Anamnese - Interrogatório Sintomatológico

Front 1

Devem ser investigados no Interrogatório Sintomatológico

Back 1

Sintomas gerais.

Pele e fâneros.

Cabeça e pescoço.

Tórax.

Abdome.

Sistema geniturinário.

Sistema hemolinfopoético.

Sistema endócrino.

Coluna vertebral.

Ossos, articulações e extremidades.

Músculos.

Artérias, veias, linfáticos e microcirculação.

Sistema nervoso.

Exame psíquico e avaliação das condições emocionais.

Front 2

Sintomas Gerais

Back 2

Febre, astenia, cãibras, calafrios, alterações de peso e sudorese.

Front 3

Febre

Back 3

Sensação de aumento da temperatura corporal acompanhadaou não de outros sintomas

Front 4

Astenia

Back 4

Sensação de fraqueza.

Front 5

Alterações do peso

Back 5

Especificar perda ou ganho de peso, quantos quilos, intervalo de tempo e motivo (dieta, estresse, outros fatores).

Front 6

Sudorese

Back 6

Eliminação abundante de suor. Generalizada ou predominante nas mãos e pés.

Front 7

Calafrios

Back 7

Sensação momentânea de frio com ereção de pelos e arrepiamento da pele. Relação com febre.

Front 8

Cãibras

Back 8

Contrações involuntárias de um músculo ou grupo muscular.

Front 9

Pele

Back 9

Cor, textura, umidade, temperatura, sensibilidade, prurido, lesões.

Front 10

Fâneros

Back 10

Queda de cabelos, pelos faciais em mulheres, alterações nas unhas.

Front 11

Pele e Fâneros: Promoção da saúde

Back 11

Exposição solar (hora do dia, uso de protetor solar); cuidados com pele e cabelos (bronzeamento artificial, tinturas).

Front 12

Dor

Back 12

Localizar o mais corretamente possível a sensação dolorosa. A partir daí, indaga-se sobre as outras características semiológicas da dor.

Front 13

Pescoço

Back 13

Dor, tumorações, alterações dos movimentos,pulsações anormais.

Front 14

Olhos

Back 14

Dor ocular. Cefaleia. Sensação de corpo estranho. Prurido, Xiantopsia, Iantopsia, Doropsia. Ressecamento. Ambliopia. Amaurose. Hemianopsia. Vermelhidão. Alucinações. Estocomas. Nistagmo. Diplopia. Fotofobia.

Front 15

Midriase

Back 15

Dilatação da pupila

Front 16

Miose

Back 16

Contração da pupila

Front 17

Sensação de corpo estranho

Back 17

Sensação desagradável quase sempre acompanhada de dor

Front 18

Prurido

Back 18

Sensação de coceira. Queimação ou ardência. Acompanhando ou não a sensação dolorosa.

Front 19

Lacrimejamento

Back 19

Eliminação de lágrimas, independentementedo choro

Front 20

Sensação de olho seco

Back 20

Sensação de secura, como se o olho não tivesse lágrimas

Front 21

Xantopsia, iantopsia e doropsia

Back 21

Visão amarelada, violeta e verde, respectivamente

Front 22

Diminuição ou perda da visão

Back 22

Ambliopia, Amaurose e Hemianopsia.

Indagar se uni ou bilateral, súbita ou gradual.

Front 23

Diplopia

Back 23

Visão dupla, constante ou intermitente

Front 24

Fotofobia

Back 24

Hipersensibilidade à luz

Front 25

Nistagmo

Back 25

Movimentos repetitivos rítmicos dos olhos

Front 26

Escotomas

Back 26

Manchas ou pontos escuros no campo visual.

Front 27

Secreção

Back 27

Líquido purulento que recobre as estruturas externas do olho

Front 28

Vermelhidão

Back 28

Congestão de vasos na esclerótica

Front 29

Alucinações visuais

Back 29

Sensação de luz, cores ou reproduções de objetos

Front 30

Olhos: Promoção da saúde

Back 30

Uso de óculos ou lentes de contato, último exame oftálmico.

Front 31

Ouvidos

Back 31

Zumbido. Otorreia. Otorralgia. Vertigem. Transtorno de acuidade auditiva. Tontura.

Front 32

Otorreia

Back 32

Saída de líquido pelo ouvido.

Front 33

Otorragia

Back 33

Perda de sangue pelo canal auditivo, relação com traumatismo.

Front 34

Transtornos da acuidade auditiva

Back 34

Perda parcial (hipoacusia) ou total da audição (acusia).

Verificar se uni ou bilateral; indagar sobre as condições de início, se súbito ou progressivo.

Front 35

Zumbidos

Back 35

Sensação subjetiva de diferentes tipos de ruídos.

Front 36

Vertigem e tontura

Back 36

Sensação de estar girando em tomo dos objetos (vertigem subjetiva) ou os objetos girando em tomo de si (vertigem objetiva).

Front 37

Ouvidos: Promoção da saúde

Back 37

Uso de aparelhos auditivos; exposição a ruídos ambientais; uso de equipamentos de proteção individual (EPI); limpeza do pavilhão auditivo (cotonetes, outros objetos, pelo médico).

Front 38

Nariz e cavidades paranasais

Back 38

Prurido. Dor.Espirros. Rinorréia. Epistaxe. Dispneia. Hiposmia. Anosmia. Aumento do olfato. Cacosmia. Parosmia e rinonalia.

Front 39

Espirros

Back 39

Isolados ou em crises. Indagar em que condições ocorrem, procurando detectar locais ou substâncias relacionados com os espirros.

Front 40

Rinorréia

Back 40

Corrimento nasal (aquoso, purulento,sanguinolento); cheiro.

Front 41

Epistaxe

Back 41

Hemorragia nasal.

