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53 Cards in this Set

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Grados de movimiento de la articulación esternoclavicular que permiten el posicionamiento de la cavidad glenoidea para los movimientos del brazo

15 a 20º

Grados de abducción que se pueden llevar a cabo sin que se mueva la escápula

30º iniciales

Ritmo escapulohumeral

Relación 2:1


Por cada 3ºº de elevación, la articulación del hombro confiere 2º y la unión escápula torácica 1º

Hueso que define el radio de rotación del hombro en la articulación esternoclavicular

Clavícula

La articulación esternoclavicular es de este tipo

Sinovial en silla de montar,acuta como esferoidea

Estructura que divide a la articulación esternoclavicular en 2 compartimentos

Disco articular (se une a los ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior e interclavicular)

Superficies articulares de la articulación esternoclavicular

Extremidad esternal de la clavícula se articula con el manubrio del esternón y 1º cartílago costal

Ligamentos de la articulación esternoclavicular

Ligamento costoclavicular: va a la 1º costilla y su cartílago costal y limita la elevación del hombro



Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior: refuerzan anterior y posteriormente



Ligamento interclavicular: refuerza la cápsula superiormente

Movimientos de la articulación esternoclavicular

Elevación completadelmiembro, clavícula se levanta 60º



ANterior y posteriormente: 25 a 30º

Irrigación de la articulación esternoclavicular

A. Torácica interna y supraescapular

Inervación de la articulación esternoclavicular

Ramos del N. Supraclavicular medial y N. Del subclavio

La articulación acromioclavicular es de este tipo

SInovial plana, 2-3 cm del punto más alto del hombro (parte lateral del acromion)

Superficies articulares de la articulación acromioclavicular

Extremidad acromial de la clavícula se articula con el acromion de la escpaula. Separadas por un disco articular incompleto en forma de cuña

Grados que se mueve la escápula en su aleteo

50º

La cápsula articular de la articulación acromioclavicular se refuerza superiormente por fibras de este músculo

Trapecio

Ligamentos de la articulación acromioclavicular

Ligamento acromioclavicular: refuerza superiormente


Ligamento coracoclavicular: se divide en ligamento conoideo y trapezoideo separados por una bolsa


a) ligamento conoideo (medial): vértice en la raíz del proceso coracoides y base en la clavícula


b) ligamento trapezoideo: horizontal

Ligamento que permite que la escápula y el miembro superior queden pasivamente suspendidos de la clavícula

Coracoclavicular

Movimientos posibles en la articulación acromioclavicular

Deslizamient, músculos axioapendiculares la mueven

Irrigación de la articulación acromioclavicular

A. Toracoacromial y A. Supraescapular

Inervación de la articulación acromioclavicular

LEY DE HILTON: N. Pectoral lateral y axilar



También N. Supraclavicular lateral subcutáneo

La articulación del hombro es de este tipo

SInovial, esferoidea

Superficies articulares de la articulación glenohumeral

Cabeza del húmero se articula con la cavidad glenoidea que acoge un poco más de 1/3 de la cabeza del húmero

Cápsula articular de la articulación glenohumeral

Membrana fibrosa (laxa) se inserta medialmente en el borde de la cavidad glenoidea y lateralmente en el cuello qx del húmero. Superiormente alcanza la raíz del proceso coracoides.



DOS ABERTURAS:


1) entre los tubérculos del húmero para el paso del tendón de la cabeza larga del bíceos braquial



2) una situada anteriormente, inferior al proceso coracoides para la comunicación de la BOLSA SUBESCAPULAR y la cavidad sinovial

Ligamentos de la articulación glenohumeral

Ligamentos gelnohumerales: refuerzan la parte anterior de la cápsula. Se extienden de forma radial lateral e inferiormente desde el rodete glenoidea a la altura del tubérculo supraglenoideo



Ligamento coracohumeral: Base del proceso coracoides a cara anterior de los tubérculos. Refuerza superiormente (intrinsecos)



Ligamento transverso del húmero: convierte el surco intertubercular en un conducto bicipital



Ligamento coracoacromial: junto con la cara inferior del acromion y proceso coracoides hace un arco osteoligamentoso que evita el desplazamiento superior de la cabeza del húmero en la cavidad glenoidea




En posición anatómica la cavidad glenoidea se se sitúa en este plano

Oblicuo

Forman el manguito de los rotadores

Supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor

Estructuras sobre las cuales se sitúa la bolsa subacromial

Arco coracoacromial superiormente y tendón del supraespinoso y tubérculo mayor inferiormente

Movimientos de la articulación del hombro

Movimientos en los tres ejes del espacio.



Rotación lateral del húmero aumenta la amplitud de abducción (rotar 180 para que el tubérculo mayor no contacte con el arcocoracoacromial)

Músculos que mueven la articulación del hombro

M. Axioapendiculares indirectamente


M. escapulohumerales directamente

Irrigación de la articulación glenohumeral

A. Circunflejas humerales anterior y posterior y ramas de la A. Supraescapular

Inervación de la articulación glenohumeral

N. Supraescapular, N. Axilar y N. Pectoral lateral

Músculos que producen flexión en la articulación glenohumeral (en negritas principales) los otros son sinergicos

Pectoral mayor (porción clavicular)


Deltoides (porciones clavicular y acromial anterior)


Coracobraquial (ayudado por el bíceps)



NOTA: DESDE LA COMPLETA EXTENSIÓN HASTA EL PLANO CORONAL, EL PECTORAL MAYOR (PORCIÓN ESTERNOCOSTAL) ES LA PRINCIPAL FUERZA)


