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204 Cards in this Set
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Espongiosis, susceptibilidad inmunologica |
Dermatitis atópica, neurodermatitis, atopia constitucional, eccema del lactante |
Criterios de hanifin y rajka |
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Hipersensibilidad tipo N |
Dermatitis de contacto alérgica. Espongiosis, lesiones pueden ser distantes, pruebas positivas |
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Intensidad dependiente de exposición |
Dermatitis de contacto irritativa. Lesiones en zona de contacto, necrosis epidérmica, pruebas negativas |
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Roncha rosada que palidece con presión |
Urticaria |
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Dermis profunda |
Angioedema Sin urticaria:angioedema hereditario |
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Respeta palmas y plantas, piel de lija |
Escarlatina por s. Pyogenes. Lengua de fresa |
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S. Aureus |
Staphylococcemia. Connuntivitis,edema facial, descamación periorificial |
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Parvovirus humano B19 |
Eritema infeccioso. Mejilla abofetada, apariencia de encaje, exantema papular, recurrente por agentes físicos |
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Conjuntivitis, cambios orofaringeos, adenopatia, exantema polimorfo, cambios en extremidades |
Enfermedad de kawasaki |
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+tos, conjuntivitis |
Sarampión |
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Maculopapular, cefalocaudal |
Rubeola |
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Exantema subito |
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Post amoxi, ampi |
Mononucleosis infecciosa |
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Complicación de sepsis |
Púrpura fulminans, meningococcemia |
Necrosis palmo plantar |
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A. Aureus. Strepto A |
Sx de choque tóxico |
Eritema>exantema escarlatiforme>periorificios y flexura>ampollas>exfoliacion |
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Vvz |
Varicela |
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Coxsackie, entero virus 71 |
Sx pie-mano-boca |
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Staphylococcus aureus fago 71 |
Sx piel escaldada |
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LESIÓN ELEMENTAL PRIMARIA |
CAMBIOS DE COLORACIÓN O MANCHAS, CON CONSISTENCIA SÓLIDA O CONTENIDO LÍQUIDO |
Roncha, pápula, nódulo, goma, nudosidad Vesícula, ampolla, pústula, absceso, quiste |
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LESIÓN ELEMENTAL SECUNDARIA |
RESIDUOS DESTINADOS A SER ELIMINADOS, SOLUCIONES DE CONTINUIDAD, VERRUGOSIDAD, VEGETACIÓN, SECUELAS DE OTROS TRANSTORNOS |
Costras, escaras, erosiones, excoraciones, úlceras, grietas, fisuras, queratosis, atrofia, cicatriz queloide |
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LESIÓN PRIMARIA-Mancha o mácula |
CAMBIO DE COLORACIÓN SIN RELIEVE - Eritema, cianosis, púrpura, petequia,hipercromia,acromia, hipocromia, tatuajes |
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LESIÓN PRIMARIA RONCHA/HABON |
Edema vasomotor con elevación mal definida <24horas -Urticaria |
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PÁPULA |
LESIÓN CIRCUNSCRITA, SÓLIDA QUE DESAPARECE SOLA SIN DEJAR CICATRIZ LINFOS Y PMN |
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NÓDULO O TUBÉRCULO |
LESIÓN CIRCUNSCRITA, SÓLIDA QUE DESAPARECE EN MESES Y DEJA CRICATRIZ |
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GOMA |
CIRCUNSCRITA, CRÓNICA, MÁS PROFUNDA QUE EL NÓDULO, PRIMERO SÓLIDA Y LUEGO REBLANDECE, Y ULCERA |
Sífilis |
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NUDOSIDAD |
ERITEMATOSA, MÁS O MENOS CIRCUNSCRITA, DOLOROSA Y PROFUNDA EVOLUCIONA EN DÍAS O SEMANAS Y DESAPARECE SIN DEJAR HUELLA |
ERITEMA NUDOSO |
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VESÍCULA |
ELEVACIÓN DE CONTENIDO LÍQUIDO/SEROSO <0.5CM, AL ROMPERSE FORMA COSTRAS |
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AMPOLLA (<20MM)O FLICTENA(>20MM) |
ELEVACIÓN EN PIEL,TENSA O FLÁCIDA DE CONTENIDO LÍQUIDO QUE AL ROMPERSE DEJA EROSIÓN |
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PÚSTULA |
ELEVACIÓN CIRCUNSCRITA DE CONTENIDO PURULENTO |
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ABSCESO |
ELEVACIÓN DE MAYOR TAMAÑO EN DERMIS O HIPODERMIS, BLANDO, FLUCTUANTE, QUE ABRE AL EXTERIOR Y DA FÍSTULA |
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QUISTE |
ENCAPSULADO, CONTENIDO LÍQUIDO NO INFLAMATORIO, SEMI SÓLIDO |
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ESCAMA |
