• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/23

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

23 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Definer affektive lidelser

Hyppige, oftest livslange sygdomme med episodisk forløb

Definer symptomer ved en maniske episode

Opstemthed, eksaltation, eller eretisme (vredagtigt ophidselse)


≥1 uge eller indlæggelse nødvendig


≥ 3 symptomer (4 ved eretisk stemning) af følgende med udtalt påvirkning af dagliglivsfunktioner:


Hyperaktivitet, rastløshed, uro


Talepres


Tankeflugt


Hæmningsløs adfærd


Nedsat søvnbehov


Øget selvfølelse


Distraktabilitet eller usamlethed


Hensynsløs, uansvarlig adfærd


Øget sex-drift


Ingen hallucinationer eller vrangforestillinger Organisk ætiologi udelukkes

Definer symptomer ved hypomani

Løftet eller irritabelt stemningsleje ≥4 dage


≥ 3 af følgende, med nogen påvirkning af dagligdagsfunktioner:


Øget aktivitet eller rastløshed


Øget taletrang


Koncentrationsbesvær eller let-afledelighed


Nedsat søvnbehov


Øget seksuel energi


Købetrang, overmodig adfærd


Øget selskabelighed, overfamiliaritet




Opfylder ikke kriterier for mani eller anden affektiv sindslidelse eller tilstand


Organisk ætiologi udelukkes

Definer hypomani

Let form for mani. Let opstemthed, øget energi, selvtillid velvære og produktivitet. Lettere nedsat søvnbehov. Hypomani kan for nogle være forstadiet til mani og hos andre forstadiet til en depressiv tilstand

Definer depression

Mindst 2 uger


Mindst 2 kernesymptomer


Mindst 2 ledsagesymptomer

Definer kernesymptomerne ved depressiv periode

Mindst 2 af følgende depressive kernesymptomer:


Nedtrykthed


Nedsat lyst eller interesse


Nedsat energi eller øget trætbarhed

Definer ledsagesymptomer ved depressiv periode

Nedsat selvtillid eller selvfølelse


Selvbebrejdelser eller skyldfølelse


Tanker om død eller selvmord


Tænke- eller koncentrationsbesvær


Agitation eller hæmning


Søvnforstyrrelser


Appetit- og vægtændring

Definer en blandingstilstand

Maniske og depressive symptomer optræder samtidigt eller ved hurtige skift. Man kan svinge mellem de to tilstande på bare en time. Høj selvmordsrisiko pga kombinationen af depressive symptomer og øget energi/handlekraft.

Hvad er forskellen på mani og hypomani?

Forskel på diagnostiske kriterier om varighed


Hypomanier er mildere og ikke så iøjnefaldende som manier


Hypomanier forårsager ikke altid funktionsstab, det gør manier.


Hvis der er psykotiske symptomer er det altid en mani


Manier kræver ofte hospitalsindlæggelse, det gør hypomanier ikke

Definer sekundære affektive lidelser og kom med to eksempler herpå

Det er affektive lidelser der ses som sekundære til organiske hjernelidelser og somatiske påvirkninger i klassisk forstand.


Dækker over lidelser udløst af kranietraumer, hjernesvulster, forgiftninger, bivirkninger ved medicin osv.



F.eks. sekundær mani (hovedtraume, antidepressiv medicin) eller sekundær depression (alkoholisme, hovedtraume).

Redegør for forskelle mellem unipolar periodisk depression og bipolar affektive sindslidelse

Unipolar periodisk depression har kun en pol. Kan dog variere fra mild depression til svær depression med psykose. De er periodiske dvs. at pt kan føle sig rask i nogle måneder hvorefter depressionen vender tilbage.



Bipolar affektive sindslidelser har to poler, dvs at pt kan gå fra at være manisk til at være depressiv.

Beskriv ætiologiske faktorer ved affektive lidelser. genetik

Depression: Heritabilitetsrate: 0.30-0.45


Bipolar affektiv sindslidelse: Heritabilitetsrate: 0.70-0.85.

Beskriv ætiologiske faktorer ved affektive lidelser. psyko-sociale risikofaktorer

Tidlig stress: Fx omsorgssvigt, misbrug


Belastende livsbegivenheder: Fx skilsmisse, arbejdsløshed, sygdom risikofaktorer for depression

Hvad forstås affektive lidelser som? (Neuro)

Et resultat af dysregulering af de monoamine signalstoffer, serotonin, noradrenalin og dopamin.



Kindling: Tendens til at der skal mindre og mindre belastning til for at udløse en affektiv episode når man først har haft en

Giv eksempler på neuroanatomiske afvigelser ved affektive lidelser

Formindsket:


Præfrontale cortex


Gryrus cinguli ant.


Hippocampus


Striatum


Total hjernevolumen




Forstørret:


Hypofyse


White matter hyper intensities


Volumen af globus pallidus


Volumen af lateralventriklerne


Amygdala




Abnormiteter


Basalganglier


Hippocampus

Giv eksempler på neurokemiske afvigelser ved affektive lidelser

Forstyrrelse af noradrenalin- og serotonin-neurotransmittersystemer (monoaminhypotesen)


Abnorm stressrespons (forstyrret funktion af HPA-aksen)


Neurotrofe forstyrrelser (ændringer af neurovækstfaktorer og forstyrrelse af nydannelse af synapser, nervenetværk og nervevækst)

Hvordan kan hukommelsen påvirkes af affektive lidelser?

Under depression kan korttids- og langtidshukommelse samt indlæringsevne være nedsat. Symptomer kan være udtalte eller minde om demens. Skyldes vidtspredte forstyrrelser i de kortikale områder samt specielt i hippocampus.

Hvordan kan eksekutive funktioner påvirkes af affektive lidelser?

Kan medføre manglende overlik, struktur og planlægning. Nedsat initiativ. Pt kan være handlingslammet f.eks. kan ikke bestemme sig for, hvilket pålæg han skal have på sin mad, når han kigger ind i køleskabet, så han stopper med at spise og taber sig meget. Dette skyldes dysfunktion i den dorsolaterale præfrontale cortex.

Hvordan kan perception påvirkes af affektive lidelser?

Depression kan føre til nedsat hørelse, syn, og lugtesans, hvilket fører til appetitløshed. Den forringede perception skyldes underskud/underbalance i den kognitive bearbejdning af sanseindtryk.

Hvordan kan tempo og koncentrationsevne påvirkes af affektive lidelser?

Øget reaktionstid på simple reaktionstid test. Påvirkning af evne til koncentration, hvilket nedsætter evnen til at fokusere og fastholde opmærksomhed. Det menes at skyldes den primære kognitive defekt, som kan forklare alle andre kognitive ubalancer.

Beskriv væsentlige famakologiske og psykologiske behandlinger for affektive lidelser.

Prøver først psykologisk behandling, derefter medicin. Sådan ønsker man at gøre, men ikke altid det kan lade sig gøre i praksis.

Beskriv psykologisk behandling af affektive lidelser

Psykoedukation, kognitiv adfærdsterapi, familie-terapi

Beskriv medicinsk behandling af affektive lidelser

Lithium, atypiske antipsykotika, antiepileptika, SNRI, SSRI, TCA