Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
42 Cards in this Set
- Front
- Back
Hvad er kredsløbets funktioner? |
- Tilførsel af O2 og næring til celler - Fjernelse af CO2 og affaldsstoffer fra celler - Signalering ml. organer (vha. hormoner) - Regulering af temperatur |
|
Angiv de 5 hovedtyper af rkar i rækkefølge. |
1. Arterier (fører blod VÆK fra hjertet) 2. Arterioler (modstandskar) 3. Kapillærer (her sker udveksling af O2, CO2 og næringsstoffer) 4. Venoler 5. Vener (fører blodet TIL hjertet) |
|
Hvad er lavtrykskredsløbet og hvad er højtrykskredsløbet? |
Lav tryk = Fra højre ventrikel til lungerne. Højt tryk = Fra venstre ventrikel og ud til kroppen. |
|
Hvad er en arterie og hvordan er dens opbygning tilpasset dens funktion? |
Arterier er blodkar som fører blodet væk fra hjertet. De har en stor væg-til-lumen ratio, da de har en tyk væg som kan modstå det høje tryk. |
|
Hvad er en arteriole og hvordan er dens opbygning tilpasset dens funktion? |
Aterioler indeholder 1-3 lag glattemuskelceller, der gør at de kan kontrahere og dermed få en mindre radius. Det medfører en øget modstand. Det er her, der sker regulering af flow og derfor kaldes de mostandskar. |
|
Hvad er en kapillær og hvordan er dens opbygning tilpasset dens funktion? |
De blodkar som står for gasudveksling. Består kun af et enkelt lag epithel så diffusionsafstanden er lille. Det er de eneste kar som ikke indeholder fibrøst væv. Indeholder ikke elastisk væv og glat muskulatur. |
|
Hvad en venole og hvordan er dens opbygning tilpasset dens funktion |
Blodkar som dræner kapillærerne. De indeholder ikke noget elastisk væv eller glat muskulatur. Venoler er små, men større end kapillærer og de skal ikke modstå særlig stor tryk, så væggen er tynd. |
|
Hvad er en vene og hvordan er dens opbygning tilpasset dens funktion? |
Vener er blodkar som før blodet tilbage til hjertet. De kan trække sig sammen og hermed flytte en større blodvolumen til arterierne, da størstedelen af blodet befinder sig i venerne. Vener har stort lumen og tynd væg, eftersom de ikke skal modstå så stor tryk. Det meste af kroppens blod er i vener og venoler, og derfor har de stor lumen. |
|
Hvad er hæmatokrit? Angiv alm. værdier for mænd og kvinder. |
Hæmatokrit er den brøkdel af blodets volumen, der udgøres af røde blodlegemer. Mænd = 42-48% Kvinder = 37-45% |
|
Hvordan sker binding af O2 til hæmoglobin? |
Jern atom i midten binder på den ene side O2 (ilt molekylet) - på den anden side er jern atomet bundet til en histidine sidekæde. Vha. hydrofobe interaktioner holdes O2 på plads. |
|
Hvad er funktionel hæmoglobins bindingskapacitet for O2? Hvilken værdi anvender man i klinikken og hvorfor? |
1. Funktionel Hb O2 bindingskapacitet = 1,34 ml O2/g 2. Hb O2 bindingskapacitet =1,39 ml O2/g I klinikken anvendes den anden værdi, fordi den tager højde for flere forhold og variabler. |
|
Hvad er forholdet ml. flow, areal og hastighed? |
Hastighed, v = m/s Flow/blodgennemstrømning, Q = ml/min Areal, A = m^2 |
|
Beskriv forholdet ml. karrets tryk og tværsnitsareal. |
Tværsnitarealet (lumen) i kar er meget lille, når trykket er meget højt. Når trykket er meget lavt, er tværsnitsarealet stort. |
|
Hvad er vaskulær modstand? Hvad forårsages det af? |
Modstand til blodgennemstrømningen pga. friktion ml. blodet og karvæggen. |
|
Hvad afhænger vaskulær modstand af? |
1. Størrelse på lumen. Vasokonstriktion øger modstanden. 2. Blodets viskositet. Øget viskositet giver øget modstand. 3. Blodkarrets totale længde. Modstanden er direkte proportional med blodkarrets længde. |
|
Angiv de forskellige variable i Poiseuilles lov. |
Q = flow ΔP (Pi – Po) = trykforskellen r= radius L= længde η =viskositet af væsken |
|
Hvad er betingelserne for Poiseuilles lov? |
- Jævn (ikke pulserende) laminær gennemstrømning - Newtonsk væske (konstant viskositet) - Stift, cylinderformet rør |
|
Hvad er forholdet ml. flow, radius og modstand?Skriv de relevante formler for modstand (ud fra Ohm's og Poiseuilles lov). Hvilke kar yder den største modstand? |
De kar med den mindste diameter og dermed mindste radius yder den største modstand. |
|
Hvad er summen af modstanden i en kar serie? Skriv formlen. |
Den samlede modstand i en kar serie er summen af de enkelte modstande. |
|
Hvad er summen af modstanden i parallele kar? Skriv formlen. |
