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134 Cards in this Set
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Quels sont les 4 grandes périodes qui ont marquées le système de santé |
1) Période 1886-1920: Émergence de l'intervention étatique dans le domaine de la santé 2)Période 1921-1969: De l'hygiène publique à l'organisation des soins 3)Période 1970-1990: Prise en charge globale et technocratie 4) Période 1991-2001: Système public en transition |
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Quels sont les points marquants de la période 1886-1920? |
1) Constitution canadienne (1867) reconnait que la santé= provincial 2) Loi de la santé fédéral à un impact sur LSSS du QC 3) Selon la constitution, le fédéral a un pouvoir + peut donner orientation aux provinces 4) Paradoxe et enjeu politique qui perdure 5) Initialement, respo p/r santé relèvent des municipalités et communautés religieuses. 6) Apparition des infections (début préoccupation hygiène publique) 7) Organisation permanente de l'hygiène 8) Logique de charité qui prime |
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Période 1921-1969: Quels sont les points marquants? |
1) Loi de l'assistance publique à l'organisation des soins 2) Création des unités sanitaires 3) Tandem fédéral-provincial 4) Commission Castonguay-Nepveu (1970) |
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Quels sont les 2 questions qui guident les comissions? |
1) Comment peut-on augmenter l'efficience et l'efficacité? 2) Comment peut-on assurer la pérennité du financement? |
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Période 1970-1990: Les points marquants |
1) Application des recommandations de castonguay-Nepveu 2)Loi canadienne sur la santé (1984) (5 normes) 3) Un écart entre les normes = risque de pénalité budgetaire 4) Loi SSS devient la référence/ loi cadre |
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Quels sont les recommandations de la comission Castonguay-Nepveu |
-Création du MAS (ministère des affairessociales) (devient par la suite le ministère des services sociaux) -3 paliersde gouvernance : ministères , CRSSS, régionalisation des services, DSC(département de santé communautaire= rôle sur plan épidémiologique,vaccination, etc. n’existe plus aujourd’hui), CLSC, CH, avec missions (raisond’être particulière pour les CH) - influence majeure sur l’organisation d’unsystème de santé public - Création de l’office des professions et du Code desprofessions - LSSS (Loi santé services sociaux= loi cadre de l’organisation dusystème de santé au Québec |
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Quels sont les 5 normes de la loi canadienne sur la santé (1984) |
1. Universalité 2. Accessibilité 3. Intégralité 4. Transférabilité 5. Gestionpublique - Pour la population, enjeu le plus préoccupant =ACCESSIBILITÉ |
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Quels sont les recommandations de la Commission Rochon? |
1. Politiquede santé et de bien-être 2. Régionalisationplus marquée (plus répond besoin de population de la région = mieux) 3. Approchepopulationnelle (profil unique par territoire) 4. Pointsde repère pour réforme des années 90 5. Virage ambulatoire(fermeture et fusion d’établissements, mise à la retraite massive, régimed’assurance médicaments, recours à des ressources plus légères (hôpital dejour). |
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Quels sont les points marquants de la période 1991-2001? |
1) Loi SSS recentre sur le citoyen et resserre la gestion publique (coupure...) 2) CRSSS (conseil régionaux) deviennent RRSSS qui devient les ADRLSSS, qui deviennent les ASSS. 3) Commission Clair 4. Réforme Couillard |
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Quels sont les recommandations de la Commission Clair? |
1. Renforcementdes services de 1ere ligne 2. Prestationglobale et intégrée 3. Flexibilitédans l’organisation du travail et des équipes interdisciplinaires 4. Priorisationdes services 5. 3objectifs : prévenir, guérir, soigner |
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Quels sont les constats établis par la réforme Couillard (2003) |
problèmes : 1) d'accessibilité 2) de continuité 3) de qualitéet d’efficience 4) prévention négligée 5)fonctionnement en silos (patient doitentrer dans les cadres) |
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Quels sont les solutions proposées par la Commission Couillard? |
intégration en vue de mieux harmoniser les services de1e , 2e et 3e ligne 1) Création des RLS (réseaux locaux de services)-Fonctionnement avec principe de responsabilité populationnelle 2) Fusionnement CH, CHSLD, CLSC= centre santé et servicessociaux. Mandat= répondre aux besoins de tel et tel territoire. Doit établirpartenaire avec différents organismes : maison de jeune, organismescommunautaires, etc. pour satisfaire complémentarité. |
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Expliquez les paliers de gouvernances suite à la réforme Couillard? |
