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26 Cards in this Set
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Troubles liés à l'utilisation?
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Dépendance
Abus |
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Troubles induits par la substance?
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Intoxication
Sevrage Troubles mentraux induits |
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Critères d'abus
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AU MOINS UN
1- Incapacité de remplir des obligations majeures 2- Physiquement dangereux 3- Problèmes judiciaires 4- Problèmes interpersonnels et sociaux |
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Critères de dépendance
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AU MOINS 3
Tolérance Sevrage Consomme plus et pour plus longtemps Efforts infructueux pour cesser ou diminuer Temps dévolu à la consommation Abandon ou réduction des activités Consommation en dépit de la connaissance des problèmes de santé reliés |
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Dépendance physique
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adaptation neurophysiologique
Dépendance n'égale PAS dépendance physique |
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Intoxication
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Syndrome réversible
Changements comportementaux ou psychologiques inadaptés |
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Sevrage
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Dû à l’arrêt ou la réduction de l’utilisation prolongée et massive
Cause une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement |
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Troubles induits par substances
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Delirium
Démence Trouble amnésique Trouble psychotique Trouble de l’humeur Trouble de l’anxiété Trouble du sommeil Trouble sexuel |
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Action des substances sur SNC
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Effet de renforcement au niveau méso cortico limbique
Diminuent le seuil de stimulation ICSS Augmentent les niveaux de dopamine cérébrale a/n Nucleus Accumbens Influencent aussi les taux des opioïdes, du GABA ,du glutamate, cannabinoïdes |
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Mode d'action des substances
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Par activation du récepteur
Augmente la disponibilité des NT Modulation de plusieurs récepteurs |
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Phénomènes adaptatifs du SNC aux substances
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Modification de la membrane neuronale du neurone
Modification de l’expression génique Synthèse de nouvelles protéines |
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Allostasie
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Équilibre suite à exposition soutenue à des substances
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Classification des substances
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Psycholeptique = dépresseur
Analeptique = stimulant Psychodysleptique = perturbateur |
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Impact sur la santé de l'alcool
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Cirrhose et cancer du foie
Cancer du sein Cancer de la bouche et de l ’œsophage HTA Dépression majeure unipolaire Diabète et MCV |
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Épidémio alcool
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Consommation augmente avec les années
Plus de consommateurs au Qc qu'au Canada mais moins de buveurs à haut risque Surtout chez 18-24 ans |
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Changements comportementaux liés à l'intoxication à l'alcool
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Comportement sexuel inapproprié
Agressivité/violence Troubles de l'attention et de la concentration Irritabilité Euphorie Dépression Labilité émotionnelle Trou de mémoire/confusion Léthargie Stupeur/coma |
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Effets physiques de l'intoxication à l'alcool
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Nystagmus horizontal Dysarthrie
Ataxie Diminution des ROT Diminution du rythme respiratoire Hypotension |
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Sevrage alcool
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GRADE I =
Tremblements Diaphorèse Anorexie Nausées Vomissements Diarrhées Myoclonies GRADE 2 = grade I + hallucinations GRADE 3 = grade I + convulsions GRADE 4 = Délirium tremens (décès 5-20%) |
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Changements comportementaux liés à l'intoxication au BZD
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Labilité émotionnelle
Fonctionnement déficient Trouble du jugement et de l’attention Désinhibition Agressivité Amnésie antérograde |
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Signes physiques de l'intoxication aux BZD
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Langage bredouillant
Incoordination Ataxie de la démarche Nystagmus Altération de l’attention ou de la mémoire Sédation Stupeur Coma |
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Sevrage BZD
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Tachycardie
Tremblements Anxiété Insomnie Agitation psychomotrice Nausées et vomissements Hallucinations Diaphorèse Convulsion |
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Sx liés à intoxication au GHB
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Désinhibition sexuelle
Relaxation Somnolence Amnésie antérograde Dépression respiratoire Vertiges Nausées et vomissements Convulsion Coma |
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Intoxication à l'héroïne
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Euphorie
Bien-être Rêverie Détachement Prurit Nausées et vomissements Rétention urinaire Constipation Myosis Dépression respiratoire Coma |
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Sevrage de l'héroïne
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Anxiété
Sueurs Mydriase Douleurs musculaires Diarrhée Insomnie |
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Changements comportementaux liés à intoxication à la cocaïne
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Augmente performances Euphorie
Augmente la libido Augmente la sociabilité Hypervigilance Anxiété Colère |
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Sevrage cocaïne
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Hypersomnie
Hyperphagie Fatigue Irritabilité Dépression Craving Risque suicidaire |
