Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
48 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Propranolol |
אנטגוניסט בטא לא סלקטיבי= L, הורדת ל"ד הורדת רנין בכליה אפקט ראשוני של עליית TPR ב CNS פועל כמאלחש מקומי חוסם תעלת נתרן ומפחית שחרור קטלכואמינים )סטריאו איזומרים L + D ) עובר BBB ועובד כ70 אחוז בכבד מקטין את העברה בAV ואז גורם שפרפור העליות לא יגיע לפרפור חדרים מקל על היפותיראודיזם CYP2D6 |
|
|
metoprolol |
אנטגוניסט β1 סלקטיבי |
|
|
timolol |
אנטגוניסט β לא סלקטיבי גלאוקומה |
|
|
Carvedilol |
אנטגוניסט α1 + β דורחדש |
|
|
nebivolol |
אנטגוניסט 1β סלקטיבי )דור חדש( – ENOS ע"י איזומר– L אפקט מגן על הלב |
|
|
Phentolamine |
אנטאגוניסט α לא סלקטיבי TPRירידה ב |
|
|
phenoxybenzamin |
אנטאגוניסט α לא סלקטיבי עם זיקה יותר ל1 |
|
|
Prazocin |
אנטגוניסט α1 )תחרותי הפיך( )ישפיע גם על α2 אם המינון גבוה מאוד( גורם לאפקט רפלקסיבי טכיקרדיה
|
|
|
Clonidine |
sympatholytics אגוניסט α2 קשירת רצפטורים הפרה סינפטיים - אוטורגולטוריים בלב ובמוח= הקטנת טונוס TPR . |
|
|
aliskiren |
מעכב פעילות רנין בצורה ישירה ליצירת ANG1 במתן PO לא משנה את פלסמה רנין מוריד ל"ד |
|
|
captopril |
מעכב ACE ( class1 (: גורם לעיכוב יצירת ולעיכוב פירוק ברדיקינין. מונעת remodeling יוצרות היפרקלמיה עקב הורדת ADH ולכן להזהרפוטסיום ספרינ אנגיואדמה בגלל הברדי קינין
|
|
|
enalapril lisonpril |
ללא SH ולכן יש פחות תופעות לוואי הראשון הוא prodrug
|
|
|
saralasin |
דומה במבנהו לANG2 צריך להנתן IV אלימנציה מהירה partial agonist |
|
|
losartan telmisartan |
מחליף את הסרלסין יכול להנתן PO אנטגוניסט תחרותי ולאחר מטבוליזם הופך לאנטגוניסט בלתי תחרותי
|
|
|
nifedipine |
חוסם תעלות סידן מסוג L פועל בעיקר על כלי הדם , עלול לגרום ל reflex tachicardia מוריד ל"ד |
|
|
dilitazem verampil |
חוסם תעלת סידן שעובד בעיקר על הלב הוא אינטרופי וכרונוטרופי שלילי , משמשים בטיפול בטכיקרדיה של העליות צעטים הולכה בAVN מוריד ל"ד |
|
|
nitroglycerin isosorbitol |
ניטראט אורגני , מרחיב כלי דם ע"י אספקת NO לאנדותל ספיגה מהירה ופינוי מהיר בעית סבילות בגלל תהליכים שדורשים SH וגלוטטיון
|
|
|
sodium nitroprusside |
מרחיב כלי דם עורקיים וגם ורידים מכיל ברזל וNO אין תהליך שדורש SH= אין סבילות מוריד ל"ד |
|
|
minoxidil |
פותח תעלות אשלגן תלוי ATP וע"י כך ואזודילטציה - הרפית שרירים גם המטבוליט שלו פעיל ניתן לרוב יחד עם משתנים מוריד ל"ד יכול לגרום לטכיקרדיה רפלקס |
|
|
diazoxide |
פותח תעלת אשלגן תלוי ATP מורידים ל"ד ע"י הרפיה על אף שהוא מהטיוזידים הוא לא משתן כ"כ |
|
|
Hydralazine |
וזודילטור, מרחיב ישיר של שריר חלק מייצר NO באנדותל היפרפולריזציה בעורקים מבודדים עליה רפלקסיבית ב- CO ירידה בלחץ דם, ניתן- יתר לחץ דם חריף עלול לגרום לLLS= דמוי לופוס
|
|
|
Hydrochlorothiazide |
עליה בריכוז הנתרן בשתן משתן -יתר לחץ דם, אי ספיקת לב פועל בשיטת עיכוב נתרן -כלור בצד הלומינלי בגלל המתח השלילי שיוצר הנתרן יכול להביא להפיוקלמיה נתרן יוצא אל הלומן והתא רואה בחלק הדיסטלי הרבה נתרן ולכן הוא שואב נתרן ומוציא אשלגן מה שיביא להיפו קלמיה היפר נוריכמיה היפר גליקמיה השפעה על TPR היא פתיחת של תעלות אשלגן תלויות מתח אתר פעולת התרופה בלומן ולכן נכנס נשא אניונים אורגנים באבובית הפרוקסימלית תפקידה הנוסף להפריש חומצה אורית ולכן גורם לעלייתה בדם בשימוש בתרופה
|
|
|
Furosemide |
עליה בריכוז הנתרן בשתן משתן לולאה בחלקה העבה בצקת, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב עיכוב NA CL K efficacy גדול מתיאזידים בעל השפעה מהירה - ואזילטציה בריאות תופעות לוואי : היפוקלמיה , סבילות pustural hypertension
|
|
|
spironolactone
|
potassium sparing diuretics רגולציה של אשלגן בדם , מעכבים תחרותיים בקישור לרצפטור של אלדוסטרון שהרי גורם לכניסת נתרן יציאת פרוטונים ויציאת אשלגן והפעלת נתרן אשלגן בצד הבזאלי |
