• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/199

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

199 Cards in this Set

  • Front
  • Back

A következő lehetőségek közül melyik igaz az indirekt lágyéksérvre vonatkozóan:


- Nőkben kissé gyakoribb, mint férfiakban


- A sérv az epigastrica inferiortól medialisan helyezkedik el


- A sérvtömlő a canalis inguinalist követve türemkedik elő


- A sérvtömlő a ligamentum inguinale alatttüremkedik elő


- A sérv az epigastrica superiortólmedialisan helyezkedik el

A sérvtömlő a canalis inguinalist követve türemkedik elő

Melyik állítás igaz?


- A panaszokat okozó lágyéksérv kozmetikaiműtéti indikációt képez


- Apanaszokat okozó lágyéksérv abszolút műtéti indikációt képez


- A panaszokat okozó lágyéksérv relatívműtéti indikációt képez


- A panaszokat okozó lágyéksérv nem képezműtéti indikációt


- A panaszokat okozó lágyéksérv vitálisműtéti indikációt képez

A panaszokat okozó lágyéksérv abszolút műtéti indikációt képez

A következő lehetőségek közül melyik igaz leginkább a nekrotizáló fasciitisre?


- Asubcutan réteg alatt, a fasciák mentén lapszerint terjed


- A subcutan réteg alatt, a hosszú csontokmentén terjed


- Szinte kizárólag Clostridium törzsekokozzák


- A vezető tünet a bőrpír és kiütésekmegjelenése

A subcutan réteg alatt, a fasciák mentén lapszerint terjed

Laparoscopos műtétek során hagyományosan milyen gázzal fújjuk fel ahasüreget?


- Szén-dioxid


- Hélium


- Nitrogén


- Oxigén


- Szén-monoxid

Szén-dioxid

Mi a Lichtenstein műtét lényege?


- A defektus fölé laparoscopos úton egyszintetikus hálót rögzítünk, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat


- A m. obliquus internust hozzávarrjuk azinguinalis szalaghoz, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat


- A defektus mögé laparoscopos úton egy szintetikus hálót rögzítünk, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat


- A defektus fölé egy szintetikus hálót rögzítünk, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat


- A m. obliquus internust hozzávarrjuk a m. transversushoz, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat

A defektus fölé egy szintetikus hálót rögzítünk, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat

Mi a Bassini műtét lényege?
-A defektus fölé egy felszívódó hálótrögzítünk, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat


- A m.obliquus internust hozzávarrjuk az inguinalis szalaghoz, ezzel erősítve meg ameggyengült hasfalat


- A defektus fölé egy nem felszívódó hálótrögzítünk, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat


- A m. obliquus internust hozzávarrjuk am. transversushoz, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat

A m.obliquus internust hozzávarrjuk az inguinalis szalaghoz, ezzel erősítve meg a meggyengült hasfalat.

Melyik állítás igaz a nem reponálható lágyéksérvekre?


- A fenyegető incarceratio miatt sürgős műtét végzendő


- Általában konzervatív kezelés elegendő ezekben az esetekben


- A sérvtömlő tartalmát csak nehezen lehetvisszahelyezni a hasüregbe


- A sérvtömlő tartalmát nem lehet visszahelyezni a hasüregbe


A sérvtömlő tartalmát nem lehet visszahelyezni a hasüregbe

Melyik műtétet NEM végezzük rutinszerűen laparoscoppal?


- Splenectomia


- Gastrectomia


- Inguinalis sérvműtét


- Adrenalectomia


- Cholecystectomia

Gastrectomia

Az alábbiak közül melyik rövidítés takar laparoscopos műtétet?


VATS


SNB


TAPP


ABD


WATTS



TAPP

Mit nevezünk vitális műtéti indikációnak?

A betegség csak sürgős/azonnali műtéttel gyógyítható meg

Melyik állítás igaz a tetanus fertőzésre?


- Az Escherichiák közé tartozó baktérium okozza


- Az Enterococcusok közé tartozó baktérium okozza


- A Clostiridumok közé tartozó baktérium okozza


- A Staphylococcusok közé tartozó baktérium okozza


- A Streptocococcusok közé tartozóbaktérium okozza

A Clostiridumok közé tartozó baktérium okozza

A következőesetek közül jogilag mikor van lehetőség a műtét elvégzésére írásos beleegyező nyilatkozat nélkül is?


-Felnőtt betegnél rupturált aorta aneurysma esetén


-Gyámság alatt álló betegnél igazolt vastagbél tumor esetén


-Felnőtt betegnél stabil aorta aneurysma esetén


-Kiskorú beteg esetében kifejezett panaszokat okozó epekövességnél


Felnőtt beteg esetében kifejezett panaszokat okozó epekövességnél

Felnőtt betegnél rupturált aorta aneurysma esetén

Az alábbiak közül melyik sebész kapott Nobel-díjat?


Theodor Kocher


Theodor Billroth


Cesar Roux


Eduardo Bassini



Theodor Kocher

Melyik a HIBÁS állítás?


- Hegsérv gyakorlatilag bármilyen hasüregi műtét után kialakulhat


- A kövérség és a májcirrhosis elősegíti a köldöksérv kialakulását


- A reponálható sérvek 12 órán belül sürgős műtétet igényelnek


- Az indirekt lágyéksérv a leggyakoribb hasfalon kialakuló sérvtípus

A reponálható sérvek 12 órán belül sürgős műtétet igényelnek

Melyik antikoaguláns használata során kell szorosan monitorozni a hemostasis paramétereket?


Ca-Heparin


Clopidogrel (Plavix)


Kis molekulasúlyú heparin


Aspirinm

Ca-Heparin

Mi a Hesselbach-háromszög?


A femoralis sérvek ezen a területen türemkednek elő


A direkt inguinalis sérvek ezen a területen türemkednek elő


Ez képezi az alsó lumbaris sérv határait


Az indirekt inguinalis sérvek ezen a területen türemkednek elő

A direkt inguinalis sérvek ezen a területen türemkednek elő

Melyiket NEM soroljuk a sebgyógyulási zavarok közé?


Seroma


Per primam gyógyult seb


Per tertiam gyógyult seb


Sebszétválás

Per primam gyógyult seb

A feszülésmentestechnikával végzett lágyéksérvműtét legfőbb előnye a hagyományos módszerhez képest:


-Szebb kozmetikai eredményt ad


-A beteg hamarabb elhagyhatja a kórházat


-A recidívaarány kisebb


-Olcsóbb, mint a Bassini-műtét

A recidívaarány kisebb

A következő tényezők közül melyik NEM befolyásolja érdemben asebgyógyulási folyamatot?


-A beteg mobilizálása


-Anaemia


-Kemoterápiás szerek adása


-Icterus

A beteg mobilizálása

Mi a gázgangréna leggyakoribb kórokozója?

Clostridium

Melyik betegség képez abszolút műtéti indikációt?


-Sárgasággal járó közös epeúti kövesség
-Panaszokat okozó nyombélfekély

-Jókora, panaszokat okozó pancreas pseudocysta
-Szűkítő vastagbéldaganat


-Hónalji nyirokcsomó konglomerátum

Szűkítő vastagbéldaganat

Melyik műtét NEM alkalmas a lágyéksérvek kezelésére?


Shouldice-műtét


TAPP módszer


Lichtenstein-műtét


Mayo-műtét


Bassini-műtét


Mayo-műtét

A következő állítások közül melyik jellemző a modern kor sebészetére?


- Általánosságban alacsony fokúspecializáltság


- Kutatás-orientált,bizonyítékokon alapuló sebészet


- A társszakmák (radiológia, endoszkópia,laborvizsgálatok) korlátozott igénybevétele


- A narcosis hiánya gátat szab a nagy hasi műtéteknek


Kutatás-orientált, bizonyítékokon alapuló sebészet

Mi jellemző a középkori európai sebészetre?


- A beavatkozások anatómiai és élettani ismereteken alapultak


- A sebészek nagy megbecsültségnek örvendtek - - Az egyház támogatta a boncolásokat


- A sebészek leggyakrabban egy személyben borbélyok is voltak

A sebészek leggyakrabban egy személyben borbélyok is voltak

Általánosságban mennyi a kiújulás esélye Lichtenstein szerinti lágyéksérvműtét után?


- 5-10% között


- 10% felett


- 2%alatt


- 2-5% között


2% alatt

A következő állítások közül melyik igaz a sérvekre általánosságban?


- Nagy sérvkapuval rendelkező sérveknél megnő a kizáródás esélye


- Lágyéksérvek esetében a hálóbeültetés nem javítja a recidíva arányt


- Az indirekt inguinalis sérv a leggyakoribb sérvfajta férfiakban


- A femoralis sérvek gyakrabban jelentkeznek férfiakban, mint nőkben

Az indirekt inguinalis sérv a leggyakoribb sérvfajta férfiakban

A következő mikroorganizmusok közül melyik felelős az antibiotikus kezeléshez társuló pseudomembranosus colitis kialakulásáért?


