Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
65 Cards in this Set
- Front
- Back
- 3rd side (hint)
|
ترکیب استخوان |
۱. معدنی غیرارگانیک ، هیدروکسی اپاتیت، فسفات کلسیم ۶۷ درصد ۲. ارگانیک، آلی ۳۳ درصد بخش بیشتر کلاژن نوع ۱، پروتئین های غیرکلاژنه مثل استئوکلسین، استئوپونتین،استئونکتین |
|
|
|
مواد معدنی کجان؟ |
در خلل و فرج کلاژن ها |
|
|
|
Gross appearance |
بلند و پهن |
|
|
|
انواع استخوان میکروسکوپی |
اسفنجی trabecular, cancellous متراکم compact |
|
|
|
انواع استخوان از نظر بلوغ |
لاملار یا تیغه ای بالغ Embryonic , woven نابالغ. تیغه ندارد |
در لاملار کلاژن نوع ۱ به صورت شبکه ای و منظم و هم مرکز |
|
|
تیغه ها |
Circumferential تیغه محیطی Consentric هم‌مرکز. در بدنه استخوان متراکم Interstitial بینابینی |
|
|
|
Concentric lamellae |
سیستم هاورسین یا استئون |
|
|
|
واحد متابولیک استخوان |
هاورسین یا استئون |
|
|
|
Remodelling |
Interstitial lamellae |
|
|
|
Valkman canals |
عمود بر هاورسین ها همراه هاورسین ها کمک به ارتباط بخش هاب مختلف |
|
|
|
پریوستئوم |
غشاهای همبند خارجی ترین سطح استخوان متراکم لایه خارجی پر کلاژن ، متراکم ، نامنظم، فیبروز، محافظت لایه داخلی و دوم استخوان ساز، پیس ساز استخوان ساز، رگ خونی |
هاورس و پریوستئوم در استخوان متراکم |
|
|
اندوستئوم |
سطح داخلی متراکم و اسفنجی استخوان می‌سازه ولی کمتر |
پروستئوم از لحاظ استخوانی فعال تر ضایعات التهابی ساده فعال سازی استخوان سازی ثانویه |
|
|
مقایسه اندازه کانال هاورسین و حفرات استئوکلاستی |
کانال هاورسین بزرگتر است |
|
|
|
مقایسه استئوبلاست و استئوکلاست |
استئوبلاست، مکعبی کوچک تک هسته ای استئوکلاست، بزرگتر چند هسته ای سیتوپلاسم استئوبلاست ارگانل ترشحی و گلژی زیاد در غشا استئوبلاست ،آلکالن فسفاتاز زیاد استئوبلاست gap junction |
استئوکلاست اسید فسقاتاز ( برعکس ک* آلکالن فسفاتاز در stratum intermedium |
|
|
سیر سلول های استخوانی |
استئوبلاست محصور میشه ،استئوسیت تکامل و بلوغ نهایی، bone lining cells |
|
|
|
موادی که استئوبلاست می‌سازد |
ماتریکس و پروتئین های کلاژنه و غیرکلاژنه اولین ترشح osteoid آلکالین فسفاتاز زیاد در غشا کلاژن ۱ زیاد، کلاژن ۵ فاکتور های رشدی و سایتوکاین Tgf b , IGF, FGF, PIGF کع به جز فیبرولاستی در بازسازی و سرعت تشکیل نقش دارند BMP. Bone morphologic protein |
ماکسیمم ترشح ، استئوبلاست عاج کلاژن ۱ و ۳ |
|
|
هورمون های موثر در استخوان سازی |
تیروئید، پاراتیروئید، کلسی تونین، استروژن، گلیکوکورتیکوئید ها،ویتامین دی ، لپتین |
|
|
|
وابسته به سطح سرمی |
پاراتیروئید و ویتامین دی کم باشند خوبه( فیزیولوژیک) یعنی تشدید استخوان سازی زیاد باشند جذب |
|
|
|
لپتین |
Adipose tissue بیشتر اثر روی استئوکلاست ها، مهار تمایز ، حفظ استخوان بعد روی استئوبلاست ها و باقی |
|
|
|
ممانعت کننده فرایند جذب |
کلسی تونین و استروژن |
|
|
|
منشا استئوبلاست |
