Afge - Het Middenoor

Front 1

het middenoor: WAT?

Back 1

Het middenoor (auris media) is een holte in het rotsbeen met daarin de gehoorbeentjesketen.

Front 2

Het middenoor bestaat uit?

Back 2

Het middenoor bestaat uit:1. het trommelvlies (membrana tympani)2. de trommelholte (cavum tympani) met de gehoorbeentjes (ossicula tympani) en de middenoorspieren3. de mastoidholten4. de buis van Eustachius (tuba eustachii, tuba auditiva)

Front 3

Trommelvlies: Hoeveel lagen en welke?

Back 3

Het trommelvlies bestaat uit drie lagen:
1) stratum cutaneum: buitenste laag die een voortzetting is van de huid van de MAE
2) membrana propria: middelste laag die bestaat uit twee lagen van bindweefselvezels, nl. radiaire en circulaire vezels
3) stratum mucosum: binnenste laag die een voortzetting is van het slijmvlies van de middenoorholte.

Front 4

Trommelvlies: we onderscheiden

Back 4

Front 5

Trommelholte:
Latijnse naam?
Onderdelen
compartimenten

Back 5

Front 6

Wanden trommelholte
(namen in het Nederlands en Latijn)

Back 6

Bovenwand: paries tegmentalis

Onderwand: paries jugularis

Mediale wand: paries labyrinticus

Laterale wand: paries membranaceus

Achterwand: paries mastoideus

voorwand: paries caroticus

Front 7

Bovenwand (= paries tegmentalis)

Back 7

Dunne beenplaat (tegmen tempani) die is een deel van de opp van het rotsbeen.

Via kleine kanalen staat de koepelholte boven-achter in verbinding met de luchthoudende cellen van de processus mastoideus. Deze kanalen gaan naar het hersenvlies

Front 8

Onderwand (= paries jugularis)

Back 8

dunne beenplaat doe trommelholye scheidt van de fossa jugularis. (groeve waar grote halsader in ligt)

Front 9

Mediale wand (= paries labyrinticus)

Back 9

benig verticaal gerichte wand die de scheiding vormt met het binnenoor
We onderscheiden:
- het promontorium (door eerste winding slakkenhuis)

- het ovale venster (fenestra ovalis/vestibuli --> afgesloten door voetplaat stijgbeugel)

- het ronde venster (fenestra rotunda/cochleae --> door secundair vlies afgesloten

- uitstulping van het kanaal van de n. facialis.

Front 10

Waar is het ovale venster en het ronde venster?

Back 10

Ovale venster (= fenestra ovalis/vestibuli) : boven het promontorium. De lengte as loopt voor-achterwaarts

Ronde venster (= fensetra rotunda/cochleae) : onder het promontorium

Front 11

Laterale wand (= paries membranaceus)

Back 11

bijna geheel gevormd door de trommelvlies.

Boven de trommelvlies in de recessus epitympanicus us get gevormd door een deel van de pars squamosa van het os temporale

Front 12

Achterwand (= paries mastoideus)

Back 12

-Aditus ad antrum: ronde opening (toegang tot antrum mastoideus)

-Fossa incudis: diepe kuil waar het einde van het korte been van het aambeeld (incus) in past

-Eminentia piramidales: kegelvormig uitsteeksek waarvan dtop doorboord is. Hierdoor gaat de pees van de m. stapedius

-Benige zwellig door het kanaal van de n. facialis

Front 13

Voorwand (= paries caroticus)

Back 13

opening buis van Eustachius. Hier onder een convex als gevolg van het benige kanaal van de arteria carotis interna. In de voorwand is ook een perforatie van de m tensor tympani.

Front 14

Gehoorbeentjes: welke en onderdelen

Back 14

Malleus: hamer
-caput
-manubrium
-processus anteriot
-processus lateralis

-articulatieplaat voor incus

- nek

Incus: aambeeld

-corpus

-crus longum

-crus breve

-processus (waar stijgbeugel scharniert)

- articulatieplaat voor malleus

- processus lenticularis

Stapes: stijgbeugelµ

- caput stapedis

- crus anterius

- crus posterius

- basis stapedis -> ovale venster met circulair ligament

Front 15

Middenoorspiertjes
Lengte?
aanhechting

Back 15

m. tensor tympani ca. 25mm
(// met buis v Eustachius en hecht aan thv einde hamersteel en bezenuwd door nervus trigeminus V)
m. stapedius ca. 6 mm

(hecht aan de hals van de stapes en bezenuwd door nervus facialis VII)

Front 16

Wat doen de middenoorspiertjes?

Back 16

Als ze samenwerken -> beweging gehoorbeentjes en trommelvlies gedempt (= slechtere overdracht geluid)

Front 17

Masoidholten: wat?
a: Wat voor wand?
b: Een van de grootste?
c: aditus ad antrum?

Back 17

Met lucht gevulde holten

a: benige wand die bekleed is met een uiterst dun laagje slijmvlies.

b: antrum mastoideum is een van de grootste luchthoudende cellen in het os temporale

c: doorgang van de koepelholte naar de ruimten van de processus mastoideus.

Front 18

Buis van Eustachius: wat? lengte? delen?

Back 18

Verbiding middenoor en nasopharynx
ca. 35mm
benig en kraakbenig deel (pars ossea, pars cartilaginea)

Front 19

Buis van Eustachius: verloop?

Back 19

benedenwaart - voorwaarts - mediaalwaarts

Front 20

Buis van Eustachius: gesloren -> waarom en waardoor

Back 20

door elastisch kraakbeen en voorkomt binnentreden van bacterien en ongewenste stoffen vanuit de keel in het middenoor

Front 21

Buis van Eustachius openen?

Back 21

slikken en geeuwen: contractie m tensor/levator veli palatini
Open verbinding tussen de middenoorholte met de mastoïdcellen en de buitenlucht (via keel-neusholte en neus)

Niet blijvend: infecite risico

Front 22

Trommelvlies: afsluiting?

Back 22

Afsluiting van MAE naar de trommelholte.

Front 23

Trommelvlies: wat?

Back 23

Halfdoorzichtig: malleus en incus zichtbaar.
Het is een trechtervormig vlies dan gespannen is in een benige groeve van het MAE (sulcus tympanicus)

Scheef geplaatst: (40° beneden en 140° bovenwand)

Front 24

Trommelvlies: afmetingen

Back 24

l: 9-10 mm
b: 8-9 mm

dikte: 0.1-0.3 mm

opp: 77mm² (beweeglijk opp 55mm²)