CAÍDA EN BLOQUE DE CAPA CÓRNEA, LÁMINAS QUE VARÍAN DE TAMAÑO Y COLOR QUE DESPRENDEN CON FACILIDAD O SON ADHERENTES |
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COSTRA |
EXUDADO, SECRECIÓN O HEMORRAGICO QUE SECA |
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ESCARA |
PRODUCTO DE ELIMINACIÓN DE ZONA DE NECROSIS,INSENSIBLE,NEGRA, DE TEMPERATURA DISMINUIDA |
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EROSIÓN O EXULCERACIÓN |
SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD QUE SOLO AFECTA EPIDERMIS, NO DEJA CICATRIZ |
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ÚLCERA |
PÉRDIDA DE SUSTANCIA HACIA DERMIS, HIPODERMIS,PUEDE DESCUBRIR MÚSCULO O HUESO Y DEJA CICATRIZ |
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EXCORIACIÓN |
LINEAL, ABARCA EPIDERMIS Y DERMIS PAPILAR |
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PATÓGENO EN PITIRIASIS VERSICOLOR/CROMOFITOSIS/MANCHA HEPÁTICA |
1. MALASSEZIA GLOBOSA |
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CLÍNICA PITIRIASIS VERSICOLOR |
EN TRONCO, EXTREMIDADES SUPERIORES LESIONES COLOR OCRE-MARRON CUBIERTAS CON FINA ESCAMA, LEVE PRURITO PITIRIASIS ALBA (VARIANTE HIPOCRÓMICA) SIGNO DE UÑADA |
DERIVAR SI LESIONES HIPOESTESICAS |
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TX PITIRIASIS VERSICOLOR |
RESOLUCIÓN HASTA 2 SEMANAS POST TX TÓPICO EN LESIONES LEVES LOCALIZADAS: KETOCONAZOL CHAMPÚ AL 2% SISTÉMICO EN LESIONE EXTENSAS O RECURRENCIA: KETOCONAZOL 200MG C/24H X 10 D RIESGO DE RECURRENCIA HASTA EN 12 SEM |
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DERMATOFITOSIS RESPUESTA INMUNOLÓGICA |
INMEDIATA MEDIADA POR IGE |
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DERMATOFITOSIS PATÓGENOS |
TRICOPHYTON RUBRUM T. TONSURANS MICROSPORUM CANIS EPIDERMOPHYTON |
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PITIRIASIS VERSICOLOR DX CULTIVO DIXON |
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PITIRIASIS VERSICOLOR DX ÁC PERIODYCO DE SCHIFF |
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PITIRIASIS VERSICOLOR DX |
TINTA PARKER + KOH (ESPAGUETTI Y ALBÓNDIGAS) PRUEBA DE CINTA SCOTCH RCP LUZ DE WOOD DORADA |
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PITIRIASIS VERSICOLOR DX KOH AL 10% |
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PATÓGENO TIÑA CAPITIS |
M. CANIS T. TONSURANS T. RUBRUM |
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TIÑA CAPITIS CLÍNICA |
LA MÁS COMÚN EN NIÑOS PLACAS DE ALOPECIA ERITEMATOESCAMOSAS INCUBA DE 8 A 10 DÍAS |
TX TERBINAFINA |
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QUERION DE CELSO |
TIÑA CAPITIS INFLAMATORIA CICATRIZAL. PÚSTULAS, ABSCESOS, COSTRAS MIELICERICAS SIGNO DE ESPUMADERA |
TX GRISEOFULVINA |
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FAVUS CAZOLETA PATÓGENO |
T. SCHOELEINNI |
COSTRAS AMARILLAS |
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GRANULOMA TRICOFITICO DE MAJOCCHI |
TIÑA SUPERFICIAL QUE PROFUNDIZA (DEPILACIONES) |
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TIÑA BARBAE PATÓGENO |
METAGROPHYTES |
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TIÑA CORPORIS |
MICROSPORUM T. RUBRUM |
PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS EN ZONAS SIN PELO, REDONDAS CON BORDE ACTIVO, PRURIGINOSAS Y PUSTULOSAS |
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TIÑA CRURIS |
ECCEMA MARGINADO DE HEBRA EN INGLE, PERINÉ, PRURIGINOSA |
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TINEA MANUM/PEDIS |
T RUBRUM ANHIDROSIS, HIPERQUERATOSIS, DESCAMACIÓN, PRURITO, GRIETAS |
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TINEA AUNGUIUM |
PAQUIONIQUIA (ENGROSAMIENTO), FRAGILIDAD, ESTRÍAS, CAMBIOS DE COLORACIÓN ONICOLISIS, DISTROFIA, HIPERQUERATOSIS SUBUNGUEAL |
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DX DERMATOFITOSIS |
TINCIÓN DE GROCOTT |
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TX DERMATOFITOSIS |
TERBINAFINA |
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REFERENCIA DERMATOFITOSIS |
REFRACTARIO A TX POR 3-5M > 5 UÑAS AFECTADAS O >50% DE UÑA TRAS 3-5 MESES DE TX AFECTACIÓN RENAL O HEPÁTICA INF BACTERIANA (DICLOXA) |
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ESPOROTRICOSIS |
SPOROTHRIX SCHENKII (MADERAS Y VEGETALES) |
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ESPOROTRICOSIS CLÍNICA |
POST TRAUMÁTICO CON ÚLCERA QUE NO CURA Y HAY LINFANGITIS |
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DX Y TX ESPOROTRICOSIS |
COLONIAS NEGRAS CON HIFAS EN AGAR SABORAUD TX YODURO POTÁSICO, ITRACONAZOL, ANFO B |
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CAPA EN LA QUE SE ENCUENTRAN QUERATINOCITOS |
ESTRATO GRANULOSO |
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CAPA EN LA QUE SE ENCUENTRAN LAS CÉLULAS DE LANGERHANS |
ESTRATO ESPINOSO |
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FASE ANÁGENA DE CABELLO |