Osteoprogenitor، پیش ساز ، منشا مزانکایمال، pluri, multi Preosteoblast Osteoblast که در این مرحله آخر بیشترین تغییر مورفولوژیک |
|
|
|
Bone lining cell Surface lining cell |
مدت زمان زیادی استخوان سازی توسط استئوبلاست رخ ندهد مقدار کمی ماتریکس استخوانی تضمینی برای vitality حفظ اتصالات شکاف دار gap |
|
|
|
استئوسیت |
ماتریکس مینرالیزه یا غیرمینرالیزه استئوبلاست غرق لاکونا osteocytic lacuna زوائد سلولی توی لاکونا مقدار خفیفی فعالیت استخوان سازی در ماتریکس perilacunar |
|
|
|
اسکلروزیس |
قطع ارتباط سینشیشیال و زنجیره ای معدنی شدن بیش از حد |
اسکلروتیک دنتین |
|
|
استئوکلاست |
بزگترین سلول های بافت استخوان Multinucleated giant cells منشا خونی پر از اسیدفسفاتاز، میکروسکوپ الکترونی حاشیه مسواکی ruffled border به لاکونای هوشیپ استخوان که خود استئوکلاست ساخته وصل میشه Sealing zone, clear zone |
استئوبلاست منشا سلول های چند هسته ای چند پتانسیلی بافت زمینه ای |
|
|
Sealing zone,clear zone |
سیتوپلاسم استئوکلاست ها ارگانل ندارد آنزیم برای حاشیه مسواکی می‌دهد بالای حاشیه مسواکی |
|
|
|
تنظیم تشکیل استخوان، ژن ها |
Runx 2 خیلی مهم Osterix Rank ,Rank L |
|
|
|
Runx-2 |
خیلی مهم از خانواده نامربوط فعال کردن استئوبلاست استئوکلسین و استئوپونتین تغییر فنوتیپ استئوبلاستی، پراستئوبلاست به استئوبلاست |
|
|
|
Rank Rank L |
ایجاد استئوکلاست بالغ و فعال Rank روی پیش ساز استئوکلاستی Rank L استئوبلاست |
|
|
|
Intramembranous |
مرکز دیافیز عروق خونی زیاد، تحریک تمایز پری کندریوم به پریوستئوم و تمایز استئوبلاست کندروکلاست، تکه تکه شدن غضروف استخوان سازی به سمت بالا میرود، در نهایت صفحات رشدی اپی فیزال( غضروف سازی از آنجا ادامه ستونی) کجا؟ قسمت میانی استخوان بلند،نواحی از کاسه سرflat، کل ماگزیلا، بدنه مندیبل، ترقوه منشا؟ از سلول های مزانشیمی استخوان woven جنینی نابالغ، سوزنی |
|
|
|
استخوان سازی درزی |
حرکت مختصر رشد مستقل سر و صورت و چشم و مغز پریوستئوم، لایه داخلی osteogenic ، زایا، کامبیوم حداکثر سلول استخوان ساز در درز ها لایه میانی middle vascular layer بی حرکت |
|
|
|
استئومیلیت چیست |
التهاب مغز استخوان تخریبی التهابی آماسی، هایپوکسی، کاهش عروق، کاهش سلول ها اشتباه با استئورادیونکروز که باکتریال شاید ثانویه باشد |
|
|
|
عوامل مستعد کننده استئومیلیت |
نقص ایمنی ، دیابت، تنباکو ، مخدر ، سیسمتیک، تب زا، آنمی، سوتغذیه، Paget استخوانی مراحل انتهایی پاژه،ضایعات فکی مهم ترین: عفونت های ادنتوژنیک از دندان های عفونی یا ترومانتیک، facture های فکی |
|
|
|
استئومیلیت حاد |
اغلب علت باکتریال علامت ها: تب، بی‌حالی لنفادنوپاتی تورم غدد لنفاوی، لوکوسایتوزیس، drainage پوست رایوگرافیک: lucent ضایعات تخریب شده در مرکز opaqe استخوان نکروز شده نکروتیک جدا شده sequesterum جدا نشده involocrum
چی می‌بینیم. ناحیه مضرس لاکونای هوشیپ چرک یا exudate چند هسته ای ، کلنی باکتری آمورف شیوع مردان ، مندیبل ، خون رسانی کمتر سوءتغذیه شدید و التهاب لثه نکروز دهنده ، استئومیلیت ثانویه در ماگزیلا |