Front 42

Dispneia

Back 42

Falta de ar.

Front 43

Hiperosmia*

Back 43

Aumento do olfato. Transitório ou permanente.

Front 44

Hiposmia

Back 44

Diminuição do olfato.

Front 45

Anosmia

Back 45

Abolição do olfato.

Front 46

Alterações do olfato

Back 46

Percepção anormal de cheiros: Cacosmia, Parosmia.

Front 47

Cacosmia

Back 47

Consiste em sentir mau cheiro, sem razão para tal.

Front 48

Parosmia

Back 48

Perversão do olfato.

Front 49

Alterações da fonação

Back 49

Rinonalia: Voz anasalada

Front 50

Cavidade bucal e anexos

Back 50

Alterações do apetite. Polifagia, hiperorexia. inapetência. anorexia. perversão do apetite, Sialose, Halitose, Dor. Trismo. Glossalgia. Ulcerações.

Front 51

Polifagia, hiperorexia

Back 51

Aumento de apetite

Front 52

Anorexia

Back 52

inapetência

Front 53

Perversão do apetite

Back 53

Geofagia ou outros tipos

Front 54

Sialose, Sialorreia, ou ptialismo

Back 54

Excessiva produção de secreção salivar.

Front 55

Halitose

Back 55

Mau hálito

Front 56

Glossalgia

Back 56

Dor na língua.

Front 57

Trismo

Back 57

Limitação da abertura bucal.

Front 58

Cavidade bucal: Promoção da saúde.

Back 58

Escovação de dentes e língua (vezes/dia); último exame odontológico.

Front 59

Faringe

Back 59

Dor de garganta. Dispneia. Disfagia Alta. Tosse. Halitose. Pigarro. Ronco.

Front 60

Dor de garganta

Back 60

Questionar se espontânea ou provocada pela deglutição

Front 61

Dispneia

Back 61

Dificuldade para respirar relacionada com a faringe.

Front 62

Disfagia Alta

Back 62

Dificuldade de deglutir localizada na orofaringe

Front 63

Tosse

Back 63

Caracterizar como seca ou produtiva.

Front 64

Pigarro

Back 64

Ato de raspar a garganta.

Front 65

Ronco

Back 65

Pode estar associado à apneia do sono (parada respiratória).

Front 66

Laringe

Back 66

Dor. Dispneia. Disfonia. Afonia. Tosse. Disfagia. Pigarro.

Front 67

Alterações da voz

Back 67

Disfonia, afonia.

Front 68

Tosse

Back 68

Seca ou produtiva; tosse rouca; tosse bitonal

Front 69

Dor

Back 69

Qiestionar se espontânea ou relacionada à deglutição.

Front 70

Disfonia

Back 70

Dificuldade de produzir som

Front 71

Afonia

Back 71

Perda da voz

Front 72

Laringe: Promoção da saúde.

Back 72

Cuidados com a voz (gargarejos, produtos utilizados).

Front 73

Tireoide e paratireoides

Back 73

Dor. Nódulo, bócio, rouquidão, dispneia, disfagia.

Front 74

Vasos e linfonodos

Back 74

Dor. Adenomegalias. Pulsações e turgência jugular.

Front 75

Adenomegalia

Back 75

Gânglios linfáticos aumentados

Front 76

Tórax

Back 76

Alterações da forma do tórax. Alterações localizadas. Dispneia.

Front 77

Tórax: Dispneia.

Back 77

Relacionada com dor ou alterações da configuração do tórax.

Front 78

Tórax: Dor

Back 78

Em particular a relação da dor com os movimentos do tórax

Front 79

Mamas

Back 79

Dor. Nódulos. Secreção mamilar.

Front 80

Mamas: Dor.

Back 80

Verificar relação com a menstruação e outras características semiológicas.

Front 81

Secreção mamilar

Back 81

Uni ou bilateral, espontânea ou provocada; aspecto da secreção.

Front 82

Mamas: Nódulos

Back 82

Localização e evolução; modificações durante o ciclo menstrual

Front 83

Mamas: Promoção da saúde.

Back 83

Autoexame mamário; última mamografia/ultrassonografia (USG) (mulheres> 40 anos).

Front 84

Traqueia, brônquios, pulmões e pleuras

Back 84

Dor. Tosse. Expectoração. Hemoptise. Vômica. Dispneia. Chieira. Cornagem. Estridor. Tiragem.

Front 85

Tosse.

Back 85

Seca ou com expectoração. Frequência, intensidade, tonalidade, relação com o decúbito, período em que predomina

Front 86

Expectoração

Back 86

Volume, cor, odor, aspecto e consistência. Tipos de expectoração: mucoide, serosa, purulenta, mucopurulenta, hemoptoica..,.

Front 87

Hemoptise

Back 87

Eliminação de sangue pela boca, através da glote, proveniente dos brônquios ou pulmões.

Front 88

Vômica

Back 88

Eliminação súbita, através da glote, de quantidade abundante de pus ou líquido de aspecto mucoide ou seroso.

Front 89

Dispneia.

Back 89

Relação com esforço ou decúbito; instalação súbita ou gradativa; relação com tosse ou chieira;

Front 90

Chieira.

Back 90

Ruído sibilante percebido pelo paciente durante a respiração;

relação com tosse e dispneia; uni ou bilateral; horário em que predomina .

Front 91

Cornagem.

Back 91

Ruído grave provocado pela passagem do ar pelas vias respiratórias altas reduzidas de calibre.

Front 92

Estridor.

Back 92

Respiração ruidosa, algo parecido com cornagem.

Front 93

Tiragem

Back 93

Aumento da retração dos espaços intercostais.

Front 94

Diafragma e mediastino.

Back 94

Dor. Soluço. Dispneia.