CRECIMIENTO.. DURA DE 2 A 5 AÑOS |
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FASE TELÓGENA DE CABELLO |
CAÍDA.. DURA DE 2-5 MESES |
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FENÓMENO DE KOEBNER |
DERMATOSIS POST TRAUMATICA O PRESIÓN EN ZONAS PREVIAMENTE SANAS |
PSORIASIS, LIQUEN PLANO |
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SIGNO DE DARRIER |
HABÓN O RONCHA/VESICULA TRAS RASCADO |
MASTOCITOSIS |
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FENÓMENO DE PATERGIA |
PÚSTULA AL PRESIONAR PIEL |
PIODERMA GANGRENOSO, SX SWEET, ENF BEHCET |
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SIGNO DE NIKOLSKY |
PRESIÓN SOBRE PIEL SANA DA DESPRENDIMIENTO DE EPIDERMIS |
NET, PÉNFIGO VULGAR, SX PIEL ESCALDADA |
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DERMATOSIS FOTOSENSIBLE |
BROTE DE EXANTEMA O SE AGRAVA CON SOL |
PORFIRIASIS, LES, DARIER, ALBINISMO, PELAGRA, ROSACEA |
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DERMATITIS ATÓPICA |
APARICIÓN AGUDA CON PREDOMINIO DE VESÍCULAS, PLACAS ERITEMATOSAS CON TRASUDADO, SOBRE TODO EN ÁREAS DE FLEXIÓN ATOPIA, XEROSIS, PLIEGUE INFRAORBITARIO |
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INMUNIDAD EN DERMATITIS ATÓPICA |
INMUNIDAD CELULAR INCLUYENDO CÉL. DE LANGERHANS IGE REACCIÓN TIPO I Y IV FACTORES HUMORALES: LINFOS TH1, INF Y |
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DERMATITIS ATÓPICA EN LACTANTE |
INICIA A LOS 3 MESES, RESPETA TRIANGULO NASOLABIAL, CARA, CUELLO, CUERO CABELLUDO |
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TX DERMATITIS ATÓPICA |
ANTIHISTAMINICOS VÍA ORAL LIMPIA: EMOLIENTES, ANTIHISTAMINICOS LEVE: PIEL SECA (+ CORTICOIDES TOPICOS ACCIÓN BAJA) MODERADA: +PRURITO Y ENROJECIMIENTO (+CORTICOIDES TOPIOS ACCIÓN MODERADA E INHIBIDORES DE CALCINEURINA) GRAVE: + PIEL ENGROSADA, SANGRADO, ETC (+CORTICOIDES POTENTES E INHIBIDORES DE CALCINEURINA) |
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DERMATITIS DE CONTACTO CARACTERÍSTICAS TIPO ALÉRGICO |
LESIÓN DEPENDE DE TIEMPO DE EVOLUCIÓN/EXPOSICIÓN HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV, NECESITA SENSIBILIZACIÓN PREVIA |
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ALÉRGENOS EN DERMATITIS DE CONTACTO ALÉRGICA |
NÍQUEL, ORO 18 QUILATES COBALTO COCAMIDOPRIL LATEX CROMO CEMENTO TINTES DE PELO Y TATUAJES DE HENA AC FUSIDICO, NEOMICINA, GENTAMICINA |
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CLÍNICA DERMATITIS DE CONTACTO ALÉRGICA |
ESPONGIOSIS, LESIONES EN DORSO DE MANO O DISTANTE A ZONA DE CONTACTO QUE APARECEN EN 24-48H Y DURAN HASTA 10 DÍAS |
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DX DERMATITIS DE CONTACTO ALÉRGICA |
PRUEBAS EPICUTÁNEAS FUERA DE AGUDIZACIÓN (+) |
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DERMATITIS DE CONTACTO IRRITATIVA CARACTERÍSTICAS |
RESPUESTA TÓXICA A SUSTANCIA CORROSIVA INTENSIDAD PROPORCIONAL A CONCENTRACIÓN Y DURACIÓN DE EXPOSICIÓN |
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CLÍNICA DERMATITIS DE CONTACTO IRRITATIVA |
LESIONES EN MINUTOS U HORAS EN ZONA DE CONTACTO |
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DX DERMATITIS DE CONTACTO IRRITATIVA |
PRUEBAS EPICUTÁNEAS (-) FUERA DE AGUDIZACIÓN |
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URTICARIA FISIOPATO |
DETONADO POR ANTÍGENOS, ESTÍMULOS FÍSICOS O QUÍMICOS |
EDEMA EN DERMIS SUPERFICIAL |
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CLASIFICACIÓN URTICARIA |
CRÓNICA >6 SEM AGUDA <6SEM EDEMA EN DERMIS PROFUNDA: ANGIOEDEMA >24-48H: VASCULITIS URTICARIFORME CON AUMENTO DE TEMPERATURA: URTICARIA COLINÉRGICA |
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CLÍNICA URTICARIA |
RONCHA ROSADA QUE PALIDECE CON PRESIÓN, PRURITO DESAPARECE EN 24H |
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SOSPECHA CON ANGIOEDEMA SIN URTICARIA |
EDEMA ANGIONEUROTICO FAMILIAR DE QUINKE ANGIOEDEMA HEREDITARIO |
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QUERATODERMIA PLANTAR PARANEOPLASICA |
SÍNDROME PARANEOPLÁSICO+QUERATOSIS PLANTAR |
ASOCIA NEOPLASIA VÍA AÉREA O DIGESTIVA |
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HERPES GESTATIONIS PATOGENIA |
ENF SUBEPIDERMICA AMPOLLOSA AUTOINMUNE DEL EMBARAZO Y POST PARTO CON VESÍCULAS PRURIGINOSAS PRODUCIDAS POR IGG CONTRA MEMBRANA BASAL |
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HERPES GESTATIONS TX |
PREDNI ORAL + ANTIHISTAMINICOS |
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SIGNO DE HUTCHINSON |
HERPES ZOSTER EN PUNTA DE NARIZ CON AFECTACIÓN OCULAR Y A PRIMER RAMA DEL TRIGÉMINO |
DERIVAR A OFTALMO |
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PIODERMA GANGRENOSO ASOCIADO A CUCI |
Úlcera de fondo necrótico, dolorosa, de tamaño variable y de bordes eritematovioláceos sobrelevados que evoluciona de forma independiente a la enfermedad inflamatoria intestinal.
