Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
32 Cards in this Set
- Front
- Back
- 3rd side (hint)
|
האם יש סימנים לפרפוזיה לקויה בACS? והמשך הפרוטקול |
כן - להרים רגליים.
*אחרי ניטרטים - ל"ד. *ב STEMI או LBBB חדש, להודיע ליחידת צינטורים. |
|
|
|
ה"נ אספירין (כדור 300 מ"ג) |
כיב פעיל, דימום לאחרונה (3 חודש) מדרכי העיכול, הריון, אסטמה שהחמירה עקב נטילת NSAIDS, רגישות |
|
|
|
מתי נותנים פנטאניל בACS? |
רק אם האספירין והאיזוקט (ניטרטים) לא עזר. -ניתן לשקול פראמין |
|
|
|
ה"נ דופאמין (200mg/5cc) |
-פאכורציטומה -ל"ד מעל 90 (משתמשים עד 90) -הערה: בACS רק במקרה של כישלון בנוזלים. |
|
|
|
ה"נ הפארין (25k/5cc) |
נטייה לדם, טרומבוציטופניאה, טראומה משמעותית ב24ש' האחרונות, מחוסר הכרה עם חשד לחבלת ראש, רגישות |
|
|
|
הערות לבטאלול (אמפו', מינון, ה"נ, מקס') |
100mg/20cc נותנים 4 מ"ג - 20cc. ה"נ - אלרגייה לאלפא/בטא בלוקרז, אסתמה קשה, ברדיקרדיה, חסם עלייתי מדרגה 2 ומעלה מקס' 300 מ"ג - ניתן להביא מנות חזרות של 20 מ"ג, כל 5 דק'. דרוש אישור רפואי במוקד. |
|
|
|
עוצמת היפוך מסונכרן בטאכיקרדיות |
|
במבוגרים - 3 נסיונות בילדים - 2 |
|
|
OPQRST / SAMPLE |
|
|
|
|
קריטריונים להפסקת החייאה וסימנים למוות מוחי |
|
|
|
|
מדד גלזגו |
עדת - עיניים, דיבור, תנועה מושלם - 15 קומה - פחות מ8 חסר הכרה - 3 |
|
|
|
הפסקת נשימה מאיימת - אטומידאט |
|
|
|
|
הפסקת נשימה מאיימת - קטאמין (500mg/10cc) *מינון*, התוויות, הערות |
|
|
|
|
הפסקת נשימה מאיימת - דורמיקום |
|
|
|
|
אמפו' אטומידאט, קטאמין ודורמיקום |
אטומידאט - 20mg/10cc קטאמין - 500mg/10cc דורמיקום - 5mg/1cc |
|
|
|
נוזלים בפרוטוקול מעיכה (מעל 40 דק') |
|
-לא לשכוח להסיר טבעות וצמידים. |
|
|
פרוטוקול COPD (להגיד מינונים) הערה נוספת |
|
לנסות לגמול את חולה הCOPD מחמצן (לתת את הכמות מינימאלית) |
|
|
סדציה באינטובציות פרופילקטית |
להתחיל באטומידט - לסדציה מהירה, ולהמשיך בקטאמין - ברונכודיליטטור. |
|
|
|
הערות להיפוך חשמלי מסונכרון |
-הרדמה להיפוך מבצעים על המיטה מד"א. -מכינים ציוד הרדמה מראש. -מסנכרנים. -ישר בודקים דופק. -אחרי כל היפוך מבצעים אק"ג! (תמיד לבקש אק"ג ישן) |
|
|
|
כמה cc ניתן להזריק לכל איבר |
-סאב קוטן: 0.5 -דלטואיד: 1 -אינטרה נאזל: 1 -ישבן ילדים: 3 -ישבן: 5 -ירך: 5 |
|
|
|
טיפול ראשוני להפחתת כאב |
|
|
|
|
טיפול תרופתי בכאב |
|
|
|
|
H's & T's |
|
היפוולמיההיפוגליקמיה (ילדים בעיקר)היפותרמיההיפוקסיהחמצתהיפרקלמיה/ היפוקלמיההרעלה (אופיאטים לדוגמא)קריש ריאתיקריש לבבי (אוטם)טמפונדהטנשן |
|
|
אחרי כל היפוך חשמלי מסונכרן |
יש לחוש דופק קרוטידי. |
|
|
|
מינוני אטרופין והערה |
|
בריור עקב קטאמין 0.5 מ"ג. |
|
|
אילו בדיקות עושים בפרוטוקול שבץ? |
-רמת סוכר. -לחץ דם. -בדיקת פציאליס. -בדיקת FAST. -בדיקת בבינסקי ברגליים. -רמת סוכר. -לחץ דם. -בדיקת פציאליס. -בדיקת FAST. -בדיקת בבינסקי ברגליים. |
|
|
|
כשאדם נחנק, במה מתחילים? |
להתחיל בלעודד אותו להשתעל. |
|
|
|
ה"נ מגנזיום |
-ל"ד>90 -נזק ישן לשריר הלב -חסמי הולכה -אי ספיקת כליות |
|
|
|
מינון ונטולין בCOPD |
יורד ל2.5mg שזה 0.5cc. |
|
|
|
ה"נ סולמדרול |
רגישות ללקטוז, נוטלי סטרואידים. |
|
|
|
ה"נ יחסיות לאטרופין |
-לרוב אינו יעיל בחולים עם חסם הולכה מדרגה שנייה ומעלה. -לרוב אינו יעיל בחולים לאחר השתלת לב. ה"נ: -ל"ד גבוהה. -פרפור עליות. -גלאוקומה. |
|
|
|
אמיודארון והיפוכים בטאכיקרדיות של מבוגרים וילדים |
אמיודארון (5mg/kg) מבוגרים: 3 היפוכים חשמליים ו2 אמיודארון. ילדים: 2 היפוכים ו3 מנות אמיודארון. |
|
|
|
מתן מגנזיום |
באסטמה מבגורים: ב100cc D5W ב20דק'. בהחייאת ילדים: 5cc D5W במשך 5 דק'. |
|
