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44 Cards in this Set

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Diphtérie

exotoxine de Corynebacterium



IVR + inf. peau et tissus mous



Troubles cardiaques/neurologiques/rénaux

Cockluche

Bactérie Bordetella Pertussis



*contagion*



Apnée/pneumonie/convulsion/décès

Tétanos

Neurotoxine de Clostridium tetani



Spasmes musculaires généralisés

Poliomyélite

3 sérotypes de poliovirus



faiblesses musculaires (quadriplégie/détresse respiratoire)



Paralysie irréversible

Haemophilus influenzae de type B

INVASIVES : méningite/épiglottite/septicémie/
cellulite/pneumonie/arthrite septique



NON-INVASIVES : otite/sinusite/bronchite



Vaccin permet de diminuer seulement les inf. invasives

Rougeole

virus Morbillivirus (Paramyxoviridae)



Inf. des plus contagieuses du monde



Otite/pneumonie/hépatite/encéphalite/décès



Vaccin donné à partir d’un an

Rubéole

virus Togavirus



Souvent aSx, mais danger pour F enceinte



Avortements spontanés/Mort foetales/Malformations/complications + imp. au 1er trimestres

Oreillons

virus de la famille des Paramyxovirus



inf. très contagieuse



prodrome non spécifique



Parotidite/orchite/méningite/avortements spontanés

RRO + varicelle

sous-cutanée

Pneumocoque

Streptocoque pneumoniae



NON-INVASIVES :otite/sinusite



INVASIVES : Pneumonie/Bactériémie/


Ostéomyélite/Arthrite/Méningite



vaccin a diminué les inf. invasives + immunité collective

Méningocoques

Neisseria meningitidis


Cause la + imp. de méningite chez l’enfant
complication:
coagulation intravasc./convulsions/épilepsie/
thrombocytopénie/troubles neurologiques/péricardite/
myocardite/endocardites/arthrite septique/choc septique/
nécrose/gangrène/décès

Varicelle

virus à ADN famille des Herpesviridae
peut être réactivée en zona
Inf. bactériennes associées:
Peau et tissus mous/otite/bactériémie/pneumonie/arthrite
septique/endocardite/fasciite nécrosante/Choc toxique/
thrombocytopénie/hépatite/ataxie/AVC/encéphalite/décès/
anomalies congénitales

Particularités vaccins varicelle

1. Syndrome de Reyes (association avec AAS)
2. Possibilité de diminution d’efficacité du vaccin avec AV
contre herpès.
3. On recommande de vacciner les enfants ayant eu la
varicelle avant 1 an

Hépatite B

virus à ADN Hepadnaviridae
aSx
inf. Sx : Anorexie/dlr abdominales/NoVo/ictère
transmission : contact percutané ou muqueux avec liquides
biologiques infectieux

Hépatite A

Virus à ARN Picornavirus
complications rares

Rotavirus

Cause principale de gastroentérite aigue grave chez
l’enfant
VO/diarhées/fièvre/déshydratation sévère
ATT: personne immunosuprimmée—transmission possible
via selles

VPH

virus à ADN Papillomaviridae
ITS la plus fréquente au Canada
aSx
Cancer

Influenza

Virus à ARN famille des Orthomyxoviridae
GRIPPE
complications : IVRS/IVRI/MPOC/myosite/rhabdomyolyse/
péricardite/myocardite/SNC
Vaccin intra-nasal: 2ans à 17 ans
EI: SGB/SOR

Liens utiles à savoir (+voyage)

Programmes immunisation du Québec
Guide canadien d'immunisation



Guide d’intervention santé-voyage du Comité consultatif québécois sur la santé des voyageurs de l’Institut national de santé publique du Québec


Section Programme de médecine des voyages de l’Agence de la santé publique du Canada


OMS et CDC

Vaccins causant de la douleur (3)

M-M-R-II
Prevnar
POX-RO ??

