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193 Cards in this Set
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Tríade de Borchardt |
Dor abdominal superior ou inferior + Vômitos + Incapacidade de avançar a sonda nasogástrica |
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Triângulo de Hesselbach |
Inferior: Ligamento inguinal Medial: Borda do reto abdominal Lateral: Vasos epigástricos |
Vulnerável a formação de hérnias inguinais diretas |
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Fatores que levam ao desenvolvimento de hérnias |
- Tosse Crônica - Constipação intestinal - Hipetrofia prostática |
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Hérnia de Richter |
Pinçamento lateral da borda antimesentérica de víscera abdominal |
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Hérnia de Littré |
Divertículo de Meckel no saco herniário |
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Reposição Volêmica no Trauma |
Solução cristalóide aquecida (SF 0,9% ou Ringer lactato): 1-2L pra adultos e 20ml/kg para crianças |
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Fórmula de Parkland |
Volume administrado nas primeiras 24h= 4 x Peso x Superfície Corporal Queimada (SCQ) Metade nas primeiras 8h e a outra metade nas últimas 16h |
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Hérnia inguinal que contenha o apêndice |
Hérnia de Amyand |
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Principal causa de febre nas primeiras 48-72h de pós operatório |
Atelectasia |
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Fármaco que não deve ser utilizado em conjunto com Dantrolene |
Bloqueadores de cálcio não-diidropiridínicos (verapamil e diltiazem |
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Etapas do processo cicatricial e células relacionadas |
1) Inflamatória: macrófago 2) Proliferativa: fibroblasto 3) Maturação: miofibroblasto |
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Fundoplicatura total (ou a 360 graus) |
Fundoplicatura de Nissen |
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Fundoplicatura parcial posterior a 180-270 graus |
Fundoplicatura de Toupet |
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Único abscesso que não drena |
Hepático amebiano |
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Complicação mais comum da colecistite |
Gangrena da vesícula biliar (perfuração da vesícula em segundo) |
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Exame de imagem mais indicado para icterícia obstrutiva |
Colangiorressonância magnética |
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Primeiro exame na suspeita de colecistite |
Ultrassonografia de abdomen |
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Síndrome de Sump ou Poço ou Coletor ou Fossa é complicação de... |
coledocoduodenostomia |
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Divertículo mais comum do esôfago |
Divertículo de Zenker |
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Disfagia + Regurgitação + Perda de Peso (2 etiologias) |
Câncer de Esôfago e Acalásia |
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Síndrome de Boerhaave |
Perfuração esofágica após episódios de vômitos forçados |
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Profilaxia de HDA em portadores de esquistossomose hepatoesplênica |
Desconexão ázigo-portal com esplenectomia (DAPE) |
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Tríade de Rigle (íleo biliar) |
Pneumobilia + Distensão do intestino delgado + Cálculo ectópico |
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Pirose + Regurgitação |
DRGE |
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Diagnóstico de Esôfago de Barrett |
Biópsia (metaplasia intestinal) |
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Principal complicação da fundoplicatura de Nissen |
Sindrome pós-fundoplicatura (disfagia recorrente de estenose esofágica) |
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Contraindicação a fundoplicatura de Nissen |
Aperistalse esofágica |
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Principal causa de febre no pós operatório imediato de cirurgias abdominais |
Atelectasia |
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Esôfago de Barrett sem displasia - Conduta
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- IBP 1x/dia - EDA(+Biópsias seriadas) em 1 ano e após de 2/2 anos |
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Vagotomia mais fisiológica no tratamento da úlcera péptica |
Vagotomia superseletiva (gástrica proximal) |
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Complicações mais importantes das hérnias paraesofágicas |
Estrangulamento e/ou volvo gástrico |
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Doença ulcerosa "atípica" + diarreia |
Gastrinoma (Síndrome de Zollinger-Ellison) |
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Indicações de erradicação do H. pylori |
1) Úlcera péptica 2) Linfoma MALT 3) Adenocarcinoma gástrico precoce |
