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22 Cards in this Set
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¿Porqué se origina la enfermedad arterial periférica (isquemia arterial crónica de extremidades?
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aterosclerosis¿
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¿A que miembros afecta la enfermedad arterial periférica con más frecuencia?
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miembros inferiores
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¿A qué grupo etario afecta con más frecuencia la enfermedad arterial periférica?
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edad avanzada
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¿Cuál es la clínica típica de la enfermedad arterial periférica?
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claudicación intermitente
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¿QUé se utiliza para detectar isquemia crónica en miembros inferiores?
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índice tobillo/brazo, es en caso de enfermedad menor a 0.9.
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¿Cuáles son las tres formas clínicas de la isquemia crónica en miembros?
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1. Sindrome de Leriche u oliteración aorto-iliaca
2. afectación fémoro-poplítea 3. afectación de territorio tibio-peroneo |
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¿Cuales son las características generales del sindrome de Leriche u obliteración aorto-iliaca?
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- claudica toda la pierna y los glúteos
- puede haber disfunción eréctil |
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¿Cuales son las características generales de la enfermedad arterial isquémica con afectación fémoro-poplítea?
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- la más frecuente
-claudicacion de la pantorrilla |
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¿Cuál es la localización más frecuente de obstrucción aterosclerótica en miembros inferiores?
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- canal de los adductores o de Hunter, en el MUSLO
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¿Qué sintomatología produce la obstrucción aterosclerótica en el canal de los adductores o de Hunter?
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claudicación fémoro- poplítea
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¿En qué consiste el tratamiento médico de la isquemia arterial crónica ?
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- medidas higiénico-dietéticas: abandono de tabaco + ejercicio físico adaptado
- antiagregación crónica (clopidogrel parece ser un poquito superior a AAS) - estatinas - IECAS (no mejoran la claudicación pero mejoran las chances de episodios cardiovasculares) - fármacos que mejoran la distancia recorrida hasta claudicación (cilostazol o pentoxifilina) |
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¿Cuándo se indica la revascularización arterial?
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- síntomas de claudicación invalidantes para la vida ordinaria del paciente
- dolor en reposo - alteraciones tróficas (estados IIB, III y IV de clasificación de Fontaine) |
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¿Cuál es el procedimiento qx de elección en el territorio aorto-iliaco?
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bypass arterial anatómico aorto iliaco o aorto femoral-
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¿Qué se usa en qx en territorio aorto-iliaco en caso de alto riesgo qx?
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bypass extra-anatómicos: axilo-femoral, femorofemoral cruzado
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¿Cuándo se utiliza el tratamiento por angioplastía como primera opción?
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arteria iliaca sin obstrucción completa
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¿Cuándo se utiliza la angioplastía en el territorio fermoro-poplíteo?
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estenosis obstructivas cortas de la femoral superficial
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¿Cuál es el tratamiento de elección para la enfermedad vascular periférica en territorio fermoro- poplíteo?
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bypass anatómico con injertos autólogos de vena safena
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¿Cuál es la causa más frecuente de isquemia arterial aguda?
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embolo por FA
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¿Cuál es el tratamietno de la isquemia arterial aguda?
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embolectomía
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¿Cuáles son las características de la tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger?
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- fuertemente relacionado con tabaquismo
- claudicación isquémica en territorios distales - fenómeno de Raynaud - tromboflebitis migratoria |
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¿Dónde se localiza la oclusión en el sindrome de robo de la subclavia?
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en la subclavia antes de la salida de la arteria vertebral
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¿Qué sintomas produce el sindrome de robo de la subclavia?
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insuficiencia circulatoria cerebral vertebro-basilar
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