Front 95

Soluço.

Back 95

Contrações espasmódicas do diafragma, concomitantes com o fechamento da glote, acompanhadas de um ruído rouco. Isolados ou em crises.

Front 96

Diafragma e Mediastino: Dispneia

Back 96

Dificuldade respiratória. Sintomas de compressão.

Front 97

Diafragma e Mediastino: Promoção da saúde.

Back 97

Exposição a alergênios (qual); última radiografiade tórax.

Front 98

Coração e grandes vasos.

Back 98

Dor. Palpitações.Dispneia. Tosse .Chieira. Hemoptise. Desmaio e síncope. Alterações do sono. Cianose. Edema. Astenia.

Front 99

Palpitações

Back 99

Percepção incômoda dos batimentos cardíacos; tipo de sensação, horário de aparecimento, modo de instalação e desaparecimento; relação com esforço ou outros fatores desencadeantes.

Front 100

Dispneia.

Back 100

Relação com esforço e decúbito;

dispneia paroxística noturna;

dispneia periódica ou de Cheyne-Stokes. Intolerância aos esforços. Sensação desagradável ao fazer esforço físico.

Front 101

Desmaio e síncope

Back 101

Perda súbita e transitória, parcial ou total, da consciência.

Investigar a situação em que ocorreu; duração; manifestações que antecederam o desmaio e que vieram depois

Front 102

Alterações do sono

Back 102

Insônia; sono inquieto

Front 103

Cianose

Back 103

Coloração azulada da pele.

Investigar época do aparecimento (desde o nascimento ou se surgiu tempos depois); intensidade; e relação com choro e esforço

Front 104

Edema

Back 104

Época em que apareceu; como evoluiu, região em que predomina.

Front 105

Astenia

Back 105

Sensação de fraqueza. Posição de cócoras. O paciente fica agachado, apoiando as nádegas nos calcanhares

Front 106

Coração: Promoção da saúde

Back 106

Exposição a fatores estressantes; último check-up cardiológico.

Front 107

Esôfago

Back 107

Disfagia. Odinofagia. Dor, Pirose. Regurgitação. Eructação. Soluço. Hematêmese. Sialose (sialorreia ou ptialismo).

Front 108

Disfagia

Back 108

Dificuldade à deglutição; disfagia alta (bucofaríngea); disfagia baixa (esofágica) ..,.

Front 109

Odinofagia

Back 109

Dor retroesternal durante a deglutição

Front 110

Pirose

Back 110

Sensação de queimação retroesternal.

Questionar se há relação com a ingestão de alimentos ou medicamentos; e o horário em que aparece.

Front 111

Regurgitação

Back 111

Volta à cavidade bucal de alimento ou de secreçõ escontidas no esôfago ou no estômago.

Front 112

Eructação

Back 112

"Arroto". Investigar relação com a ingestão de alimentos ou com alterações emocionais.

Front 113

Hematêmese

Back 113

Vômito de sangue; características do sangue eliminado.

Front 114

Sialose (sialorreia ou ptialismo).

Back 114

Produção excessiva de secreção salivar .

Front 115

Parede abdominal

Back 115

Observar apenas: Alterações da forma e do volume. Crescimento do abdome; hérnias; tumorações.•

Front 116

Estômago

Back 116

Dor. Náuseas e vômitos. Dispepsia. Pirose. Diarreia. Esteatorreia. Dor. Distensão abdominal, flatulência e dispepsia. Hemorragia digestiva.

Front 117

Náuseas e vômitos.

Back 117

Horário em que aparecem; relação com a ingestão de alimentos; aspecto dos vômitos.

Front 118

Dispepsia.

Back 118

Conjunto de sintomas constituído de desconforto epigástrico, empanzinamento, sensação de distensão por gases,náuseas, intolerância a determinados alimentos.

Front 119

Pirose

Back 119

Sensação de queimação retroesternal

Front 120

Esteatorreia.

Back 120

Aumento da quantidade de gorduras excretadas nas fezes..,..

Front 121

Diarreia.

Back 121

Duração; volume; consistência, aspecto e cheiro das fezes..,..

Front 122

Dor

Back 122

Localização, contínua ou em cólicas..,.. Distensão abdominal, flatulência e dispepsia. Relação com ingestão de alimentos..,..

Front 123

Enterorragia

Back 123

Aspecto de sangue vivo. Indica sangramento intestinal inferior.

Front 124

Melena

Back 124

Hemorragia digestiva com aspecto "em borra de café".

Indica sangramento gastrointestinal superior.

Front 125

Cólon, reto e ânus.

Back 125

Dor. Diarreia. obstipação intestinal. Sangramento anal. Prurido. Distensão abdominal. Náuseas e vômitos.

Front 126

Dor.

Back 126

Localização abdominal ou perianal; outras característicassemiológicas; tenesmo.

Front 127

Sangramento anal.

Back 127

Relação com a defecação.

Front 128

Diarreia.

Back 128

Diarreia baixa; aguda ou crônica; disenteria.

Front 129

Obstipação intestinal.

Back 129

Duração; aspecto das fezes.

Front 130

Distensão abdominal.

Back 130

Sensação de gases no abdome. Náuseas e vômitos. Aspecto do vômito; vômitos fecaloides.

Front 131

Fígado e vias biliares

Back 131

Dor. Icterícia.

Front 132

Pâncreas

Back 132

Dor. icterícia. Diarreia e esteatorreia. Náuseas e vômitos.

Front 133

Icterícia

Back 133

Coloração amarelada por deposição de bilirrubina. Intensidade; duração e evolução; cor da urina e das fezes; prurido.

Front 134

Pâncreas: Promoção da saúde.