Clostridium difficile


Bacteroides fragilis


Staphylococcus törzsek


Clostridium perfringens


Clostridium tertium


Clostridium difficile

Sebészi beavatkozást követően generalizált (diffúz) vérzés oka lehet,KIVÉVE:


Fel nem ismert coagulopathia


Sepsis


Fibrinolysis


Elégtelen sebzárás


Masszív transzfúzió


Elégtelen sebzárás

A következő tényezők EGY KIVÉTELÉVEL hozzájárulnak a műtéti sebek szétválásához:


Hypoproteinaemia


Anaemia


Korai mobilizálás


Gyakori köhögés


Sebfertőzés

Korai mobilizálás

Egy 23 éves nőesetében 75ml vér transzfúziója után hidegrázás, magas láz és mellkasi fájdalom jelentkezik. Feltehetően mi áll a tünetek hátterében?


Citrát toxicitás


Hideg agglutininek jelenléte


Pyrogen reakció


Hemolyticus transzfúziós reakció


Romlott vérkészítmény

Hemolyticus transzfúziós reakció

A sebgyógyulásfázisai során mely sejtek/szövetek serkentik a kollagén felhalmozódását a sebben?


Egyik sem


Epithelialis sejtek


Endothelialis sejtek


A kapillárishálózat


Fibroblastok

fibroblastok

A következő lehetőségek közül melyik számít laparoscopos sérvműtétnek?


Lichtenstein és Shouldice műtét


TAP és TEPP


Onlay vagy sublay eversios módszer


TAPP és TEP


TAPP és TEP

A vértranszfúzió súlyos szövődményei közül a leggyakoribb:


Hypokalemia


Betegségek átvitele


A keringés túlterhelése


Alkalosis


Haemolyticus reakció


Haemolyticus reakció

A következő betegségek közül melyiket lehet a legnagyobb valószínűséggel átvinni vértranszfúzióval?


Hepatitis


Myeloblastos leukaemia


Erythrocytosis


Lymphoblastos leukaemia


Hodgkin lymphoma

Hepatitis

Az ujjak paronychiáját mi okozza a leggyakrabban?


- A kéz és az ujjak fokozott igénybevétele munka közben


- A kéz bőrének súlyos szennyeződése


- Az ujjak finom bőrének gyakori sérülései

Az ujjak finom bőrének gyakori sérülései

A következő állítások közül melyik igaz a sebfertőzésekre?


- A sebfertőzés tipikusan bacteraemia és sepsis képében jelentkezik


- A sebfertőzések műtéti beavatkozás után, bakteriális kontamináció hatására keletkeznek - A perianalis tályog tipikusan sebfertőzésnek tekinthető, hiszen műtéti beavatkozást igényel - A műtéti sebek lokális antibiotikummal történő kezelése a sebfertőzés megelőzésének leghatásosabb módja


A sebfertőzések műtéti beavatkozás után, bakteriális kontamináció hatására keletkeznek

Mi a hidradenitis suppurativa?


- A hidradenitis suppurativa egy phlegmone-szerű fertőzés, amely általában visszatérő bőrkiütések képében jelentkezik


- A hidradenitis suppurativa egy fertőző betegség, melyet a hónaljban vagy lágyékban kialakuló tályogok jellemeznek


- A hidradenitis suppurativa a hónalj vagy a lágyéki régió krónikus gombás fertőzése


- Ahidradenitis suppurativa a hónalj vagy a lágyéki régió fertőzése, melyet az apokrin mirigyekből kiinduló tályogokjellemeznek

A hidradenitis suppurativa a hónalj vagy a lágyéki régió fertőzése, melyet az apokrin mirigyekből kiinduló tályogok jellemeznek

A kéz enyhe fertőzései viszonylag könnyen súlyossá válhatnak, mert:


- A fertőzés a kéz szabad mozgását gyakran korlátozza


- A kéz bőre különösen fertőzött területnek számít


- A kéz inainak rossz a vérellátása és a fertőzött végtag megfelelő immobilizálása nehézkes

A kéz inainak rossz a vérellátása és a fertőzött végtag megfelelő immobilizálása nehézkes

Perforált appendicitis műtétekor a sebfertőzés megelőzésének leghatékonyabb módja:


- A hasüreg drainálása


- A fentiek egyike sem


- A seb kiöblítése antibiotikum-tartalmú oldattal


- A subcutan rétegek kiöblítése fertőtlenítő oldattal


- A seb beszórása szulfonamid-tartalmúporral

A subcutan rétegek kiöblítése fertőtlenítő oldattal

Tiszta, zárt sebek esetén egy esetleges Staphylococcus fertőzés leggyakoribb forrása:


- A műtő/kezelő levegője


- A sebészi eszközök


- A beteg vagy a kórházi személyzet baktériumflórája


- A levegőben lévő por


- Az ágynemű

A beteg vagy a kórházi személyzet baktériumflórája

Paronychia kezelésére melyik a legalkalmasabb sebészi módszer?


- J-alakú bemetszés a distalis körömszéltől 1-2 cm-re


- J-alakú bemetszés a distalis körömszéltől 3 mm-re


- Bármilyen metszés, amellyel jól fellehet tárni az interphalangealis ízületet


- Széles babérlevél alakú kimetszés


- A köröm eltávolítása és a körömágykimetszése

J-alakú bemetszés a distalis körömszéltől 3 mm-re

Kikben alakul ki leggyakrabban sinus pilonidalis?


-Fiatal nőkben


-Idősebb nőkben


-Fiatal férfiakban


-Középkorú férfiakban

Fiatal férfiakban

Az alábbiak közül melyik a tetanusz legpontosabb definíciója?


- A simaizmok tartós elernyedésével járókórkép


- A harántcsíkolt izmok tartós összehúzódásával járó kórkép


- A harántcsíkolt izmok tartós elernyedésével járó kórkép


- A simaizmok tartós összehúzódásával járó kórkép

A harántcsíkolt izmok tartós összehúzódásával járó kórkép

A következő híres orvosok közül melyik NEM volt sebész?


SemmelweisIgnác


Balassa János


Theodor Kocher


Theodor Billroth


William Halsted

Semmelweis Ignác

A keloid:


- Antibiotikus kezelésre érzékeny


- Hajlamos malignus átalakulásra


- Tiszta sebekben alakul ki


- Kevésbé gyakori feketékben


- Kötőszövetfelhalmozódása jellemzi

Kötőszövet felhalmozódása jellemzi

Melyik állítás igaz a hegsérvek műtéteire vonatkozóan?


- Lichtenstein-műtét során a hálót a rectus hüvelyhez rögzítjük


- Laparoscopos műtétek után nem alakulnak ki hegsérvek


- Az erős varratokkal végzett sérvműtét ugyanolyan eredményt ad, mint a feszülésmentes technikák


- Mindig ellenőrizni kell, hogy a sérvtömlő tartalma nem halt-e el

Mindig ellenőrizni kell, hogy a sérvtömlő tartalma nem halt-e el

Melyik az az anatómiai képlet, amely elkülöníti egymástól az inguinalis és a femoralis sérvet?


- Canalis inguinalis


- Ligamentum inguinale


- A. és v. femoralis


- A. iliaca interna


- Hasselbach-háromszög


Ligamentum inguinale

Melyik állítás igaz?


- A lágyéktáji sérvek közül a directinguinalis hernia hajlamos leginkább az incarceratiora


- A lágyéktáji sérvek közül az indirect inguinalis hernia hajlamos leginkább az incarceratiora


- A lágyéktáji sérvek közül a femoralis hernia hajlamos leginkább az incarceratiora


- Nincs érdemi eltérés a sérvek között a kizáródás esélyét tekintve

A lágyéktáji sérvek közül a femoralis hernia hajlamos leginkább az incarceratiora

Mi volt Joseph Lister legjelentősebb hozzájárulása a sebészet fejlődéséhez?


-Ő alkalmazott először karbolsavat a műtéti sebek fertőtlenítésére


-Ő írta le a pajzsmirigy anatómiáját és élettanát


-1842-ben ő használt először étert műtéti narcosishoz


-A XVI. században ő vezette be a háborús sebek kauterizációját

Ő alkalmazott először karbolsavat a műtéti sebek fertőtlenítésére

Mi az a csuszamlásos lágyéksérv?


- A sérvtömlő a medialis inguinalis gyűrűbe csúszik be


- A sérvtömlő a lateralis inguinalis gyűrűbe csúszik be


-A sérvtömlő falát részben egy hasűri szerv, pl. a colon vagy a húgyhólyag alkotja


-A sérvtömlő falát részben egy hasűri szerv, pl. az esophagus vagy a gyomor alkotja

A sérvtömlő falát részben egy hasűri szerv, pl. a colon vagy a húgyhólyag alkotja

IGAZ vagy HAMIS.


