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18 Cards in this Set

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Autoimmun-Thyroiditis
Ätiologien?
M. Basedow / Graves Disease
subakute T. de Quervain
chronische T. Hashimoto
Hashimoto Thyroiditis
Histologie?
Antikörper?
lymphofollikuläre Invasion
Oxyphile Metaplasie des Schilddrüsenepithels
Antikörper gegen TPO
Thyroiditis de Quervain
Histologie?
Antikörper?
Riesenzellthyroiditis
z.T. knotiger Umbau
keine/niedrigtitrige Antikörper
M. Basedow
Histologie?
Antikörper?
Sanderson Polster (mehrschichtiges Epithel)
makroskop. diffus vergrösserte Schilddrüse
Antikörper gegen TSH-Rezeptor
Schilddrüsenneoplasien
Arten?
Diagnose?
(hyperplastischer Knoten bei Iodmangelstruma)
follikuläres Adenom
follikuläres Karzinom
papilläres Karzinom
anaplastisches Karzinom
Dg: nur Knoten >1cm Durchmesser
mittels FNP nur folgende Befunde diagnostizierbar:
- follikuläre Neoplasie (DD: Karzinom/Adenom)
-> CAVE! definitive DD erfolgt mittels Exzision!
- papilläres Karzinom (Kernveränderungen)
- hyperplastischer Knoten (viel Kolloid)
Schilddrüsenneoplasien
Histologie DD?
hyperplastischer Knoten: viel Kolloid, keine Kapsel
follikuläres Adenom: viel Epithel, dicke Kapsel
follikuläres Karzinom: Kapseldurchbrüche, Gefässeinbrüche
papilläres Karzinom: helle Kerne, Kerneinschlüsse, Kernkerben
follikuläres Karzinom häufiger in Iodmangelgebieten
Urologische Tumoren
Arten?
Urothelkarzinom (95%) (low-/high grade)
Plattenepithelkarzinom
Adenokarzinom
maligne:
hellzelliges Nierenzellkarzinom (VHL-Syndrom)
chromophiles NZK
chromophobes NZK
benigne:
Onkozytom
Angiomyolipom
KOLON
Polypen
Epidemiologie?
Bedeutung?
Therapie?
Syndrome?
KLASSISCHE ADENOME
- tubulär (gut)
- tubulo-villös
- villös (bös)
SERRATED LESIONS
- serratierte Adenome
- traditional-serrated adenoma
- sessile-serrated adenoma
Syndrome:
- FAP familiäre adenomatöse Polypose
obligate Präkanzerose, 1% aller CRC
- Lynch = HNPCC (hereditary nonpolyposis colorectal cancer)
5% aller CRC
KOLONKARZINOM
Epidemiologie?
Klinik?
Diagnose?
Staging?
Therapie?
Metastasierung?
Therapie?
E: global: f: 2. häufigste Neoplasie
m: 3. häufigste Neoplasie
Normalbevölkerung: 75% aller CRC
Risikopopulation: 25% aller CRC
- Colitis ulcerosa, Lynch, FAP, 1. Gradige Verw. mit KRK
Klinik: STUHL
Blut im Stuhl (Rekrumkarzinom)
Änderung der Stuhlgewohnheiten >40j
Bleistiftstühle
ALLGEMEIN
ev. B-Symptome
Dg: Rektalbefund
Koloskopie
evtl. triple-kontrast CT
Metastasierung: je distaler desto eher
Lymphogen
- Metastasenstrassen paraaortal, Beckenwand, inguinal
je distaler desto mehr Metastasenstrassen
Hämatogen
Leber, Lunge, dann andere Organe
Staging:
- komplette Kolonoskopie (falls keine Obstruktion)
sonst virtuelle MRT/CT Koloskopie
- KM-CT Abdomen
- PET CT nur für extraintestinale Metastasen erwiesen
e.g. Tumormetastasen >5cm, >1 Metastase
Therapie: siehe Onkologie
Magen
Gastritis
Ätiologien?
Histologie?
Komplikationen?