PATERGIA (+) |
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TX PIODERMA GANGRENOSO |
CORTICOIDES SISTÉMICOS |
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LIQUEN PLANO |
PÁPULA POLIGONAL VIOLACEA CON RETICULADO EN LA SUPERFICIE (ESTRÍAS DE WICKHAM) CON PRURITO EN ÁREAS DE FLEXIÓN, TOBILLOS Y REGIÓN LUMBOSACRA |
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5 P LIQUEN PLANO |
PÁPULA PLANA, PURPÚRICA, POLIGONAL Y PRURIGINOSA |
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SITIO MÁS FRECUENTE DE METS POR MELANOMA MALIGNO |
PIEL Y GANGLIOS (SATELITOSIS) |
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PRIMER CAUSA DE MUERTE EN PX CON MELANOMA MALIGNO |
METS CEREBRALES |
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COLÁGENO AFECTADO EN EPIDERMOLISIS AMPOLLOSA |
VII de las fibrillas de anclaje de la membrana basal, en la lámina densa
IgG en membrana basal |
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SX SEZARY |
Micosis fungoide que hace una infitración leucémica por linfoma de cél T no Hodking
Eritrodermia (hombre rojo) Adenopatías y presencia en sangre periférica de más de un 10% de células mononucleares atípicas con núcleo cerebriforme (células de Sézary) PRURITO |
PRONÓSTICO MALO TX QUIMIO |
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FORMA EROSIVA DE LIQUEN PLANO EN MUCOSA ORAL CON RIESGO DE |
CA ESPINOCELULAR CON POBRE RESPUESTA A TX |
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XERODERMA PIGMENTOSO |
Dermatosis de herencia autosómica recesiva
Se manifiesta en la niñez con hipersensibilidad e intolerancia a las radiaciones solares. |
AUSENCIA DE ENDONUCLEASA |
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TX XERODERMA PIGMENTOSO |
PROTECCIÓN LUMÍNICA Y RETINOIDES |
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COMPLICACIÓN XERODERMA PIGMENTOSO |
CA ESPINOCELULAR, BASOCELULAR Y MELANOMA A EDAD TEMPRANA |
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LIQUEN PLANO PILAR |
Placas alopécicas en cuero cabelludo que dejan alopecia residual y en las que se aprecian tapones de queratina en la salida de los orificios foliculares PÁPULAS PERIFOLICULARES |
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MICOSIS FUNGOIDE |
Linfoma no hodgkin de linfocitos T colaboradores. Evolución es muy lenta
Varones de 40-60 años. |
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MICOSIS FUNGOIDE CLÍNICA |
Fase macular (áreas descamativas y eritematosas) Fase infiltrativa o en placas (eritematosas infiltradas) Fase tumoral |
Las lesiones pasan por las tres fases, aunque en ocasiones directamente se desarrolla la fase tumoral.
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MICOSIS FUNGOIDE HISTOLOGÍA |
Acúmulos de linfocitos T en epidermis formando microabscesos de Pautrier.