Paliers de gouvernances (3) : MSSS, ASSS et 182établissements dont CSSS (provincial, régional et local) - La loi 25 apporte des modifications à la Loi SSS.*EXAMEN = FAIRE ATTENTION LOI SSS vs. LOI 25!! Loi 25 modifie loi sss*. |
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Expliquez en quoi consiste la réforme Barrette? |
- Loi 10 apporte des modifications à la loi SSS -Paliers de gouvernance (2) (provincial etrégional); disparition des ASSS; on passe de 182 établissements à 13 CISSS, 9CIUSSS, 7 établissements non fusionnées de Mtl (5) et QC (2) et 5 non visés parla loi soit 34 établissements publics. - On passe de 18 territoires régionaux + 94 territoireslocaux à 18 territoires régionaux - 1 établissement par région - Un CA par CISSS et par CIUSSS (nommé par ministre) -On passe de DG nommées par CA pour un établissement àun établissement avec PDG et CA nommés par le ministre (mandat de 4 ans) - Intégration des services sur une base régionale et nonplus locale |
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De qui relève la Direction nationale des sciences infirmières au MSSS? |
Services de santé et médecine universitaire |
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Quelle est la distinction entre établissement et installation? |
o Établissement : entité ayant uniquement uneexistence légale (CISSS, CIUSSS ou établissement non fusionné) o Installation : unité concrète de production debiens et de services (CLSC, Jeff, etc.) |
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Quels sont les 3 finalités d'une vision prospective des systèmes de santé? |
1. Améliorerl’état de santé de la population (efficacité et équité) 2. Améliorerl’expérience des soins de services (réponse aux attentes de la population) 3. Optimiserl’utilisation des ressources (efficience et viabilité) |
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Comment était formé les infirmières au tôt début? |
-L’apprentissage se fait dans un contextereligieux - Formation apprentie par des religieuses hospitalièresavec perspective charitable du soin |
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Quand ouvre la première école infirmière et comment ce nomme-t-elle? |
1860 : première école d’infirmières de FlorenceNightingale - On poursuit le modèle apprenti sans modèle de rôleinfirmier= domination du savoir médical. (pas d’autonomie ou jugement clinique,plus « fait ce que je te dis »). |
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Quels sont les 2 besoins reliés aux écoles d'infirmières dans les hôpitaux? |
1. Permettreà des jeunes filles d’étudier une profession honorable et rémunératrice 2. Constituerun actif pour les hôpitaux |
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En 1920, qu'est-ce que l'AGMEPQ (association des gardes malades enregistrés de la province de Québec), le Comité d’éducation et le Comité de la Régie visent en apportant des améliorations? |
Intialement, les critères d’admission et enseignement sont non standardisés du côté des écoles francophone, ce qui est différent du milieu anglophone. Ils essayent donc de standardiser le tout. |
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Quels sont les problèmes dénoncés par la Commission Weir (1929-1931)? |
1. Enseignantesnon suffisamment formées 2. Étudiantesexploitées sous le déguisement de la formation professionnelle (cheap labour) 3. Étudiantesn’ont pas un niveau de scolarité de base suffisamment élevé |
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Quelles sont les recommandations de la Commission Weir (1929-1931)? |
1. Uneenseignante formée à l’université dans q école 2. Formationdes infs intégrée au système général d’éducation 3. Formationdes infs au niveau post-secondaire financée par les fonds publics |
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Que situe le mémoire de l'AIPQ en 1965? |
Mémoire de l’AIPQ (1965) situe les niveaux de formationen SI : formation initale en SI au niveau collégial et précède laformation universitaire |
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Qu'amène le rapport Parent et la création des Cégeps en 1967? |
Rapport Parent et la création des Cégeps (1967)amènent la disparition des écoles d’infirmières d’hôpitaux (1970) |
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Qui établit les normes de formations lors de la transition de l'éducation dans les hôpitaux à dans les Cégeps? |
Normes de formation partagées par l’AIPQ (associationinfirmière province Québec), le Ministère de l’éducation et le collège |
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En quoi consiste les états généraux de la profession infirmière en 1996? |
La formation infirmière intégrée (bacc ou non pour le droit de pratique) |
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En 2001, il y a la consolidation du DEC-BAC. Sur quoi mise-t-elle? Quels sont les 2 voies d'accès? |
