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58 Cards in this Set

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Quelle est la première motivation à consommer?


A) Énergie


B) Hydratation


C) Motivation


D) Pulsion sexuelle

Énergie (66%)

V ou F :


La boisson énergétique sans alcool est un PSN?

Vrai, au Canada. Celle avec alcool est un aliment

Un espresso équivaut à combien de mg?


Un redbull régulier?

75 mg environ chacun

Quelle est la quantité maximale recommandé chez l'adulte en bonne santé? Chez la femme enceinte?



A) 250 mg et 200 mg


B) 300 mg et 200 mg


C) 400 mg et 150 mg


D) 400 mg et 300 mg

D) 400 mg et 300 mg ou 60 mg/k/j


Chez les 12 ans et moins = 2.5mg/k/jour

Un homme consomme 4 redbull régulier, a-t-il dépassé sa limite quotidienne? (ingrédient : 75 mg de cafféine, 10 mg de guarana)

Non. a consommé 340 mg en équivalent cafféine (max = 400 mg)

Combien d'appel sont redirigés en urgence pour les boissons énergétiques? Pour quelles raisons?

1 appel sur 3 , raison cardiaque

Classez en ordre le continuum de la toxicité aigue à la cafféine



a) nausée, vomissement


b) arrythmie, acide métabolique


c) tremblement, agitation


d) tachycardie


e) délire, convulsion

c), a), d), e), b)


Décès très rare (200 mg/kg = arrythmies)

Expliquez ces interactions avec la cafféine :


A) Clozapine


B) Lithium


C) Cocaine/Amphétamine

A) Prudence : Exacerbation des symptomes de psychose


B) Prudence : Lithium : Le retrait brutale pourrait faire augmenter la concentration de lithium


C) SNC ++ (éviter)

Devrait-on monitorer la lithémie avec la taurine?

Oui, au moins une fois. Diminution de l'excrétion.

Le ginseng a une interaction avec quels médicaments?



A) Insuline


B) Hypoglycémiant


C) Warfarine


D) Immunosuppréseurs


E) Paxil

Tous sauf l'insuline. Le plus intéressant = WARFARINE // éviter!! diminue l'efficacité de la warfarine.

Pourquoi les jeunes utilisent surtout des médicaments vs. les drogues d'abus?

A) Plus facile d'accès


B) Sentiment de sécurité


C) Publicité sur les médicaments

Ordre de préférence des drogues d'abus?


1. Oxycodone


2. Fentanyl


3. Benzo


4. Ritalin

1.2.3.4

Le GHB fait partie de quelle classe de drogue d'abus?

Dépresseurs

V ou F : Le khat est un dépresseur?

Faux, stimulant

Dans quelle classe se situe l'ecstasy?

Hallucinogène

Quels sont les symptomes du prodrome d'opiacés? (3)

Myosis, sédation, bradypnée

Lequel de ces patients n'est pas à risque de dépression respiratoire ou intox aux opiacés?


A) Insuffisance rénal


B) Enfant de 3 ans


C) Naif aux opiacés


D) Personnes âgées


E) Traumatisme cranien

B) enfant de 3 ans (seulement < 6 mois)



Tous les autres sont vrais :


+ de maladies pulmonairesuQ

Quel est l'antidote aux opiacés?

Naloxone

Quel est l'ingrédient principal du Krokodil?


D'ou origine cette drogue?


De quoi meurt ceux qui en abusent?

Desomorphine


Origine de sibérie


Nécrose de la peau, des os, muscles


Survie de 2 ans si utilisation chronique

Le GHB est commerialisé pour quelle pathologie?

Narcolepsie

Quelle quantité de GHB est utilisé en viol? Quelle voie est privilégiée?


Est-ce couteux?

1-3 grammes PO


Non pas couteux

À dose régulière, quel effet est recherché avec le GHB?


À dose overdose ? (> 4 g)

- Plaisir, euphorie, desinhibition, bodybuilding, amnésie rétrograde, relaxation



- Coma, amnésie + alcool, hypotension, ataxie (coordination), hypotermie

Quel est le mécanisme d'action du GHB ? (indice : GABA)

Agit comme le GABA en stimulant la production de dopamine (énergie, desinhibtion).


Agit également comme une benzos en créant une sédation, relaxation.

Quels sont les médicaments à éviter avec le GHB?

- Alcool : effet sédatif


- benzos : sédatif


- cannabis (hausse de l'Effet du cannabis, baisse du GHB)


- Inhibiteur de la protéase : toxicité


- Topiramate : hausse de la CP de GHB


Expliquez la pharmacocinétique du GHB en 4 mots?

Début rapide (20-30 mins), élimination rapide (durée 1-4 heures)

Existe-t-il une tolérance au GHB? Doit-on surveiller un sevrage? Un antidote disponible?

Oui possible. Aussi dangereux que pour l'alcool. Pas d'antidote

Qu'obtient-on avec une cocaine-base?

Crack

Quel peuple a contibué à l'utilisation de la coke? Quelle produit en contenait jusqu'en 1914?

Incas. Coca-Cola

Quelle est l'épidémiologie de la cocaine? (groupe d'age, sexe, % consommation)

20-35 ans ; 2 fois plus d'homme que de femmes ; 1-2 % des > 25% confirment l'avoir essayé

Quelle est le mécanisme de la cocaine?