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DIFERENCIA ENTRE PÉNFIGO FOLIACEO Y VULGAR |
AMBOS CON NICKOLSKY + VULGAR CON AMPOLLA SUPRABASAL, IFI es positiva en la piel lesional y perilesional FOLIACEO CON AMPOLLA SUBCÓRNEA |
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SÍNDROME DE SWEET/DERMATOSIS FEBRIL NEUTROFÍLICA AGUDA |
Manifestaciones cutáneas - Placas eritematoedematosas sobreelevadas, infiltradas, con superficie ondulante “en montaña rusa” en cara y tronco + fiebre + neutrofilia |
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IMPETIGO PATÓGENO |
S. AUREUS (COCO GRAM+) |
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CLÍNICA IMPETIGO |
AMPOLLOSO: ESTAFILOCOCO CON AMPOLLAS Y EROSIONES CONTAGIOSO: COMPLICA A GLOMERULONEFRITIS S. PYOGENES |
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TX IMPÉTIGO |
MUPIROCINA AC FUSIDICO DICLOXA |
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ERISIPELA |
PLACA ERITEMATOSA BIEN DEFINIDA, BRILLANTE Y DOLOROSA POR ESTREPTOCOCO |
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CELULITIS |
PLACA ERITEMATOSA MAL DEFINIDA, DOLOROSA POR ESTREPTO |
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LEPRA PATÓGENO |
MYCOBACTERIUM LEPRAE(BACILO DE HANSEN) |
PREDISPONE CR6 |
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LEPRA CLÍNICA |
SEGUNDA CAUSA DE NEUROPATÍA POR COLONIZAR CÉLULAS DE SCHAWN TUBERCULOIDE: PLACAS HIPOCRÓMICAS, ARROSARIADAS, ANESTÉSICAS LEPROMATOSA: MULTIBACILAR EN CARA Y ZONAS DISTALES CON FASCIES LEONINA |
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LEPRA TX |
TUBERCULOIDE: DAPSONA+RIFAM X 6 MESES LEPROMATOSA: SULFONA+RIFAM+CLOFAZIDIMA X 2 AÑOS |
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ESCABIOSIS PATÓGENO |
ÁCARO SARCOPTES SCABIEI 1 MES DE INCUBACIÓN |
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ESCABIOSIS CLÍNICA |
PRURITO NOCTURNO LESIONES TUNELIZADAS EN LÍNEAS DE HEBRA SIGNO DEL CIRUJANO: PIEL, INTERDIGITAL, MUÑECAS |
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PEDICULOSIS TX |
PERMETRINA 1% TÓPICO: AFECTA NEUROTOXINA DEL PIOJO IVERMECTINA 200MCG/KG/VO Y REPETIR A LOS 15 DÍAS: BLOQUEA CANALES DE NA Y DA PARÁLISIS |
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DERMATITIS SEBORREICA PATÓGENO |
MALASSEZIA RESTRICTA EN AD MALASSEZIA FURFUR EN NIÑOS |
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CLÍNICA DERMATITIS SEBORREICA |
PLACAS ERITEMATODESCAMATIVAS CENTROFACIALES Y EN PLIEGUES ESCAMAS AMARILLENTAS, OLEOSAS |
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TX DERMATITIS SEBORREICA |
KETOCONAZOL CHAMPU AL 2% ITRACONAZOL +ESTEROIDE TÓPICO DE BAJA POTENCIA + AAS EN PIEL CABELLUDA COMO QUERATOLÍTICO |
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PSORIASIS PATOGENIA |
MULTIFACTORIAL O C17 AUTOSÓMICA DOMINANTE ANTÍGENOS HLAB13, CW6, BW57 |
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PSORIASIS CÉLULAS AFECTADAS |
LINFOS TH1 QUERATINOCITOS ACORTAN CICLO CELULAR AUMENTA GROSOR EPIDERMICO |
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SIGNOS EN PSORIASIS |
EN MÉTODO DE RASPADO BROQ: - BUJÍA -DUNCAN BUCKLEY -AUSPITZ HALO DE WORONOFF: ANILLO DE PIEL MÁS PÁLIDO |
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SIGNO DE AUSPITZ O ROCÍO HEMORRÁGICO BUJÍA (DESPRENDE ESCAMAS FINAS) MEMBRANA DE DUNCAN-BLUCKLEY: DESPRENDE FINA MEMBRANA |
PATOGNOMÓNICO PSORIASIS |
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HISTOLOGÍA PSORIASIS |
PARAQUERATOSIS CON LINFOCITOS Y PMN PAPILOMATOSIS, HIPERQUERATOSIS MICROABSCESOS MUNRO SABORAUD (NEUTROS) |
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PSORIASIS PUSTULOSA GENERALIZADA DE ZUMBUSCH |
AGUDA, PUSTULOSA QUE DEJA COSTRAS MARRONES ACRODERMATITIS CONTINUA CON DESTRUCCIÓN UNGUEAL |
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TX PSORIASIS |
VASELINA SALICILADA AL 3-6%, ALQUITRÁN DE HULLA QUERATOLÍTICOS: AC SALICILICO, UREA AL 10-40% MTX EXPOSICIÓN AL SOL CICLOSPORINA FOTOTERAPIA INFLIXIMAB, ETACERNEP EMOLIENTES |
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ETIOLOGÍA LIQUEN PLANO |
IDIOPÁTICA ¿VHC? |
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LIQUEN PLANO DX |
ACANTOSIS IRREGULAR CON PAPILAS EN DIENTES DE SIERRA CUERPOS DE CIVATTE |
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PITIRIASIS ROSADA DE GILBERT ETIOLOGÍA |