- mise sur la collaboration entre cégeps et universitéspour un continuum de 5 ans - 2 voies d’accès : o Cégep (2 ans en sciences de la nature)= baccalauréatinitial / base en sciences infirmières (3ans) o Cégep (3 ans) (soins infirmiers)- Bac intégré***Différence entre 1 et 2 quant au droit d’exercicecomme infirmière |
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Quels sont les propositions à l'AGA de l'OIIQ en 2011 concernant l'éducation à la profession? |
1. Droit de pratique obtenu à la fin de laformation universitaire (BAC ou DEC-BAC) 2. Assurer des mesures de transition et depréservation des acquis des infirmières en poste |
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Quelle est la position du SIDIIEF en 2012 face au bacc obligatoire? |
o BAC en sciences infirmières comme condition d’entrée àla profession infirmière o Fait : BAC constitue la formation initiale saufau Québec; ailleurs : Australie, USA, Danemark, Nouvelle-Zélande etEspagne o Groupe de travail du MSSS (2014) o Maintien du statut quo o Analyse prospective sur besoins du réseau etcompétences respectives pour le DEC et BAC |
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Quels sont les options de formation au 2e cycle en sciences infirmières? |
o Maitrise avec 2 options : mémoire ou stage o DESS (diplôme d’étude supérieure) o IPS : catégories : néonat, cardio, néphro etsoins 1ere ligne. 2017 : nouvelles catégories : néonat, soins de 1ereligne, soins clientèle adulte, soins clientèle pédiatrique, santé mentale o PCI (prévention et contrôle des infections) |
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Quels sont les attestations complémentaires offertes en SI? |
- droit de prescrire : évaluation des troublesmentaux- permis de psychothérapie (OPQ) |
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Quelle est la norme professionnelle de l'OIIQ concernant la formation continue |
20 h de formation continue dont au moins 7haccréditées par année (par maison d’enseignement) |
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Quels sont les critères d'une formation professionnelle? |
1. Rendun service essentiel à la société et indispensable à la population 2. Requiertune solide formation fondamentale pour soutenir les activités intellectuelles,un sens moral et un engagement social 3. S’appuiesur un champ de connaissances et des habiletés spécifiques à sa discipline |
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Quelle est la différence entre spécialiste et généraliste? |
-Généraliste : correspond à ce qu’une graduée deformation initiale est en mesure de faire -Spécialiste : s’inspire d’une vision globale dela personne et écologique de la santé, exige une connaissance approfondie desréactions humaines, correspond à une portion définie des soins cliniques. |
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Quels sont les 3 critères de spécialiste? |
1) requiert une formation de 2ecycle, 2) une mise à jour des connaissances 3) une expérience auprès d’uneclientèle de plus de 10 ans |
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Quel est le constat de la commission Castonguay-Nepveu concernant le système professionnel? |
apparition de plusieurs entités professionnelles, maisabsence d’encadrement (pas de normes, standard, etc.) |
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Quels sont les recommandations de la Commission Castonguay-Nepveu concernant le système professionnel? |
maintenirl’organisation professionnelle au QC, mais également de donner des règles quantau fonctionnement de l’organisation professionnelle |
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Comment est-ce que le QC répond au problème dénoncé par la Commission Castonguay-Nepveu p/r aux professions? |
Pour répondre à cette nécessité de mieux définirl’organisation professionnelle, le gouvernement du QC, par la voie législative,met en place le Code des professions (décrit mécanismes et acteurs) et l’Officedes professions (organisme) |
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Quel est le mandat et le pouvoir de l'Office des professions? |
les ordres professionnels ne peuvent pasfaire ce qu’ils veulent. Beaucoup de pouvoir. |
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Qui sont les acteurs du système professionnel? |
o Ordres professionnels o Conseil interprofessionnel du québec o Offices des professions du Québec o Tribunal des professions o Ministre responsable de l’application des loisprofessionnelles (Justice) =protection du public est importante. Mais tout de même de lacunes |
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Quel est la mission du système professionnel? |
Protection du public |
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Sur quoi est fondée la protection du public? |
La protection du public est fondée sur les risques depréjudice que comporte l’exercice d’une activité |
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Quelle est la valeur de base du système professionnel? |
