Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
20 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Leddsans formidles via hvilke to baner, og hvor ender disse? |
1. Bakstreng (lemniscus medialis) -- somatosensorisk cortex 2. Tractus spinocerebellaris -- lillehjernen |
|
|
Smerte, hvilken bane og hvor krysser den? |
Spinothalamiske bane, krysser umiddelbart (med temp). Går anterolateralt til thalamus. |
|
|
Nevrotransmittere - to typer, forskjeller. |
Glutamat, eksitatorisk, åpner kanaler som slipper Na K og Ca gjennom.
GABA, inhibitorisk, slipper gjennom Cl. |
|
|
Skade av pyramidebanen gir |
Sentral parese med spastisitet og redusert tempo, hyperrefleksi og plantarinversjon. |
|
|
Skade av n oculomotorius |
Øyet abdusert og nedover. Ptose med avsmalnet øyespalte. Mydriasis. |
|
|
Lasuege, hvordan og når positiv? |
Liggende, løftes strakt ben av undersøker, smerte ved hoftefleksjon |
|
|
Skade av ene halvdel av medulla |
Brown Sequard med: Ipsilateral parese, spastisitet og hyperrefleksi Ipsilateral nedsatt lett berøring Kontralateral smerte + temp |
|
|
Skade av fremre del av ryggmarg pga okklusjon av a. Spinalis anterior |
Bilateralt motorisk utfall med hovedsakelig normal sensorikk |
|
|
Akutt vaskulær lesjon venstre side av hjernestammen (a. Cerebelli inf post, ACIP) |
Ipsilaterale utfall ansikt, Kontralaterale utfall ex.
Wallenberg: Heshet, hikke, nystagmus, nedsatt svette, endret smerte og temp, balanse+gangeproblem. Kan ha Horners |
|
|
Horners syndrom |
Ptose Anhidrose Miose +/- enophtalmus
Ipsilateral skade av sympaticus-fibre |
|
|
D.D. Akutt hodepine |
SAH, migrene, cluster, blødning i tumor, intracerebral blødning... |
|
|
SAH klassisk |
Smell i hodet, akutt kraftig og universell.
Bevissthetspåvirkning, evt tap. Kvalme, nakke og ryggsmerter, fokale utfall, lett temp.stigning |
|
|
Blødning i hjernetumor typisk |
Akutt og kraftig hodepine, fokal eller universell.
Kvalme, brekninger, fokalnevrologiske funn. |
|
|
Tre typer tremor og deres karakteristiske sykdommer/område som er skadet |
1. Intensjonstremor - cerebellum og dennes forbindelser. Alkohol f.eks.
2. Hviletremor - parkinsonisme.
3. Postural tremor. Benign essensiell familiær tremor, alkohol, thyrotoxicose, fysiologisk. |
|
|
Tre typer ataksi, hovedforskjellen |
= problem med sammensatte bevegelser
Sensorisk, vestibulær og cerebellær.
Vest oftest aksial, de to andre ekstremiteter. |
|
|
Viktige undersøkelser ved ataksi |
Dyp og overfladisk sensibilitet Rombergs (åpen og lukket) Finger/nese, kne/hel (cerebellum) |
|
|
Cerebellær vs sensorisk ataksi |
Sensorisk: pasient klart mer ustø ved Rombergs når øyne er lukket. Nedsatt leddsans. Ataktisk i hele banen.
Cerebellær: ustø også ved åpne øyne Rombergs. Intensjonstremor ved cerebellær tester. |
|
|
Lillehjernetester |
Finger-nese / tå-hel Diadokokinese (alternerende bev) Romberg Balansegang Gangfunksjon Trunkal ataksi (dytte på sittende pas) Stewart-Holmes (biceps flex mot motstand, klarer pas å holde igjen når undersøker slipper opp? Evt strake armer) |
|
|
Mulige årsaker til dysartri |
Myasthenia gravis ALS Tungepareser Stemmebåndspareser Fokale dystonier Larynxlidelser |
|
|
To hovedformer for afasi og områdene skaden ligger i |
Sensorisk afasi (forståelse) - Wernickes baktil
Ekspressiv, motorisk afasi - Brocas fremtil |