VIRAL VHS 6 Y 7 |
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PITIRIASIS ROSADA DE GILBERT CLÍNICA |
¨MEDALLÓN HERÁLDICO¨EN TRONCO ¨COLLARETE¨DESCAMATIVO CENTRAL ERITEMATOSO PRURIGINOSAS |
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TX PITIRIASIS ROSADA DE GILBERT |
CURA ESPONTÁNEA EN 4-8 SEMANAS EXPONER A LUZ SOLAR ANTIHISTAMINICOS Y EMOLIENTES |
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ERITEMA MULTIFORME |
ERUPCIÓN SIMÉTRICA POCA O NULA AFECTACIÓN DE MUCOSAS SIN AFECTACIÓN SISTÉMICA |
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ERITEMA MULTIFORME TX |
CORTICOIDE TÓPICO + ANTI HISTAMÍNICOS ORALES |
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ERITEMA MULTIFORME MAYOR/ SX STEVEN JOHONSON |
PRODROMOS INESPECÍFICOS DE HASTA 14 DÍAS PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS CON APOLLAS O EROSIONES EN MUCOSAS <10% SCT |
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NET/ SX LYELL |
>30% SCT RASH MORBILIFORME CASI EN LA TOTALIDAD DE LA PIEL CON AMPOLLAS FLÁCIDAS Y NICKOLSKY + |
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ACNÉ PATÓGENO |
PROPINEOBACTERIUM ACNES (+) |
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ACNÉ CLÍNICA |
-VULGAR: PEQUEÑAS CICATRICES -QUÍSTICO: EN ESPALDA, PECHO, HOMBROS -COMEDÓNICO: SIN CICATRICES -CONGLOBATA: CON FÍSTULAS Y CICATRICES HIPERTRÓFICAS -FULMINANS: ARTRALGIAS, FIEBRE |
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ACNÉ TX |
PEROXIDO DE BENZOILO 25% EN CARA Y 5% ESPALDA LIMECICLINA O MINOCICLINA X 6-12 SEMANAS O DOXI GOLD: ISOTRETINOÍNA 0.5-1MG/KG/DÍA HASTA 120 ERITRO O CLINDA |
ISOTRETINOINA INICIAR CON DOSIS 20MG HASTA CADA 48HRS hasta por 6m o unaño |
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INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES ISOTRETINOÍNA |
INICIAR EN EL 3ER DIA DEL CICLO MENSTRUAL+ ACO PEDIR PRUEBA DE EMBARAZO- SUSPENDER SI PERFIL LIÍDICO X3 FOTOSENSIBLE, DA CEFALEA |
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ROSÁCEA ETIOLOGÍA |
DESCONOCIDA ¿DEMODEX FOLLICULORUM? |
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ROSÁCEA CLÍNICA |
FLUSHING FACIALES A ESTÍMULOS QUE DA ERITEMA PERSISTENTE, TELANGIECTASIAS, PÁPULAS PUSTULOSAS SIN COMEDONES CENTROFACIAL NARIZ BULOSA E HIPERTROFICA, BLEFARITIS, CHALAZION |
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ROSÁCEA TX |
METRONIDAZOL TÓPICO+DOXI ORAL AC AZELAICO |
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ALOPECIA NI CICATRIZAL |
MINIATURIZACIÓN DEL FOLÍCULO ASOCIADO A ENF SISTÉMICAS |
ANDROGENÉTICA AREATA EFLUVIO TELÓGENO EFLUVIO ANÁGENO |
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ALOPECIA ANDROGENÉTICA VARONES |
ESCALA DE HAMILTON: RECESO EN LÍNEA FRONTOPARIETAL, CALVICIE HIPOCRÁTICA Y ALOPECIA EN VÉRTEX CONSERVA OCCIPITO TEMPORAL |
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ALOPECIA ANDROGENÉTICA MUJERES |
ESCALA DE LUDWIG: PÉRDIDA EN REGIÓN PARIETAL Y VÉRTEX |
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ALOPECIA ANDROGENÉTICA TX |
MINOXIDIL AL 2% EN MUJERES Y AL 5% EN HOMBRES FINASTERIDE 1MG/DÍA VO EN HOMBRES ACETATO DE CIPROTERONA EN MUJERES |
CAMBIOS EN 6 MESES |
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ALOPECIA AREATA |
PLACAS DEFINIDAS, ASINTOMÁTICAS SIN CICATRIZ NI ATROFIA |
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ALOPECIA AREATA DX |
LUZ DE WOOD: PELOS EN SIGNO DE ADMIRACIÓN |
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ALOPECIA AREATA TX |
CORTICOIDES TÓPICOS/INTRALESIONALES SENSIBILIZANTES TÓPICOS (DINITROCLOROBENZENO O DIFENCIPRONA) PUVA |
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EFLUVIO TELÓGENO |
FOLÍCULOS ENTRAN BRUSCO A FASE TELÓGENO POR DIETAS, ESTRÉS, FÁRMACOS, EMBARAZO TRES MESES POST ESTÍMULO EL CABELLO SE CAE MÁS |
TX SUSPENDER CAUSA CON MEJORÍA A LOS 6-12 MESES |
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EFLUVIO ANÁGENO |
PELO SE DETIENE EN FASE DE CRECIMIENTO Y CAE BRUSCO Y DIFUSO EN EL MOMENTO MERCURIO, CITOSTÁTICOS, DÉFICIT PROTEICO |
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ALOPECIA CICATRIZAL |
DEFINITIVA POR MALFORMACIÓN, DAÑO O DESTRUCCIÓN DEL FOLÍCULO |
LIQUEN PLANO, LES, ESCLERODERMIA, DERMATOMIOSITIS, TIÑA INFLAMATORIA |
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VITILIGO ETIOLOGÍA |