|
|
|
استئومیلیت مزمن، انواع |
اولیه ثانویه ، استئومیلیت حاد درمان نشده |
|
|
|
علائم مزمن |
تب، فیستول، چرک از دست دادن دندان ها نازک شدن مندیبل |
|
|
|
ظاهر مزمن |
Sequester استخوانی جدا شده بافت التهابی مزمت در همبندی، فیبروز در ترابکولا ها حاشیه مضرس لاکونای استئوسایتیک بدون استئوسیت |
|
|
|
Condensing osteitis Focal sclerosing osteomyelitis Sclerosing osteomyelitis condensing |
اطراف ریشه بچه ها و جوانان در بخش خلفی مندیبل فاقد علامت کلینیکی حاشیه رادیولوسنت ندارد ، اوپک روشن کوچک در پری اپیکال |
|
|
|
ایدیوپاتیک استئواسکلروز |
عامل عفونی ندارد Dense |
|
|
|
اواسکولار |
سمان |
|
|
|
نحوه ساخت سمان |
غشای هرتویگ میاد پایین عاجو می‌سازه عاج در تماس مستقیم با دنتال فولیکول، سمنتوبلاست، فیبروبلاست، استئوبلاست |
|
|
|
ضخامت سمان |
در اپیکال بیشتر از سرویکال ۲۰۰ میکرون ۱۵ تا ۶۰ میکرون |
|
|
|
مقایسه سختی ها |
مینا عاج سمان |
|
|
|
زرد |
هم عاج هم سمان |
|
|
|
سلولار |
سرویکال آسلولار هر چه اپیکال سلولار تر |
|
|
|
عروق و مغز استخوان خون ساز و غیر خون ساز |
لافت همبند بین سلول ها |
|
|
|
از بین رفتن استخوان |
سطح اسیدی معدنی را از بین فسفاتاز آلی را |
|
|
|
نفوذپذیری سمان* |
سلولار بیشتر از اسلولار |
|
|
|
ترکیبات سمان |
برعکس بقیه که اول معدنی بعد آلی اینجا ۵۰ تا ۵۵ درصد ارگانیک یا آلی کلاژن ۱ بیشتر از ۳ ۴۰ تا ۴۵ درصد معدنی |
|
|
|
وظایف سلولار و اسلولار |
سلولار ترمیم آ اتصال |
|
|
|
مراحل ساخت سمان |
ایجاد ماتریکس مینرالایز ریتمیک |
|
|
|
سمنتوئید |
لایه ای از ماتریکس غیر مینرالیزه که روی ماتریکس مینرالیزه سمنتوم هست |
|
|
|
سمنتوسیت |
سمنتوبلاست در داخل مواد ترشحی خودش زائده اش بلند تر از استئوسیت |
|
|
|
انواع فیبر های سمان |
فیبر داخلی از سمنتوبلاست فیبر خارجی از فیبروبلاست |
|
|
|
انواع سمان |
اولیه و ثانویه |
|
|
|
سمان اولیه |
سرویکال و دو سوم ابتدایی دندان های خلفی و کل دندان های قدامی بدون سلول فیبر های خارجی نقش اتصالی |
|
|
|
سمان ثانویه |
در نواحی اپیکال دندان های خلفی فقط نقش ترمیمی و اداپشن سلولار ، فیبر داخلی |
|
|
|
سطح خارجی سمان |
سلولار سمنتوئید اسلولار فیبروبلاست و سمنتوسیت |
|
|
|
زمان تشکیل سمان اولیه و ثانویه |
اولیه قبل از اینکه دندان به سطح اکلوزال بیاید ثانویه همراه با تشکیل ریشه و بسته شدن فورامن اپیکال |
|
|
|
الیاف موازی با سطح ریشه |
سلولار ها |
|
|
|
معدنی شدن یکنواخت |
سلولار |
|
|
|
سرعت رسوب کدام سمان بیشتر |
ثانویه خط ها به هم نزدیک |
|
|
|
جهت زوائد سمنتوسیت |
خارج دندان یعنی pdl |
|
|
|
مکانیسم های استخوان سازی |
داخل غضروفی داخل غشایی درزی sutural |
|
|
|
داخل غضروفی |
اپی فیز استخوان بلند، مهره دنده فک و صورت، قاعده جمجمه، راس مندیبل فرم اولیه استخوان نهایی جایگزین کندروبلاست پریوستئوم جایگزین پری کندریوم |
|