Back 134

Uso de antiácidos, laxantes ou "chás digestivos"

Front 135

Rins e vias urinárias

Back 135

Dor. Alterações micdonais. Incontinência; hesitação;

Modificações do jato urinário; retenção urinária.

Alterações do volume e do ritmo urinário.

Oligúria; anúria; poliúria; disúria; noctúria; urgência; polaciúria.

Alterações na cor

Urina turva; hematúria; hemoglobinúria; mioglobinúria; porfirinúria.

Alterações no cheiro.

Front 136

Alterações micdonais.

Back 136

Incontinência; hesitação; modificações do jato urinário; retenção urinária.

Front 137

Alterações da corda urina

Back 137

Urina turva; hematúria; hemoglobinúria;mioglobinúria; porfirinúria.

Front 138

Dor. Dor lombar e no flanco e demais características semiológicas;

Back 138

dor vesical; estrangúria; dor perineal.

Front 139

Estrangúria

Back 139

Urinar de forma lenta e dolorosa, gota a gota. Geralmente acompanhada de ardor

Front 140

Alterações do volume e do ritmo urinário.

Back 140

Oligúria; anúria; poliúria; disúria; noctúria; urgência; polaciúria.

Front 141

Oligúria

Back 141

Produção anormal de pouca urina

Front 142

Anúria

Back 142

Não produção de urina

Front 143

Poliúria

Back 143

Produção ou passagem anormal de urina, exacerbada;

Front 144

Disúria

Back 144

Dor ou ardor ao urinar.

Front 145

Noctúria

Back 145

Necessidade de acordar para urinar.

Front 146

Urgência

Back 146

Necessidade imediata

Front 147

Polaciúria

Back 147

Aumento do numero de micções e volume diminuído.

Front 148

Articulações

Back 148

Dor. Localização e demais características semiológicas..,... Rigidez pós-repouso. Pela manhã..,... Sinais inflamatórios. Edema, calor, rubor e dor..,... Crepitação articular. Localização..,... Manifestações sistêmicas. Febre; astenia; anorexia; perda de peso.• Bursas e tendões.,... Dor. Localização e demais características semiológicas..,... limitação de movimento. Localização; grau de limitação.Músculos.,... Fraqueza muscular. Segmentar; generalizada; evolução no decorrerdo dia..,... Dificuldade para andar ou para subir escadas.Parte 1 I Semiologia Geral.,... Atrofia muscular. Localização ..,... Dor. Localização e demais características semiológicas; cãibras..,... Cãibras. Dor acompanhada de contração muscular ..,... Espasmos musculares. Miotonia; tétano.Artérias, veias, linfáticos e microcirculação• Artérias.,... Dor. Claudicação intermitente; dor de repouso..,... Alterações da cor da pele. Palidez, cianose, rubor, fenômeno deRaynaud ..,... Alterações da temperatura da pele. Frialdade localizada..,... Alterações tróficas. Atrofia da pele, diminuição do tecidosubcutâneo, queda de pelos, alterações ungueais, calosidades,ulcerações, edema, sufusões hemorrágicas, bolhas egangrena ..,... Edema. Localização; duração e evolução.• Veias.,... Dor. Tipo de dor; fatores que a agravam ou aliviam..,... Edema. Localização. Duração e evolução..,... Alterações tróficas. Hiperpigmentação, celulite, eczema, úlceras,dermatofibrose .•

Front 149

Linfáticos

Back 149

Dor. Localização no trajeto do coletor linfático e/ou na áreado linfonodo correspondente ..,... Edema. Instalação insidiosa. Lesões secundárias ao edema delonga duração (hiperqueratose, lesões verrucosas, elefantíase) .•

Front 150

Microcirculação

Back 150

.. Alterações da coloração e da temperatura da pele. Acrocianose; li vedoreticular; fenômeno de Raynaud; eritromegalia; palidez ..,... Alterações da sensibilidade. Sensação de dedo morto, hiperestesia,dormências e formigamentos.Promoção da saúde. Cuidados com a postura; hábito de levantarpeso; movimentos repetitivos; uso de saltos muito altos; práticade ginástica laboral

Front 151

Veias

Back 151

Dor. Edema. Alterações tróficas. Hiperpigmentação, celulite, eczema, úlceras, dermatofibrose .

Front 152

Alterações tróficas.

Back 152

Hiperpigmentação, celulite, eczema, úlceras, dermatofibrose .

Front 153

Órgãos genitais masculinos

Back 153

lesões penianas. Distúrbios miccionais. Dor.Priapismo. Hemosperrnia. Corrimento uretral. Disfunções sexuais. Disfunção erétil; ejaculação precoce; ausência de ejaculação, anorgasmia, diminuição da libido

Front 154

lesões penianas

Back 154

Úlceras, vesículas (herpes, sífilis, cancro mole). Nódulos nos testículos. Tumor, varicocele.

Front 155

Dor

Back 155

Testicular; perineal; lombossacra; características semiológicas..,..

Front 156

Priapismo

Back 156

Ereção persistente, dolorosa, sem desejo sexual.

Front 157

Hemospermia

Back 157

Sangue no esperma

Front 158

Corrimento uretral

Back 158

Aspecto da secreção

Front 159

Disfunções sexuais

Back 159

Disfunção erétil; ejaculação precoce; ausência de ejaculação, anorgasmia, diminuição da libido, síndromes por deficiência de hormônios testiculares

Front 160

Disfunção erétil

Back 160

Disfunção erétil ou impotência sexual é a incapacidade de obter ou manter a ereção peniana adequada para uma atividadesexual satisfatória. Depende da interação de fatores de natureza vascular, endócrina, neuromuscular e psicogênica.