FENÓMENO DE KOEBNER: AUTODESTRUCCIÓN DE MELANOCITOS DÉFICIT DE IGA, AUTOSÓMICO DOMINANTE, AC ANTIMELANOCITOS |
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VITILIGO CLÍNICA |
MANCHAS ACRÓMICAS +ALOPECIA AREATA/DM - GENERALIZADO: PERIORIFICIAL, EN PLIEGUES - FOCAL - SEGMENTARIO: EN UN DERMATOMA - UNIVERSAL |
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VITILIGO TX |
LESIONES LOCALIZADAS: CORTICOIDES TÓPICOS EXTENSAS: NBUVB O PUVA HIDROQUINONA PARA DESPIGMENTAR |
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COMPLICACIONES PSORIASIS |
CANDIDA DERMATITIS POR CONTACTO IMPÉTIGO ERITRODERMIA ARTROPATÍA |
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PÉNFIGO |
ENFERMEDAD AMPOLLOSA (FLÁCIDAS) ACANTOLISIS AC IgG CONTRA DESMOSOMAS |
TX CORTICOIDES |
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CLASIFICACIÓN PÉNFIGO |
VULGAR: DESMOGLEÍNA 3, AMOPOLLA SUPRA BASAL FOLIÁCEO: DESMOGLEÍNA 1 , EN ÁREAS SEBORREICAS CON AMPOLLA EN GRANULOSA Y CORNEA AMPOLLOSO: IGG CONTRA LÁMINA LÚCIDA (HEMIDESMOSOMA) EN ANCIANOS QUE NO DEJA CICATRIZ CON C3 E INFILTRADO EOSINOFÍLICO CICATRIZAL: SUBEPIDERMIS GESTACIONAL: 2-3 TRIMESTRE |
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PANICULITIS |
ERITEMA NUDOSO VASCULITIS NODULAR/ERITEMA INDURADO DE BAZIN |
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ERITEMA NUDOSO ETIOLOGÍA |
LA MÁS COMÚN, MUJERES 30-50 AÑOS RESPUESTA INMUNE A ESTREPTOCOCO, SARCOIDOSISM CHRON, NEOPLASIAS, ACO, SULFAMIDAS |
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ERITEMA NUDOSO CLÍNICA |
NÓDULOS, PLACAS SUBCUTÁNEAS ERITEMATOSAS EN CARA ANTERIOR DE PIERNAS NO DEJA CICATRIZ AUTOLIMITA EN 4-6 SEM |
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ERITEMA NUDOSO DX |
SIN VASCULITIS INFILTRADO NEUTROFÍLICO Y CÉLULAS MONONUCLEARES |
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TX ERITEMA NUDOSO |
REPOSO, VENDAS COMPRESIVAS AINE AAS INDOMETACINA |
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VASCULITIS NODULAR/ERITEMA INDURADO DE BAZIN (SI RELACIÓN CON TB) CLÍNICA |
NÓDULOS ERITEMATOSOS INDOLOROS EN CARA POSTERIOR DE PIERNAS QUE ULCERA Y DEJA CICATRIZ |
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DX VASCULITIS NODULAR |
PANICULITIS LOBULILLAR/MIXTA + VASCULITIS CON NECROSIS GRASA |
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TX VASCULITIS NODULAR |
AINE+REPOSO YPDURO POTASICO TRIPLE TERAPIA PARA TB |
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PSEUDOXANTOMA ELÁSTICO |
TIPO I: AFECTA OJOS Y CV TIPO II: SOLO AFECTA PIEL PÁPULAS AMARILLAS EN PIEL DE POLLO EN PLIEGUES ESTRÍAS ANGIOIDES EN OJOS ALTERACIÓN DE PIGMENTO DE RETINA HTA, CLAUDICACIÓN, OCLUSIÓN CORONARIA HEMORRAGIA DIGESTIVA |
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SX MARFAN ALTERACIÓNES SISTEMICAS |
LUXACIÓN DEL CRISTALINO, QUERATOCONO CIFOESCOLIOSIS O ARACNODACTILIA ANEURISMA AORTICO PROLAPSO MITRAL ESTRÍAS DE DISTENSIÓN O ELASTOSIS PERFORANTE SERPIGINOSA |
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ANGIOMATOSIS ENCEFALO TRIGEMINAL/SX STRUGE WEBER |
MANCHA VINO OPORTO EN RAPA TRIGEMINAL CRISIS COMICIALES CON CALCIFICACIONES EN VÍA DE TREN |
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ENF VON HIPPEL LINDAU (ANGIOMATOSIS CEREBELO RETINIANA) |
AUTOSOMICA DOMINANTE XR 9 Y 16 |
NÓDULOS SUBEPENDIMARIOS ASTROCITOMA FIBROMAS FACIALES Y UNGUEALES |
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NEUROFIBROMATOSIS TIPO 1 / ENF VON RECKLINGHAUSSEN |
CR 17 AUTOSOMICA DOMINANTE PREDISPONE A TUMOR DE WILMS |
FEOCROMOCITOMA, FIBROMAS, MANCHAS CAFÉ CON LECHE, GLIOMA ÓPTICO |
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CARCINOMA BASOCELULAR |
TUMOR MALIGNO MÁS FRECUENTE SOBRE PIEL SANA POR EXPOSICIÓN AL SOL |
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CA BASOCELULAR CLÍNICA |
PÁPULA O PLACA PERLADA O TRASLÚCIDA CON TELANGIECTASIAS, CRECIMIENTO LENTO, SANGRADO FRECUENTE, INDOLORO QUE DESTRUYE POR CONTINUIDAD |
-ULCERATIVO -PIGMENTADO -FIBROSANTE -SUPERFICIAL |
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CA BASOCELULAR TX |
CX DE MOHS CON MARGEN DE 5-10MM IMIQUIMOD CRIOTERAPIA CAUTERIO EN BAJO RIESGO |
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CA EPIDERMOIDE/ESPINOCELULAR/ESCAMOSO |
SOBRE LESIONES PRE MALIGNAS, CICATRICES, ÚLCERAS CRÓNICAS |
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CA EPIDERMOIDE CLÍNICA |
