• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/63

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

63 Cards in this Set

  • Front
  • Back
  • 3rd side (hint)
Lokal anesteziklerin etki mekanizması
Membranda Na karşı permeabilitede blokaj oluşturup membran stabilizasyonunu gerçekleştirilir

dış ortamda Na konsantrasyonu arttırılması etkisinde azalma ortaya çıkar
Lokal anestezikler ile

🌷Extraselüler Ca ve K arası ilişki🌷
ekstrasellüler
🌷Ca yükselmesi➡lokal anestezi antagonize🌷

🌷K yükselmesi ➡lokal anestezi etkisinde artış🌷
Aynı yere tekrarlayan

lokal anestezi uygulaması ne oluşturur
Taşiflaxi
🌷Lokal anestezikler🌷

hangi sinir liflerini

✌en önce etkiler✌
✌Ilk önce miyelinsiz✌

✌iletim hızı yavaş lifler✌

🌷A delta,C🌷
🌷Lokal anestezikler🌷

plazmada ne ile taşınır
🌷Alfa 1 asid glikoprotein🌷
Lokal anesteziklerin

🌷duyu kaybolma sırası🌷
🌷Ağrı
🌷sıcaklık
🌷Dokunma
🌷Propriosepsiyon
🌷Motor
Lokal anesteziklerin

🌷en hızlı🌷

Absorbsiyon olduğu yer
🌷Interkostal uygulama🌷
Lokal anesteziklerin

🌷sınıflaması🌷
Ester yapılı
Amid yapılı
Lokal anesteziklerin

🌷eliminasyonu🌷
🌷Ester yapılı➡Psödokolinesteraz🌷

🌷Amid yapılı➡Kc N-dealkilasyon🌷
Lokal anesteziklerin

🌷yan etkileri🌷
🌷Damar içine enjeksiyon➡SSS. belirti
🌷dilde ağız çevresi uyuşukluk
🌷baş dönmesi sinirlilik
🌷kas seyirmeleri
🌷konvülziyon

🌷Ester yapılı🌷



lokal anestezikler

🌷Prokain


🌷kokain


🌷benzokain


🌷tetrakain


TaBiP**

🌷Etki gücü en zayıf 🌷

🌷en kısa etkili🌷

lokal anestezik
🌷Prokain🌷
🌷Vazokonstrüksiyon oluşturan🌷

tek lokal anestezik
🌷Kokain➡Lokal Noradrenalin Reuptake inhibisyon🌷
🌷En fazla alerjik Reaksiyon olan🌷

lokal anestezik
🌷Prokain🌷
🌷Amid yapılı🌷

lokal anestezikler
🌷Lidokain
🌷Prilokain
🌷bupivakain
🌷Ropivakain
🌷Dubikain
🌷Etidokain
🌷Methemoglobin yapan🌷

Amid yapılı lokal anestezik
🌷Prilokain🌷
🌷Rejyonel intravenöz anestezi(RİVA)🌷

en uygun lokal anestezik
🌷Prilokain🌷
🌷Plazma PsödoKolinEsteraz ile 🌷

Metabolize olan

lokal anestezik
🌷Prilokain🌷
Solunum kalp yetmezliği ağır anemisi olan da tercih edilmeyen L.A.
🌷Prilokain🌷

(MetHbemi nedeniyle)
🌷Tekrarlayan enjeksiyonda

🌷taşiflaksi oluşan🌷

Amid yapılı lokal anestezik
🌷Lidokain🌷
En kardiyotoksik

lokal anestezik
🌷Bupivakain🌷
Duygusal sinir liflerini daha seçici olan

🌷obstetrik Epidural anestezide🌷

tercih edilen Lokal anestezik
🌷Bupivakain🌷
En uzun etkili lokal anestezik
🌷Ropivakain🌷
🌷Ropivacaine iyi özellikleri🌷
🌷Uzun etkili
🌷daha fazla duygusal lifleri seçici
🌷aritmi yönünden güvenli
🌷Gravimetrik etki gücü yönünden🌷

lokal anesteziklerin

🌷en güçlüsü🌷
🌷Dibukain🌷
🌷Dibukain🌷


endikasyonları
✌Sadece Yüzeyel anestezide kullanılır✌
🌷En Lipofilik🌷

lokal anestezik
🌷Etidokain🌷
🌷Uzun etkili lokal anestezikler🌷
🌷Ropivakain🌷
🌷Bupivakain🌷
🌷Etidokain🌷
🌷Narkotik analjeziklerin etkileri🌷
🌷Sadece analjezik etki🌷

❌antipiretik etki ve antienflamatuar etki yok❌
🌷Narkotik analjeziklerin🌷

✌ etki gösterdikleri reseptör✌
🌷G(i) ➡inh.G proteini🌷
🌷Endojen Opiyat maddeler🌷
🌷Enkefalin