Autoimmun betegségekben a splenectomia általában jó hatású, mert ezáltal eltávolításra kerül a vörösvérsejtek pusztulásának elsődleges helye.

IGAZ

Mi a Richter-sérv?


Asérvet alkotó bélkacs fala csak részlegesen csípődik ki a sérvkapuba, a béllumene átjárható


A kizárt sérv másik neve


A hiatus hernia egy speciális formája,amikor a diaphragma résén át egy vékonybélkacs bújik át


A hiatus hernia egy speciális formája,amikor a diaphragma résén át a gyomor egy része bújik át


A hiatus hernia egy speciális formája,amikor a diaphragma résén át a tüdő alsó lebenye bújik át

A sérvet alkotó bélkacs fala csak részlegesen csípődik ki a sérvkapuba, a bél lumene átjárható

IGAZ VAGY HAMIS.


Az egyiptomi Edwin Smith papirusz a legősibb orvosi témájú dokumentum, amely a sebészetet önállószakmaként említi.

IGAZ

IGAZ VAGY HAMIS.


A 17. században megnyitott Salernói Egyetem volt az első dedikált orvosegyetem Európában.

HAMIS

Az alábbiak közül mikor beszélünk abszolút műtéti indikációról?


- A betegséget csak azonnali/sürgős műtéttel lehet gyógyítani


- A műtéti beavatkozás mellett egyébkezelési lehetőségek is vannak


-A betegséget csak műtéttel lehet kezelni, de a műtét ideje megválasztható


-Az adott műtétnek abszolút nincsenek kontraindikációi

A betegséget csak műtéttel lehet kezelni, de a műtét ideje megválasztható

Az alábbiak közül melyik tekinthető abszolút műtéti kontraindikációnak?


-Kor


-Terhesség


-Társbetegségek jelenléte


-Moribund állapot


-Nem

Moribund állapot

Melyik állítás igaz a Mayo műtétre?


- Ez a műtét inguinalis hernia kezelésére szolgál


- Ez a műtét femoralis hernia kezelésére szolgál


- Ez a műtét umbilicalis hernia kezelésére szolgál


- Ez a műtét hiatus hernia kezelésére szolgál


- Ez a műtét obturator hernia kezelésére szolgál


Ez a műtét umbilicalis hernia kezelésére szolgál

Mit nevezünk relatív műtéti indikációnak?


- A betegség nem sebészi módszerekkel is kezelhető, vagy a műtét halasztható


- A betegség csak egy relatíve kockázatosműtéttel gyógyítható


- A betegség csak műtéttel kezelhető, deaz időzítés nem létfontosságú


- A műtét akár előzetes írásos beleegyezésnélkül is elvégezhető


- A műtét relatíve rövid idő alatt elvégezhető

A betegség nem sebészi módszerekkel is kezelhető, vagy a műtét halasztható

Mit takar a komplett inguinalis hernia kifejezés?


Hasi panaszokat okozó sérvet


Kizáródáshoz és teljes bélelhaláshozvezető sérvet


Teljes bélelzáródást okozó sérvet


Ascrotumba leterjedő sérvet


Egy korábban már operált sérvet

A scrotumba leterjedő sérvet

A következő lehetőségek közül melyik definíció illik leginkább a septicus shockra?


- Baktériumok jelenléte a véráramban


- Szervi elégtelenség tüneteivel (pl.oliguria, hypoxia) járó SIRS


- Szervi elégtelenség tüneteivel (pl. veseelégtelenség) járó sepsis


- Hipotensióval járó, vasopressorok adását és volumenpótlást igénylő SIRS


Hipotensióval járó, vasopressorok adását és volumenpótlást igénylő SIRS

Melyik műtét a legalkalmasabb egy kétoldali lágyéksérv szimultán műtétéhez?


Bassini műtét


Lichtenstein műtét


TAPP (transabdominalis preperitonealis)


TEP


Mayo műtét

TAPP

IGAZVAGY HAMIS.
TAPP laparoscopos sérvműtét során egy háló segítségével belülről fedjük be a hasfali defektust.

IGAZ

IGAZ VAGY HAMIS.
A hasfalon lévő hegsérvek ritkán operálhatók laparoscopos úton,mert a hasüregből a belek könnyen becsúsznak a sérvtömlőbe.

HAMIS

Mit takar a telesebészet kifejezés?


Olyan beavatkozást, aminél valamilyen szervet egy másik testüregből operálunkVáltott sebészi csapattal végzett műtét


Olyan beavatkozást, amelynél az operatőr nincs a beteg közvetlen közelében


Olyan beavatkozást, amit oktatási célbólaz interneten közvetítenek


Olyan transzplantációs beavatkozást,amikor egyszerre több szervet távolítanak els

Olyan beavatkozást, amelynél az operatőr nincs a beteg közvetlen közelében


Melyik állítás NEM igaz a laparoscopos műtétekre vonatkozóan?


- Általában rövidebb ideig tartanak, mint egy nyílt műtét


- A kórházi ápolási idő rövidebb


- Kisebb metszésekkel járnak


- A sebfertőzések aránya kisebb


- A postoperativ fájdalom általában kisebb


Általában rövidebb ideig tartanak, mint egy nyílt műtét

Az alábbiak közül melyek számítanak feszülésmentes sérvműtétnek?


Bassini, TAPP, TEP, Lichtenstein


Shouldice, TAPP, TEP, Lichtenstein


TAPP, TEP, Lichtenstein


Shouldice, TAPP, Bassini, Lichtenstein


TAPP, TEP, Lichtenstein

IGAZ VAGY HAMIS.


Ha lágyéksérv műtéténél a canalis inguinalisban sérvtömlőt találunk, szinte biztos, hogy direkt sérvvel állunk szemben.

HAMIS

Melyik állítás NEM igaz az achalasiára?


- Gyakran a gyomor diverticulosisával társul


-Manometriával csökkent vagy hiányzó oesophagus motilitás mérhető


- Jellegzetes radiológiai kép a distalis oesophagus szakaszszűkülete


- A standard sebészi megoldás a Heller myotomia és a részleges fundoplicatio


Gyakran a gyomor diverticulosisával társul

Mi az endoscopos ultrahang szerepe a nyelőcső daganatok staging-jében?


- Segít megítélni a májmetastasisok jelenlétét


- Segít megítélni a supraclavicularis nyirokcsomó érintettséget


- Segít megítélni a tumor pontos méretét


- Segít megítélni a tüdőmetastasisok jelenlétét

Segít megítélni a tumor pontos méretét

Melyik NEM a nyaki nyelőcső-ruptura jele?


- Subcutan emphysema


- Dysphagia


- Fájdalom


- Láz


- Szabad hasi levegő

Szabad hasi levegő

Melyik a leggyakoribb műtéti típus a nyelőcső daganatos elváltozásaiban?


- Totalis nyelőcsőresectio


- Subtotalis nyelőcsőresectio


- Mucosa excisio


- Segmentalis nyelőcsőresectio

Subtotalis nyelőcsőresectio

Az alábbiak közül melyik igényel sürgős műtétet?


-Nagy, panaszokat okozó paraoesophagealis sérv


-Paraesophagealis sérv súlyos reflux-szal


-Paraesophagealissérv kizáródással


-Paraoesophagealis sérv erosióval

Paraesophagealis sérv kizáródással

Hiatus hernia esetében, a legfontosabb vizsgálat a tervezett műtét (fundoplicatio) típusának eldöntéséhez:


- 24-órás Ph monitorozás és manometria


- Endoscopia


- Endoscopia és manometria


- Nyeletéses vizsgálat és pH monitorozási

24-órás Ph monitorozás és manometria

Melyik diagnosztikus eljárás nem használható a nyelőcsőrák mélységének (malignus infiltratio) megítélésére?


- Endoscopos ultrahang


- Endoscopia és biopsia


- CT vizsgálat


- PET-CT


Endoscopia és biopsia

Az alábbiak közül melyik NEM a Zenker diverticulum egyik tipikus jele?


- Emésztetlen étel felböfögése


- Nyeléskor bugyborékoló hang


- Nyeléskor éles fájdalom


- Dysphagia

Nyeléskor éles fájdalom

Átlagosan milyen hosszú a nyelőcső a fogsortól a gastroesophagealis átmenetig mérve?


- 20-25cm


- 30-35cm


- 40-45cm


- 60-65cm


40-45cm

Mi az epiphrenicus nyelőcső diverticulum legfőbb tünete?