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Causa mais comum de hemorragia digestiva alta |
Úlcera péptica |
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Local do TGI com maior acometimento de angiodisplasia |
Cólon direito (Sobretudo o ceco ) |
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Principal sintoma do Divertículo de Meckel na criança |
Hemorragia digestiva |
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Principal sintoma do Divertículo de Meckel no adulto |
Obstrução intestinal |
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3 principais causas de hemorragia digestiva alta |
1) Úlcera péptica 2) Varizes gastroesofágicas 3) Sindrome de Mallory-Weiss |
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Divertículo de Meckel (regra dos "Dois") |
2% da população 2 pés da válvula ileocecal (60cm cerca) 2 polegadas de comprimento 2 cm de diâmetro 2 tipos de mucosa ectópica: gástrica e pancreática |
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Método mais acurado para diagnóstico de Divertículo de Meckel em crianças |
Cintilografia |
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Abscesso perianal - etiologia |
Infecção criptoglandular |
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dor perianal + febre + descarga purulenta |
Abscesso perianal |
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prurido anal + drenagem insistente de secreção purulenta |
Fístula anal |
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Colangite esclerosante primária no paciente com Retocolite Ulcerativa que realizou tratamento cirúrgico- Evolução |
Continuidade da colangite esclerosante primária |
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4 causas ou mais de fístula entero-vesical |
1) Apendicite 2) Diverticulite 3) Neoplasia de Cólon ou reto 4) Doença inflamatória intestinal (Crohn) 5) Tuberculose |
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Principal complicação da pancreatectomia distal |
Deiscência do ducto pancreático |
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Trombose de veia mesentérica superior - tratamento |
Heparinização |
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Sinal de Dunphy |
Dor em fossa ilíaca direita que piora quando o paciente tosse |
Apendicite aguda |
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Sinal de Fothergill |
Massa abdominal que não atravessa a linha média e permanece palpável com a contração voluntária do músculo reto abdominal |
Hematoma |
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Complicação mais temida da apendicite aguda |
Pileflebite (trombose séptica da veia porta) |
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Tratamento farmacológico da síndrome de Ogilve |
Neostigmina |
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Vísceras mais acometidas nas hérnias por deslizamento |
Bexiga e cólon |
Hérnia por deslizamento: que contém vísceras no saco herniário |
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Critérios para retirada de um dreno de tórax |
1) Melhora clínica 2) Melhora radiológica 3) Diminuição do débito para menos que 100 a 300 ml em 24h |
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Síndrome de Wilkie |
Compressão da 3° porção do duodeno pela a. mesentérica superior após perda do coxim adiposo abaixo da artéria devido a perdas ponderais intensas (como após cirurgia bariátrica) |
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Regra de Goodsall-Salmon para fístula perianal |
1) Fístulas (orifício externo) de região anterior drenam em linha reta 2) Fístulas de região posterior drenam em linha média posterior (orifício interno) |
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Padrão-ouro para diagnóstico de colecistite aguda |
Cintilografia biliar |
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Presença de ar na parede vesical - Diagnóstico |
Colecistite inflamatória |
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Vias biliares em conta de rosário na CPRE - Diagnóstico |
Colangite esclerosante primária (CEP) |
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Principais fatores de risco para o câncer de próstata |
- Idade - História familiar - Raça negra |
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Defeito no segmento anterolateral do diafragma |
Hérnia de Morgagni |
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Defeito no segmento posterolateral do diafragma |
Hérnia de Bochdalek |
Mais comumente do lado esquerdo |
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Câncer Gástrico Precoce |
Câncer Gástrico invasivo que não ultrapassa a submucosa independentemente de acometimento linfonodal (T1Nx) |
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Cálculo da dose máxima de lidocaína com e sem vasoconstrictor |
4,5 a 5 mg/kg sem vasoconstrictor 7mg/kg com vasoconstrictor |
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Maior associação com outras anomalias congênitas: Gastrosquise ou Onfalocele? |
Onfalocele (50-75%) |
