Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
23 Cards in this Set
- Front
- Back
|
? מהם חלקי האוזן החיצונית
|
external auditory meatus - מוביל אל האוזן התיכונה
החלק החיצוני שמקיף את פתח האוזן התיכונה ובנוי מסחוסים |
|
|
? מהם גבולות האוזן התיכונה
|
tympanic membran קיר לטראלי - עור התוף
umbo בעל בליטה במרכזו הנקראת קיר סופריורי - tegmenyum tympanic מהווה גם חלק מרצפת המוח jugular floor - קיר אינפריורי jugular foramen קרובה ל mastoid processקיר פוסטריורי - פונה לכיוון ה mastoid antrumפתוח בחלקו התחתון ומוביל ל קיר מדיאלי - oval window - העליון, אליפטי promontory - בליטה הין 2 החלונות הנגרמת ע"י השבלול round window - תחתון, בעל צורה עגולה, secondary tympanic membrane |
|
|
what is the mastoid antrum
|
לבין חלל האוזן התיכונה mastoidמקשר בין חללי האוויר של ה
יכולה להתפשט (otitis media) לכן דלקת של האוזן התיכונה mastoidלחללי האוויר של ה |
|
|
? מהי תכולת האוזן התיכונה
|
1. עצמות השמע
2. Chorda Tympaniעוברת בין ה- Malleus לבין ה- Incus. 3.Stapedius M 4. tensor tympani M |
|
|
? מהם עצמות השמע
|
malleus - בצורת פטיש, הידית שלו מתחברת לעור התוף
incus - בצורת שן stapes - בצורת U. לעצם יש לוחית אליפטית "התקועה" בתוך החלון ה- Ovale Window (הלוחית מתאימה בגודלה ובצורתה לחלון זה). הלוחית האליפטית סוגרת את החלון ומונעת מעבר של נוזלים מהאוזן הפנימית. אולם, הלוחית האובאלית לא מחוברת בהיקף שלה לחלון בצורה קשיחה אלא מחוברת ברצועה אובאלית המאפשרת וויברציות עדינות של העצם פנימה והחוצה מהחלון. באנשים מבוגרים התנועתיות מתאפשרת פחות ופחות וזוהי סיבה לירידה בשמיעה אצל אנשים מבוגרים. |
|
|
תאר את תנועת עצמות השמע
|
i. תנודות האוויר העוברות בתעלת האוזן החיצונית מגיעות ל- Tympanic Membrane, מרעידות אותה ודוחפות אותה לכיוון מדיאלי.
ii. דחיפת הממברנה מדיאלית תזיז את ה- Malleus כך שהראש של העצם יפנה לטרלית. iii. ראש ה- Malleus מחובר לעצם ה- Incus ולכן גם היא תפנה לטרלית. iv. פניית ה- Incus לטרלית מביאה לכך שהידית הארוכה שלה, המחוברת לעצם ה- Stapes תפנה מדיאלית. ( ה- Incus מחובר לקיר האחורי ע"י רצועה וכך נוצר ציר סיבוב של ה- Incus). v. Stapesנדחפת מדיאלית לתוך החלון האובאלי. |
|
|
Stapedius M
|
O: השריר יוצא מבליטה קטנה הנמצאת בקיר האחורי של האוזן התיכונה ונקראת Pyramidal Eminence
Insertion: מתחבר ל- Stapes. Innervation: Nerve to Stapedius- סעיף מוטורי קטן של עצב הפנים (7). Action: כשהשריר מתכווץ הוא מפחית את התנועה של ה- Stapes. כלומר, השריר משתתף ברפלקס של הפחתת שמיעה ברגע שאנו שומעים רעש חזק ופתאומי (למשל רעם). |
|
|
Tensor Tympani M
|
Origin: יוצא ממשטח של עצם ה- Sphenoid, ועובר בתוך תעלה הנקראת
Semicanal for Tensor Tympani. התעלה ממוקמת מעל ל- Pharyngotympanic Tube (Auditory Tube). Insertion: מתחבר לידית הארוכה של Malleus. Innervation: מעוצבב ע"י סעיף של V3 (כלומר, מעוצבב כמו שריר לעיסה). Action: כשהשריר מתכווץ הוא מותח את ה- Tympanic Membrane. כלומר, גם שריר זה תורם לרפלקס הפחתת השמיעה ברגע של רעש פתאומי. (כשהממברנה מתוחה יש לה אפשרות תנועה קטנה יותר). |