Den samlede modstand er mindre end summen af de enkelte modstande. Jo flere parallelle kar der er, jo mindre bliver den samlede modstand. |
|
Hvad er formlen for total perifer modstand (TPR)? Angiv variablerne. Hvad er TPR bestemt af? |
MAP = Middelarterie tryk (estimat for det gennemsnitlige arterielle tryk under en cardiac cycle). |
|
Beskriv laminær og turbulent flow. Angiv hvilken der er uhensigtsmæssigt. |
Når flowet er laminært bevæger væsken sig i koncentriske uforstyrrede lag (laminae) lige frem i karret uden udveksling af væske ml. laggene. Væsken vil bevæge sig hurtigt i midten af karret og langsomt i kanten pga. modstanden mellem væske og væggen. Væskelaget som er i kontakt med karvæggen vil ikke bevæge sig. I turbulent flow vil elementerne i væsken bevæge sig irregulært og ikke længere i lag. Turbulent flow forekommer naturligt mange steder i kroppen, men det er uhensigtsmæssigt, fordi det kræver et højere tryk at få samme blodgennemstrømning igennem et kar og derfor er det mere energikrævende |
|
Hvad bestemmer, hvornår laminært flow bliver turbulent? Angiv formlen. |
Den parameter, der bestemmer hvornår flow bliver turbulent kaldes Reynolds nummer. Blodets flow er laminært så længe tallet er under 2000. Når tallet er over 3000 er det turbulent. I intervallet imellem øges sandsynligheden for at blodet bliver turbulent. Kan også beregnes med radius i stedet for diameter. Her vil et tal over 1000 være turbulent flow. v = gennemsnitlig hastighed D = diameter ρ = densitet η = viskositet |
|
Blodets viskositet er ikke konstant (det er en ikke-newtonsk væske) og man kalder det derfor ”apparent viscosity”. Hvad gælder for viskositet og hæmatokrit forholdet? Hvorfor falder apparent visocisty progressivt når karretsdiameter er under 0,3 mm? Hvordan påvirker flow blodets viskositet? |
Blodets viskositet øger med øget hæmatokritværdi (dvs. antallet af erythrocytter). De små kar er så små, at der kun kan passere få erytrhocytter igennem dem ad gangen, eftersom de primært flyder i midten af karret hvor hastigheden er størst. Det giver anledning til et fald i hæmatokrit. Øget flow mindsker blodets viskositet. Det kan forklares ved mindsket aggregering ved højere flow. |
|
Beskriv kort figuren. Definer systolisk og diastolisk blodtryk samt pulstryk (angiv herunder, hvad det er bestemt af). |
Trykket falder progressivt igennem systemet. Systolisk blodtryk = Det højeste tryk i arterierne (i systolen, dvs. sammentrækningsfasen). Pulstryk = Forskellen ml. systolisk og diastolisk blodtryk. Pulstryk er bestemt af elasticiteten i aorta. Med alderen falder arteriel elasticitet og derfor stiger pulstrykket i ældre mennesker (fordi hjertet skal arbejde mere). |
|
Definer middel arterie trykket (MAP). Hvordan beregnes det? |
Middel arterie tryk (MAP) = Et estimat for det gennemsnitlige arterielle tryk under en cardiac cyklus. Systolen udgør kun 1/3 af tiden i hjertecyklus og diastolen 2/3 af cyklus. Man vægter derfor diastolen højere, fordi den tager længere tid. |
|
Hvad er komponenterne i blodtryksreflekser? |
Baroreceptorer, der reagerer på - Højtryk (reagerer primærtpå ændringer i tryk og hastigheden af disse ændringer) - Lavtryk |
|
Hvilke to metoder bruges til at måle blodvolumen? |
- Evans blue. - CO rebreathing. |
|
Hvad er definitionen af hypertension? |
Når blodtryk overstiger 140 systolisk og 90 diastolisk siger man, at personen har hypertension. |
|
Hvilke metoder bruges til at måle blodtryk? |
Blodtryk kan måles direkte eller indirekte (palpering eller blodtryksmanchet). |
|
Hvordan måles blodtryk med blodtryksmanchet (indirekte måling)? |
1. Manchetten sættes på overarmen uden for hjertet (så man kan se bort fra tyngdekræftens tryk). 2. Manchetten strammer til omkring overarmen og man klemmer arterien for at sikre, at flow er standset. 3. Man sætter et stetoskop under manchetten og lytter, mens man langsomt løsner manchetten så blod kommer ind. 4. Så begynder man at høre dunkende/pumpende lyde. Det er der man måler det systoliske blodtryk, eftersom det kun er under systolen at hjertet pumper blod. På et tidspunkt forsvinder de dunkende lyde og vi hører brusende lyde. Det er først når den første dunkende lyd aftager og man hører en brusende lyd, at man måler det diastoliske tryk. |