Músculos que producen extensión en la articulación glenohumeral (en negritas principales) los otros son sinergicos

Deltoides (porción espinal)



Redondo mayor


Dorsal ancho


Cabeza larga del tríceps braquial



NOTA: DORSAL ANCHO ACTÚA DESDE LA POSICIÓN DE FLEXIÓN COMPLETA HASTA SUS PROPIOS PLANOS

Músculos que producen abducción


en la articulación glenohumeral (en negritas principales) los otros son sinergicos

Deltoides (especialmente porción acromial)



Supraespinoso



NOTA: HAY ROTACIÓN ASCENDENTE DE LA ESCÁPULA EN ESTE MOVIMIENTO

Músculos que producen aducción en la articulación glenohumeral (en negritas principales) los otros son sinergicos

Pectoral mayor


Dorsal ancho




Redondo mayor


Cabeza larga del tríceps braquial



NOTAS: EN POSICIÓN VERTICAL Y AUSENCIA DE RESISTENCIA LA GRAVEDAD ES EL MOTOR PRINCIPAL

Músculos que producen rotación medial en la articulación glenohumeral (en negritas principales) los otros son sinergicos

Subescapular



Pectoral mayor


Deltoides (porción clavicular)


Dorsal ancho


Redondo mayor



NOTAS: CON EL BRAZO ELEVADO LOS SINERGICOS SON MÁS IMPORTANTES QUE LOS MOTORES

Músculos que producen rotación lateral en la articulación glenohumeral (en negritas principales) los otros son sinergicos

Infraespinoso



Redondo menor


Deltoides (porción espinal)



NOTA: CON EL BRAZO ELEVADO SON MÁS IMPORTANTES LOS SINERGICOS QUE LOS MOTORES PRINCIPALES)

Tensores de la cápsula articular. En negritas los principales

Subescapular


Infraespinoso



Supraespinoso


Redondo menor



NOTA: SON LOS DEL MANGUITO ROTADOR

Aportan resistencia a la luxación (en negritas los más cool)



Cabeza larga del tríceps braquial


Coracobraquial


Deltoides en su totalidad


Cabeza corta del tríceps braquial



NOTA: ACTÚAN ESPECIALMENTE CUANDO SE CARGAN MALETAS PESADAS (COAPTADORES)




Bolsa de la articulación del hombro que se comunica con la membrana sinovial

Subescapular

Localización de la bolsa subtendinosas del músculo subescapular

Entre el tendón del subescapular y el cuello de la escápula

Bolsa subacromial o subdeltoidea

Localizada entre el acromion, ligamento coracoacromial y el deltoides (superiormente) y el tendón del supraespinoso y cápsula de la articulación glenohumeral (inferiormente)

La articulación del codo es de este tipo

SInovial, ginglimo. 2-3 cm por debajo de los epicóndilo del húmero

Superficies articulares de la articulación del codo

Tróclea del húmero se articula con la incisura tróclear de la ulna y el capítulo del radio se articula con la cabeza del radio . Recubiertas de cartílago hialino.



Casi congruentes a medio camino entre pronación y supinación

Cápsula articular de la articulación del codo

Membrana fibrosa se inserta en los bordes de los extremos lateral y medial de la tróclea y capítulo. Anterior y posteriormente llega a la fosa coronoidea y del olécranon.



Membrana sinovial inferiormente se continua con la membrana sinovial de la articulación radioulnar proximal

Ligamentos de la articulación del codo

LIGAMENTO COLATERAL RADIAL: Lateral y en forma de abanico. Va desde el epicondilo lateral y se fusiona con el ligamento anular del radio sus fibras superficiales se continúan hasta la ulna



LIGAMENTO COLATERAL ULNAR: Medial y triangular. Va del epicondilo medial al proceso coronoideo y olécranon de la ulna.



A) Fasciculo anterior (cordon): el más potente. Tirante con la articulación extendida



B) Fasciculo posterior (abanico): El más débil. Tirante con la articulación flexionada



C) Fasciculo oblicuo (delgado): hacemos profunda la cavidad para la tróclea del húmero

Movimientos de la articulación del codo

Flexión-extensión



Ángulo de movilidad (eje longitudinal de la ulna en extensión completa forma un ángulo de 170º)



Angulo más pronunciado (agudo) unos 10º en la mujer.



Hombre: 10-15º


Mujer: Mayor a 15º

Músculos que mueven laa articulación del codo

17 músculos



FLEXORES PRINCIPALES: Braquial y bíceps braquial (braquiorradial en ausencia de resistencia)




EXTENSOR PRINCIPAL: Tríceps braquial en su cabeza media

En presencia de resistencia estos músculos ayudan a los flexores del articulación del codo en la flexión lenta

Braquiorradial y pronado redondo

Irrigación de la articulación del codo

Anastomosis periarticular alrededor del codo

Inervación de la articulación del codo

N. Musculocutaneo, N. Radial y N. Ulnar

Bolsas en torno a la articulación del codo

Bolsas del olécranon (las más importantes por bursistis)



1) BOLSA INTRATENDINOSA DEL OLÉCRANON: en el tendón del tríceps braquial



2) BOLSA SUBTENDINOSA: entre el olécranon y el tendón del tríceps



3) BOLSA SUBCUTÁNEA DEL OLÉCRANON: tejido conectivo por encima del olécranon


Bolsa bicipitorradial

Separa el tendón del bíceps de la tuberosidad del radio, reduciendo la fricción