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Qual estrutura cardíaca mais acometima na contusão cardíaca? |
Ventrículo Direito |
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Principal sítio de metástase de tumores colorretais |
1) Fígado 2) Pulmão |
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Diverticulite Hinchey III e IV - Tratamento |
Procedimento de Hartmann (Sigmoidectomia + colostomia proximal + fechamento do coto retal com reconstrução do trânsito em segundo tempo) |
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Diverticulite Hinchey II - Tratamento |
Drenagem Percutânea do Abscesso |
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Motivo do comportamento agressivo dos cânceres de esôfago |
Ausência de serosa |
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Tumor estromal gastrointestinal com índice mitótico > 10/50 ou > 10cm ou ruptura tumoral - Tratamento |
Imatinibe |
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Tríade de Mackler |
Vômito + Dor no Peito + Enfisema Subcutâneo |
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Quantidade mínima de linfonodos ressecados em uma cirurgia de câncer gástrico? |
15 a 16 (Normalmente conseguido na linfadenectomia a DII) |
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"Cotovelo do Golfista" |
Epicondilite medial |
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Valores de gradiente de pressão porta associados a formação de varizes esofágicas e sangramento varicoso |
10 mmHg e 12 mmHg |
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Exame ideal para avaliação do trauma ocular aberto |
Tomografia Computadorizada sem contraste |
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Qual o débito urinário preconizado para maiores de 14 anos nas queimaduras térmicas (2 e 3° grau) |
0,5 ml/kg/h |
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Qual o débito urinário preconizado para menores de 14 anos nas queimaduras térmicas (2 e 3° grau) |
1 ml/kg/h |
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Lesão polipoide estomacal na classificação de Borrmann |
Borrmann I |
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Lesão ulcerada de bordas bem delimitadas estomacal na classificação de Borrmann |
Borrmann II |
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Linite plástica na classificação de Borrmann |
Borrmann IV |
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Trombose do plexo pampiniforme - Tratamento |
Anti-inflamatório e analgesia |
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Relação do canal femoral com os vasos femorais |
Canal femoral é medial aos vasos |
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Conduta na hérnia inguinal estrangulada |
Inguinotomia |
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Conduta na hérnia inguinal estrangulada com redução espontânea |
Laparotomia |
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Tratamento cirúrgico da acalásia |
Esofagomiotomia a Heller associada a fundoplicatura |
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Fatores associados a úlcera péptica |
H. pylori e AINEs |
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Homem politraumatizado com sangramento em meato uretral - Conduta |
Uretrocistografia |
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A herniação imediata de uma víscera abdominal para a cavidade torácica através de uma lesão aguda do diafragma e é mais provável de ocorrer após qual tipo de trauma? |
Trauma abdominal fechado (trauma contuso abdominal em epigástrio) |
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Principal tipo de neoplasia do apêndice cecal |
Tumor carcinóide |
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Em quanto tempo são detectadas as recidivas do câncer de cólon após ressecção? |
2 anos |
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Qual a porção do anestésico determina a penetração na célula? |
Não-ionizada (lipossolúvel) |
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Hérnia inguinal indireta X Vasos epigástricos inferiores |
A hérnia é lateral a eles |
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Marcadores tumorais que devem ser solicitados em um tumor germinativo de testículo |
Alfa feto proteína, B-HCG e DHL |
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Tumor benigno mais comum do esôfago |
Leiomioma |
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Tratamento do leiomioma sintomático de esôfago |
Enucleação por toracotomia ou toracoscopia |
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Fator de risco mais associado ao Adenoma Ductal de Pâncreas |
Tabagismo |
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Qual principal fator de ruptura de um Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA)? |
Diâmetro do aneurisma |
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Definição de fístula de alto débito? |
Drena mais que 500ml/24h |
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Definição de fístula de baixo débito? |
Drena menos de 200ml/24h |