Groupe à risque pour Influenza (Risques de complications)

personnes > 60ans
enfants en bonne santé 6-23 mois
>6mois si troubles cardiaques/pulmonaires/troubles
chroniques
Centres d’accueil
Tx prolongé d’AAS
Femme enceinte
Communauté éloigné
Voyageurs

Groupe à risque pour Influenza (Contextes particuliers)

Travailleurs de la santé
Contacts domiciliaires

Groupe à risque pour Influenza (Contextes particuliers)

Contact via travail avec de la volaille infectée
Contacts étroits grippe aviaire

Prévention de la douleur

MNP :
Allaitement, solution sucrée, distraction (jouets, bulles, jeux
vidéos, musique), respiration profonde (over 3 ans)
Pharmaco:
Anesthésiques topiques (Ametop, EMLA, Maxilene) 20-
60min avant injection, Acétaminophène (Réactions fébriles
chez enfants diminuent)

Vaccin vivant-atténué (6)

RRO, varicelle, Rotavirus, influenza intranasal, typhoïde oral et tuberculose

Autisme/Thimérosal/Aluminium

Autisme: étude bâclée, retirée
Thimérosal: n’avait jamais été utilisé au Canada, retiré,
est un dérivé du mercure, transformé en éthylmercure.
Craintes venaient du Méthylmercure
Aluminium: irritation au point d’injection, quantité turbofaible
dans vaccin

Vaccin : Diphtérie, coqueluche, tétanos, hépatite B, poliomyélite et Hib

2 mois, 4 mois, 6 mois (sans hépatite B) et 18 mois



4 doses

Vaccin : Pneumocock

2, 4, 12 mois et 65 ans et plus



3 doses

Vaccin : Rotavirus

2 et 4 mois



2 doses

Vaccin : Grippe, à l'automne

entre 6 et 23 mois et après 60 ans, chaque année



variable

Vaccin : Méningocoque C

12 mois et 3e secondaire



2 doses

Vaccin : Rougeole, rubéole, oreillons et varicelle

12 mois (sans varicelle) et 18 mois



2 doses

Vaccin : Diphtérie, coqueluche, tétanos et polio

entre 4-6 ans, 3e secondaire (sans polio) et une dose adulte



2 doses selon calendrier de vaccination + adulte

Vaccin : Hépatite B


4e année du primaire



1 dose

Vaccin : VPH

4e année du primaire (gurls only)



1 dose

Choléra et ETEC

Inf par entérotoxine de Vibrio cholerae. Contamination d'eau ou d'aliments



Diarrhée liquide +++



Complications : déshy., choc hypovol., décès (50% vs 1%)



Asie, East-Europe, Afrique, Amérique centrale et du Sud



Vaccin : Choléra et diarrhée ETEC

Vaccin oral. Contient c. bact V.cholerae inactivé et unité de toxine cholérique. 8h du thyphoide PO



Mesure prévention hygiénique > vaccin (50-80% efficace)



> 2 ans. Voyage région à risque. Conditions sanitaire boff ds ces zones. pH gastrique --. Preuve pays.



Fièvre jaune

Fièvre hémorragique. Famille flavivirus (ARN). Via moustique. Mortalité infection : 20-30%



1. Fièvre. 2. Rémission. 3. Fièvre + saignements++, IH, troubes CV et IR.



Poussées en Afrique subsahariennes et tropiques de A du S.

Vaccin fièvre jaune

Ag du virus atténué (poulet).



Pour : > 9 mois. Région touchée. Preuve pays (OMS rule)



Réactions graves rapportées.

Encéphalite japonaise

Flavivirus (ARN) via moustique.



Pas souvent clinique. Risque clinique young n old. Séquelles neuro (50%) et décès (10-25%)



Sud tropical de l'Asie. Mostly été et automne.

Vaccin encéphalite

Ag inactivé purifié (poulet)



Pour : >1 mois rural dans région et période endémique. <1 mois mais beaucoup dehors.

Typhoïde

Bactérie Salmonella typhi. Via eau et food contaminées par selles et urines d'un porteur.



1. Fièvre et frissons (brady. possible). 2. Douleur abdo, rash tronc et abdo. 3. Hépatosplénomég., saignements et perforations intestinaux.



Afrique, Asie, Amérique centrale et du Sud. Mort : 16% vs 1%

Vaccin typhoïde

4 souches de vaccins :


2 : polysaccharides capsulaires inactivés ***


1 : PO souche atténuée (source d'espacement de prise d'autres Rx).


1 : like *** + antigène viral Hép. A.



Précaution eau et aliments > efficacité vaccin (55%). R++ dans tx.



>2ans. Pays risque moyen-élevé. Risque possible mais hors circuits touristiques, long trip, visite amis/familles, low pH.

Tuberculose + Vaccin Tuberculose

Mycobacterium tuberculosis. Bcp certains pays Afrique et Asie



2 vaccins vivants atténués BCG.



<5ans. Voyage incidence élevée surtout si tests tuberculine et chimioprophylaxie indisponible et PR élevée là-bas.