- Étkezés utáni dysphagia és feszítő érzés a nyelőcső alsó részén


- Étkezés utáni dysphagia és feszítő érzés a nyelőcső felső részén


- Véres hányás


- Melaena

Étkezés utáni dysphagia és feszítő érzés a nyelőcső alsó részén

Az alábbi diagnosztikus lehetőségek közül melyik NEM használatos rutinszerűen a nyelőcsőbetegségek kivizsgálásban?


- Natív/nyeletéses RTG


- PET-CT


- Endoscopos UH


- Manometria, pH monitorizálás


- MRI

MRI

A következők közül melyik NEM a hiatus hernia egyik fajtája?


- Epiphrenicus


- Paraesophagealis


- Csuszamlásos


- Kevert


- Upside-down gyomor

Epiphrenicus

A következő lehetőségek közül melyik a leggyakoribb oka az oesophagus perforációnak?


- Idegentest


- Endoscopos beavatkozás


- Nyeletéses RTG vizsgálat


- Pajzsmirigy műtét


- Fej-nyaki trauma

Endoscopos beavatkozás

Melyik állítás igaz leginkább a Dormia kosárra?


- PTD során ezzel lehet eltávolítani a köveket az epeutakból


- Laparoscopos cholecystectomia során ezzel lehet eltávolítani az epehólyagot a hasüregből


- Nyílt cholecystectomia során ezzel lehet eltávolítani az epehólyagot a hasüregből


- ERCP során ezzel lehet eltávolítani a köveket az epehólyagból


- ERCP során ezzel lehet eltávolítani a köveket az epeutakból


ERCP során ezzel lehet eltávolítani a köveket az epeutakból

Melyik állítás NEM igaz?
A posthepaticus icterus gyakori oka lehet:


- Pancreasfej tumor


- Haemolysis


- Epeúti szűkület


- Choledocholithiasis

Haemolysis

A következő lehetőségek közül melyik igaz leginkább a posthepaticus icterus klinikai képére?


- Sárgás bőr és/vagy sclera, sötétbarna széklet, világos vizelet


- Sárgás bőr és/vagy sclera, fekete széklet, sötétbarna vizelet


- Sárgás bőr és/vagy sclera, világos széklet, világossárga vizelet


- Sárgás bőr és/vagy sclera, világos széklet, sötétbarna vizelet

Sárgás bőr és/vagy sclera, világos széklet, sötétbarna vizelet

Mi az a Mirizzi-syndroma?


- Mitralis prolapsussal társuló kötőszöveti rendellenesség


- Külső compressio okozta epeúti szűkület (pl. cysticus kő)


- A Vater-papilla krónikus gyulladása és hegesedése


- Gyakori akut exacerbatioval járó krónikus pancreatitis

Külső compressio okozta epeúti szűkület (pl. cysticus kő)

Melyik állítás igaz a pancreas pseudocystákra vonatkozóan?


- A pseudocysták mindig közlekednek a Wirsung vezetékkel


- A pseudocysták belsejét granulációs szövet borítja


- A pseudocysták ritkán nőnek 5-6 cm-nél nagyobbra


- A pseudocysták kezelése mindig műtéti

A pseudocysták belsejét granulációs szövet borítja

Az alábbi anyagok közül melyik termelődik a Langerhans-szigetekben?


- Prostaglandin


- Glucagon


- Renin


- Pepsin

Glucagon

Általánosságban, melyik beavatkozás NEM jön szóba epehólyag carcinoma kezelésére?


- Cholecystectomia önmagában


- Cholecystectomia + lymphadenectomia


- Epeúti stentelés


- Cholecystectomia+ pancreas resectio + lymphadenectomia


- Cholecystectomia + májresectio +lymphadenectomia

Cholecystectomia + pancreas resectio + lymphadenectomia

A következő lehetőségek közül melyik igaz a Calot-háromszögre?


- Egy olyan anatómiai tér, melyet a ductus hepaticus communis, a ductus cysticus és a máj alsó széle határol


- Egy olyan anatómiai tér, melyet az epehólyag, a choledochus és a máj alsó széle határol


- Egy olyan anatómiai tér, melyet a choledochus, a vena cystica és a máj alsó széle határol


- Egy olyan anatómiai tér, melyet az arteria hepatica communis, az arteria cystica és a máj alsó széle határol

Egy olyan anatómiai tér, melyet a ductus hepaticus communis, a ductus cysticus és a máj alsó széle határol

Melyik módszer a legelfogadottabb a perianalis abscessus kezelésére?


- A tályogot meg kell nyitni és a sebet primeren zárni


- A tályog falát óvatosan el kell távolítani


- A tályogot meg kell nyitni és a sebet nyitva kezelni


- A tályogot meg kell nyitni és a tályogüreget antibiotikus oldattal kiöblíteni

A tályogot meg kell nyitni és a sebet nyitva kezelni

Gyomorrák esetében melyik a leggyakoribb szövettani típus?


- Lymphoma


- GIST


- Laphámsejtes carcinoma


- Adenocarcinoma

Adenocc.



Melyik NEM a gyomornyálkahártyát károsító faktor a pepticus fekély kialakulására nézve?- Gyomorsav


- H. pylori


- Alkohol


- Pepsin


- Prostaglandin

Prostaglandin

A következő lehetőségek közül melyik erek adják a gyomor fő vérellátását?


- A. gastrica superior és inferior illetve a. gastroepiploica sinistra és dextra


- A. gastrica superior és inferior illetve a. gastroepiploica superior és inferior


- A. gastrica sinistra és dextra illetve a.gastroepiploica superior és inferior


- A. gastricasinistra és dextra illetve a. gastroepiploica sinistra és dextra

A. gastrica sinistra és dextra illetve a. gastroepiploica sinistra és dextra

Mikor végezték emberben az első laparoscopos cholecystectomiát?


- A 90-es években


- A 80-as években


- A 60-as években


- A 70-es években

A 80-as években

Melyik enzimet termeli a pancreas inaktív formában?


- Amiláz


- Lipáz


- Tripsin

Tripsin

4 nappal az eseménytelen Billroth II. gyomor-resectio után az 55 éves férfi betegnél hirtelen kifejezett felhasi fájdalom alakul ki. Fizikális vizsgálattal defanse észlelhető, a beteg lázas. Mi a feltételezett diagnosis?


- Kétszakaszos lépruptura


- Duodenumcsonk elégtelenség


- Postoperatív acut cholecystitis


- Sebfertőzés


- Acut pancreatitis


Duodenumcsonk elégtelenség

Az alábbi betegségek melyike NEM jár splenomegaliával?


- Sarlósejtesanaemia


- Lymphomák


- Malaria


- Spherocytosis


- Portalis hypertensio

Sarlósejtes anaemia

Válassza ki, mely képleteket vág át a sebész laparoscopos cholecystectomia során!
- Ductus choledochus és ductus hepaticus


- Ductus cysticus és arteria cystica


- Arteria hepatica dextra és ductus cysticus


- Ductus cysticus és ductus choledochus


- Arteria cystica és ductus choledochus

Ductus cysticus és arteria cystica

Melyik állítás igaz acut pancreatitisre?


- Szövődményes pancreatitisben mielőbbi műtéti beavatkozás szükséges


- ERCP kontraindikált epekő okozta acut pancreatitis esetén


- A leggyakoribb okok az alkoholfogyasztás és epeúti rendellenességek


- A kiváltó ok a pancreas szövet bacterialis emésztése

A leggyakoribb okok az alkoholfogyasztás és epeúti rendellenességek

Válassza ki azalábbiak közül, hogy melyik jelenleg használatos pontrendszer segít az acut pancreatitis súlyosságának megítélésében!


SAPS-II


SIRS-I


APACHE-II


ASA

APACHE-II

Az alábbiak közül melyik a pancreasfej tumor okozta leggyakoribb szövődmény?


- Proximalis ileum elzáródása


- Ductus hepaticus elzáródása


- Truncus coeliacus elzáródása


- Közös epevezeték elzáródása

Közös epevezeték elzáródása

Részleges gyomorresectio indokolt az alábbi esetben:


- Intestinalis típusú kis antrum tumor


- Nagy pepticus fekély első vonalbeli kezelésére


- Linitis plastica


- Diffúz típusú kis antrum tumor

Intestinalis típusú kis antrum tumor

Az alábbi állítások közül melyik NEM igaz a laparoscopos cholecystectomiára a nyílt cholecystectomiával összehasonlítva?


- Rövidebb kórházi tartózkodást igényel


- A szövődmények száma kisebb


- Jobb kozmetikai eredménnyel jár


- Kisebb a post operativ fájdalom

A szövődmények száma kisebb

Az alábbi állapotok közül melyik jelenti májresectio indikációját?