Front 161

Ejaculação precoce

Back 161

Incapacidade decontrolar o processo de ejaculação, durante a permanência dopênis na vagina, sem que tenha havido tempo suficiente para satisfazer a parceira. Em geral, é de causa psíquica.

Front 162

Ausência de ejaculação

Back 162

falha na emissãodo esperma por obstrução dos canalículos ejaculatóriospor processos inflamatórios ou após simpactectomia lombar

Front 163

Orgãos Genitais Masculinos: Promoção da saúde

Back 163

Auto exame testicular; último exame prostático ou PSA; uso de preservativos

Front 164

Órgãos genitais femininos

Back 164

Ciclo menstrual. Distúrbios menstruais. Polimenorreia; oligomenorreia; amenorreia; hipermenorreia; hipomenorreia; menorragia; dismenorreia . Tensão pré-menstrual. Cólicas. Hemorragias. Corrimento. Prurido. Disfunções sexuais. Dispareunia; frigidez; diminuição da libido; anorgasmia.

Front 165

Ciclo menstrual

Back 165

Data da primeira menstruação; duração dosciclos subsequentes

Front 166

Corrimento

Back 166

Quantidade; aspecto; relação com as diferentes fases do ciclo menstrual

Front 167

Disfunções sexuais

Back 167

Dispareunia; frigidez; diminuição da libido; anorgasmia

Front 168

Dispareunia

Back 168

Dor durante ou após relações sexuais.

*nos homens está associada à sensação de laceração e perda da ereção.

Front 169

Frigidez

Back 169

Ausência de libido

Front 170

diminuição da libido

Back 170

Pode ser motivada por um processo orgânico ou por fatores psicossociais. Costuma acompanhar os estados depressivos.

Front 171

Distúrbios menstruais

Back 171

Polimenorreia; oligomenorreia; amenorreia; hipermenorreia; hipomenorreia; menorragia; metroragia, algomenoreia, dismenorreia .Tensão pré-menstrual. Cólicas. Hemorragias.

Front 172

síndrome da dismenorreia

Back 172

Algomenorreia acompanhada de lombalgia com irradiação para o baixo ventre e para as pernas, náuseas e cefaleia.

Front 173

Oligomenorreia

Back 173

quando a menstruação ocorre com intervalos maiores que 35 dias

Front 174

Tensão pré-menstrual

Back 174

cefaleia, mastalgia, pesono baixo ventre e nas pernas, irritação, nervosismo e insônia.

Front 175

Algomenorreia

Back 175

Dor na região hipogástrica, como cólica, durante a menstruação.

Front 176

Hipomenorreia

Back 176

dura menos de 2 dias

Front 177

Metrorragia

Back 177

a perda de sangue não obedece ao ritmo do ciclo menstrual

Front 178

Menorragia

Back 178

Quando há excessiva perda de sangue durante o fluxo menstrual. Às vezes, confunde-se com hipermenorreia.

Front 179

Dismenorreia

Back 179

menstruação dolorosa.

Front 180

Amenorreia

Back 180

falta de menstruação por um período de tempo maior do que três ciclos prévios

Front 181

hipermenorreia

Back 181

a menstruação dura mais de 8 dias

Front 182

Polimenorreia;

Back 182

quando a menstruação ocorre com intervalos menores que 21 dias

Front 183

Anorgasmia

Back 183

Incapacidade de chegar ao orgasmo durante o coito.

Front 184

Prurido Vulvar

Back 184

Coceira localizada na vulva

Front 185

Órgãos genitais femininos: Promoção da saúde

Back 185

último exame ginecológico; último Papanicolaou;uso de preservativos; terapia de reposição hormonal

Front 186

Menopausa e climatério

Back 186

Idade em que ocorreu a menopausa; fogachos ou ondas de calor; insônia

Front 187

Fogachos

Back 187

Ondas de calor

Front 188

Sistema nervoso

Back 188

Distúrbios da consciência. Obnubilação.

Dor.

Tontura e vertigem. Convulsões. Ausências. Automatismos. Amnésia.

Distúrbios visuais. Ambliopia; amaurose; hemianopsia; diplopia.

Distúrbios auditivos. Hipocusia; acusia; zumbidos.

Distúrbios da marcha. Disbasia.

Distúrbios da motricidade voluntária e da sensibilidade. Paresias, paralisias,parestesias, anestesias.

Distúrbios esfincterianos. Bexiga neurogênica; incontinência fecal.

Distúrbios do sono. Insônia; sonolência; sonilóquio; pesadelos;terror noturno; sonambulismo; briquismo; movimentos rítmicos da cabeça; enurese noturna.

Distúrbios das funções cerebrais superiores. Disfonia; disartria; dislalia; disritmolalia; dislexia; disgrafia; afasia; distúrbios das gnosias; distúrbios das praxias

Front 189

Bexiga neurogênica

Back 189

Ausencia de controle da bexiga por razões neurológicas.

Front 190

Distúrbios da consciência.

Back 190

Obnubilação; estado de coma.

Front 191

Distúrbios visuais

Back 191

Ambliopia; amaurose; hemianopsia; diplopia.

Front 192

Ambliopia

Back 192

Redução da acuidade visual.

Front 193

Amaurose

Back 193

Perda total da visão

Front 194

Hemianopsia

Back 194

Defeito campimétrico,no qual o paciente perde a visão da metade do campo visual,podendo ser homônima ou heterônima.

Front 195

Tontura e vertigem.

Back 195

Sensação de rotação (vertigem); sensação de iminente desmaio; sensação de desequilibrio; sensação desagradável na cabeça.

Front 196

Convulsões

Back 196

Localizadas ou generalizadas, tônicas ou clônicas; manifestações ocorridas antes (pródromos) e depois das convulsões..,...

Front 197

Ausências

Back 197

Breves períodos de perda da consciência. Automatismos.