La compétence o Qualité essentielle de la personne qui entend exercerles activités régies o Réfère à l’ensemble des connaissances et habiletésrequises pour activités o Jugement professionnel : mises en application ensituations diverses et complexes de service o Ordres : gardiens / promoteurs de la compétence |
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Comment est-ce que les infirmières mettrent en action les réglementations de l'OIIQ (OIIQ vs. inf) |
o OIIQ : Établit processus d’inscription etautorisation d’exercer. § Inf :Satisfait aux exigences d’inscription/exercice o OIIQ : Établit, surveille et applique des normes § Inf :Se conforme au Code de déontologie et aux normes o OIIQ : Établit et maintient le champ de pratique § Inf :Travaille à l’intérieur du champ de pratique établi |
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que ce passe-t-il entre 1972 et 1999 concernant le système professionnel? |
- évolution des besoins de la population et uncloisonnement professionnel est apparu (lacunes a/n interprofessionalité) - Comme le domaine de la santé et des services sociauxest complexe, l’Office des professions décide d’aller par étapes pour réalisercette modernisation |
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Quels sont les étapes suivis par l'Office des profession pour moderniser le système de profession? |
- Dans un premier temps, ce sera le volet de la santéphysique qui sera abordé : rapport Bernier- Loi 90 (14 juin 2002) - Dans un second temps, ce sera le volet de la santémentale et des relations humaines qui sera abordé- Rapport Trudeau- Loi 28(projet de loi 21) |
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Qu'est-ce qui change suite au Rapport Bernier/ Loi 90? |
- champ d’exercice, activités réservées au lieu d’actesmédicaux délégués, ordonnance collective, PTI - 13 professions sont touchées dans les SI - Missions communes pour tous les professionnels : o Informer o Promouvoir la santé o Prévenir maladie, accidents et problèmes sociauxauprès des PFC |
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Qu'est-ce qui change suite au rapport Trudeau/ Loi 28 (projet de loi 21) |
- modifie l’énoncé de l’article 36 de la loi sur lesinfirmières et les infirmiers, encadre la psychothérapie et ajout de 3activités : 1. Déciderde l’utilisation de mesures de contention 2. Évaluerles troubles mentaux- formation 2e cycle 3. Évaluerun enfant avec retard mental |
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Quels sont les 3 activités touchées par le droit de prescrire (11 janvier 2016)? |
- Droit de prescrire par règlement du Collège desmédecins (11 janvier 2016) pour 3 activités : 1. Soinsdes plaies 2. Santépublique 3. Problèmesde santé courants |
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Quels sont les principes encadrant l'exercice des activités de l'infirmière en lien avec la prescription? |
1. L’infdoit agir dans l’intérêt du pt en s’assurant que la prescription est celle quirépond le mieux à ses besoins et elle doit en assurer le suivi 2. Elledoit favoriser la collaboration interprofessionnelle et l’échange d’info entreles professionnels de la santé 3. Elleengage pleinement sa responsabilité professionnelle |
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Quelle est la définition de professionnalisation? |
processus par lequel une occupation développeles caractéristiques d’une profession |
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Quels sont les critères / caractéristiques d'une profession (6)? |
1. Activitéintellectuelle comportant un haut niveau de responsabilité 2. Activitéapprise par nature parce qu’elle est fondée sur un corpus de connaissances 3. Activitépratique plutôt que théorique 4. Activitédont les techniques peuvent s’enseigner par une discipline éducative 5. Activitépossédant une bonne organisation interne 6. Activitéanimée par l’altruisme |
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Quels sont les 4 critères d'une profession selon Goulet? |
1. Savoir 2. Autonomie*** 3. Formationintellectuelle 4. Idéalde service *** autonomie est le principal critère d’uneprofession |
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Quelles sont les étapes de la professionnalisation? |
1. Êtreune occupation à plein temps dont le mandat social est clairement défini (pastant envers population et inf) 2. Mettreen place des écoles de formation 3. Créationd’écoles universitaires 4. Seregrouper en association professionnelle 5. Adoptionde lois régissant l’activité (loi 90, 21, LSSS) 6. Adoptiond’un code éthique |
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Quels sont les sphères d'action politique? |
1) milieu de travail 2) gouvernement 3) organisation professionnelle 4) communauté par implication citoyenne |
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quels sont les raisons que les infirmières sont peu inclines à s'investir politiquement?