- Hepatitis B fertőzés


- Budd-Chiari syndroma


- Hepatitis C fertőzés


- Soliter májmetastasis


- Primer biliaris cirrhosis


Soliter májmetastasis

Melyik a gyomor perforatio legjellemzőbb tünete az első órában?


- Láz


- Éles jobb alhasi fájdalom


- Görcsös jobb felhasi fájdalom


- Hasmenés


- Éles epigastrialis fájdalom


Éles epigastrialis fájdalom

Melyik betegség kezelésében alkalmazott a Heller-műtét?


- Congenitalis megacolon


- Hiatus hernia


- Oesophagus carcinoma


- Crohn betegség


- Achalasia cardiae

Achalasia cardiae

Az alábbiak közül melyik NEM áll összefüggésben Helicobacter pylori infectióval?


- Gyomor-fekély


- Chronicus gastritis


- Gyomorrák


- Duodenum-fekély


- Acut alcoholos gastritis


Acut alcoholos gastritis

Az alábbiak közül melyik NEM jár gyomor tumor fokozott veszélyével?


Akutalkoholos gastritis


Adenomatosus gyomorpolyp


Chronicus atrophiás gastritis


Helicobacter pylori fertőzés

Akut alkoholos gastritis

Az alábbiak közülmelyik módszerrel lehet preoperatíve elkülöníteni a benignus gyomorfekélyt a gyomorráktól?


PPI kezelésre adott klinikai válasz


Többszörösbiopsia


Pylorustól mért távolság


Savtermelés vizsgálata


A fekély átmérője (nagyobb mint 2 cm)

Többszörös biopsia

Az alábbi állítások közül mind igaz perforált appendicitisre, KIVÉVE:


- Szegények között gyakoribb


- A perforált appendicitis manapság is említésre méltó morbiditással és mortalitással jár


- Acut appendicitisben korai antibiotikus kezelés nagy százalékban megelőzi a féregnyúlvány perforatioját


- Az előfordulása fiatal és időskorban gyakoribb

Acut appendicitisben korai antibiotikus kezelés nagy százalékban megelőzi a féregnyúlvány perforatioját

Az alábbiak közül melyik jellemző a Mallory-Weiss syndromára?


- Gyomorpolypból származó vérzés


-Nyálkahártya-repedés a nyelőcsőben


- Agyomor és a nyelőcső nyálkahártya-repedése a cardia régiójában


- Gyomor-nyálkahártya repedése

A gyomor és a nyelőcső nyálkahártya-repedése a cardia régiójában

Melyik a legmegbízhatóbb fizikális lelet acut appendicitis esetén?


-Rectalis vizsgálatkor észlelt érzékenység


-A fentiek mind egyformán megbízhatóak


-Jobb alhasi hypesthesia


-Rebound érzékenység


-Jobb alhasi érzékenység

Jobb alhasi érzékenység

A Roux-Y alkalmazásával végzett subtotalis gyomorresectio leggyakoribb súlyos szövődménye:


-Septicus shock


-Az ileum-csonk elégtelensége


-Vérzés


-Dumping-syndroma


-A duodenum-csonk elégtelensége

A duodenum-csonk elégtelensége

Az alábbiak közül melyik igaz a máj megbetegedésére?


- Máj haemangioma gyanúja esetén percutan tűbiopsia javasolt a diagnózis tisztázására


- A focalis nodularis hyperplasia rendszerint malignussá válik


- A májnak 7 funkcionális szegmentuma van


- A májnak olyan jó a regenerációs képessége, hogy műtét során gyakran a 75-80%-ais eltávolítható

A májnak olyan jó a regenerációs képessége, hogy műtét során gyakran a 75-80%-a is eltávolítható

Duodenalis fekély esetén a leggyakoribb halálok:


- Pylorus elzáródás és hányás


- A fekély progressiója


- Savas gyomortartalom regurgitatioja okozta oesophagus ruptura


- Acut perforatio okozta peritonitis


- Vérzés

Vérzés

Tüneteket okozó pancreas tályog esetén az elsőként választandó eljárás:


- Cysto-enterostomia


-Pancreas resectio


- Antibiotikus kezelés drainage nélkül


- Külső drainage + antibiotikus kezelés


- Cysto-gastrostomia

Külső drainage + antibiotikus kezelés

Az alábbiak közül melyik a legalkalmasabb laparocopos splenectomiára?


- Lépet infiltráló pancreas carcinoma


-Polycythaemia vera


- Jelentős splenomegaliával járó thalassemia


- Idiopathiás thrombocytopeniás purpura


- Portalis hypertensio

Idiopathiás thrombocytopeniás purpura

Az alábbiak mind okozhatnak acut pancreatitist, KIVÉVE:

- Hyperlipidaemia


- Alkohol


- Epekövesség


-Mellékpajzsmirigy-elégtelenséghez társuló hypercalcaemia


- Hemochromatosis

Hemochromatosis

Az alábbi paraméterek közül melyik utal rossz prognózisra acut pancreatitis esetén?


- Magas serum amylase értékek


- Hyperglycaemia és glycosuria


- Magas vizelet amylase szint


- Megnyúlt alvadási idő


- Alacsony serum calcium szint

Alacsony serum calcium szint

Mi lehet az acut cholangitis legsúlyosabb szövődménye?


- Elhúzódó sárgaság


- Májtályog


- Duodenum perforatio


- Kőképződés a ductus choledochusban


- Acut pancreatitis

Májtályog

Az alábbi műtétek közül melyik után várható az epekövesség előfordulási gyakoriságának emelkedése?


- Jejunum resectioja


- Subtotalis gastrectomia


- Ileumresectioja


- Egy májlebeny resectioja


- Splenectomia

Ileum resectioja

Az alábbi vegyületek közül melyik adása kontraindikált májresectio után?


- Kábító fájdalomcsillapítók


- Szénhidrátok


- K-vitamin


- Antibiotikumok


- Albumin

Kábító fájdalomcsillapítók

Thrombocytopeniás purpurára jellemzőek az alábbiak, KIVÉVE:


- Alacsony thrombocyta-szám a perifériás vérben - Kifejezett splenomegalia


- A csontvelő megakaryocyta száma normális vagy emelkedett


- Petechiák, véraláfutás, vérzés jelentkezhet


- Nőkben gyakoribb

Kifejezett splenomegalia

Splenectomia jó hatású az alábbi haemolyticus állapotokban, KIVÉVE:


-Herediter elliptocytosis


- Thalassemia


- Glukóz-6-foszfát-hiány okozta hemolyticus anaemia


- Sarlósejtes anaemia


- Herediter spherocytosis

Glukóz-6-foszfát-hiány okozta hemolyticus anaemia

Spontán lépruptura az alábbi állapotok mindegyikében kialakulhat, KIVÉVE:


-Polycytaemia vera


-Leukemia


-Mononucleosis infectiosa


-Malaria


-Portalis hypertensio

Portalis hypertensio

Melyik a legkevésbé valószínű megjelenési helye az intraabdominalis abscessusnak?


Kiscseplesz


Jobb subphrenicus regió


Kismedence


Jobb subhepaticus régió


Bal subphrenicus régió

Kiscseplesz

A leggyakoribb faktor az acut appendicitis aetiologiájában:
Bakterialis infectio
Helyi keringési elégtelenség
Kémiai anyagok szerepe
A féregnyúlvány mechanikus obstructioja
A féregnyúlvány nyirokszövetének hyperplasiája

A féregnyúlvány mechanikus obstructioja

Gyomorrák leggyakrabban az alábbi területen alakul ki:


Pylorusés antrum


Fundus


Cardia


Corpus


Gastro-oesophagealis junctio

Pylorus és antrum

Az alábbi lehetőségek közül melyik NEM alkalmazható achalasia kezelésére?


Öntáguló stent behelyezése


Heller-féle myotomia


Ballon-dilatatio


Intraluminalis cryotherapia

Intraluminalis cryotherapia

Igazolt choledocholithiasis kezelésére az alábbi beavatkozások mindegyikevégezhető, KIVÉVE:


-Transduodenalis sphincterplastica


-Percutankőeltávolítás Dormia-kosárral


-Endoscopos papillotomia és kőeltávolítás


-Choledochotomia és Kehr-drenázs


Percutan kőeltávolítás Dormia-kosárral

Az alábbi állítások közül melyik HAMIS a gyomor adenocarcinomák prognosisát illetően?


-Az intestinalis szövettani típus jobb prognosisú, mint a diffúz típus


- Kuratív műtét után a túlélés javítható kemoterápiával és sugárkezeléssel


- A makroszkóposan polypoid megjelenésű jobb prognózist jelent, mint a diffúz infiltráló típus


- A csak mucosát érintő daganatok esetén 80-90%-os a gyógyulás

Kuratív műtét után a túlélés javítható kemoterápiával és sugárkezeléssel

Az alábbi rendellenességek közül melyik jár jellemző módon emelkedett alfa-fetoprotein szinttel?


