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24 Cards in this Set

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Síndrome do desconforto respiratório agudo: P/F

<300

Asma:

Obstrução reversivel

Na dpoc é irreversível

Asma: beta bloqueador

Desencadeia broncoespasmo ➡reversão com brometo de ipratropio (atrovent). Pq nesse caso a via adrenergica vai estar bloqueada e não adianta dar beta 2 agonista (primeira opção em outros casos)

Aqueles cardiosseletivos (beta1 adrenergico) tem menor chance de broncoespasmo

Distúrbio obstrutivo: tiffenau

< 70%

VEF1⬇⬇ CVF⬇

Distúrbio restritivo: tiffenau

Normal

⬇VEF1 ⬇CVF (os dois caem proporcionalmente)

Pic flow <= 50%

Crise asmática grave

Espirimetria com prova broncodilatadora

⬆>= 12% do VEF1 + ⬆>= 200 ml (indica reversão e comprova asma)

Tto daceise asmática

Fenoterol: 10 gotas ou 5 jatos a cada 10-30

Se melhora após 30 min ou se grave: atrovent (brometo de ipraratropio) + corticoide Vo (predinizona)

Asma grave

Agitação


FR>30


FC>120


Sat <90


PFE <50%

Asma quando tem alta: tdo em casa

2 a 3 dias de NBZ e 7 a 10 dias de corticoide

Quando suspeitar de deficiência de alfa 1 antitripsina (fator de risco para dpoc)

Enfisema em jovem // enfisema em região basal // hepatopatia inexplicada // vasculite anca + // HF // enfisema panacinar

O2 domiciliar quando:

PaO2 <55 ou sat <88 em repouso ou


PaO2: 55 a 59 + Htc>55% ou cor pulmonale

Reduz mortalidade (além de parar tabagismo e transplante de pulmão)

Classificação da DPOC / Estágio I

VEF1>=80

Estágio II

VEf1: 50-79

Estagio III

VEF1: 30-49

Estagio IV

VEF1: <30

Asma classificação

Tratamento da asma: passo 1

Medidas ambientais + beta 2 de curta de alívio + vacina (penumococo e gripe)

Passo 2

Corticoide inalatorio em doses baixas

Passo 3

Corticoide inalatorio em doses baixas + beta 2 de longa

Passo 4

Aumentar a dose do corticoide inalatorio

Passo 5

Encaminhar para o pneumo + tiotropio ou omalizumabe ou corticoide VO

Indicação de rastreio para CA de pulmão

Entre 55-74 anos com carga tabagica > 30 anos/maço. Sendo fumantes ativos ou que pararam há < de 15 anos

CA de pulmão mais comum

Epidermoide (escamoso)


Adenocarcinoma ➡ Derrame pleural