PÁPULA O NÓDULO HIPERQUERATOSICO CON DESCAMACIÓN ENF DE BOWEN: IN SITU, DELIMITADO QUERATOCANTOMA: DEJA CICATRIZ, CRECE RÁPIDO |
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CA EPIDERMOIDE DX |
QUERATINOCITOS ATÍPICOS QUE RESPETAN MEMBRANA BASAL PERLAS DE QUERATOHIALINA |
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METS CA ESPINOCELULAR |
PULMÓN, HÍGADO, CEREBRO, PIEL, HUESO |
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TX CA ESPINOCELULAR |
RIESGO BAJO: CRIOTERAPIA, 5 FLUOROURACILO, IMIQUIMOD RIESGO ALTO: QX MOHS ANCIANOS: RADIOTERAPIA |
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CA ESPINOCELULAR EN MUCOSAS |
ERITROPLASIA DE QUEYRAT |
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MELANOMA |
TUMOR CUTÁNEO MALIGNO MÁS AGRESIVO SOBRE PIEL SANA MÁS COMÚN NODULAR LENTIGINOSO/EXT SUPERFICIAL DE PEOR PRONÓSTICO LENTIGO MALIGNO MEJOR PRONOSTICO |
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QUERATITIS SEBORREICA |
BENIGNO TAPÓN CORNEAL COLOR MARRÓN, DELIMITADO |
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MÚLTIPLES Y SÚBITAS QUERATITIS SEBORREICAS |
SX LESSER-TRLAT (ADENO CA GÁSTRICO) |
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QUERATOSIS ACTÍNICA |
PRECANCER PAPULAS CRÓNICAS, RASPOSAS AL TACTO, HIPERQUERATOSICAS |
TX 5 FLUOROURACILO, IMIQUIMOD, CRIOTERAPIA |
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TIEMPO DE APARICIÓN DE PÉNFIGO YATROGÉNICO |
HASTA UN AÑO TRAS INICIO DE FÁRMACO (CPTOPRIL, PENICILAMINA, SALES DE ORO) SEVERIDAD NO RELACIONADA CON DOSIS |
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FACTORES DESENCADENANTES DE PSORIASIS |
- Infecciones: amigdalitis estreptocócica (psoriasis guttata) - Traumatismos: fenómeno de Koebner. - Fármacos: sales de litio, propanolol, antimaláricos, supresión de un tratamiento con corticoides sistémicos o tópicos potentes sobre grandes extensiones, AINES. - Clima: frío, cambios de estación. Son beneficiosos la humedad, el calor y el sol. - Psicológicos: el estrés |
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DERMATITIS HERPETIFORME |
PÁPULAS, VESÍCULAS Y COSTRAS EN RODILLAS, CODOS, LUMBOSACRA PX SENSIBLE A GLUTEN |
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DX DERMATITIS HERPETICA |
DEPOSITOS IGA Y C3 EN PAPILAS DERMICAS EN IFD |
HLA B8 y DR3 |
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TX DERMATITIS HERPETICA |
DAPSONA Y QUITAR GLUTEN |
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FACTORES DE PEOR PRONÓSTICO DE MELANOMA POR ORDEN DE IMPORTANCIA |
Ganglios con metástasis o satelitosis a piel. Índice de Breslow Número de mitosis: en los melanomas cutáneos localizados de Breslow menor a 1mm es el factor más importante Ulceración - LDH: útil en melanomas con metástasis sistémicas |
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LEUCOPLASIA ORAL VELLOSA PATÓGENO |
VEB |
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TOXINA EN SX CHOQUE TOXICO ESTAFILOCOCICO |
Toxina TSST-I o exotoxina C, producida por S. aureus
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GEN AFECTADO EN MELANOMA MALIGNO |
BRAF es el gen que más frecuentemente está mutado en el melanoma (30-70%) y en más del 90% se trata de la mutación V600
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ENF LETTERER SIWE |
LACTANTE CON HEPATOESPLENOMEGALIA, OTITIS MEDIA, DERMATITIS SEBORREICA Y PETEQUIAS |
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BACILOSCOPÍA EN LEPRA |
LEPROMATOSA (+) TUBERCULOIDE (-) |
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ALOPECIA TOTALIS |
EN CUERO CABELLUDO |
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ALOPECIA UNIVERSALIS |
CABEZA, CEJAS, ETC |
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ALOPECIA OFIASICA |
EN ZONA DE NUCA Y NO RESUELVE |
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CLASIF CLARK Y BRESLOW MELANOMA |
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LESIONES QUE PUEDEN EVOLUCIONAR A MELANOMA |
LENTIGO MALIGNO NEVO MELANOCITICO CONGÉNITO NEVO AZUL CELULAR NEVO DE OTA E ITO XERODERMA PIGMENTADO |
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LESIONES PRECANCEROSAS ORALES |
LEUCOPLASIA ERITROPLASIA LIQUEN PLANO FIBROSIS ORAL SUBMUCOSA QUERATOSIS ACTÍNICA ENF DE PLUMMER NEVUS MELANOCITICO DISQUERATOSIS CONGÉNITA |
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