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Qual fratura de pelve segundo a classificação de Young-Burgerss apresenta maior perda volêmica? |
Compressão lateral tipo III |
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Complicação intra-abdominal mais comum pós esplenectomia |
Abscesso subfrênico esquerdo |
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A causa mais comum de ruptura espontânea do baço |
Mononucleose |
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Quais critérios para definir a via de acesso por coledocotomia ao invés de pelo ducto cístico na pesquisa de cálculos |
1) Colédoco maior que 2cm 2) Mais de 6 cálculos no interior 3) Cálculos intra-hepáticos residuais 4) Coledocolitíase primária (cálculos pigmentados castanhos) |
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Hérnia inguinal que toca a ponta do dedo |
Hérnia Inguinal Indireta |
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Hérnia inguinal que toca a poupa do dedo |
Hernia Inguinal Direta |
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Lado mais comum de ocorrência das hérnias inguinais |
Direito (60%) Esquerdo (30%) Bilateralmente (10%) |
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Histopatológico de apêndice apontando tumor carcinóide < 1cm - Conduta |
Expectante |
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As dietas imunomoduladoras são indicadas para quais pacientes? |
Oncológicos, com doenças neurodegenerativas e politraumatizados |
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Principais fatores relacionados a dieta enteral que podem causar diarreias |
- Hiperosmolaridade - Contaminação bacteriana - Ausência de fibras |
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Fator mais associado ao adenocarcinoma ductal de pâncreas |
Pancreatite Crônica |
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Principal causa de fístula entre o colo e a bexiga |
Diverticulite |
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Onde é fixada a tela de polipropileno na técnica de Lichenstein? |
Ligamento inguinal |
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Tipo mais comum de tumor maligno no pênis |
Carcinoma espinocelular |
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Quando usar Finasterida em distúrbios prostáticos? |
Indivíduos sintomático com próstata aumentada |
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Em qual tipo de ferida traumática ocorre mais tamponamento cardíaco? |
Penetrante |
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Cirurgia para espasmo esofagiano difuso |
Esofagomiotomia longitudinal |
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Qual o principal tipo de isquemia mesentérica? |
Embolia de Artéria Mesentérica |
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Qual o tamanho do abscesso diverticular em que a antibioticoterapia deve ser associada a drenagem? |
Maiores que 4 a 5cm |
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Intussuscepção intestinal em crianças com paciente estável - Tratamento |
Enema hidrostático ou pneumático |
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Neoplasia benigna de fígado com conduta cirúrgica |
Adenoma hepático |
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Causa mais frequente de infecção abdominal |
Apendicite aguda |
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Sedação adequada |
Paciente dormindo, mas responde quando chamado |
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Local mais comum de oclusão arterial aguda por êmbolo em membros inferiores |
Bifurcação da artéria femoral comum |
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A PRINCIPAL razão para uso de benzodiazepínicos IV antes do bloqueio regional com grandes volumes de anestésico local |
Aumentar o limiar convulsivo |
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Fatores que impedem o fechamento de uma fístula enterocutânea |
F: Foreign body (corpo estranho) R: Radiation (irradiação) I: Infecção ou Dç. Inflamatória Intestinal E: Epitelização N: Neoplasias D: Distal obstruction S: Short tract (trajeto < 2cm, largo e com orifício > 1cm) |
FRIENDS |
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Neoplasia de Intestino Delgado mais comum |
Tumor Carcinoide (sobretudo em íleo) |
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Teste de Phalen e Tinel avaliam o que? |
Síndrome do Túnel do Carpo |
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Teste de Finkelstein positivo indica: |
Tenossinovite de De Quervain |
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Ponto subcutâneo azulado (blue dot sign) em escroto - Diagnóstico |
Torção do Apêndice Testicular |
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A resposta endócrino-metabólica ao trauma é anabólica ou catabólica? |
Catabólica |
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Agente sedativo-hipnótico que pode ser utilizado em bolus ou infusão venosa contínua |
Propofol |
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Principal complicação fatal no período pós operatório precoce de cirurgia bariátrica |