Hasnyálmirigy rosszindulatú daganata


Crohn-betegség


Vastagbél rosszindulatú daganata


Májrosszindulatú daganata

Máj rosszindulatú daganata

Az alábbiak közül melyik az anatómiai határ a máj jobb és bal lebenye közt?


- A lig. teres hepatist és a v. cavainferiort összekötő vonal


- Az epehólyag ágyát és a v. cava inferior ágyát összekötő vonal


- Az epehólyag ágyát és szabad rekeszi felszínt összekötő vonal


- A lig. falciformet és a szabad rekeszi felszínt összekötő vonal


- A lig. falciformet és a v. cava inferiort összekötő vonal

Az epehólyag ágyát és a v. cava inferior ágyát összekötő vonal

Az appendicitis legfontosabb tünete:


Jobb felhasi fájdalom


Jobbalhasi fájdalom


Emelkedett gyulladásos paraméterek


Diffúz hasi fájdalom


Hőemelkedés

Jobb alhasi fájdalom

Melyik állítás HAMIS a gyomorrákot illetően?


-Linitis plastica esetén csak a totalgastrectomia az onkológiailag radikális műtét


- Az általánosan elfogadott komplex kezelés a műtét, sugárkezelés, kemoterápia és hormonterápia


- Leggyakoribb tünetek a súlyvesztés, hasifájdalom, hányás és vérzés


- CT segíthet a környező szervek, szövetekinfiltrációjának megítélésében

Az általánosan elfogadott komplex kezelés a műtét, sugárkezelés, kemoterápia és hormonterápia

Melyik NEM jellemző szövődmény splenectomia után?


Vérzés


Postsplenectomiás láz


Tüdőembólia


Subphrenicus tályog

Tüdőembolia

Melyik a legelfogadottabb műtéti eljárás akut necrotisalo pancreatitisesetén?


Pancreatoduodenectomia


Pancreas resectio + drainage


Necrectomia+öblítődrainage


Cholecystectomia és cysticus drainage

Necrectomia+öblítő drainage

Melyik NEM a pepticus fekélybetegség tipikus tünete?


Puffadás


Melaena


Hányinger, hányás


Frisspiros vér a székletben


Hasi vagy epigastrialis fájdalom

Friss piros vér a székletben

Billroth II. resectio után jelentkező legsúlyosabb szövődmény:


Oesophagus-csonk varratelégtelensége


Duodenum-csonkvarratelégtelensége


Vérzés


Roux-Y anastomosis elégtelensége


Thrombophlebitis

Duodenum-csonk varratelégtelensége

A gyomor kisgörbületén a corpus és antrum átmenetét jelző képlet:


Mayo-vena


Arteria gastrica sinistra


Arteria gastroepiploica


Arteria gastroduodenalis


Incisuraangularis

Incisura angularis

Stresszfekély kialakulhat az alábbi állapotokban, KIVÉVE:


Alkoholfogyasztás után


Központi idegrendszeri sérülések után


Súlyos égések után


Salycilátok használata esetén


Penicillin-terápiaesetén

Penicillin-terápia esetén

45 éves nőbeteglaparoscopos cholecystectomián esett át. A 3. postoperativ napon fokozatosan akut has tünetei alakulnak ki, a beteg lázas lesz.A legvalószínűbb okok, KIVÉVE:


Colon transversum sérülése


Ductus choledochus sérülése


Ductus hepaticus sérülése


Pulmonalisembolia


Acut pancreatitis kialakulása


Pulmonalis embolia

Mi számít abszolút kontraindikációnak laparoscopos cholecystectomia esetén?Terhesség II. trimestere


Általánosanaesthesiára való alkalmatlanság


Korábbi felhasi műtétek


Idős kor


10 cm-nél hosszabb epehólyag

Általános anaesthesiára való alkalmatlanság

Mi a panaszokat okozó epekövesség „gold standard” műtéti megoldása?


-Endoscopos retrográdcholangio-pancreatographia


-Lökéshullámú kőzúzás


-Nyílt cholecystectomia


-Single-port cholecystectomia


-Laparoscoposcholecystectomia

Laparoscopos cholecystectomia

Az alábbiak közül mind igaz a pancreatitis okozta fájdalomra, KIVÉVE:


Szűnni nem akaró fájdalom


Diffúz hasi fájdalom


Hátba sugárzó fájdalom


Görcsösbordaív alatti fájdalom


Hirtelen kezdet

Görcsös bordaív alatti fájdalom

Az alábbiak közül Európában melyik súlycsökkentő beavatkozást végzik aleggyakrabban?


Billroth I resectio ileumkaccsal


Kétoldali femoralis amputatio


Laparoscopos állítható nyelőcső gyűrű(LAEB)


Total gastrectomia Roux-Y anastomosissal


Laparoscopos állítható gyomorgyűrű (LAGB)


Laparoscopos állítható gyomorgyűrű (LAGB)

Az alábbiak közül melyik műtétet végezzük a gyomron?


- Szelektívvagotomia


- Choledocho-jejunostomia Roux-Y anastomosissal


- Miles műtét


- ilson fundoplicatio

Szelektív vagotomia

Mekkora a ductus choledochus átlagos átmérője felnőttekben?


6-8mm


1-2 mm


10-12 mm


4-6 mm


2-4 mm

6-8 mm

Melyik szövődmény NEM várható laparoscopos cholecystectomia után?


Ductuscysticus átvágása


Postoperativ epecsorgás


Ductus choledochus sérülése


Hematoma a máj alatt

Ductus cysticus átvágása

Gyomorresectio metabolikus következménye lehet:


Steatorrhea


Kalcium-hiány


Vashiányos anaemia


Macrocyteranaemia


Metabolikus alkalosis

Macrocyter anaemia

Az alábbi állítások igazak gyomorpolypok esetén, KIVÉVE:


Atrophiás gyomor nyálkahártyán is kialakulnak


Öröklődő betegség részeként is megjelenhetnek


Általában pubertás után alakulnak ki


Nem várható malignus transformatiojuk


Előfordulhatnak többszörös formában

Nem várható malignus transformatiojuk

Mely erek adják a pancreas vérellátását?


Truncus coeliacus


Arteria mesenterica superior


Mindkettő

Mindkettő

Mi az epehólyag perforatio leggyakoribb formája?


Szabad perforatio diffúz peritonitissel


Cholecysto-enteralis fistula kialakulása


Cholecysto-phrenicus fistula kialakulása


Lokálisperforatio pericholecysticus tályoggal

Lokális perforatio pericholecysticus tályoggal

Operabilis pancreas fej malignoma esetén melyik a választandó műtét?


Biliodigestiv bypass


Pancreatectomia totalis


Pancreatoduodenectomia

Pancreatoduodenectomia

Melyik betegségre jellegzetes a köldökkörüli, övszerű fájdalom?


Pancreatitis


Diverticulitis


Gyomorperforatio


Appendicitis


Colon tumor


Pancreatitis

Melyik a máj leggyakoribb jóindulatú daganata?


Echinococcus tömlő


Colontumor májáttéte


Focal sparing


Hemangioma


Focalis nodularis hyperplasia

Hemangioma

Mi a Billroth-I resectio legkomolyabb hátránya?


- Az epe és pancreasnedv könnyen regurgitál a megmaradt gyomorcsonkba


-Technikailag nehézkes


-Hosszú távon a gastro-jejunalis anastomosis gyakran beszűkül


-Hosszú távon a gastro-duodenalis anastomosis gyakran beszűkül


Az epe és pancreasnedv könnyen regurgitál a megmaradt gyomorcsonkba

Gyomorresectio során mi a Roux-Y típusú anastomosis legnagyobb előnye?


- Technikailag ezt a legkönnyebbkivitelezni


- Az egyetlen varratvonal minimalizálja azanastomosis insufficientia esélyét


- Azétel és az epe útja elszeparálódik egymástól, csökkentve ezzel az epés refluxesélyét


- Nyílt és laparoscopos műtét soránegyaránt könnyedén kivitelezhető

Az étel és az epe útja elszeparálódik egymástól, csökkentve ezzel az epés reflux esélyét

Melyik állítás IGAZ?


-A duodenum vérellátását az arteria pancreaticoduodenalis superior és inferioradja


-A duodenum vérellátását az arteria pancreaticoduodenalissinistra és dextra adja


- A duodenum vérellátását az arteriagastroepiploica superior és inferior adja


- A duodenum vérellátását az arteriagastroepiploica sinistra és dextra adja

A duodenum vérellátását az arteria pancreaticoduodenalis superior és inferior adja

IGAZ vagy HAMIS. A gyomorfekélyek döntőtöbbsége a gyomor kisgörbületén helyezkedik el.