|
|
hyper acoustic
|
מצב בו יש שמיעת יתר, יכול להיות כצותאה מפגיעה בעצב 7 שתגרום stapediusלפגיעה ב
|
|
|
describe the (Eustachius) Pharyngotympanic Tube
|
ברצפת האוזן התיכונה יש פתח המוביל לתעלה זו, המקשרת בין האוזן התיכונה ללוע. רוב התעלה עשויה סחוס וקיים חלק גרמי קטן. לסחוס יש פתח שנפתח ל- Nasopharynx. באדם מבוגר שבו קירות החצוצרה כבר הבשילו התעלה בעצם סגורה (קירותיה הם- Collapsed וביניהם יש נוזל). התעלה נפתחת במקרים בהם יש להשוות את הלחץ בחוץ והלחץ בתוך האוזן החיצונית. במקרים אלו, התעלה נפתחת לרגע, כדי להשוות את הלחצים בין האוזן התיכונה והחלל החיצוני (הלוע). לתעלה חשיבות קלינית- בגלל שהיא סגורה, חיידקים לא יכולים לעבור מהלוע לאוזן. הלוע מלא בחיידקים ודלקת של הגרון (תוצאה של זיהום בגרון) יכולה להתפשט לתוך האוזן החיצונית. לכן, לילדים שאצלם התעלה עדיין פתוחה כי קירותיה עוד לא הבשילו, יש דלקות אוזניים רבות. כלומר, אם לאדם מבוגר יש דלקות אוזניים חוזרות, התופעה מצביעה על בעיה.
|
|
|
? מהם מרכיבי האוזן הפנימית
|
האוזן הפנימית מורכת מ2 מבוכים
1. Osseous Labyrinth - מבוך גרמי באיזור הוסטיבולרי ובאיזור perilymph השבלולי. יוצר מדור חיצוני שמכיל נוזל 2. Membranous Labyrinth - עשוי קרומים endolymph מכיל נוזל הנקרא |
|
|
? (cochlea) מה תפקידו ומיקומו של השבלול
|
השבלול הוא חלר מחוש השמיעה.
נמצא קדמית למערכת הוסטיבולרית ולשם יוצאים Int. Auditory meatus בסיס השבלול מכוון כלפי ה העצבים (חלק מעצב 8) - מסתובב סביב עצמו 3\2 2 פעמים |
|
|
תאר את מבנה השבלול
|
Modiolus - צורת חרוט הנוצרת בין "הסיבובים" של השבלול
Cochlear Duct - זהו הצינור הבנוי מקרומים (הנמצא בתוך התעלה השבלולית הגרמית). צינור זה "נדבק" לשפה של המדף וכך נוצרים בתעלה השבלולית הגרמית שני מדורים נפרדים- מעל למדף ומתחתיו. המדור העליון מתייחס ל- Oval Window והמדור התחתון ל- Round Window Helicotrema - האזור בקצה העליון של השבלול בו המדף מסתיים ולכן, רק באזור זה מתאפשר מעבר בין המדור העליון למדור התחתון בתוך התעלה השבלולית. כלומר, יש אזור בו יש אפשרות למעבר של נוזל ה-Perilymph בין המדורים. Spiral Organ (ע"ש Corti) - איבר השמיעה הנמצא בתוך הצינור הקרומי לכל אורכו של השבלול. כלומר, לאיבר השמיעה יש צורה ספירלית ומכאן שמו. עצבי השמיעה מתנקזים מה- Spiral Organ למרכז ה- Modiolus ויוצרים את ה- Cochlear Nerve (העצב השמיעתי) המהווה חצי מעצב קרניאלי 8. |
|
|
תאר את מהלך התפתחות השמע בשבלול
|
עצם ה- Stapes נדחפת לתוך ה- Oval Window ויוצרת גל של Perilymph. גל הנוזל עובר לאורך המדור העליון בתעלה השבלולית, עובר ב- Helicotremaמהמדור העליון לתחתון, חוזר לאורך השבלול וגורם להתקשטות של ה- Secondary Tympanic Membrane לכיוון האוזן התיכונה. כתוצאה מגל הנוזל, הצינור הקרומי מתקשט ומקבל מין "בטן" (Bowing). בטן זו היא המפעילה את איבר השמיעה. קולות שונים בתדרים שונים, מפעילים את איבר השמיעה הספיראלי בנקודות שונות לאורכו.