Ä: Typ A: autoimmun
Typ B: H. pylori
Typ C: chemisch toxisch:
Alkohol
NSAID
Gallereflux
Histologie:
Typ A: entzündliches Infiltrat, Parietalzelluntergang,
Metaplasie zu Dünndarmepithel (+Becherzellen)
eg. Biopsie aus Corpus sieht aus wie Antrumschleimhaut
Typ B: Correa Kaskade: chron. Entz.-Atrophie-Metaplasie-CA
Typ C: foveoläre Hyperplasie, Fibrose, Ödem
Komplikationen:
alle Gastritiden: Magenkarzinom
Typ A: megaloblastäre Anämie, funikuläre Myelose
Typ B: MALT-Lymphom
Herzmetastasen
Tumore?
Bronchus-CA
Mamma-CA
malignes Melanom
Lymphome
Lungenmetastasen
Tumore?
Bronchus
Mamma
Lebertumore
Kolorektales Karzinom
Ovarialtumore
Epidemiologie?
Typen?
E: zweithöchste Inzidenz der gynäkologischen Tumore
höchste Mortalität der gynäkologischen Tumore
T: Epithelial -> Karzinom (grosse Gruppe!)
Keimstrang
Keimzell
benigne epitheliale:
- seröses/muzinöses Cystadenom
- Brenner-Tumor = urothelial differenzierter Tumor
(meistens benigne)
maligne epitheliale:
- seröses/muzinöses Cystadenokarzinom
selten:
- Endometrioid

maligne Keimstrangtumoren:
- Granulosa-Theka-Zell-Tumor
- adulter Typ (häufig)
Histo: Call-exner-bodies
(Zellrosetten, Kerne wie papilläres Schilddrüsenkarzinom)
- juveniler Typ (selten)
Keimzelltumoren (häufig bei Frauen 10-30j)
- Teratom
- mature: (Dermoidzyste) (gute Prognose)
- immatur (schlechtere Prognose)
Mastopathie
Kriterien?
1. intraduktale epitheliale Proliferation
2. apokrine Metaplasie (eg. Formation von Papillen)
3. sklerosierende Adenose (Drüsen vermehrt auf Kosten Stroma)
<-> Malignitätskrit.: derber Knoten palpierbar, Mikroverkalkungen
Mammakarzinom
häufigste Typen?
histologisches Grading?
Prognose?
T: 1. duktales Karzinom
2. lobuläres Karzinom
Grading nach Bloom-Richardson-Ellston (B.R.E)
1. Anteil drüsiger(tubulärer) Strukturen
2. Kernpolymorphie
3. Anzahl Mitosefiguren
Prognosefaktoren: (Einfluss bei Vorhandensein)
TNM
Grösse, Nodalität, Fernmetastasen
Immunhistochemie:
Progesteron-Rez., Estrogen-Rez.(+), HER2-Rez. (-)
Histologie:
B.R.E Score
Tube + Ovar
Entzündliche Veränderungen
Ätiologien?
Komplikationen?
Ä: - immer aufsteigende Infektionen
- begünstigende Faktoren:
- offene Zervix: bei SS, Menstruation
IUD Einlage
T: - Salpingitis
häufig asymptomatisch:
E: STD: Chlamydien, Gonokokken, M. hominis, Anaerobier
Kompl:
- Tuboovarialabszess
- Perihepatitis (gonorrhoica; auch bei Chlamydien)
= Fitz-Hugh-Curtis Syndrom
- EUG
Pankreas-CA
Epidemiologie?
Typen?
Risikofaktoren?
Klinik?
Therapie?
E: No3. GIT Malignome
T: Adenokarzinome: duktal / Azinuszell
RF: kongenital: Peutz-Jeghers
Rauchen, Saufen,
chronische Pankreatitis
Klinik:
früh asymptomatisch
SCHMERZ
unspez. Oberbauchschmerzen
OBSTRUKTION
schmerzloser Ikterus
Courvoisier-Zeichen: Ikterus + prallgefüllt palpable Gallenblase
THROMBOSE
neoplastische Hyperkoagulabilität
Therapie:
CHIRURGIE
bei Kopftumoren: Whipple-Operation:
Gastroduodenopankreatikektomie
bei Korpustumoren:
+ Splenektomie
primäre Lebertumoren
benigne?
maligne?
Komplikationen?
benigne:
1. Hämangiom
2. fokal noduläre Hyperplasie
3. Leberzelladenom
maligne:
1. HCC
2. CCC Cholangiokarzinom
<-> PSC
Unterform: Klatskin-Tumor: CCC in Gabelung D. hep. comm.