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1) idéologiques: idéal de service, politique= croche, c'est contre mes valeurs, pas même vision 2) structurelles: crises des finances publiques, changement rapide, réforme 3) techniques: outils, processus |
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Quels sont les 2 sphères de la pratique avancée? |
1) IPS 2) ICS |
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Définition de la pratique infirmière avancée? |
niveau avancé de la pratique des soins infirmiers cliniques, qui maximise l'utilisation de connaissances acquises aux études supérieures, d'un savoir infirmier approfondi et d'une compétence confirmée au service des besoins de santé des personnes, familles, groupes, communautés et population. |
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Définition infirmière praticienne spécialisée? |
- infirmière autorisée dont la formation et l'expérience est approfondie. - compétences nécessaires pour: 1) poser des dx 2) prescrire et interpréter des tests dx 3) émettre des ordonnances de rx 4) actes médicaux précis de façon autonome |
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Définition de l'infirmière clinicienne spécialisée? |
-infirmière autorisée qui détient une maîtrise ou doctorat en SI et qui a de l'expertise dans une spécialité des soins infirmiers cliniques. -exerce un rôle qui inclut des aspects liés à la pratique, à la consultation, à l'éducation , à la recherche et au leadership -titre NON OFFICIEL, sans reconnaissance légale -développement de la pratique professionnelle et le leadership organisationnel |
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quels sont les 6 barrières relatives à la mise en ouevre des rôles d'IPS et d'ICS? |
1) confusion terminologique associée aux rôles de la pratique infirmière avancée 2) manque de clarté dans la définition des rôles et des buts 3) emphase mise sur le soutien ou le remplacement médical 4) sous-utilisation de leur étendue de pratique respectée 5) inefficacité de certaines des mesures prises pour surmonter les obstacles rencontrés 6) usage limité des approches fondées sur les résultats probants |
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Quelles sont les fonctions infirmières? |
1) fonction du soins 2) fonction éducative 3) fonction de coordination 4) fonction de collaboration 5) fonction de supervision |
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Quelles sont les conditions essentielles de la fonction soins? |
1) vision globale de la performance 2) vision écologique de la santé 3) disposer du temps nécessaire 4) poser un jugement clinique |
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Décrire fonction soins |
-fonction fondamentale -regroupe activités de soins infirmiers généraux ainsi que des activités de soins techniques généraux et spécialisés |
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décrire fonction éducative |
correspond à ÉPS (combinaison d'expériences d'apprentissage planifiées destinées à faciliter l'adoption volontraire de comportement de santé) -touche la personne malade et en santé - aide la personne à faire des choix sains pour sa santé -stratégies pour agir politiquement sur l'environnement quand celui-ci présente des lacunes en matière de choix |
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décrire la fonction de coordination |
-actions pour faire circuler l'information après de la famille, autres professionnels, et pour d'autres établissements (ex. rapports entre quarts de travail, rapport lors du transfert d'un pt CH à CHSLD) |
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décrire la fonction de collaboration |
- la collaboration est un processus de négociation entre des partenaires afin d'organiser le travail en vue d'une plus grande efficacité -collaboration entre les professionnels de la santé est - -plusieurs études ont montré que bonne collabo (surtout inf/md)= pt se porte mieux et réduit risque |
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décrire la fonction de supervision |
-s'exerce dans les établissements ou les soins sont dispensés par plusieurs catégories d'intervenants regroupés de différentes façons (soins d'équipe, modulaire, etc.) -L'inf demeure en charge de la supervision et dans certains cas est responsable des soins prodigués par certains membres de l'équipe |
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Quels sont les 4 directions qui déterminent les frontières professionnelles? |
1) diversification 2) spécialisation 3) substitution horizontale 4) substitution verticale |
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Expliquez la diversification |
1) identification de nouvelles approches de pratique qui n'étaient pas maitrisées avant par un groupe 2) résulte d'un expansion du rôle pour cette discipline 3) nouvelles approches sont accessibles à tous les membres |
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Expliquez la spécialisation ? |
1) adoption niveau extrêmement élevé d'expertise dans un domaine disciplinaire spécifique, auqle adhère un groupe particulier de la profession et qui est légitimé par un titre reconnu, qui est membre d'un sous-groupe de la profession et qui est généralement engagé dans une formation particuliètre (ex. inf spécialisées dans les soins aux personnes âgées, soins de plaies, santé mentale) |
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expliquez la substitution horizontale? |
formir des soins qui ont un même niveau d'éducation et d'expertise mais qui sont de provenance disciplinaire différente , prennent des rôles qui sont normalement du domaine d'une autre discipline |
