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11 Cards in this Set
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Indicaciones de sonda endopleural (sin diagnostico) |
Derrame que causa insuficiencia respiratoria Derrame que causa tamponade cardiaco Empiema (ph <7.20) |
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Anatomia pleural, cual es el volumen del espacio pleural y cuanto liquido se produce |
Mide 10-20 micras Se produce un volumen de 0.1-0.2 ml/kg por hemitorax |
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Características macroscopias del liquido pleural |
Sanguinolento: malignidad (ausencia de trauma) Blanquecino: empiema o quilotorax (alto contenido de trigliceridos) Verdoso: inmunologica Amarillo viscoso: mesoteliona (ac. Hialuronico) Amarillo cetrino: neumonia, TB, ICC Negro: aspergilosis |
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Criterios de Light para exudado y trasudado |
LDH pleural: >200 ui exudado o <200 ui trasudado LDH pleural/serico: >0.6 exudado o <0.6 trasudado Prot. sericas/pleuralea: >0.5 exudado o <0.5 trasudado ***todos deben ser menores para ser trasudado |
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Causas de trasudado de derrame pleural |
ICC IRC IH Hipoproteinemia |
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Causas de exudado de liquido pleural |
Malignidad TB Embolismo pulmonar Inmunologicos |
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Patologias que originan glucosa <60 mg/dL en liquido pleural |
1) empiema 2) inmunologicas 3) TB |
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Cuando se debe retirar sonda pleural |
Gasto <200 en 24hrs por 2 dias |
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Etiología derrame pleural maligno |
Cancer pulmonar primario (adenocarcinoma, epidermoide) o metastasico (mesotelioma, mama) Ca de mama Linfonas |
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Caracteristicas derrame pleural maligno |
Unilateral, masivo, sanguinolento y causa dolor pleurítico (invasión) |
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Caracteristicas derrame pleural por TB |
50% celulas son linfocitos Carcateristicas de exudado Biopsia cob granulomas |