Front 198

Amnésia

Back 198

Perda da memória, transitória ou permanente; relação com traumatismo craniano e com ingestão de bebidas alcoólicas

Front 199

Distúrbios auditivos

Back 199

Hipoacusia; acusia; zumbidos.

Front 200

Acusia

Back 200

Perda total da audição

Front 201

Hipoacusia

Back 201

Perda parcial da audição

Front 202

Distúrbios da marcha

Back 202

Disbasia: todo e qualquer distúrbio da marcha.

Front 203

Distúrbios da motricidade voluntária e da sensibilidade.

Back 203

Paresias, paralisias, parestesias, anestesias

Front 204

Paresia

Back 204

alterações da posição e motilidade. Temporaria ou permanente

Front 205

Distúrbios esfincterianos.

Back 205

Bexiga neurogênica; incontinência fecal

Front 206

Paralisia

Back 206

Perda total da motilidade e sensibilidade`*********

Front 207

Hiperestesia

Back 207

Sensibilidade tátil aumentada, dolorosa.

Front 208

Anestesia

Back 208

Perda total da sensibilidade tatil

Front 209

Hipoestesia

Back 209

Diminuição da sensibilidade tátil.

Front 210

Parestesia

Back 210

Sensações cutâneas subjetivas, descritas comoformigamento, agulhadas, queimação, dormência ou sensaçãode aumento de volume dos dedos e pode surgir dor.

Front 211

Distúrbios do sono

Back 211

Insônia; sonolência; sonilóquio; pesadelos;terror noturno; sonambulismo; briquismo; movimentos rítmicos da cabeça; enurese noturna.

Front 212

briquismo

Back 212

Também chamado de bruxismo, é o ranger de dentesdurante o sono, produzido por contrações rítmicas dos masséterese outros músculos.

Front 213

sonilóquio

Back 213

Fala durante o sono

Front 214

terror noturno

Back 214

sinônimo de pavor noturno ou descargasautonômicas intensas. Caracteriza-se por episódios em que opaciente, adormecido, se torna subitamente agitado, senta-sena cama, gritando ou chorando, com os olhos arregalados eexpressão de terror.

Em seguida, o paciente relaxa e volta a dormir calmamente.Na maioria das vezes, há amnésia total com relaçãoao episódio

Front 215

enurese noturna

Back 215

incapacidade de reter a urina duranteo sono.

Front 216

Distúrbios das funções cerebrais superiores.

Back 216

Disfonia; disartria; dislalia; disritmolalia; dislexia; disgrafia; afasia; distúrbios dasgnosias; distúrbios das praxias

Front 217

Distúrbios das praxias (Atividade gestual consciente e intencional)

Back 217

Apraxia: dificuldade ou incapacidade dessa atividade, sem que haja paralisias, ataxias (falta de coordenação muscular) ou hipercinesias (fala e movimentação excessiva).

Front 218

Distúrbios das gnosias (Reconhecimento por meio dos sentidos. )

Back 218

Distúrbios dos sentidos.

Front 219

dislexia

Back 219

perda da capacidade de ler

Front 220

Disartria

Back 220

perturbação neurológica caracterizada pela dificuldade em articular as palavras de maneira correta.

Front 221

afasia;

Back 221

Dificuldade em compreender linguagem.

Front 222

disgrafia;

Back 222

perda da capacidadede escrever

Front 223

Sistema nervoso: Promoção da saúde.

Back 223

Uso de andadores, bengalas ou cadeira de rodas; fisioterapia.

Front 224

Exame psíquico e avaliação das condições emocionais

Back 224

Consciencia, obnubilação.

Atenção. Nível de atenção.

Orientação. Orientação autopsíquica. Orientação no tempo e no espaço. Dupla orientação, despersonalização, dupla personalidade, perda do sentimento de existência.

Pensamento. Pensamento normal ou pensamento fantástico,pensamento maníaco, pensamento inibido, pensamento esquizofrênico, fobias, obsessões,compulsões.

Memória. Capacidade de recordar. Alterações da memória defixação e de evocação. Memória recente e remota. Alterações qualitativas da memória .

Inteligência. Sensopercepção. Déficit intelectual. llusões. Alucinaçõe.

Vontade. Perda da vontade; negativismo; atos impulsivos.

Psicomotricidade.

Afetividade.

Humor ou estado de ânimo; exaltação e depressão do humor.

Comportamento. comportamentos inadequados e antissociais. comportamentos sugestivos de quadros demenciais.

Questionar também sobre alucinações visuais e auditivas, atos compulsivos, pensamentos obsessivos recorrentes, exacerbação da ansiedade, sensação de angústia e de medo constante, dificuldade em ficar em ambientes fechados (claustrofobia)ou em ambientes abertos (agorafobia), onicofagia (hábito de roer as unhas), tricofagia (hábito de comer cabelos), tiques e vômitos induzidos.

Front 225

Consciência

Back 225

Alterações quantitativas (normal, obnubilação, perda parcial ou total da consciência) e qualitativas.

Graus de coma.

Front 226

Obnubilação

Back 226

consciência é comprometida de modo pouco intenso, mas seu estado de alerta é discreto a moderadamente comprometido.

Grau I de coma.

Front 227

Atenção

Back 227

focalizar a consciência, concentrandoos processos mentais em uma única tarefa principal.

Nível de atenção e outras alterações

Front 228

Orientação

Back 228

Não há necessidade de questionamentodireto.

Front 229

Orientação autopsíquica,

Back 229

Capacidade de uma pessoa saber quem ela é.

Geralmente, é a última a ser comprometida.

Front 230

orientação no tempo

Back 230

Geralmente é a primeira comprometida.

De maior significado semiológico são as dificuldades quanto ao ano, época do ano (começo, fim) ou parte do dia (manhã, tarde, noite).