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expliquez la substitution verticale? |
délégation ou adoption de tâches par-delà les frontières disciplinaires ou le niveau d'expertise ou de formation (et généralement le pouvoir et l'autonomie) ne sont pas équivalents (ex. IPS qui prescrit) |
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Qu'est- ce qui, selon Goulet, est un critère pour être un professionnel? |
L'autonomie |
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Vrai ou faux: l'autonomie est un concept |
VRAI |
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Qu'est-ce qu'est une théorie? |
Ensemble de propositions liés entre elle (interfaces) qui permet de décrire ou de comprendre un phénomène. |
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Est-ce que l'autonomie est essentiel à la professionnalisation? |
Autonomie est un concept. Il est complexe. Essentiel àla professionnalisation. Critère définitoire le plus caractéristique d’uneprofession |
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Définir l'autonomie profesionnelle? |
capacité d’un agent (réfère à une personne= veut direqu’elle a des forces, des ressources, jugement pour orienter actions) àdéterminer ses propres actions par des choix indépendants à l’intérieur d’unsystème de principes et de lois pour lesquelles l’agent est dédié. |
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Quels sont les attributs de l'autonomie professionnelle? (5) |
o Capacité de déterminer ses propres actions o Capacité d’agir de manière compétente (éviterpréjudice à la clientèle) o Actions et décisions basées sur réflexion critique o Actions et décisions sont consistantes avec le systèmede principes auquel la personne adhère et est dédiée o Décisions sont prises indépendamment du contrôleexterne |
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Qu'est-ce qu'implique automatiquement l'autonomie? |
Il est impossible que quelqu’un soit autonome sidécide pas et n’agit pas. Implique automatiquement prise d’action et dedécision. |
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Quels sont les mots clés associés à l'autonomie professionnelle? |
Mots clés : capacité, compétences, actions,décisions, cohérence avec un système de principes. |
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Constat entre histoire de la pratique des soins infirmiers et autonomie professionnelle: Qu'est-ce qui a été préviligégié au détriment de l'autonomie professionnelle des infirmières? |
les rôles de substituts puis d’auxiliaires desmédecins furent privilégiés au détriment de l’autonomie professionnelle |
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Vrai ou faux. La mise en place des IPS est une façon d'augmenter le niveau d'autonomie des infirmières dans le cadre de leurs pratiques |
VRAI. |
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Qualitatifs de l'autonomie professionnelle (3) |
o Collective ou corporative (OIIQ) o Clinique de contexte/contenu (référons à situationcaractère clinique. Va prendre contre de situation pour décision) o Économique (démontrer que investir dans les soinsinfirmiers n’est pas une dépense, mais argent bien investi/ regagné) |
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Quels sont les liens entre l'autonomie et le genre? |
o Prédominance féminine dans les SI o 1969 : hommes peuvent faire partie de l’AIIPQ(association des infirmiers et infirmières de la province de Québec) |
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Comment le genre influence la répartition de l'effectif infirmier ? |
o Situation d’emploi (TC, TP, TPO ex. due a grossesse,etc. ) o Secteurs d’activité (gestion) o Domaine de pratique (soins critiques, santé mentale…) |
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Définir l'image professionnelle externe? |
relèvent dela perception que les gens se font des infirmières par le biais des médias, TV,contacts… (ex. Les infirmières sont très estimées pour des changementsbénéfiques dans le système de santé (9/10) |
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Définir l'image professionnelle interne? |
- relèvent de la perception que les infirmières ontd’elles-mêmes, comme individu et comme membre d’une profession (plus négativeentre les infs…) |
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Qu'est-ce qui est important de faire face à l'image professionelle? |
Il faut favoriser une solidarité entre les infirmières! |
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Quels sont les 3 dimensions de la politique? |
1) La politique : consiste à travailler àl’intérieur de processus, électoraux ou autres. Mot clé : processus 2) Lespolitiques : consiste à s’intéresser aux règles de fonctionnementqu’édictent les gouvernements, les établissements. Mot clé : règles 3) Le politique : réfère aux enjeux de pouvoirentendus dans un sens large lesquels affectent de manière incontournablel’organisation de la vie en société. Motclé : pouvoir |
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Dans quelle dimension se situe l'action politique? |
L’action politique est dans LE POLITIQUE (jeux depouvoir) |
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Quels sont les 3 mots-clés de l'action politique? |
1- Influencer(lorsqu’influence, dans zone de pouvoir) 2- Objectif(lorsqu’on fait action politique, vise un objectif/résultat) 3- Déterminé(le résultat est déterminé d’avance) Donc toutes action politique repose sur un résultat |
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Qu'est-ce qui est la notion centrale du politique? |
