term1 Definition1term2 Definition2term3 Definition3
Please sign in to your Google account to access your documents:
Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
・Übersicht (6)
- F90: Hyperkinetische Störungen
- F91: Störung des Sozialverhaltens (u.a. oppositionelle Störung)
- F93: Emotionale Störungen des Kindesalters
- F94: Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
→ Elektiver Mutismus F94.0
→ Reaktive Bindungsstörung des Kindesalters F94.1, F94.2
- F95: Ticstörungen
- F98: Andere Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
→ Nichtorganische Enuresis (F98.0)
→ Nichtorganische Enkopresis (F98.1)
→ Fütterstörung im frühen Kindesalter (F98.2)
→ Pica (F98.3)
→ Stereotype Bewegungsstörungen (F98.4)
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom
・Epidemiologie (3)
- Geschlecht: ♂>♀ (4-8 : 1)
- Alter: Beginn meistens vor dem 6. Lebensjahr
- Stärkste Ausprägung der Symptome meist im frühen Schulalter
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom・Kriterien zur Diagnosestellung (3)
- Beginn der Störung: Vor dem 7. Lebensjahr
- Symptomdauer: Die Symptome müssen über mindestens sechs Monate in einem mit dem Entwicklungsstand des Kindes nicht zu vereinbarenden und unangemessenen Ausmaß vorliegen
- Situation: Die Kriterien dürfen nicht isoliert, sondern müssen in mehr als einer Situation vorliegen: z.B. Schule und häusliche Umgebung
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom ・Klinik (3)
- Aufmerksamkeitsdefizit
- Hyperaktivität
- Impulsivität (Unfähigkeit, zurückhaltend zu agieren, Aggressivität)
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom ・Therapie (4)
- Kognitive Verhaltenstherapie (Innerer Monolog (Selbstinstruktionstraining))
- Elterntraining
- Methylphenidat (Ritalin®)
- Atomoxetin
Methylphenidat (Ritalin®)
・Wirkung (6)
- Psychostimulanzien (Psychoanaleptika), Amphetamin-Abkömmling
- Indirektes zentrales Sympathomimetikum: Vermehrte Freisetzung und Hemmung der Wiederaufnahme von Noradrenalin und Dopamin (geringerer Einfluss auf Serotonin)
- Gesteigerte geistige Leistungsfähigkeit: Verbesserte Konzentration mit Besserung der Kognition (Lernen, Erinnern, Kombinieren), des Kurzzeitgedächtnis und der Feinmotorik
- Reduzierung des Konfliktpotentials
- Euphorie
- Einschleichendes Auftitrieren, da Wirkung individuell sehr verschieden
・Nebenwirkungen (3)
- Sympathomimetische Wirkung (Tachykardie, Einschlafstörung, Appetitminderung (Gewichtkontrolle), Obstipation)
- Epileptogenes Potential: Methylphenidat senkt die Krampfschwelle
- Selten: Priapismus nach Absetzen des Medikaments
Atomoxetin
・Wirkung (3)
- Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI). Wirkprinzip ist eine sympathomimetische Wirkung über die Vermehrung der Noradrenalinkonzentration im synaptischen Spalt
- Kein Abhängigkeitspotential → Kein BTM-Rezept notwendig (iggstz. Methylphenidat)
- In Meta-Analysen konnte gezeigt werden, dass Kinder und Jugendliche unter Atomoxetin-Behandlung vermehrt zu suizidalen Handlungen neigen. Eine besondere Beobachtung (vor allem zu Beginn der Therapie) ist deshalb indiziert.
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom ・Prognose
- In den meisten Fällen limitiert sich die Erkrankung mit dem Ende der Adoleszenz selbst
- In einem Drittel der Fälle ist ein Fortbestehen der Störung ins Erwachsenenalter zu verzeichnen. Die Diagnosestellung orientiert sich zur Zeit an den Wender-Utah-Kriterien
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom im Erwachsenenalter
・Wender-Utah-Kriterien (5)
- Aufmerksamkeitsstörung: Unaufmerksamkeit bei Gesprächen; erhöhte Ablenkbarkeit
- Die motorische Hyperaktivität wird eher durch innere Unruhe und sprunghaftes Verhalten abgelöst
- Affektlabilität: mit gehäuft deprimierter Stimmung, die als Unzufriedenheit oder Langeweile beschrieben wird
- Desorganisiertes Verhalten: Bürokratische, berufliche und soziale Aufgaben werden begonnen aber nicht vollendet
- Sprunghaftes Verhalten mit emotionaler Überreagibilität, Frustrationsintoleranz und Impulsivität
Need help typing ? See our FAQ (opens in new window)
Please sign in to create this set. We'll bring you back here when you are done.
Discard Changes Sign in
Please sign in to add to folders.
Sign in
Don't have an account? Sign Up »
You have created 2 folders. Please upgrade to Cram Premium to create hundreds of folders!