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13 Cards in this Set
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Esofago de Barrett |
Sustitución del epitelio pavimentoso normal de la porción distal del esófago con metaplasia intestinal especializada |
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Riesgo del esófago de Barrett |
Adenocarcinoma esofágico |
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Prevalencia del esófago de Barrett |
5 al 15% de los pacientes con síntomas de ERGE |
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Factores de riesgo |
Episodios frecuentes y prolongados de reflujo tabaquismo sexo masculino edad avanzada obesidad de patrón central |
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Periodo de reflujo prolongado |
Mayor a cinco minutos |
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Diagnóstico |
Exploración endoscópica superior con obtención de biopsias por escisión de la porción distal del esófago |
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Clasificación de la biopsia del esófago de Barrett |
Negativos para displasia indefinidos para displasia displasia de baja o alta malignidad |
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Diagnóstico de displasia |
Atipia nuclear en la superficie de la mucosa |
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Tratamiento de esófago de Barrett no displásico |
Tratamiento indefinido con inhibidor de bomba de protones exploración endoscópica de vigilancia cada tres años |
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esófago de Barrett displasia indefinida |
Crecimiento nuclear apiñamiento hipercromatismo prominencia de los nucleolos y estratificación leve pero confinados a la porción inferior de los ganglios en tanto que la porción superior y el epitelio superficial muestran menos alteraciones o son normales |
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Esófago de Barrett displasia de baja malignidad |
Células mucosas con núcleos gra más grandes e hipercromáticos con contornos irregulares que se localizan en la base de la célula y cuya estratificacion es mínima o nula |
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Tratamiento en la displasia de baja malignidad |
Repetir endoscopía con biopsias seis meses después del diagnóstico y luego cada seis a 12 meses mientras persista ablación con radiofrecuencia reduce el riesgo devolución durante los tres años siguientes |
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Esofago de Barrett displasia de alta malignidad |
El epitelio displásico de la superficie de la mucosa muestra pérdida de la polaridad nuclear y de la relación uniforme de los núcleos entre sí |