Le pouvoir. |
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Définir le pouvoir? |
rapport entre des acteurs par lequel l’un d’entre euxamène les autres à agir autrement qu’ils ne l’auraient fait |
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Quels sont les 2 types de pouvoir? |
1) Pouvoir personnel 2) Pouvoir professionnel LES DEUX SONT AUTANT IMPORTANTS. |
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Quels sont les 3 types de fondements sur lesquels un pouvoir peut asseoir sa légitimité? |
1) Traditionnel (ancienneté) 2) Charismatique (qualités personnelles de la personne) 3) Rationnel-légal (règles objectives établies par une autorité extérieure) |
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Qu'est-ce qui établie la théorie de Rosabeth Kanter? |
Théorie de Rosabeth Kanter établit un lien entre lastructure organisationnelle et le comportement des infirmières face au pouvoir(Dallaire, 2002) |
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Quels sont les 3 éléments de l'organisation qui influent sur le comportement des infirmières? |
1- Possibilitéde cheminement de carrière 2- Structuredu pouvoir (centralisé? Décentralisé? Donné en f(x) décision clinique ouseulement procédure? ) 3- Proportionde chaque type de travailleurs |
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Définir l'influence politique? |
o Provient avant tout d’une conviction personnelle o Avoir la conviction d’avoir à jouer un rôlesignificatif dans l’action politique Les infirmières ne sont pas convaincues de leur pouvoir politique |
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Quels sont les 3 éléments qui composent l'influence politique? (3C) |
1- Communication 2- Collectivité(quand on influence, il faut influencer des personnes) 3- Collégialité(faire ensemble) Donc : impuissance… diminution de l’estimede soi… sentiment d’efficacité très bas… participation politique limitée |
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Quels sont les principes de l'action politique? |
1) Étudierl’ensemble de la situation : situer dans un contexte plus large 2) Faireses devoirs : processus, rigueur, documenter (appuyer sur des donnéesprobantes) 3) Quine risque rien, n’a rien : évaluation coûts/bénéfices vs. Résultats(niveau de risque) 4) Mettreun pied dans la porte : cibler petites actions, petits projets 5) Donnant,donnant : notion de « dettes » 6) Savoirse mettre dans la peau de l’autre : approche gagnant-gagnant 7) Battrele fer pendant qu’il est chaud : bon « timing » 8) Savoirlire entre les lignes : percevoir le non-dit 9) Lamoitié d’un pain vaut mieux que rien : s’accommoder de ce qu’on a réussi 10) Rome ne s’est pasconstruite en un jour : progression |
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Définir les réseaux de relations? |
o Un réseau, c’est le processus par lequel on crée desliens pour obtenir de l’information, de l’influence, du soutien moral et dupouvoir |
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Quels sont les avantages d'un réseau de relations? |
§ Accèsà l’info § Commentaires § Références |
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Quels sont les règles de réseaux de relations? |
1. Avoirune diversité de contacts 2. Demanderce que vous avez besoin : attentes claires et précises 3. Nemettre personne dans l’embarras : adressez votre demande à la personne quipeut y répondre 4. Sachezdire non si vous ne pouvez répondre à une demande 5. Vigilance continue |
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Définir les groupes de pression? |
o Organisations dont les membres agissent ensemble pourinfluencer les politiques publiques afin de promouvoir des intérêts communs |
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De quoi dépend le succès de groupe de pression? |
o Solidité de son mandat : avoir son monde derrièresoi, avoir l’appui des membres o Sa légitimité : représentativité du groupe,autorité légale et appui de la population o Son autonomie o Utilisation de ses ressources politiques : accèsaux politiciens , argent , crédibilité des membres , qualité des membres |
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Quels sont les exemples de groupes de pression? |
1) Compagnede tabac : neutralité des paquets de cigarettes 2) Taxessur les boissons sucrées 3) 500$ |
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D'ou vient l'autorité légale de l'OIIQ? |
Code des professions |
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Quelle-est la nuance entre l'office et le code des professions? |
o Nuance entre office (entité administrative. A commemandat d’assurer respect descodes. Gestions des professions au QC.Code= loi. Ordre à des comptes à rendre à l’office des professions). |
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Sur qui porte le pouvoir de l'ordre des professions? |
pouvoir important a/n ordres professionnels |
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Quels est le mandat de l'OIIQ? |
- protection du public par 4 dimensions 1) Voletpréventif (3 dimensions). a. Controlerle titre et le droit d’exercice d’une profession b. Vérifierla compétence et l’intégrité des candidats à la profession c. S’assurerdu maintien de la compétence et intégrité tout au long de la vieprofessionnelle du membre -Volet réactif/punitif(1dim) : A. sanctionner les infractions au Code des professions |
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Qui peut porter plainte à l'ordre? |
Stagiaire, inf, entourage, pt, famille. Ordre :mandat de revue. Regarde les nouvelles et peut mener enquête, a le droit àl’évaluation du coronaire. |