Tromboembolismo pulmonar |
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Tratamento medicamentoso da Hipertermia Maligna |
Dantrolene |
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Profilaxia para TVP - Medicamento |
1) Enoxaparina 40mg SC 1xDia 2) Heparina não fracionada 5000 UI SC 8/8h |
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Célula maestro da cicatrização |
Macrófago |
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Patógeno mais frequentemente associado a infecção de ferida operatória |
Staphylococcus aureus |
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Quantidade máxima de lidocaína que não deve ser ultrapassada independente do peso do paciente |
500mg - lidocaína 2%: 25ml máximo - lidocaína 1%: 50ml máximo |
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Ligamento hepatoduodenal - Componentes |
- A. hepática - V. porta - Colédoco |
3 |
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Manobra de Pringle |
Clampeamento do ligamento hepatoduodenal |
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Principal fator de risco para dissecção de aorta torácica |
HAS |
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Uretrorragia + retenção vesical + globo vesical palpável |
Lesão de uretra membranosa (ou posterior) |
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Hérnia lombar mais comum |
Hérnia de Grynfelt |
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Claudicação de membros inferiores + impotência |
Síndrome de Leriche (doença aterosclerótica aortoilíaca bilateral) |
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Claudicação intermitente - Tratamento medicamentoso |
Cilostazol |
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Linfonodos retirados na linfadenectomia a D2 |
Perigástricos (D1) + Linfonodos ao redor da a. hepática comum, a. esplênica, hilo esplênico, a. gástrica esquerda e tronco celíaco |
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Esofagomanometria na acalásia |
- Déficit de relaxamento do esfíncter esofagiano inferior (EEI) - Hipertonia do EEI em graus variados - Aperistalse |
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Tumores gástricos com invasão da muscular própria tem qual estadiamento |
T2 |
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Como diferenciar torção de testículo de epididimite/orquite? |
Na elevação do testículo, a orquiepididimite apresenta melhora da dor (Sinal de Prehn) enquanto a torção tem a sua dor aumentada |
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Critérios de Alvarado Modificado que valem dois pontos |
- Dor em fossa ilíaca direita - Leucocitose 11.000-18.000 cel/mm3 o restante vale 1 ponto |
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Taça invertida na arteriografia |
Embolia arterial |
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Exame de imagem mais adequado para diagnóstico de torção testicular |
USG com ecocolordoppler |
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Super obeso - IMC |
Maior que >50 kg/m2 e menor que 60 kg/m2 |
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Super-superobeso - IMC |
Maior que 60 kg/m2 |
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Alteração do colesterol associada a maior risco de infecção pós operatória |
Hipocolesterolemia |
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Cisto tireoglosso - Tratamento |
Cirurgia de Sistrunk |
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Síndrome Compartimental Abdominal - Definição |
Pressão intra-abdominal > 20 mmHg com disfunção de um ou mais órgãos |
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Complicação TARDIA mais temida da cirurgia bariátrica |
Obstrução intestinal (a precoce é o TEP) |
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Em qual população a apendicite aguda perfura com mais frequência? |
Idosos e população rural com pouco acesso a saúde |
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Cirurgia Bariátrica proscrita |
Bypass (derivação) jejunoileal |
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Principal complicação do tratamento das fístulas anais |
Incontinência anal |
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Sinal de Lafond |
Dor referida no ombro por acúmulo de sangue em região subfrênica e irritação do diafragma |
Ocorre em condições ginecológicas (ex: gravidez ectópica) |
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Agentes etiológicos da infecção de ferida operatória necrosante nas primeiras 24-72 horas de pós operatório |
Clostridium perfringens e S. pyogenes |
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Área corporal com maior risco de escaras de pressão |
Sacral |
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Artéria lienal |
Artéria esplênica |
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Local onde a grelina é produzida no estômago |
Fundo gástrico |
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A atelectasia pulmonar é mais frequente nas lapatotomias ou nas cirurgias videolaparoscópicas? |
