
proteínas C y S |
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¿EN qué consiste la hemostasia primaria?
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a. contracción vascular
b. adhesión plaquetaria: a través de glicoproteína Ib, mediado por Factor de vWillebrand c. activación plaquetaria: se van activando mientras se pegan al endotelio (mediado por trombina). ocurre: i) cambio de forma, ii)liberación y oxidación de ácido araquidónico a través de ciclooxigenasa para formar tromboxano A2 que induce vasoconstricción y agregación plaquetaria, iv) reordenamiento de membrana con capacidad para ligar el factor X y activar coagulación sanguínea, v) secreción de gránulos plaquetarios que reclutan d. agregación plaquetaria: cuadno plaquetas son expuestas a agonistas de activación (ADP, TxA2, trombina, colágeno) y expresan glucoproteína IIb/IIIa que sirve para formar puentes de colágeno |
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¿Cuál es la finalidad de la hemostasia secundaria?
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formación de coágulo estable de fibrina
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¿Cuáles son los factores de coagulación dependientes de vitamina K?
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II (protromina), VII, IX, X y proteinas C y S
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¿Qué factores de la coagulación son sensibles a la trombina?
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Fibrinógeno o factor I, V, VIII, XI, XIII
- la trombina activa a la proteína C |
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¿En qué factores convergen ambas vías de coagulación?
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X y V
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¿QUé ocurre luego que se activan los factores X y V en la confluencia de las vías intrínsecas y extrínsecas?
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- activa protrombina o factor II y esto da lugar a:
a. formación de fibrina a paritr de fibrinógeno o factor I b. agregación plaquetaria y secreción de gránulos plaquetarios c. activación de factores V, VIII, XI y XIII d. activación de proteína C e. activación de inhibidor de fibrinolísis activado por trombina (TAFI) |
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¿Cómo se da la fibrinolisis?
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- plaminógeno activado a plasmina
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¿Qué cosas producen la activación del plasminógeno?
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t-PA, factor XII activado, sistema de quininas y calicreína
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¿Cuál es el principal inhibidor de la coagulación?
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antitrombina III
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¿Qué sustancia aumenta la acción de la antitrombina III?
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heparina
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¿Cuál es la causa más frecuente de trastornos hemorrágico?
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trombopenia
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¿EN qué trastornos se altera el tiempo de hemorragia
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- enfermedades de vaso sanguíneo
- trombopenias - enfermedades de la función plaquetaria |
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¿Que enfermedad va con tiempo de sangrado aumentado sin trombopenia?
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Enfermedad de von Willebrand
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¿Para qué sirve el tiempo de protrombina?
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Coagulación extrínseca
- sirve para control de anti-coagulación oral |
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¿Cuál es el primer factor que disminuye al actuar los anticoagulantes orales?
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VII
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¿Para qué sirve el tiemo de tromboplastina parcial activada?
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coagulación intrínseca
- monitoriza trataminto con heparina no fraccionada |
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¿Para qué sirve el tiempo de trombina?
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actividad de fibrinógeno
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