Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
9 Cards in this Set
- Front
- Back
Anestezia cu flux redus definiție |
Tehnica inhalatorie în care circula un flux de gaz proaspăt mai scăzut decât volumul alveolar pe minut al pacientului |
|
Cerințe tehnice la AFR |
-Sisteme perfecte de recirculare cu absorbția CO2 -Debitmetre precise -Sisteme fără pierderi (dacă se ridica burduful dar nu atinge partea sup a camerei) -S resp trebuie sa aibă un volum intern minim și un nr de componente și conexiuni minim -monitorizarea continua a gazelor |
|
Avantaje anesteziei cu flux redus -beneficii pt pacient |
-recircularea gazelor în circuit, devin mai umede și mai calde (ele sunt uscate și reci)-ele trec prin absorbantul de Co2
-ajuta la menținerea căldurii corporale -previne frisoanele postoperatorii și uscarea cailor respiratorii
|
|
Granița saturației izotermice a amestecului gazos (punctul în care gazele ating 37grade și 100%umiditate) |
Generația bronhiala 4-5 (IOT scurrcircuiteaza CAS iar punctul izotermice e coborât cu aproape 10 cm) |
|
Beneficii economice pt AFR |
Peste 80% din gazele anestezice sunt pierdute când sunt utilizate fluxuri de 5l/min (cel de la 3l/min la 1l/min economisește cu 50% consumul total de agent volatil) |
|
Beneficii AFR asupra mediului înconjurător |
N2O (gaz de sera) responsabil 10% din efect Toate fazele sunt eliberate în atmosfera. (Halotan, Isofluran, Enfluran conțin clorina) - afectare strat de ozon |
|
Limite și dezavantaje AFR |
Limitele vaporizoarelor -ele sunt produse pt a fi utilizate fluxuri ridicate de aer proaspăt- solicita o capacitate termica înaltă, compensare de T (caract inutile la AFR) Acum de gaze nedorite în s resp -alcoolul -CO produs al metab proteic. CarboxiHb ușor crescuta și stabila, depășește rar 3-4% -CH4-inert dpdv biologic, cant scăzute sub limita de inflamabilitate dar absoarbe lumina infraroșie de 10x> Halotan (evaluări eronate AG volatili) -prod de reacție cu absorbantii *tricloretilena poate fi scindat la fosgen *Halotan react cu epuratorul=>acid hidrofluric și bromoclordifluotilena |
|
Ajustare flux de gaz proaspăt în fazele anesteziei în AFR |
1.Faza de flux inițial înalt 5-6l/min (elimina azotul din țesuturile pac) 2.Faza de flux redus -5-15min sau pana MAC e atins. 3.Faza de recuperare- flux crescut 100% o2 elimina anestezicul și direcționează agentul către sistemul de epurare |
|
Retineri în a utiliza anestezia cu flux redus |
Poziția ventrala Chirurgia toracica Pacienți cu respirații spontane sau masca laringiana (deși s-a dovedit a fi eficienta la adulți sau copii cu ML) |