Nesses casos, a capacidade de orientação costuma estar comprometida. e no espaço.

Front 231

Dupla orientação,

Back 231

Em pacientes esquizofrênicos, pode ocorrer o fenômeno dadupla orientação: ao mesmo tempo em que o paciente fornececorretamente seus dados de identidade, afirma, por exemplo,que é Presidente da República.

Front 232

despersonalização,

Back 232

Embora saiba quem ele é, o pacientepode sentir-se estranho, mudado, diferente, e não consegueexplicar por que isso está acontecendo. Procura olhar-seno espelho, tocando no rosto, como se estivesse procurandoreconhecer a própria imagem.Esse estado de estranheza pode ser projetado no mundoexterno, constituindo o chamado sentimento de desrealização.

Há o sentimento de distanciamento.

O sentimento de estranheza do eu pode evoluir para acompleta perda de identidade. O paciente já não é mais ele,é outra pessoa.

Front 233

Dupla personalidade

Back 233

Desdobramento da despersonalização.

O paciente vivenda, em um mesmo momento, duas pessoas, duas personalidades, a sua e uma estranha. Sem sobreposição.

Front 234

perda do sentimento de existência

Back 234

Ocorre quando o paciente achaque partes do seu corpo não existem: "Não tenho mais estômago";"Retiraram o meu cérebro"

Denotam esquizofrenia e casos raros de depressão

Front 235

Personalidade alternante,

Back 235

O paciente pode apresentar outra personalidade, durante estados crepusculares epilépticos ou histéricos. Não há, aqui, superposição de personalidades.

Front 236

Memória

Back 236

Capacidade de recordar. Alterações da memória defixação e de evocação. Memória recente e remota. Alteraçõesqualitativas da memória. Inteligência. Capacidade de adaptar o pensamento às necessidadesdo momento presente ou de adquirir novos conhecimentos.

Front 237

Comportamento

Back 237

Importante questionar comportamentos inadequadose antissociais. Idosos podem apresentar comportamentossugestivos de quadros demenciais

Front 238

Déficit intelectua

Back 238

Sensopercepção. Capacidade de uma pessoa apreender as impressõessensoriais. llusões. Alucinações ..,. Vontade. Disposição para agir a partir de uma escolha ou decisão;perda da vontade; negativismo; atos impulsivos..,.

Front 239

Psicomotricidade

Back 239

Expressão objetiva da vida psíquica nos gestos e movimentos; alterações da psicomotricidade; estupor.

Front 240

Afetividade

Back 240

Compreende um conjunto de vivências, incluindo sentimentos complexos; humor ou estado de ânimo; exaltação e depressão do humor.

Front 241

Pensamento

Back 241

funções integradas, capazes de associarconhecimentos novos e antigos, estímulos internos e externos,analisar, abstrair, julgar, sintetizar, bem como criar.

No funcionamento do pensamento, outras funções psíquicasestão, particularmente, envolvidas: consciência, orientação,atenção, memória, inteligência e percepção. Qualqueralteração em uma delas trará consequências ao funcionamentoglobal do pensamento.Os distúrbios do pensamento são observados por meio dalinguagem, que não é nada mais do que uma expressão simbólicado pensamento destinada à comunicação.

Front 242

Pensamento normal

Back 242

O pensamento que predomina em uma pessoanormal é o pensamento realista

Front 243

pensamento fantástico

Back 243

Contraposição ao pensamento normal/realista.

A pessoa vê realizar seus desejos,vivendo tais fantasias passivamente.

Presente especialmente nas crianças e nos adolescentes,e, durante toda a vida, nos tímidos e inseguros.

Front 244

pensamento maníaco

Back 244

Pensamento acelerado.

Tem um ritmo muito acelerado,que muda com frequência a diretriz básica, sem aparentemotivo para fazê-lo, ou em razão da distraibilidade.

Acompanha uma expressão verbal muito abundante, rápidae incoercível.

pode ocorrer em quadros orgânicos(febre, intoxicações).

Front 245

pensamento inibido,

Back 245

Pensamento depressivo.

Mostra muitas características contrapostasao pensamento acelerado: alentecimento do pensamento,falta de material associativo, adesão pertinaz a ummesmo tema ideativo, dificuldade de desviar a atenção paraestímulos exteriores.

Front 246

pensamento esquizofrênico

Back 246

Sintomas e características

desagregação do pensamento. bloqueiodo pensamento. ambivalência , perseverança, pensamentos subtraídos, pensamento incoerente,sonorização do pensamento,pensamento prolixo, pensamento oligofrênico,

Front 247

ideias delirantes

Back 247

Certeza subjetiva incomparável; impossibilidade de dados de realidade e raciocínios lógicos demoverem aquela certeza.

Dividem-se em primárias e secundárias,

Ideias delirantes primárias: não são passíveis de seremseguidas psicologicamente, do ponto de vista fenomenológico,ou seja, são incompreensíveis. Não

Ideias delirantes secundárias: Ligadas a vivências atuais e anteriores, e asua aparente absurdidade deve-se ao fato de partir de premissasfalsas, mas, se fossem corretas, as ideias seriam pertinentes.Um paciente deprimido, por exemplo, com ideias de autorreprovaçãoe sentimento de culpa intenso, acredita que poderáser preso a qualquer momento.

Front 248

Fobias

Back 248

Medo irracional e persistente, advindo de algumestímulo fóbico específico, com as consequentes manobraspara evitá-lo

Front 249

Compulsões

Back 249

atos ritualizados ou estereotipados, com o objetivo de diminuir o desconfortoprovocado pelas ideias obsessivas.

