Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
9 Cards in this Set
- Front
- Back
|
beskriv problematiken med serologi vid Lymes borrelios! EJ KLAR
|
problemen med serologisk diagnostik:
-Långsam utveckling av antikroppar -Ingen klassisk utveckling av IgM, IgG -Erytema migrans, Klinisk diagnos - atypiska EM, Negativ serologi ca 70% (50%) -det är alltså väldigt viktig att också få en klinisk bild -antikroppssvaret kvartår länge (år), en gammal eller ny infektion? -Borrelia antikroppar hos 5-12% av befolkningen |
|
|
Redogör för de sjukdomar som orsakas av Borrelia spiroketer!
|
LYME BORRELIOS
-orsakas av Borrelia burgdorferi (artrit), B. garinii (neuroborrelios) och B. afzelii (acrodermatitis chronica atrophicans), har dessa karakteristiska symptom (humanpatogena) -om fästingbettet (röd liten prick) tillväxer till Erythema migrans tyder detta på Borrelios -Lokaliserad infektion (2-3 v. Hud, Erythema migrans, lymfocytom), Disseminerad tidig infektion (leder - Lyme artrit, neuroborrelios, hos 25% av infekterade), Sen infektion (30-50 år, leder - Lyme artrit, neuroborrelios, acrodermatitis chronica atrophicans, 25% av gruppen innan) -nackvärk, nervsmärta, viktnedgång, Erythema migrans, facialpares, artrit, acrodermatit ÅTERFALLSFEBER BORRELIOS -lusburen (epidemic) eller fästingburen (endemic) -gnagare är reservoar -antigenvariation - viktigaste virulensfaktor -spirochetemia, 10^9 bakterier/ml -upprepade febertoppar och neurologiska symptom -inget vaccin tillgängligt ännu -febertopparna beror på antigenisk variation - immunförsvaret hittar bakterien och bekämpar denna -> febertopp -> nya serotyper har samtidigt bildats, nya ytproteiner på bakterien som antikropparna inte funkar på -> nya antikroppar som funkar mot den nya serotypen -> ny febertopp -> ... -olika mekanismer för immunevasion - antigenvariation, formering av erytrocyt-aggregat, "gömmer sig" i immunologiskt priviligerade ställen, modulering av immunsvaret -bildar mikroemboli i små perifera blodkärl -> sekundära symptom |
|
|
Ange vektorerna för sjukdomarna orsakade av Borrelia spiroketer samt likheter/olikheter hos dessa vektorer!
|
LYME BORRELIOS fås oftast genom bett från hård fästing
ÅTERFALLSFEBER kan fås genom löss eller fästing -löss: aggressiv sjukdom med hög mortalitet. epidemisk, oftast i flyktingläger. human-specifik. endast i nord-östra afrika -Fästing buren: human specifik (sub-sahara, Afrika) eller zoonotisk (alla kontinenter utom australien), endemisk |
|
|
Ange morfologiska och molekylärbiologiska karakteristika för Borrelia spiroketer, dvs karakteristika som särskiljer dessa från andra bakterier!
|
-Gram-negativa, familj Spirochaetaceae
-helix formad -endoflagella i periplast -antigenisk variation -strikt värdberoende pga. begränsade metabol och biosyntetisk kapacitet -har både linjärt och cirkulärt DNA |
|
|
Beskriv bakteriella zoonosers spridningsvägar!
|
Zoonos = en sjukdom som primärt uppträder hos djur och som sekundärt överföres till människa, djuret är ofta bara bärare och behöver inte vara sjuk vid tillfället.
1) smittöverföring via vektorer, sk. artopodburna (leddjur, ex. spindlar, insekter) infektioner, ex. Anaplasma och Borrelia -mekanisk överföring: ex. Husfluga överför smittämne från fekalier till födoämne lr. bett som kliar -> kliar och öppnar såret -> för in smittoämnet -Biologisk överföring: smittämne finns innuti atropod, okänd signal gör att bakterien transporteras från tarm till spottkörtlar då djuret ex. suger blod 2) smittöverföring via direktkontakt med infekterade djur -ex. Pasteurella (sårinfektion, ofta efter djurbett), Bartonella (kattklössjuka, finns hos normalfloran hos katt) 3) smittöverföring via kontaminerad materia (livsmedel, vatten etc) -ex. Salmonella, Campylobacter (de två viktigaste), Listeria m.fl. |
|
|
Ange skillnaden mellan virulansdeterminant och virulensfaktor!
|
VIRULENS DETERMINANT - en aktivitet som påverkar patogenes
VIRULENS FAKTOR - en aktivitet som specifikt och direkt påverkar funktionen att orsaka sjukdom |
|
|
Beskriv mekanismen för antigenvariation hos återfallsfeber Borrelia samt ange den skillnaden vid antigenvariation hos gonokock pili!
|
-för att "gömma sig" för immunsystemet ändrar Borrelia ytproteiner med jämna mellanrum, då funkar inte den antikropp som gjorts mot nästa ytproteiner
-byter ut hela strukturgenen, vilket kan göras på olika sätt -alla gener har ingen promotor, genom homolog rekombinering kan promotorn flyttas och en ny gen uttrycks, gener utan promotor är tysta -finns begränsat antal varianter SKILLNAD -gonococci har färre antal gener för pili, på dessa gener sker spontanmutationer som gör att pili blir lite anorlunda efter mutationer - obegränsat antal varianter |
|
|
Ange överlevnadsstrategier hos Borrelia!
|
1) aktiv immunosuppression
a) komplement inhibering genom direkt C3b och fH inaktivering b) inducering av antiinflammatoriska cytokiner (bl.a. IL-10) c) immunokomplex bildas - lösliga antigen utsöndras och binder IgG 2) Immunologisk flykt a) fas- och antigenvariation b) gömmer sig i immunologiskt lågaktiva kompartments (immune privileged sites) ex. hjärnan, leder, intracellulärt etc. |
|
|
virulensfaktorer hos Lyme Borrelia!
|
LIPOPROTEINER
-ytexponerande -hydrofila (lipidankar är hydrofob) -8% av totala genomet, ovanligt mycket -Typiskt lokaliserade på plasmider -antigenvariation -vävnadstropism/värdassociation -adhesion -Outer Surface Proteins, Osps, olika uttrycks beroende på om bakterien är i fästing eller människa |
