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20 Cards in this Set
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Que es el EPOC |
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva crónica - Resultado de la bronquitis crónica (Tos productiva por >3 meses por 2 años) - Enfisema (agrandamiento anormal de los espacios aéreos, destrucción de las paredes de la vía aérea. |
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Causas de EPOC |
- aumento del la edad - Tabaquismo - Humos industriales - Polvos minerales - Combustiones órganicas - Deficiencia de a-1-antitripsina |
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Principales mecanismos implicados en el EPOC |
- Perdida de la elasticidad y destrucción de las uniones alveolares dentro del pulmón - Estrechamiento de las vías aéreas pequeñas como resultado de la inflamación y cicatrización dentro de las vías aéreas - Obstrucción de la Luz de las vías pequeñas con secreciones mucosas. |
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Manifestaciones de EPOC LEVE |
- Tos intermitente de predominio matutino - Infecciones respiratorias recurrentes - Disnea con el ejercicio Vigoroso |
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Manifestaciones de EPOC severo |
- Corazón pulmonar - Perdida ponderal - Cefalea matutina - Mareo - Edema en extremidades inferiores - Hiperinsuflación - Tórax en barril - Uso de músculos accesorios - Hiperresonancia - Disminución del movimiento diagragmatico - Apagamiento de ruidos respiratorios - Prolongación de la fase espiratoria - Sibilancias espiratorias - Hipocratismo digital - Cianosis |
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Criterios de clasificación del EPOC |
Back (Definition) |
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Tx de EPOC |
Back (Definition) |
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Manifestaciones de exacerbación aguda |
- Disnea - Sibilancias - Agitación - Confusión - Mateo - Taquipnea - ⬆️ esfuerzo respiratorio - Sibilancias espiratorias Polifonicas - Cianosis - Oximetria <70% - Esputo claro o blanco |
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Factores instructivos de flujo en EPOC |
- Razón FEV1 posbroncodilatador <70% - Historía de tabaquismo razón >55 paquetes/año - Sibilancias a la auscultación O reportadas por el paciente |
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DX Gold de EPOC |
- Clinica - Espironetria: FEV1 <80% o <70% |
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DX Gold de EPOC |
- Clinica - Espironetria: FEV1 <80% o <70% |
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DX de insuficiencia respiratoria |
- Gasometria arterial |
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Estudios de imagen usados en EPOC |
- Rx: descartar otras posibles causas - TAC: identificación de cambios bulosos - Ecocardiografía: diagnóstico de HAP |
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TX de EPOC |
- Leve: Broncodilatadores de acción corta / B2 agonista: Salbutamol - Moderada-Grave: O2 (88-92%) Broncodilatador / B2 agonista acción prolongada: Salmeterol + - Anticolinergico: Bromuro de ipratropio Ó - Corticoide Inhalado: Fluticasona / Betametasona - Corticoide Sistémico: Metilprednisolona / Prednisona - Teofilina |
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Indicaciones de Intubación en un Px con EPOC |
- Fatiga de músculos accesorios - Acidosis - Hipoxemia - Depresión del Estado mental - Inestabilidad cardiovascular |
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Principales bacterias en EPOC |
- Haemophilus Influenzae - Moraxella Catarrhallis - Streptococcus Pneumoniae |
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Tx Antibiótico en infección bacteriana en EPOC |
- Doxiciclina - Amoxicilina - TMX-SFX - Resistencia o gravedad - Macrolidos - Fluoroquinolonas |
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Acción terapéutica que disminuye la mortalidad en Px con EPOC |
- Terapia con O2 |
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Acción terapéutica que disminuye la progresión de EPOC |
- Cese del hábito tabiquico |
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Medidas preventivas en un Px con EPOC que disminuyen las exacerbaciones. |
- Vacuna contra Neumococo - Vacuna contra Influenza |