Cirurgias abdominais abertas (laparotomias) |
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Varizes esofágicas ou gástricas causam hemorragia digestiva alta (HDA) de pior prognóstico |
Varizes gástricas |
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Pancreatite com TGP aumentada em 3x - Etiologia |
Pancreatite biliar |
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Principais indicações de colocação de dreno após laparotomia abdominal |
- Suspeita de hemostasia ineficaz - Abscessos - Dreno sentinela (para monitorar uma anastomose e possível fístula) |
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Tratamento da fissura anal crônica |
Esfincterotomia lateral interna |
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Tipo histológico mais comum dos canceres de boca |
Carcinoma epidermóide |
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Perda estimada de sangue para que ocorra queda da pressão arterial média |
Perdas maiores que 30% |
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Indicações cirúrgicas do cálculo ureteral |
- >10mm - ITU associada - Sintomas refratários ao tratamento clínico - Obstrução persistente e/ou progressiva - Perda aguda da função renal |
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Semelhanças entre nylon e polipropileno (prolene) |
Ambos monofilamentares, inabsorvíveis e sintéticos |
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Características do fio Catgut |
Natural, absorvível e multifilamentar |
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Características do fio de Poliglactina (Vicryl) |
Sintético, absorvível e multifilamentar |
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Características do fio de Polidioxanona (PDS) |
Sintético, absorvível e monofilamentar
(BOM PRA TUDO!) |
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Quando realizar antibioticoterapia após drenagem de abscesso de pele |
- Celulite extensa - Sepse - Face - Imunodepressão |
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Local de punção venosa profunda em jugular interna |
Ápice do triângulo formado pelo m. esternocleidomastoideo e a Clavícula |
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Comprimento máximo do cateter inserido na punção venosa profunda |
20 cm |
"Regra dos 2" |
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Indicações de cirurgia de Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) |
1) > 5,5cm de diâmetro 2) Aumento do diâmetro > 0,5cm em 6 meses ou > 1,0 cm em 1 ano 3) Sintomas 4) Complicações |
quatro |
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Tromboflebite superficial ascendente de veia safena magna - Tratamento |
Ligadura de croça de safena magna |
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Oclusão arterial aguda embólica em membro - Tratamento |
Heparinização + Tromboembolectomia |
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Área de maior ocorrência de hérnias diafragmáticas após trauma abdominal fechado |
Região postero-lateral esquerda do diafragma |
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Pancreatite crônica com dor intratável e ducto pancreático diltado - Cirurgia |
Pancreatojejunostomia em Y de Roux (procedimento de Partington-Rochelle ou Puestow modificado) |
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Indicações absolutas de cirurgia na Hiperplasia Benigna Prostática (HPB) |
- Retenção urinária aguda refratária/recidivante - ITU de repetição - Hematúria MACRO persistente - Litíase vesical - Insuficiência renal - Divertículos vesicais grandes |
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Contraindicações a sutura de feridas |
- Feridas por animais muito contaminadas - Cortes em extremidades com >6h - Cortes em face e couro cabeludo com >24h |
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Índice Tornozelo-Braquial (ITB) na Doença Arterial Periférica que necessita de cirurgia ou tratamento endovascular |
ITB <= 0,4 |
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Duas condições principais que tornam o Bypass Gástrico em Y de Roux melhor que a Gastrectomia em Sleeve |
Diabetes Mellitus Insulinodependente e DRGE |
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Profilaxia de sangramento de varizes esofagogástricas em portadores de Esquistossomose na forma hepatoesplênica |
Desconexão Ázigo-Portal com Esplenectomia (DAPE) |
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Indicações de colecistectomia nos pólipos de vesícula |
1) > 60 anos 2) Presença de cálculos 3) >1cm ou crescimento documentado 4) Sintomatologia 5) Colangite Esclerosante |
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Relação do colesterol sérico com infecção de ferida operatória |
HIPOcolesterolemia aumenta o risco de infecção de ferida operatória |
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Qual a conduta específica na úlcera péptica gástrica perfurada? |
Sutura da úlcera com epiplonplastia |
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