Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
19 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Leydigovih celic. Epidmiologija? |
do 3%, pri otrocih 3-9l ali odrasli od 3-6dekade. 3% bilat. so večji, do 5cm, solidni, rumenkasti, lahko krvavitve in nekroze. |
|
|
V koliko % so mlg? Kaj so znaki? |
10%, toliko jih je tudi meta in so letalni, večja možnost pri starejših. Znaki mlg: Če so veliki nad 5cm, citološka atipija, mitotska aktivnost, MIB-1 ekspresija, nekroze, vaskularna invazija, ekstenzija preko parenhima, DNA anevploidija. |
|
|
Prezentacija? Hormoni? |
incidentalno UZ ali neboleča unilat masa. Estrogeni povišani, Test znižani, FSH, LH više. Markerji neg., 30% ginekomastija. |
|
|
Diagnostika? |
markerji, hormoni (T, FSH, LH, dodatno lahko: Estrogen, estradioli,progesteron, kortizol.) UZ (neločljivo od germ cel. TU), CT abd+toraks. |
|
|
TH? |
IntraOP zmrzli rez, sploh, če so majhne mase, ali organ sparing!! Dostikrat se zamenja za germ cel tu. Če bng samo opazovanje (samo CT), če znaki mlg orhi + limfa! Če so enkrat META, se slabo odziva na vse th!!! |
|
|
Sertoli? |
1%, 45let, androgen insensitivity Sy. Zamejen, rumen do bel, povprečno 3,5cm. unilat. |
|
|
Znaki mlg, koliko? |
10-20%, Znaki: velikost nad 5cm, mitotska akt, nekroze, vaskul invazija., pleomorfna jedra. |
|
|
Klasifikacija? |
klasičen tip, velike kalcinirane celice, sklerozna obl. |
|
|
DG? |
Incidentalno ali UZ, markerji in hormoni neg. Test isto kot za Leydig. Uz so hipoehog in težko ločit od germ cell. RAZEN kalcinirana oblika! |
|
|
Kalcinirana oblika je specifična po UZ, kaj pa klinično? |
Tudi, pri mlajših, Peutz Jeghers Sy, manj kot pol endokrine motnje, bilat. |
|
|
So pogosto meta? |
Ne, od 10-20% mlg je pod 10% meta. |
|
|
Kdaj bi bilo pametno organ sparing in skundarno orhi, če potrebno? |
Če so mase majhne, zokrožene, kalcinacije... če ginekomastija (tudi sertoli) ali hormonske spr. In če ostane še dovolj parenhima! |
|
|
Če mlg sertoli na histi (zmrzli ali organ sparing), th? |
ORHI + LIMFA. |
|
|
Če bng? Če meta? |
Opazovanje s CT. če meta, ni odziva... |
|
|
Granulosa? |
Granulosa so zelo redki, juvenilen je bng, kongenitalen TU, adult je lahko mlg v 20%. |
|
|
Tekoma/fibroma? |
BNG. |
|
|
Mešani? |
So lahko, kliničen potek je podoben dominantnemu tipu. |
|
|
Gonadoblastoma? |
Mešana oblika: otočki germ cel ostalo stromalni TU. Največkat je pri gonadni disgenezi z nejasnimi genitalijami. Prognoza glede na germinalno komponento. |
|
|
Mešani tipi tu? |
Ovarijski tip (podoben epitelijskim TU ovarija, redko je mlg), zbiralca in rete t.: adenoma ali adenoCA. |