|
|
epleronone |
potassium sparing diuretics רגולציה של אשלגן בדם , מעכבים תחרותיים בקישור לרצפטור של אלדוסטרון לא משפיעים על הורמוני המין |
|
|
amiloride |
potassium sparing diuretics ללא עיכוב של אלדוסטרון מעכב תחרותי ל potassiun proton antiporter |
|
|
Digoxin |
חסם משאבת נתרן אשלגן ואז גורם ליותר קלציום להשאר כי הורס את ריכוז הנתרן תופעות נוספות נגרמות בגלל היותו מעכב גם בתאים אקסיטבילים : האטה של הולכת AV לכן יכול לטפל בפרפור עליות פרפור חדרים בחילות והקאות |
|
|
Milrinone |
PDE3 האחראי לפירוק חסם cAMP בשריר הלב וכלי דם וזודילטור אינוטרופי חיובי
ניתן - לאחר ניתוח לב, אי ספיקת לב חמורה |
|
|
amrinone |
PDE3 האחראי לפירוק חסם cAMP בשריר הלב וכלי דם וזודילטור אינוטרופי חיובי
ניתן - לאחר ניתוח לב, אי ספיקת לב חמורה |
|
|
levosimendan |
calcium sensitizers - מגביר רגישות לסידן מגביר את התכווצות הלב ללא תלות בחמצן ע"י הקשרות לטרופונין ואזודילטציה של הכלים הקורונרים |
|
|
perhexiline |
מקטינה מטבוליזם של חומצות שומן יעיל באנגינה פקטוריס |
|
|
heprin |
פועלת על פקטור פעיל ומעכבת אותו מזרז את עיכוב יצירת fibrin ניתן IV ! על ידי מתקשר לאתר הסריני בקשר אלקטרוסטטי ללאATIII לא יפעל מעכב קרישה במע' |
|
|
warfarin |
מעכבת את מע' הקרישה פועלת על פקטורים לא פעילים ומעכבת אותם ליפופילית ונספגת PO 2,7,9,10 vitamin K dependent factors -ללא פעילים וככה הפרגמנט ה-1 לא עובר קרבוקסילציה לא נותנים לויטמין לחזור לצורתו המחוזרת - הפעילה מעכבת את האנזים שמחזר ויטמין K - VKORC1
לטובת הראצקציה צריך גם פוספוליפיד וסידן ! הידרוקסילציה CYP2C9 מונעת גם של פקטורים מעכבי קרישה T0.5 ארוך 15-55 שעות
בעיקר האקסטרינזית - אסור לתת אותו בהריון |
|
|
Dicaumarol |
כמו קומדין אך מסדר 0 |
|
|
enoxaparin (clexan) |
LMW Heparin יחידות סוכריות בודדות שמובילות לאפקט החומר לא קושר את התרומבין ל- AT III fondaparinux - מחצית חיים ארוכה HIT- ירידה בטסיות בעקבות שימוש בהפארין |
|
|
protamine sulfate |
חומר בסיסי שסותר את החומציות של |
|
|
urokinase |
*חומר אנדוגני* )מופיע בשתן( ל- Plasmin |
|
|
streptokinase |
נוגד קרישה פרוטאזה ממקור חיידקי שמפרקת פיברין. ניתנים במצב חירום בזריקה ללב למנוע קריש, לאחר יצירתו הופך Plasminogen ל- Plasmin |
|
|
rivaroxaban |
נוגד קרישה מעכב ישיר של פקטור Xa |
|
|
dabigatran etexilate |
נוגד קרישה DTI - direct thrombin inhibitors |
|
|
fast response of action potential |
פוטנציאל פעולה של העליות והחדרים מתפתח מכניסת נתרן לעומת הSlow פוטנציאל פעולה של הנוד אשר מתפתח מכניסת סידן |
|
|
atrial fibrilation |
פרפור עליות שנגרם עקב fast response כלומר עקב פתיחת תעלות נתרן מטפלים מאלחשים מקומים - חסימת תעלות הנתרן, שוק חשמלי חומרים שמאריכים את הרה פולריזציה |
|
|
qunidine |
מאלחש מקומי מטפל בהפרעות קצב עלייתיות מעכב את שטף הנתרן גורם לירידת קצב הגעה לפוטנציאל פעולה מוריד את שיפוע פאזה 1 יכול לעכב את CYP2D6 |
|
|
lidocaine |
יותר לפרפור חדרים ובעיקר מיד לאחר אוטם בלב , חוסם תעלות נתרן ומביא לקיצור פוטנציאל העפולה בניגוד לקווינידין |
|
|
flaecainide |
מעכב תעלות נתרן העיכוב של פאזה 0 יותר מורגש
|
|
|
amiodarone |
טיפול בהפרעה מסוג re entry חסימת תעלות אשלגן והארכת הרה פולריזציה גם עובר מטבוליזם ע"י CYP2D6 יש בתרופה יוד שגורם לייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס ויכול לגרום להרס של הבלוטה |
|
|
DAP- delayed after depolazition
|
- מתרחשת בעקבות שימוש בדיגוקסין שגורם להשארת הנתרן בעקבות עיכוב המשאבה וגם הסידן בעקבות כך התא מכניס 3 נתרן ומוציא סידן וגורם להכנסת פפ שגורמות לפריצות קטנות של פוטנציאלי פעולה עלול לגרום לפרפור חדרים יצירה של slow potential ולכן טיפול יהיה בחסימת תעלות סידן |
|
|
breylium |
חסם של נוירונים אדרנרגים בדומה לגווטידין נכנס לנשא האמינים בתוך התא פועל כמאלחש מקומי IV ניתן באריתמיות קשות |