Stimule la libération de la NA



Inhibe la recapture de DA, 5HT, Epinéphrine, NA



Euphorie = DA


Anxiété = NA



Toxidrome = adrénergique

Nommez 3 voies d'administration de la coke.

Machée, Injecté, Sniffé (prisée), inhalé (crack)

V ou F : Cocaine sniffé est plus rapide au niveau du début de l'effet, mais dure moins longtemps?

V.



Sniffé : 10 secondes pour le début d'action et 10 minutes de high



Injecté : 15 secondes et 15 minutes de high

Nommez les deux mécanismes CV avec la cocaine?

A) Vasospasme diminuant l'oxygène


B) HTA et FC augmente = augmente demande O2

V. ou F. : En sevrage, il est possible d'avoir des idées suicidaire (cocaine).

Vrai.


Anxiété, fatigue chronique, insomnie, difficulté à se concentrer



Paranoia



N/V



PAS DANGEUREUX

Quelle drogue peut interagir avec la cocaine?

Cannabis (/ niveau de cocaine)


Disulfuram (/ de 3x la concentration)


Tricycliques : baisse du seuil de convulsion

Lesquels peuvent être utile pour la dépendance à la cocaine?



A) Buspirone?


B) Bromocriptine


C) Fluoxétine

Tous. Les agonistes dopaminergiques diminuent l'euphorie.


Les ISRS diminuent la dépression.



Effet mitigé

Nommez trois effets possibles du speed?

Anorexie, sympathomimétique


puissance physique/mentaleoup

Pour quel indication l'amphétamine était utilisé?



Sous quelle forme?

Narcolepsie


Bronchodilatateur



Comprimé, capsule, poudre

Les métamphétamines sont plus puissant que l'amphétamine? Quelles formes?

Oui.


Très puissants.



Comprimé, Cristal, pate huileuse, poudre

Quelles sont les 4 principales toxicité des métamphétamines?

Cardiaque (DRS,SCA, arrythmies) ;


Neurologique ;


Dermatologique (cristalmeth),


Hyperthermie (heathstroke, insuff. rénale)


Hématologique


Musculosquelettique (dent, xérostomie)


Ophtalmo (perte unilatérale)


Psychiatrique (paranoia, dépression)


L'ecstasy est dans quelle catégorie?



Quelle est la particularité dans l'épidémiologie?



Quelle est la voie la plus utilisée?



Mécanisme d'action?

Hallucinogènes



Prisé par les jeunes du secondaire



Per Os



Hausse de 5HT, NA, DA (IMAO-like)


Quels effets sont recherchés avec le MDMA (ecstasy?)

Euphorie


Desinhibition


Sensations plus grandes (sexuelles)


Confiance en soi


PAS l'hallucination

Dans les raves, quelle effet d'overdose est le plus souvent vu et pourquoi?

En overdose, une perte de la sensation de soif, une rétention urinaire plus grande crée une déshydratation, hyperthermie, hyponatrémie.



Inciter les gens à boire dans les raves et couper l'alcool

Quel CYP à surveiller avec l'ecstasy?

2D6


Attention à l'utilisation avec ritonavir (VIH)


Interaction compétitive avec MDMA (hyperthermie, rhabdomyolyse, défaillance hépatique)

Quelle est la particularité de la pharmacocinétique de la Méphédrone?

Action peut être prolongée jusqu'à 3 jours plus tard. Administration orale.

La cocaine et le MDMA augmente quelle neurotransmetteurs par rapport aux autres?

Sérotoninine plus que les autres (NA et DA idem)



Crée de l'hallucination

Que fait la combinaison 2:1 de BZP et TFMPP?

BZP augmente la DA et stimule --- hépatotoxicité


Le TFMPP augmente la sérotonine et augmente l'hallucination



MDMA like.




Mode d'administration des pipérazines?

Per Os, combiné avec alcool, cannabis, tabac



IV... douloureux

Quelles sont les formes de consommation du cannabis?

+ Inhalée



Per os : muffin



Infusions (thé)



IV... marginale

Quelle est l'utilité clinique du pot?

Douleur chronique, n/v, sclérose en plaque



Anorexie secondaire (europe)

Nabilone : Quelle mécanisme au niveau des neurotransmetteurs?

Inhibition de recapture de DA et NA

Un usage chronique de pot crée quoi?

Perte de mémoire


Schizophrénie


hallucinations


maladie pulmonaire


dépression, anxiété

Existe-t-il une tolérance au pot?

Oui. surtout chez les utilisateurs d'opiacés.


Nécessite une augmentation de la dose.

Quelles sont les interactions du cannabis?

A) Diminue la clairance du lithium


B) Hausse de la CP des Inh. de la protéase


C) CYP450 : warfarine, Contraceptifs


D) Opiacés : effets additifs

Quelle effet distingue la kétamine des autres?

Le K-Hole, sensation de trou noir


Cauchemar


Distortion du temps


Durée de 2 heures

Quelle est le mode de consommation de la kétamine?

Sniffée (prisée)


Inhalée



JAMAIS PER OS

Toxicité de la kétamine?

- Urinaire


- Mémoire


- K-Cramps : douleur abdo inconnue

Quelle drogue a remplacé la toxicité de la kétamine (urinaire)?

Méthoxétamine


(Spéciale K)


Durée plus longue