Front 250

obsessões

Back 250

São pensamentos, sentimentos ou impulsos desagradáveis,persistentes, irresistíveis, que não podem ser eliminadosda consciência por meio da vontade e do raciocínio lógico.O paciente tem consciência de que os pensamentos são seus,

Front 251

Outros

Back 251

Questionar também sobre alucinações visuais e auditivas,atos compulsivos, pensamentos obsessivos recorrentes,exacerbação da ansiedade, sensação de angústia e de medo constante, dificuldade em ficar em ambientes fechados ( claustrofobia) ou em ambientes abertos (agorafobia), onicofagia (hábito de roer as unhas), tricofagia (hábito de comer cabelos), tiques e vômitos induzidos.

Front 252

Sistema hemolinfopoético

Back 252

Astenia. Hemorragias. hematomas; gengivorragia; hematúria; hemorragia digestiva. Adenomegalias. sinais flogísticos;fistulização. Febre. Esplenomegalia e hepatomegalia. Dor. Icterícia.

Manifestações cutâneas:

Petéquias; equimoses; palidez; prurido;eritemas; pápulas; herpes.

Front 253

Hemorragias.

Back 253

Extravasamento sanguíneo

Hemorragia através das mucosas (gengivorragia, metrorragia,enterorragia, hematúria, epistaxes)

Hemorragia através da pele (petéquias,equimoses ou hematomas).

Front 254

gengivorragia

Back 254

Hemorragia através das gengivas.

Front 255

hematúria

Back 255

Sangue na urina.

Front 256

sinais flogísticos;

Back 256

Sinais de infecção

Front 257

fistulização

Back 257

Formação de um trajeto fistuloso

Front 258

Esplenomegalia e hepatomegalia.

Back 258

Época do aparecimento; evolução.

Front 259

Manifestações cutâneas.

Back 259

Petéquias; equimoses; palidez; prurido;eritemas; pápulas; herpes

Front 260

Tireoide

Back 260

Alterações locais. Dor; nódulo; bócio; rouquidão; dispneia; disfagia.

Manifestações de hiperfunção.

Manifestações de hipofunção.

Front 261

Alterações locais.

Back 261

Dor; nódulo; bócio; rouquidão; dispneia; disfagia.

Front 262

Manifestações de hiperfunção.

Back 262

Hipersensibilidade ao calor; aumento da sudorese; perda de peso; taquicardia; tremor; irritabilidade;insônia; astenia; diarreia; exoftalmia (protrusão ocular).

Front 263

Manifestações de hipofunção.

Back 263

Hipersensibilidade ao frio; diminuição da sudorese; aumento do peso; obstipação intestinal; cansaço facial; apatia; sonolência; alterações menstruais; ginecomastia (crescimento de mamas em homens) ; unhas quebradiças; pele seca; rouquidão; macroglossia (lingua grande) ; bradicardia

Front 264

Paratireoides

Back 264

Manifestações de hiperfunção. Manifestações de hipofunção.

Front 265

Manifestações de hiperfunção.

Back 265

Emagrecimento; astenia; parestesias;cãibras; dor nos ossos e nas articulações; arritmias cardíacas;alteraçõesósseas; raquitismo; osteomalacia; tetania..,...

Front 266

Manifestações de hipofunção.

Back 266

Tetania; convulsões; queda de cabelos;unhas frágeis e quebradiças; dentes hipoplásicos; catarata.•

Front 267

Suprarrenais

Back 267

Manifestações por hiperprodução de glicocorticoides.

Manifestações por diminuição de glicocorticoides.

Aumento de produção de mineralocorticoides.

Aumento da produção de esteroides sexuais. Aumento de produção de catecolaminas.

Front 268

Manifestações por hiperprodução de glicocorticoides.

Back 268

Aumentode peso; fácies "de lua cheia"; acúmulo de gordura na face,região cervical e dorso; fraqueza muscular; poliúria; polidipsia;irregularidade menstrual; infertilidade; hipertensãoarterial.

Front 269

Manifestações por diminuição de glicocorticoides.

Back 269

Anorexia; náusease vômitos; astenia; hipotensão arterial; hiperpigmentação dapele e das mucosas..,...

Front 270

Aumento de produção de mineralocorticoides.

Back 270

Hipertensão arterial;astenia; cãibras; parestesias..,...

Front 271

Aumento da produção de esteroides sexuais.

Back 271

Pseudopuberdade precoce;hirsutismo; virilismo..,...

Front 272

Aumento de produção de catecolaminas.

Back 272

Crises de hipertensão arterial,cefaleia, palpitações, sudorese.•

Front 273

Coluna vertebral

Back 273

Dor. Localização cervical, dorsal, lombossacra; relação comos movimentos; demais características semiológicas..,... Rigidez pós-repouso. Tempo de duração após iniciar as atividades.•

Front 274

Ossos

Back 274

Dor. Localização e demais características semiológicas..,... Deformidades ósseas. Caroços; arqueamento do osso; rosárioraquítico.•

Front 275

dermatofibrose

Back 275

os repetidos surtos de celulite e as ulcerações que cicatrizamacabam determinando fibrose acentuada do tecidosubcutâneo e da pele, com diminuição da espessura da perna,que adquire o aspecto de "gargalo de garrafa':

Front 276

Eczema (dermatite de estase)

Back 276

Inflamação cutânea. associada a prurido. aparece nas pernas de pacientes com varizes,mesmo de grau leve, deve ser atribuído à insuficiência venosacrônica,

Front 277

celulite

Back 277

O edema se torna crônico, acumulando substâncias proteicas no interstício do tecido celular subcutâneo.A manifestação dessas substâncias desencadeia reaçõesinflamatórias da pele e do tecido subcutâneo; a pele adquire, então, coloração castanho-avermelhada com aumento da temperaturae dor na região correspondente.