|
Hvad giver den palpatoriske metode til måling af blodtryk information om? |
Den palpatoriske metode giver kun information om det systoliske blodtryk, hvorimod man vha. den auskulatoriske metode kan indhente information om både det systoliske og diastoliske blodtryk.Det skyldes, at man vha. den palpatoriske metode kun kan måle det højeste tryk i arterierne (det systoliske), dvs. det tryk der skal til for at blodet kan overkomme den forsnævring, som manchetten skaber. Derfor kan man bestemme det systoliske tryk der hvor pulsen kan mærkes igen. |
|
Hvilke metoder bruges til at måle hjertets minutvolumen? |
- Ficks princip (direkteFick) - Dye dilution - Thermodilution - Ekkokardiografi |
|
Hvordan foretages måling af minutvolumen efter Ficks princip (direkte Fick)? |
Ficks princip kan bruges til at bestemme CO (cardiac output). Princippet går ud fra det faktum at den mængde ilt der bliver leveret til de pulmonære kapillærer via den pulmonære arterie plus den mængde ilt der træder ind i de pulmonære kapillærer fra alveolerne, må være lig med den mængde ilt som bæres væk af de pulmonære vener. |
|
Hvordan foretages måling af minutvolumen ved dye dilution metoden? |
Et farvestof blandes sammen med blodet gennem a. femoralis. Farvestoffet vil køre rundt i kroppen. En pumpe vil suge en konstant strøm af blod op og måle farvekoncentrationen. INVASIV |
|
Hvordan foretages måling af minutvolumen ved thermodilution metoden? |
Iskold saltvand sprøjtesind i hjertet og man lader det flyde rundt i kroppen sammen med blodet. Til sidst måler man temperaturfaldet. Et stort temperaturfald svarer til en lav minutvolumen. INVASIV |
|
Hvad er baroreceptorer, hvor befinder de sig og hvad er deres funktion? |
- Baroreceptor (mekanoreceptorer) er reflekser, der vedligeholder øjeblik-til-øjeblik levelet af arterietrykket. - Vigtigste reflekskontrol i det kardiovaskulære system. - Findes i aorta, carotid sinuser, atrier, ventriklet og i de pulmonære kar. - Sensitive overfor strækningen af væggene i disse strukturer. - Fyringsfrekvensen for nerverne i mekanoreceptorerne stiger når væggen strækker af øget transmuralt tryk. |
|
Hvad er responset på ændringer i fyringsfrekvensen af de arterielle baroreceptorer og de kardiopulmonære baroreceptorer? |
- Ændringerne i fyringsfrekvensen initierer refleks respons fra ANS (det autonome nervesystem) som ændrer CO og TPR (total perifer modstand). - De centrale terminaler for disse receptorer er lokaliseret i nucleus tractus solitarii (NTS) i medulla oblongata. Neuroner fra NTS projekterer til RVL (Rostral ventrolateral) og nucelus ambiguus hvor de har indflydelse på dannelse af AP i sympatiske og parasympatiske nerver. |
|
Et øget tryk i carotis sinus og aorta strækker carotid sinus og aortiske baroreceptorer og øger deres fyringsfrekvens. Dette resulterer i hvad? |
- Den øgede mængde AP som når NTS (nucleus tractus solitarii) i medulla oblongata, resulterer i excitering af nucleus ambiguus neuroner og hermed inhibering af affyring af RVL neuroner (rostral ventrolateral). - Dette resulterer i øget parasympatiske neural aktivitet til hjertet og nedsat sympatiske neural aktivitet til hjertet, modstands kar (primært arterioler) og vener. - Det giver nedsat CO og TPR. Da MAP er et produkt af TPR og CO vender MAP tilbage til sit normale niveau. |
|
Det arterielle tryk falder og der forekommer derfor nedsat stræk af baroreceptorer. Dette resulterer i hvad? |
Øget sympatisk aktivitet og nedsat parasympatisk neural aktivitet, som resulterer i øget HR, SV og TPR, som gør at blodtrykket vender tilbage til normal. |
|
Hvis der sker et stort fald i MAP, hvilket ekstra respons vil da blive lagt oveni det normale som er udløst af baroreceptorerne? |
Øget sympatisk neural aktivitet til venerne medførende kontraktion af de venøse glatte muskelceller og reducerer vene compliance. Nedsat venøs compliance flytter blodet mod den centrale blodvolumen, øger trykket i højre atrium og hermed SV.
|
|
Beskriv fight or flight responset overordnet. |
Sympatisk reaktioner: - Blodtilførslen til musklerne øges. - Hjertets coronararterier udvides. - Hjertets udpumpning øges (og blodtryk stiger). - Bronchier udvides. - Hudkar kontraheres. - Blodtilførslen til mave-tarm kanalen nedsættes - Tarmperistaltik og sekretion hæmmes. |