IGAZ

IGAZvagy HAMIS. A pepticus fekély a masszív felső tápcsatornai vérzésekleggyakoribb oka.


IGAZ

Az alábbiak közülmelyik műtéti beavatkozás alkalmas egy korai stádiumú proximalis epeúti tumor (Klatskin-tumor) kuratív célú kezelésére?


Epeúti resectio + pancreatoduodenectomia


Epeúti resectio + gastrojejunostomia


Epeútiresectio + hepaticojejunostomia


Epeúti stent implantatio


Palliatív biliodigestiv bypass

Epeúti resectio + hepaticojejunostomia

Tipikusan hogyan helyezkednek el a főbb képletek a hepatoduodenalisszalagban?


- Azarteria hepatica propria a choledochustól balra helyezkedik el, mögöttük ésközöttük halad a vena portae


- Az arteria hepatica propria acholedochustól jobbra helyezkedik el, mögöttük és közöttük halad a vena portae


- Az arteria hepatica propria acholedochustól balra helyezkedik el, előttük és közöttük halad a vena portae


- Az arteria hepatica propria acholedochustól jobbra helyezkedik el, előttük és közöttük halad a vena portae


Az arteria hepatica propria a choledochustól balra helyezkedik el, mögöttük és közöttük halad a vena portae

Mit takar a PTC rövidítés epeúti betegségek esetében?


Percutan Transthoracalis Cholangiographia


Percutan Transabdominalis Cholangiographia


Percutan Transhepaticus Cholecystographia


Percutan Transhepaticus Cholangiographia


Percutan Transhepaticus Drainage

Percutan Transhepaticus Cholangiographia

IGAZ vagyHAMIS. A kémiai és ultrahangos kőzúzás rendszeresen alkalmazott módszer az epekövesség kezelésére a műtét alternatívájaként.

HAMIS

Chronicuspancreatitisben a Wirsung-vezeték tágulata esetén melyik műtét a legalkalmasabba panaszok csökkentésére, apancreasnedv elvezetésének helyreállítására?


Segmentalis pancreaticojejunostomia


Longitudinalispancreaticojejunostomia


Haránt pancreaticojejunostomia


Wirsungo-gastrostomia


Külső drainage

Longitudinalis pancreaticojejunostomia

Pancreas daganat esetén mi aCourvoisier-jel?


-Nem tapintható, érzékeny epehólyagicterusos betegben, mely a choledochus tumoros elzáródására utal


- Tapintható, fájdalmatlan epehólyag lázasbetegben, mely a ductus hepaticus tumoros elzáródására utal


- Tapintható, fájdalmatlan epehólyag nemicterusos betegben, mely a choledochus tumoros elzáródására utal


- Tapintható,fájdalmatlan epehólyag icterusos betegben, mely a choledochus tumoroselzáródására utal

Tapintható, fájdalmatlan epehólyag icterusos betegben, mely a choledochus tumoros elzáródására utal

Melyek a klasszikus Whipple-műtét főbb lépései?


- A choledochus, a colon transversum, aduodenum és a pancreasfej resectiója


- A choledochus, az epehólyag, a duodenum és a pancreasfej resectiója


- A choledochus, az epehólyag, a duodenum és a pancreasfarok resectiója


- A ductus hepaticus, az epehólyag, a duodenum és a pancreasfej resectiója


- A choledochus, az epehólyag, a gyomor ésa pancreasfej resectiója

A choledochus, az epehólyag, a duodenum és a pancreasfej resectiója

Melyik válasz helyes?


A vena portae a vena cava inferior és avena mesenterica inferior összeömlésével jön létre


A vena portae a vena cava inferior és avena mesenterica superior összeömlésével jön létre A vena portae a vena mesentericainferior és superior összeömlésével jön létre


A vena portae a vena lienalis és a venamesenterica inferior összeömlésével jön létre


Avena portae a vena lienalis és a vena mesenterica superior összeömlésével jönlétre

A vena portae a vena lienalis és a vena mesenterica superior összeömlésével jön létre

Melyik a HAMIS állítás a gyomorresectiókkal kapcsolatban?


- A Billroth-I resectio ma már elavultnakszámít -Total gastrectomia után a tápcsatornafolytonosságát leggyakrabban Roux-Y esophagojejunostomiával állítják helyre


- Cardiatumorokesetén gyakran elegendő a subtotalis gyomorresectio


- Kiterjedt vagy proximális gyomortumorok esetén a totalgastrectomia a választandó műtéti megoldásQʯ

Cardiatumorok esetén gyakran elegendő a subtotalis gyomorresectio

Gyomortumorok esetén mit nevezünk Virchow nyirokcsomónak?


- Bal oldali inguinalis nyirokcsomó, melyelőrehaladott gyomorrákban tapintható válhat


- Jobb oldali inguinalis nyirokcsomó, melyelőrehaladott gyomorrákban tapintható válhat


- Baloldali supraclavicularis nyirokcsomó, mely előrehaladott gyomorrákbantapintható válhat


- Para-aorticus nyirokcsomó konglomerátum, mely előrehaladott gyomorrákban megjelenthet


- Para-iliacalis nyirokcsomókonglomerátum, mely előrehaladott gyomorrákban megjelenthetis gyoQگ

Bal oldali supraclavicularis nyirokcsomó, mely előrehaladott gyomorrákban tapintható válhat

Mi a Wirsung vezeték?


A d. choledochus szerzői neve


Apancreas fő kivezetőcsatornája


Egy accessoricus pancreaskivezetőcsatorna


Egy accessoricus extrahepaticusepecsatorna


Az akut pancreatitis után kialakultfistulajárat


A pancreas fő kivezetőcsatornája

IGAZ VAGY HAMISCholecystectomia során a vena cysticátmindig leklippeljük a postoperativ vérzés megelőzésére

HAMIS

IGAZ VAGY HAMIS Az arteria hepatica communis sérülése alaparoscopos cholecystectomia egyik ismert szövődménye

HAMIS

Mi az Atlanta klasszifikáció?


- A pancreastumorok prognózisánakmegítélésére szolgáló pontrendszer


- A pancreastumorok operálhatóságánakmegítélésére szolgáló pontrendszer


- Acut pancreatitisben a klinikai megjelenési formák és a prognózis megítélésére szolgáló pontrendszer


- Krónikus pancreatitisben a megmaradtpancreas funkció megítélésére szolgáló pontrendszer

Acut pancreatitisben a klinikai megjelenési formák és a prognózis megítélésére szolgáló pontrendszer

Melyik anyag játszik szerepet az epekövek kialakulásában az alábbiak közül?


Lecitin


Koleszterin


Epesavak


Csak a koleszterin és az epesavak


MIndegyik

MIndegyik

Melyik állítás NEM igaz Crohn-betegségre (CD)?


-A CD hosszú remissziós periódusok és akut fellángolások jellemzik


-Sebészi beavatkozás csak súlyos komplikációk esetén jön szóba


-A CDritkán jelentkezik a vékonybeleken kívül


-A betegség gyakran intra- vagy extraabdominális fistulák és tályogok kialakulásával jár


A CD ritkán jelentkezik a vékonybeleken kívül

Melyik állítás NEM igaz colitis ulcerosára (UC)?


- Az UC csak a vastagbeleket érinti


- A leggyakoribb sebészi vonatkozásúszövődmények a vérzés és a perforáció


- Az UC malignizálódhat


- Az UC a gyulladásos bélbetegségek egyikfontos képviselője


- Az UCelsősorban az 50 évnél idősebbeket érinti

Az UC elsősorban az 50 évnél idősebbeket érinti

Gyomorrák esetében mennyi az átlagos 5-éves túlélés? (Minden stádiumotegybevéve)


0-5%


10-20%


30-40%


40-50%


50-60%

10-20%

Laparoscopos cholecystectomia során mit kell tenni a ductus choledochussal?


- Fémklippekkel lezárni


- Csomós öltésekkel lezárni


- Megnyitni és drainálni


- Öntáguló stentet kell behelyezni


- Afentiek egyikét sem

A fentiek egyikét sem

Melyik leírás jellemzi legjobban a Roux-Y szerinti anastomosist?


Gastro-duodenostomia


Gastro-jejunostomia


Gastro-duodenostomia ésjejuno-jejunostomia


Gastro-jejunostomiaés jejuno-jejunostomia


Gastro-jejunostomia ésgastro-duodenostomia

Gastro-jejunostomia és jejuno-jejunostomia

Válaszd ki az extrahepaticus epeutak normális anatómiájára vonatkozó helyesleírást.