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Combien d'ordres régionnaux assurent la représentation au CA/AGA de OIIQ? |
12 |
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Quel est le pouvoir de l'OIIQ? |
o capacité d’autodétermination et d’autorégulation +pouvoir consultatif sur des dossiers. (plein pouvoir sur fonctionnement. Ordrepeut déposer des mémoires a/n des gouvernements. L’ordre à un pouvoir àl’interne p/r à règlement, mais aussi pouvoir consultatif a/n gouvernemental) |
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D'ou la FIQ tire son autorité légale? |
Code du travail |
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La FIQ est régis en vertue de quelle loi? |
o la Loi sur les syndicats professionnels (régit droitsyndicat) |
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définir ce qu'est la FIQ? |
o Organisation syndicale qui travaille prioritairement àla défense et à la promotion des intérêts professionnels, économiques etsociaux de ses membres. (vise à assurer des conditions de travail adéquates.Débat actif : ratio dans système de santé. ) o Est un outil collectif de conscientisation et depression o Regroupe inf, inf aux, inhalo, perfusionniste, tech enfonction respi, tech en circulation extra-corporelle, externe en inhalo |
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Ou réside le pouvoir de la FIQ? |
o Pouvoir de la FIQ réside dans le pouvoir denégociation et de représentation pour tout ce qui a trait aux intérêts sociaux,économiques et au bien-être général de ses membres. (Fond de retraite = plusgros enjeux que conditions de travail au QC récemment) |
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Quel est l'impact des outils cliniques et clinico-administratifs? |
o Impact : contrôle de qualité/sécurité des soinset services. (Qualité très important!!! OMS dit que enjeux va être la sécurité.Apparement, perte de qualité = $$$ à long terme. Enjeux présentement :chute et erreur de médicament. Investir dans la qualité est intéressant pouravoir des économies. |
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Suite à quoi est né le CII? |
- Rapport Rochon (1988) (virage ambulatoire) |
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Sous quelle loi est institué le CII? |
Loi SSS (tous les hopitaux doit en avoir 1) |
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Est-ce que le CII est formé à même la structure des établissements? |
oui |
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Quel est le rôle du cii? |
o CII a un rôle consultatif ou rôle conseil auprès du CAet du PDG et non décisionnel- parallèle au CMDP et CM (conseilmultidisciplinaire) o On retrouve un CII pour chaque établissement public ouon a 5 infirmières et plus |
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Est-ce que le CIIA est équivalent au CII? |
ATTENTION CIIA= comité des inf AUXILIAIRE. Fait partie du CII, mais pas même chose!(ATTENTION À L’EXAMEN)Pab absentcar pas d’ordre. |
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De qui est composé le CII? |
Danscontexte macroéconomique : directeur des soins, cadre, inf, inf aux, etc.font tous membre du CII. Tout le monde qui travail au titre d’inf est membre duCII. Droit de voteo CII est composé de l’ensemble des infirmières del’établissement |
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De qui relève le CII sur le plan fonctionnel? |
o CII relève de DSI sur le plan fonctionnel (doit formerconseil exécutif. Plus réstreint) |
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Les responsabilités du CII sont faites par qui? |
CECII (comité exécutif( |
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Vrai ou faux. Le CII doit constituer un CIIA? |
o Vrai: CII doit constituer un CIIA (pas conseil, COMITÉ). LeCIIA relève du CII et le CII du CA |
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: dans un CIUSSS, post de directeur des soins estouvert. Est-ce que directrice du CII peut être sur panel jugement? |
Non. Mais pourrait écrire portrait de directeur recherché. |
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Quels sont les pouvoirs du CII? |
1. Pouvoirformel : défini par LSSS (mandat, composition, fonctionnement) 2. Pouvoirdiscrétionnaire : liberté d’expression dans les avis et recommandations.(relève conseil d’administration plutôt que PDG, augmente pouvoir) 3. Pouvoirinformel : influence sur les autres acteurs-alliances |
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Quelles sont les composantes du mandat CII (selon LSSS)? (5) |
1. Appréciationgénérale de la qualité des actes infirmiers (selon données probantes etqualité) 2. Règlesde soins infirmiers (dépend du milieu) 3. Distributiondes soins (mode de prestation des soins infirmiers qui est donné. Gestion decas vs. Modulaire vs. Etc. Litérature très peu élocante. On ne sait pas quelleest meilleur. Doit avoir flexibilité, axé sur collaboration interprofessionnel,et _____) 4. Organisationscientifique et technique de l’établissement (données probantes) 5. Évaluationet maintien de la compétence des infirmières |
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Que permet la formation continue (FC)? |
La formation continue permet la mise à jour des connaissances et le maintien des compétences mais elle est aussi intimement liée à l'évolution de la pratique infirmière, au développement de la profession et à l'amélioration de la qualité des soins |
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À quoi est lié la formation continue (3) |
1) l'évolution de la pratique infirmière 2) développement de la profession 3) l'amélioration de la qualité de soins |