|
|
|
? מה תפקיד המערכת הוסטיבולרית
|
תפקיד המערכת הוסטיבולרית הוא לדווח למוח על תחושת התנוחה של הראש ועל התנועה של הראש במרחב.
|
|
|
תאר את מבנה המערכת הוסטיבולרית
|
1. החלק הסטטי: תפקידו לדווח למוח על מנח הראש במנוחה (ללא תזוזה של הראש). החלק הסטטי עשוי משני שקים- Saccule, Utricle שבתוכם יש נוזל. ברצפה של שק אחד ובקיר של השק השני ישנם תאי שערה. כלומר, בשק אחד תאי השערה מקבילים לרצפה ובשני הם מאונכים לרצפה. קצוות השערות תקועים בתוך ג'ל ומעל לג'ל מחוברות אבנים שעשויות מגבישי סידן. כשאנו מזיזים את הראש האבנים זזות בתוך השקים ומושכות את השערות. תנועת השערות מורגשת ע"י קצוות העצב הוסטיבולרי והיא מתורגמת לחשמל ע"י העצבים. כך, המוח מקבל אינפורמציה על מנח הראש.
2. החלק הדינאמי: תפקידו לדווח על תנועת הראש. החלק הדינאמי עשוי 3 קשתות, כל אחת בצורת חצי עיגול, ולכן הן נקראות Semicircular Canals (Posterior, Anterior, Lateral). תחושת התנועה בחלק הדינאמי, בתוך הקשתות, פועלת במבנה דומה לתחושה בחלק הסטטי אך ללא אבני הסידן. |
|
|
what is the tympanic plate ?
|
לוחית התוחמת את ה- External Auditory Meatus
|
|
|
what is the Petrotympanic Fissure ?
|
chorda tympaniהערוץ בו עובר ה
|
|
|
what is the Groove For Auditory Tube ?
|
החלק הגרמי של ה- Pharyngotympanic Tube (Auditory Tube). תחילתה של התעלה נמצאת בין Foramen Ovale לבין הפטרוס
|
|
|
what is the Canaliculus for Tympanic Nerve ?
|
זהו נקב קטן הנמצא על הרכס המפריד בין ה- Carotid Canal לבין ה- Jugular Foramen. הנקב מוביל בתוכו את ה- ) Tympanic Nerveסעיף של Glossopharyngeal, היוצא דרך ה- jugular Foramen) הנכנס חזרה אל תוך הפטרוס. מהפטרוס יוצא סעיף של Tympanic Nerve הנקרא Lesser Petrosal. בהמשך, עובר Lesser Petrosal ב-Foramen Ovale ומגיע אל ה- Otic Ganglion.
|
|
|
what is the Hiatus for Lesser Petrosal Nerve
|
בתוך ערוץ זה (הנמצא לטרלית ומעט מעל לערוץ של ה- Greater Pertosal) עובר ה- Lesser Petrosal, בדרכו לכיוון ה- Foramen Ovale, ממנו הוא יוצא מהגולגולת ומגיע אל ה- Otic Ganglion.
|
|
|
what is the Hiatus for Greater Petrosal Nerve ?
|
בתוך ערוץ זה (הנמצא מדיאלית ומתחת לערוץ של ה- Lesser Petrosal ) עובר ה- Greater Petrosal (סעיף של עצב 7) בדרכו לכיוון Foramen Lacerum.
|
|
|
what is the Geniculate Ganglion ?
|
זהו הגנגליון הסנסורי של עצב 7 הנמצא בתוך הפטרוס וממנו מתפצלים Chorda Tympani ו- Greater Petrosal.
|