-A ductus hepaticus superior és inferiorösszeolvadva alkotja a ductus hepaticus communist; ami aztán a ductuscysticussal egyesülve alkotja a ductus choledochust


- Aductus hepaticus sinister és dexter összeolvadva alkotja a ductus hepaticuscommunist; ami aztán a ductus cysticussal egyesülve alkotja a ductuscholedochust


- A ductus hepaticus sinister és dexterösszeolvadva alkotja a ductus choledochust; ami aztán a ductus cysticussalegyesülve alkotja a ductus hepaticus communist


- A ductus hepaticus sinister és dexterösszeolvadva alkotja a ductus cysticust; ami aztán a ductus hepaticussalegyesülve alkotja a ductus choledochust


- A ductus hepaticus sinister és dexterösszeolvadva alkotja a ductus cysticus communist; ami aztán a ductushepaticussal egyesülve alkotja a ductus choledochust

A ductus hepaticus sinister és dexter összeolvadva alkotja a ductus hepaticus communist; ami aztán a ductus cysticussal egyesülve alkotja a ductus choledochust

Mi az Oddi sphincter legfontosabb funkciója?


- Megakadályozza az epe visszaáramlását acholedochusból a ductus hepaticusba


-Megakadályozza a duodenum-tartalomvisszaáramlását a ductus hepaticusba és cysticusba


-Megakadályozzaa duodenum-tartalom visszaáramlását a choledochusba és a pancreas vezetékbe


- Megakadályozza az epe visszaáramlását azepehólyagból a ductus cysticusba


- Megakadályozza az epe visszaáramlását azepehólyagból a choledochusba

Megakadályozza a duodenum-tartalom visszaáramlását a choledochusba és a pancreas vezetékbe

Mit takar az indocianin-zöld retenciós teszt, ha májbetegségekről beszélünk?


- Segítségével felmérhető a májban ametastasisok jelenléte


- Segítségével kizárható a hepatitisfertőzés májműtétek előtt


- Segítségével meghatározható a májlebenyek térfogata


- Segíthet megállapítani az intrahepaticusicterus kiváltó okát


- Segítségével megítélhetőa máj funkcionális kapacitása májműtétek előtt

Segítségével megítélhető a máj funkcionális kapacitása májműtétek előtt

IGAZ VAGY HAMIS.


Az elektív splenectomia leggyakoribb indikációja az ITP, amibenthrombocyta-ellenes antitestek keletkeznek, és a thrombocyta pusztulás fokozottspontán vérzésveszélyhez vezet.

IGAZ

Melyik állítás igaz a gyomorrákokra (Lauren klasszifikáció)?


- A diffúz típusnál elégséges a B-II subtotális resectió


- Mindkét esetben antrum tumor esetén totál gastrectomiátkell végezni a radikalitás érdekében


- A diffúz típus jobb túlélést biztosít, mint azintestinális típus


- Distáliselhelyezkedésű intestinális típusú npl. esetében subtotalis resectió elégségesD-2 lymphadenectomiával

Distális elhelyezkedésű intestinális típusú npl. esetében subtotalis resectió elégséges D-2 lymphadenectomiával

Általánosságban, sérvműtétek esetén az alábbiak közül milyen esetben NEMjavasolt steril háló beültetése?


Fiatal férfiak kisméretű lágyéksérve


Recidív hasfali sérv


Kizártsérv bélelhalással


Lágyéksérv 70 éves kor felett


Lágyéksérv terhes nőkben

Kizárt sérv bélelhalással

Tetanus fertőzésben melyik a legjelentősebb termelődő toxin?


BotulotoxinReparospasminTetanospasminTetanotoxinTetanofragmin

Tetanospasmin

Mi a Mayo műtét, ha köldöksérvekről van szó?


A Mayo műtétnél a hasfali defektust egymesh-plug behelyezésével zárjuk


A Mayo műtétnél a defektust a hasfalifascia alá helyezett szintetikus hálóval zárjuk


A Mayo műtétnél a defektust a hasfalifascia fölé helyezett szintetikus hálóval zárjuk


AMayo műtétnél a defektust a hasfali fascia egymásra lapolásával, csomósöltésekkel zárjuk

A Mayo műtétnél a defektust a hasfali fascia egymásra lapolásával, csomós öltésekkel zárjuk

Egy felnőtt,stabil állapotú, öntudatánál lévő férfibeteg esetén szükség van-e írásosbeleegyező nyilatkozatra, ha egy súlyos vérzéssel járó rectumtumor műtétérekészülünk?

IGEN

Az alábbiak közül melyik a felső tápcsatornai vérzés leggyakoribb oka?


Pepticus-fekélyvérzése


GastritisMallory-Weiss ruptura


Dieulafoy-laesio


Gyomortumor

Pepticus-fekély vérzése

. Melyik állítás igaz a splenectomia előtti immunizálással kapcsolatban?


Elektív splenectomia előtt a betegeketimmunizálni kell Streptococcus, H. pylori és Candida albicans ellen


Elektív splenectomia előtt a betegeketimmunizálni kell Pneumococcus, Streptococcus és Staphylococcus ellen


Elektívsplenectomia előtt a betegeket immunizálni kell Pneumococcus, Haemophilusinfluenza B és Meningococcus ellen


Az egyre hatékonyabb antibiotikusprotokollok mellett manapság már nem szükséges immunizálni a betegeket műtételőtt


A preoperativ immunizálás még akutsplenectomia előtt is szükséges

Elektív splenectomia előtt a betegeket immunizálni kell Pneumococcus, Haemophilus influenza B és Meningococcus ellen

VILÁGSZERTE mi a májtályogokleggyakoribb oka?


Ascendáló cholangitis


Amoebiasis


Hepatocellularis carcinoma


Choledocholithiasis


Cholelithiasis

Amoebiasis

Az endoscopos epeúti stentbehelyezés legfőbb célja:


Acomprimált extrahepaticus epeutak átmeneti vagy tartós nyitva tartása


A comprimált intrahepaticus epeutakátmeneti vagy tartós nyitva tartása


A comprimált ductus cysticus átmenetivagy tartós nyitva tartása


A comprimált pylorus átmeneti vagytartós nyitva tartása


A comprimált epeutak intraluminalissugárkezelésének elősegítése

A comprimált extrahepaticus epeutak átmeneti vagy tartós nyitva tartása

Gyomorműtét kapcsán mikor beszélünk onkológiai inoperabilitásról?


Amikor a beteg állapota nem teszilehetővé a műtét kivitelezését


Elutasítja a műtéti beavatkozást, ésinkább a kemoterápiás kezelést választja


Amikor a tumort fizikailag nem leheteltávolítani a környező szervek beszűrtsége miatt


Amikornincs értelme eltávolítani a tumort a kiterjedt áttétes folyamat miatt


Amikor a beteg a műtétet követően nem alkalmaskemoterápiás kezelésre

Amikor nincs értelme eltávolítani a tumort a kiterjedt áttétes folyamat miatt

A következő lehetőségek közül melyik igaz leginkább a Courvoisier-jelre?


Ez a tünet a máj feltételezett tumorárautal, és a tapintható epehólyagot általában nem epekövesség okozza


Ez atünet az epehólyag vagy pancreas feltételezett tumorára utal, és a tapinthatóepehólyagot általában nem epekövesség okozza


Ez a tünet a colon transversumfeltételezett tumorára utal, és a tapintható epehólyagot általában nemepekövesség okozza


Ez a tünet a duodenum feltételezettelzáródására utal, ezért válik az epehólyag tapinthatóvá


Ez a tünet chronicus pancreatitisre utal,ezért válik az epehólyag tapinthatóvá

Ez a tünet az epehólyag vagy pancreas feltételezett tumorára utal, és a tapintható epehólyagot általában nem epekövesség okozza

IGAZVAGY HAMIS. Gyomortumor esetén az ascites jelenléte általában inoperabilisbetegségstádiummal jár együtt.

Igaz

IGAZ VAGY HAMIS. Gyomorperforáció diagnózisára mai napig a hagyományos hasiRTG a leggyakrabban használt képalkotó módszer.

IGAZ

IGAZ VAGY HAMIS. Súlyos acut biliaris pancreatitisben a hasi panaszokkezdete után 72 órán belül sürgős ERCP-t és sphincterotomiát kell végezni.

IGAZ

Cholecystectomia során miért kell minden esetben eltávolítani a kövekmellett az epehólyagot magát is?


Az epehólyag visszahagyása a szervelhalásához vezetne


Azepehólyag visszahagyása esetén a kövek újrakeletkezésének aránya sokkalmagasabb


Az epehólyag visszahagyása nagyonnehézkesen lenne kivitelezhető laparoscopos úton


Az epehólyag visszahagyása esetén a sebfertőzésekaránya sokkal nagyobb lenne


Epekövesség esetén gold-standardkéntcsak a köveket, és nem az epehólyagot távolítjuk el

Az epehólyag visszahagyása esetén a kövek újrakeletkezésének aránya sokkal magasabb