🌷Dinorfin

🌷Endorfin
🌷π1 ve Δ resp.🌷

üzerinden etki gösteren

🌷endojen opiat madde🌷
🌷Enkefalin🌷
🌷Enkefalin🌷


en fazla

🌷nerede bulunur🌷
Substantia Gelatinosa
Kappa reseptörleri üzerinden etki

🌷substantia nigrada🌷

endojen opiat madde
🌷Dinorfin🌷
🌷POMC den sentezlenen🌷

endojen opiat madde
🌷Endorfin🌷
🌷Endorfin🌷

hangi reseptörleri etkiler
🌷π 1 ve 2🌷
🌷Santral etkili🌷

🌷endojen opiat reseptörü🌷
🌷π1➡ Mü 1🌷
🌷Periferik etkili🌷

🌷endojen opiat reseptörü🌷
🌷π2➡Mü 2🌷
🌷(π1➡Mü 1 )reseptör🌷

üzerinden yan etkiler
🌷Miyozis🌷

🌷en fazla bağımlılık oluşturan reseptör🌷
❌Solunum merkezinin inh.❌

❌KVS GİS etkileri belirgin ➡ konstipasyon❌

yapan reseptör
🌷Mü 2 ➡π2🌷
🌷Halisünasyon midriyazis🌷

yan etkisi olan

🌷Opiat reseptörü🌷
🌷Sigma➡Morfin🌷
🌷Analjezi de etkili olan🌷

🌷opiat reseptörü🌷
🌷Mü 1 ➡π1🌷
🌷Delta➡Δ🌷
🌷Kappa➡K🌷
🌷Analjezi de etkili olmayan🌷

🌷opiat reseptörü🌷
🌷Mü 2 ➡π2🌷

🌷Sigma🌷
Spinal analjezi yolu

SupraSpinal analjezi yolu
Morfinin

🌷karaciğerde ➡inaktif metaboliti🌷
🌷Morfin-3 glukronat(büyük kısmı)🌷
Morfinin

🌷karaciğerde ➡Aktif metaboliti🌷
🌷Morfin-6 glukronat(küçük kısmı)🌷
🌷Morfin etkileri🌷
🌷Spinal Supraspinal aneljezi🌷
🌷Morfin yan etkileri🌷
🌷Solunum depresyonu➡KİBAS⬆⬆🌷

🌷antitusif etki

🌷bulantı kusma ➡Kemotriger zonu uyarır🌷
🌷miyozis

🌷Hipotermi

🌷hipotansiyon bronkokonstriksiyon➡Histamin salar🌷

🌷konstipasyon

🌷kas rijiditesi

🌷hiperglisemi➡Katekolamin salar🌷
❌Opiyat kontrendike olduğu durumlar❌
🌷Kafa travması
🌷Koah
🌷kor pulmonale
🌷Hipovolemi
🌷adrenal yetmezlik
🌷gebelik
🌷prostat hipertrofisi
🌷Akut opiat zehirlenmesinde bulgular🌷
🌷Ileri derecede miyozis ➡toplu iğne başı pupil🌷
🌷Non Kardiyak pulmoner ödem🌷
🌷Hipotermi🌷
🌷KİBAS⬆🌷
🌷Solunum depresyonu🌷

Opiat yoksunluk sendromu

Midriyazis



taşikardi



Diyare



kaZ derisi görünümü ➡Piloereksiyon

🌷Opiat yoksunluk sendromunun tedavisi🌷

🌷KlOnidin🌷

Morfinin tolerans Gelişmeyen etkileri
Miyotik

konstipasyon
Metil Morfin ➡kodein

yüksek dozlarda ne etkiler
Karaciğerde morfine dönüşerek ➡analjezi
Morfin yarı sentetik türevi
Heroine ➡diasetil Morfin

kısa etkili süreli

en çok bağımlılık oluşturan

Sentetik opiat agonistler




**fentanil :))

Meperidin



metadon



Sufentanil ➡En Güçlü aneljezik



fentanil



alfentanil



remifentanil➡En kısa➡Psödokolinesteraz inh.



Levometadil➡En uzun etki



🌷loperamid /Difenoksilat➡Antidiyareik🌷

Antitusif etkisi olmayan

en zayıf sentetik Opiat agonisti

antikolinerjik yan etkileri➡ miyotik etki zayıf

sentetik opiat agonisti
🌷Meperidin 🌷
Obstetri de tercih edilen sentetik opiat agonisti
Meperidin
Morfin bağımlılığı tedavisinde kullanılan

opiat sentetik agonisti
Metadon
🌷Parsiyel opiat agonistleri🌷

🌷solunum depresyonu Az bağımlılık Az🌷
Nalorfin
Nalbufin
Pentazosin
Butarfanol
Buprenorfin
Tramadol
Narkotik Tam antagonistler
Naloksan

Naltrekson
Narkotik analjezik zehirlenmesinde kullanılan ilaçlar
Narkotik antagonistler
🌷Narkotik antagonistlerin🌷

🌷en yüksek afinite olduğu reseptör🌷
🌷Mü resp➡ solunum depresyonu ilk düzeltirler🌷