Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
18 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Propofol - propriedades |
Hipnótico. Provoca depressão CV moderada. Excipiente lipídico. Deve ser usado nas 6h subsequentes à abertura da ampola. Não tem efeitos analgésicos. Moderado efeito amnésico e anti-emético. |
|
|
Para que se pode usar o propofol? |
Indução e manutenção da anestesia. Sedação |
|
|
Farmacocinética do propofol? |
Inicio de acção 30-50s, duração da ação 5-10min, semivida 2-4min, metabolismo hepático e excreção renal. Indução:2.5mg/kg ev Manutenção 6-12mg/kg contínuo Sedação 3-4mg/kg contínuo Redução no doente hepático, renal, cardíaco, idoso, crítico. |
|
|
Que alergia é relevante na administração de propofol? E o que é que pode sair verde? |
Ovo. Urina. Tb há o síndrome de perfusão de propofol, fatal mas raro - assistolia. |
|
|
Midazolam - propriedades |
Hipnótico, ansiolítico, anticonvulsant, miorrelaxante (menos que diazepam) e amnésia anterógrada. Não é analgésico. |
|
|
Contraindicações e reações adversas do midazolam. |
Absoluta: miastenia Relativa: miopatias, insuficiência hepática ou resp. Grave, trissomia 21 e TX. Antiproteases. Depressão respiratória e CV moderada. |
|
|
Farmacocinética midazolam |
Início de ação 2-3min, hipnose 10-20min, sedação 1-2h. Não é usada na manutenção. Pre-anestesia: 0.05 a 0.1mg/kg, sedação 0.1 a 0.2 e indução 0.2 a 0.3. mas geralmente 1 a 2 mg |
|
|
Tiopental(barbitúrico)- particularidade |
Não se pode dar na porfiria hepatica. |
|
|
Ketamina: contra-indicações |
É simpaticomimético e depressor cardíaco: aumenta a PIC, PA, pressão intra-ocular, aumenta o consumo de o2 pelo miocardio e pelo cerebro: * patologia intracraniana * patologia cardíaca * eclampsia CI na porficia (não sei pq) Outros efeitos adversos: hipersalivação. Simpaticomimético »» N & V |
|
|
Ketamina: acções e utilizações |
* anestesia (perda de consciência em 1-2min, mesmo que doente ainda se mexa e diga disparates) * analgesia potente (antag n comp. NMDA, ag parcial k opioide) * amnésia . interesse no doente em choque e queimados . pode ser utilizado como adjuvante . como sedativo tem baixo efeito de depressão respiratória (grande índice terapêutico vs propofol) |
|
|
Ketamina pode ser usado na asma? |
Sim. É um potente broncodilatador pela sua acção de antagonismo funcional da Ach e 5HT (serotonina). Contudo, como estimula hiperssalivação pode promover laringoespasmo! |
|
|
Que fármaco pode ser utilizado para reduzir psicoses do ketorolac e mioclonias do etomidato? |
Benzodiazepinas |
|
|
Qual a grande vantagem do etomidato? |
Sem efeito cardiodepressor, podendo ser utilizado em doentes com limitação circulatória ou baixa reserva cardíaca. |
|
|
(V/F) O ketorolac e o propofol não devem ser utilizados na porfiria por aumentarem os níveis de ALA síntase. |
F. Ketamina e etomidato |
|
|
O etomidato é imunossupressor... uma dose unica num doente com função suprarrenal diminuida pode induzir imunossupressão por 8h. (V/F)? |
V. A sua estrutura de imidazole boqueia as enzimas 17alfa hidroxilase e 11beta hidroxilase, inibindo a produção de glicocorticoides e mineralocorticoides. |
|
|
Seleccione a falsa: A)O etomidato e o N2O são muito eméticos, ao contrário do propofol que é anti-emético. B) Tanto o etomidato como o propofol promovem perda de consciência em 1 min e têm rápida reversão. C)O propofol é menos depressor respiratório que o etomidato e não inibe a vasoconstrição pulmonar hipóxica. D) O propofol e o etomidato parecem actuar como anestésicos pela sua acção agonista na subunidade B1 do receptor GABA E) A ketamina provoca anestesia dissociativa com apenas uma dose. |
C. O etomidato...o propofol |
|
|
Propriedades da Dexmedetomidina. |
Agonista alfa-2 selectivo: anestésico, ansiolítico e modesto analgésico. Tal como a ketamina, não deprime a função respiratória. A sua principal desvantagem é demorar muito a atuar (o efeito clínico só começa em 15 min). |
|
|
Resumo características de fármacos usados em MAC |
|
